養(yǎng)老社區(qū)發(fā)展及規(guī)劃策略探索

□王 煒

我國(guó)的城鎮(zhèn)化和老齡化同期發(fā)生，如何更好地在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中應(yīng)對(duì)老齡化是我們面臨的時(shí)代性課題。世界一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)先行一步:如美國(guó)以市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)為核心的多元化養(yǎng)老模式、歐洲以社會(huì)福利制度為核心的獨(dú)立生活居家養(yǎng)老、東亞以社會(huì)福利政策為支持的多代共居居家養(yǎng)老模式、澳洲以政府行為推動(dòng)下的社會(huì)化養(yǎng)老等。而在我國(guó)，據(jù)中國(guó)老齡中心調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，希望居家養(yǎng)老的老人占85.05%、希望入住機(jī)構(gòu)的老人占6.69%，養(yǎng)老住宅的建設(shè)將蓬勃發(fā)展，結(jié)合中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，居家養(yǎng)老成為我國(guó)老年人的主要養(yǎng)老方式［1］。養(yǎng)老模式正在逐漸走向社區(qū)化。本文著重研究養(yǎng)老型社區(qū)的內(nèi)涵、規(guī)劃體系和規(guī)劃策略。

一、養(yǎng)老社區(qū)的內(nèi)涵和發(fā)展

社區(qū)是指一定地域內(nèi)人們相互間的一種親密的社會(huì)關(guān)系和團(tuán)體的總稱。從老年人這個(gè)特殊社會(huì)群體角度考慮，養(yǎng)老社區(qū)應(yīng)該是一個(gè)配備完善的公共服務(wù)設(shè)施，具備完整的服務(wù)及管理體系，滿足老年人居住、健康、照護(hù)、社區(qū)參與和公平共享等多方面需求的，并同時(shí)具有一般社區(qū)基本功能和特征的社會(huì)共同體。

老年保障體系的建立，促成了我國(guó)早期兩類主要老年居住類型——城市社會(huì)福利院和農(nóng)村敬老院的產(chǎn)生。隨著我國(guó)以養(yǎng)老保險(xiǎn)為中心的社會(huì)保險(xiǎn)制度改革，老年群體的居住模式逐漸走向多樣化、多元化，出現(xiàn)了養(yǎng)老院、療養(yǎng)院等類型。尤其是20世紀(jì)90年代以來(lái)，老年居住問(wèn)題得到了全社會(huì)的關(guān)注，政府出臺(tái)了《城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》、《老年人居住建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，地方政府也積極配合，多渠道多手段地鼓勵(lì)支持社會(huì)組織和個(gè)人投身養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，使得城市建設(shè)和建筑的適老化成為熱點(diǎn)。

從養(yǎng)老模式上看，由于傳統(tǒng)贍養(yǎng)老人觀念的深入人心，家庭養(yǎng)老在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)仍然是我國(guó)社會(huì)主要的養(yǎng)老模式。但隨著思想的進(jìn)步、社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的提升，多種養(yǎng)老模式如雨后春筍般涌現(xiàn)，如居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、異地養(yǎng)老等等，我國(guó)的養(yǎng)老正處于多種模式共存發(fā)展的時(shí)期。但從發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)和歷程來(lái)看，最終走向社會(huì)養(yǎng)老是必然的趨勢(shì)。

結(jié)合國(guó)內(nèi)養(yǎng)老模式，研究者提出了不同的老年居住方式，其中較為理想的便是“原居安老”。老年人在身體機(jī)能衰退，健康狀況惡化后，不用再由于子女照護(hù)或看病就醫(yī)等原因脫離原有熟悉的居住環(huán)境，同時(shí)又有專業(yè)醫(yī)療和照護(hù)機(jī)構(gòu)及完善的公共服務(wù)設(shè)施提供各種服務(wù)。這種融合住宅產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)的新型居住模式——養(yǎng)老社區(qū)已經(jīng)逐漸占據(jù)主導(dǎo)地位。目前出現(xiàn)的養(yǎng)老社區(qū)由于原有基礎(chǔ)、投資主體等因素種類繁多，大致可分為四種類型:一是存在于大型居住區(qū)中的養(yǎng)老組團(tuán)或養(yǎng)老住宅群;二是以老年人為客戶群而專門建設(shè)的綜合性強(qiáng)且配套完善的養(yǎng)老型社區(qū);三是舊區(qū)改建而成的轉(zhuǎn)型養(yǎng)老社區(qū);四是根據(jù)旅游產(chǎn)品而興建的度假型養(yǎng)老社區(qū)［2］。

隨著時(shí)代進(jìn)步和人們思想觀念的開(kāi)放，養(yǎng)老社區(qū)必將向智能化、醫(yī)養(yǎng)全程化、親情化和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的高品質(zhì)化發(fā)展(圖1)，以滿足老年人不斷提高的多層次化需求。

圖1 養(yǎng)老社區(qū)發(fā)展分析［3］

二、養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃體系

(一)養(yǎng)老社區(qū)的要素和特征。一個(gè)優(yōu)秀的老年社區(qū)應(yīng)由三個(gè)要素構(gòu)成:空間的營(yíng)造——空間包括物質(zhì)、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等，如建(構(gòu))筑物圍合的室內(nèi)外空間、人際交往空間、老齡產(chǎn)業(yè)空間等，要形成各種優(yōu)質(zhì)空間，利用良好的空間環(huán)境體現(xiàn)對(duì)老年人的關(guān)懷;社會(huì)關(guān)系的和諧——社區(qū)應(yīng)具備和諧的鄰里交往和社區(qū)場(chǎng)所精神，改善和提升不同年齡層次間人與人和諧的溝通交往環(huán)境和氛圍;政策的保護(hù)——國(guó)家和地方應(yīng)完善現(xiàn)有法律體系并出臺(tái)激勵(lì)政策，在住房、醫(yī)療、公平共享等方面滿足屬于相對(duì)弱勢(shì)群體的老年人的多方面需求，想方設(shè)法促進(jìn)養(yǎng)老社會(huì)福利事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。養(yǎng)老社區(qū)的品質(zhì)取決于這三個(gè)要素的相互合作和補(bǔ)充，缺一不可。此外，養(yǎng)老社區(qū)應(yīng)具備六個(gè)方面的特征:一是可承受性，住宅等產(chǎn)品和相關(guān)服務(wù)所需費(fèi)用是否在老年人的支付能力范圍內(nèi);二是可及性，養(yǎng)老社區(qū)應(yīng)為老年人到達(dá)各種場(chǎng)所創(chuàng)造便利性和良好的可及性;三是可參與性，即老年人參與社區(qū)建設(shè)與管理的程度;四是安全性，包括室內(nèi)外空間安全、食品安全、衛(wèi)生安全、財(cái)產(chǎn)安全、出行安全等，是養(yǎng)老社區(qū)最基本的屬性;五是健康性，要塑造健康的物質(zhì)環(huán)境系統(tǒng)，加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和健康促進(jìn)體系;六是可識(shí)別性，主要指社區(qū)環(huán)境的整體和細(xì)部均應(yīng)可識(shí)別且特征明顯，可以通過(guò)設(shè)計(jì)專屬社區(qū)的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、建造風(fēng)格獨(dú)立的公共服務(wù)設(shè)施等實(shí)體來(lái)增強(qiáng)老年人對(duì)本社區(qū)及社區(qū)內(nèi)部的識(shí)別能力。

圖2 養(yǎng)老社區(qū)支持體系

(二)養(yǎng)老社區(qū)支持體系。在人與環(huán)境理論的指導(dǎo)下，要實(shí)現(xiàn)原居安老的居住方式，首先應(yīng)從外部環(huán)境上增強(qiáng)老年人的自我生活能力，也就是要主動(dòng)營(yíng)造多方支持的社區(qū)居住生活環(huán)境。如圖2 所示，該支持體系由物質(zhì)支持、社會(huì)支持、政策支持和技術(shù)支持四個(gè)部分組成，從優(yōu)秀老年社區(qū)的三個(gè)要素出發(fā)提升居住品質(zhì)。該支持體系已經(jīng)能較為全面地為老年人提供多方面多層次的生活服務(wù)，減少生活障礙，為實(shí)現(xiàn)原居安老奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(三)養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃體系。養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃不同于普通社區(qū)規(guī)劃，見(jiàn)表1 所列，其面向的規(guī)劃對(duì)象是有針對(duì)性的，以老年人為關(guān)注主體，并將社會(huì)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃變?yōu)樯鐣?huì)服務(wù)規(guī)劃，強(qiáng)調(diào)社會(huì)服務(wù)與被服務(wù)對(duì)象的主客關(guān)系，老年人為服務(wù)客體，其需求則構(gòu)成社會(huì)服務(wù)的主要內(nèi)容。

表1 養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃和普通社區(qū)規(guī)劃比較［4］

養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃主要由社會(huì)服務(wù)、物質(zhì)環(huán)境和整合調(diào)控三部分組成，如圖3 所示。通過(guò)住房、健康、土地等15 個(gè)方面的規(guī)劃措施，為老年人創(chuàng)造良好的物質(zhì)、社會(huì)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)老年群體與其他群體守望相互的和諧家園。

圖3 養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃體系

三、養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃策略

(一)社會(huì)服務(wù)規(guī)劃策略。社會(huì)服務(wù)規(guī)劃共涉及住房規(guī)劃、健康規(guī)劃、安全規(guī)劃、文化規(guī)劃、年齡融合(社會(huì)關(guān)系協(xié)調(diào))和服務(wù)體系規(guī)劃等6 個(gè)方面。

1.住房規(guī)劃。進(jìn)行老年住房規(guī)劃時(shí)，應(yīng)對(duì)住房需求進(jìn)行預(yù)測(cè)，通過(guò)土地利用、空間布局等途徑和激勵(lì)性政策措施，鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人參與研究和開(kāi)發(fā)，盡可能全面地提供滿足老年人不同需求的住房類型;同時(shí)通過(guò)建設(shè)一定比例的可支付住房，制定針對(duì)老年人的住房保障政策來(lái)保障中低收入老年人群體的住房需求。

2.健康規(guī)劃。健康除了身體健康外，還應(yīng)包括社區(qū)居住、交通環(huán)境的健康。健康規(guī)劃策略應(yīng)通過(guò)建立健全老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化老年健康教育和心理關(guān)懷，采用健康土地利用模式，提供健康住房及交通環(huán)境等方式營(yíng)造健康環(huán)境。

3.安全規(guī)劃。為了有效預(yù)防或減少老年傷害事故發(fā)生的機(jī)率，從規(guī)劃角度來(lái)看，應(yīng)構(gòu)建可防衛(wèi)的鄰里空間，營(yíng)造安全的交通環(huán)境，強(qiáng)化安全教育，形成面對(duì)弱勢(shì)老人的社區(qū)干預(yù)，建立全方位的安全保障體系。

4.文化規(guī)劃。老年文化建設(shè)是在增強(qiáng)老年人健康水平的基礎(chǔ)上，提升他們的文化素質(zhì)，豐富他們的精神生活，使其自愿主動(dòng)參與文化活動(dòng)，消除孤獨(dú)感和自卑感，保持自身活力和精神的滿足，適應(yīng)社會(huì)的快速發(fā)展。

5.年齡融合(社會(huì)關(guān)系協(xié)同)。要達(dá)到不同年齡層次特別是老年人和其他年齡層次人的和諧共處，可采取公平共享前提下的共同參與和互助、引導(dǎo)志愿者或義工活動(dòng)、多世代規(guī)劃等多種途徑，避免和消除年齡差異所造成的隔閡和分離，營(yíng)造不同年齡階段人群的和諧交往氛圍，促進(jìn)代際和諧。

6.服務(wù)體系規(guī)劃。服務(wù)體系規(guī)劃策略則應(yīng)通過(guò)構(gòu)建多層次老年服務(wù)體系，發(fā)展多元化服務(wù)主體，提供類別化的服務(wù)內(nèi)容。建立網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)平臺(tái)，引導(dǎo)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，提升服務(wù)支持技術(shù)等途徑，為社區(qū)老人提供多元化、動(dòng)態(tài)化的，包含有償、低償、無(wú)償?shù)炔煌愋偷纳鐓^(qū)服務(wù)。

社會(huì)服務(wù)規(guī)劃策略并不能完全解決原居安老模式下的老年居住問(wèn)題，仍需要與實(shí)行空間資源配置的物質(zhì)環(huán)境規(guī)劃策略相協(xié)調(diào)。

(二)物質(zhì)環(huán)境規(guī)劃策略。物質(zhì)環(huán)境規(guī)劃同樣也涉及土地規(guī)劃、住宅規(guī)劃、空間規(guī)劃、交通規(guī)劃、設(shè)施規(guī)劃和舊區(qū)適老改造規(guī)劃等6 個(gè)方面。

1.土地規(guī)劃。土地是一切物質(zhì)空間環(huán)境的載體，土地使用規(guī)劃就是通過(guò)規(guī)模適宜的混合選址和綜合布局，促進(jìn)社會(huì)和諧及人群交融;在以良好步行系統(tǒng)設(shè)計(jì)為主導(dǎo)的交通設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上進(jìn)行用地規(guī)模的控制，滿足老年人對(duì)安全和交往的需求;通過(guò)混合土地使用滿足老年人對(duì)活力和社區(qū)意識(shí)的需求;通過(guò)分散化的緊湊填充式開(kāi)發(fā)為老年人提供更多的可支付住房及滿足不同需求的老年服務(wù)設(shè)施。

2.住宅規(guī)劃。為了滿足老年人從自理、介助到介護(hù)變化全程的不同住房需求，居住單元規(guī)劃策略應(yīng)在社區(qū)配建多代居或獨(dú)立居住的普通居住建筑，完善社區(qū)老年專用居住建筑分級(jí)體系及設(shè)置要求，在社區(qū)內(nèi)配置不同健康狀態(tài)老年人所需求的專用居住建筑，滿足長(zhǎng)期照護(hù)要求。

3.空間規(guī)劃。開(kāi)放空間規(guī)劃策略則應(yīng)通過(guò)提供可選擇性安全健身空間，塑造康復(fù)性綠地景觀空間，創(chuàng)造社會(huì)交往性活動(dòng)空間來(lái)滿足老年人健康、精神和社會(huì)交往需求，營(yíng)造代際融合的場(chǎng)所精神。

4.交通規(guī)劃。老年人的出行行為特征不同于其他年齡群體，交通環(huán)境規(guī)劃應(yīng)通過(guò)不同層級(jí)的社區(qū)交通設(shè)施規(guī)劃與控制，連續(xù)性交通環(huán)境的建立，公共交通設(shè)施及服務(wù)的完善，安全的慢行交通環(huán)境的構(gòu)建，使不同出行能力的老年人能夠獨(dú)立完成基本出行活動(dòng)。

5.設(shè)施規(guī)劃。社區(qū)老年服務(wù)有對(duì)應(yīng)的服務(wù)設(shè)施空間，老年服務(wù)設(shè)施規(guī)劃策略應(yīng)在完善設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)人口分布、步行距離、使用頻率和設(shè)施共享等因素，對(duì)生活、文娛體育、教育、醫(yī)療保健、交通、安保等設(shè)施進(jìn)行合理布局，滿足老年人多層次服務(wù)需求。

6.舊區(qū)適老規(guī)劃。為使老年人可以獨(dú)立安全生活在現(xiàn)有居住環(huán)境，應(yīng)鼓勵(lì)住宅套型、內(nèi)部空間設(shè)施、交通設(shè)施等普通住宅適老改造，加快戶外空間環(huán)境適老改造，對(duì)現(xiàn)有閑置空間進(jìn)行改造整合;通過(guò)物質(zhì)手段延續(xù)或重構(gòu)社區(qū)和諧的鄰里關(guān)系，給予老年人精神上的安撫慰藉，使他們?cè)敢饬粝虏⒗^續(xù)在社區(qū)生活，這也是倡導(dǎo)原居安老的初衷和目標(biāo)。

物質(zhì)環(huán)境規(guī)劃可以促進(jìn)社會(huì)服務(wù)目標(biāo)在物質(zhì)空間上的實(shí)現(xiàn)，社會(huì)服務(wù)規(guī)劃可以更好地為物質(zhì)環(huán)境規(guī)劃奠定基礎(chǔ)，兩者相輔相成，不可分割。

(三)規(guī)劃的整合與調(diào)控。為了促進(jìn)規(guī)劃從社會(huì)目標(biāo)到空間資源配置的全過(guò)程落實(shí)，需將社會(huì)服務(wù)規(guī)劃和物質(zhì)環(huán)境規(guī)劃進(jìn)行融合和協(xié)調(diào)，進(jìn)行規(guī)劃整合和統(tǒng)一調(diào)控。社會(huì)到空間的規(guī)劃整合，需要加強(qiáng)規(guī)劃、建設(shè)、國(guó)土、房管、民政等不同部門的協(xié)調(diào)合作;推進(jìn)養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃與土地利用規(guī)劃、城市總體規(guī)劃、詳細(xì)規(guī)劃等其他規(guī)劃的協(xié)調(diào)對(duì)接;引導(dǎo)規(guī)劃內(nèi)部的協(xié)調(diào)融合。同時(shí)，需要對(duì)規(guī)劃過(guò)程中的主體利益進(jìn)行調(diào)控，構(gòu)建以老年人為核心，包含政府、企事業(yè)單位、社區(qū)居民等多元主體合作模式，不同利益主體共同參與，最大程度滿足老年人的利益訴求。此外，政府應(yīng)制定老年居住及服務(wù)設(shè)施的用地保障和財(cái)政扶持政策，加強(qiáng)對(duì)老年居住及服務(wù)設(shè)施的監(jiān)管，完善經(jīng)濟(jì)、住房、照護(hù)、法律等保障內(nèi)容的居住福利政策。

四、結(jié)語(yǔ)

面對(duì)老齡化和城鎮(zhèn)化趨勢(shì)，老年人居住問(wèn)題已經(jīng)成為我國(guó)未富先老的社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景下日益凸顯的問(wèn)題。從老年人需求出發(fā)，結(jié)合我國(guó)國(guó)情和尊老傳統(tǒng)，大力推進(jìn)養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展，有利于推進(jìn)老年友好城市在社區(qū)層面的規(guī)劃建設(shè);有助于老年人與其他年齡群體的和諧共處;也可從社區(qū)層面完善城市規(guī)劃應(yīng)對(duì)老齡化的調(diào)控機(jī)制，最終實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。以原居安老模式為主的養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)具有重大現(xiàn)實(shí)意義。

［1］房地產(chǎn)經(jīng)理人聯(lián)盟.最強(qiáng)養(yǎng)老地產(chǎn)專題研究［EB/OL］.(2014 -7 -19).［2015 -8 -6］.http://www.haokoo.com/buyhome/1271244.html

［2］周燕珉，林婧怡.我國(guó)養(yǎng)老社區(qū)的發(fā)展現(xiàn)狀與規(guī)劃原則探析［J］.城市規(guī)劃，2012，1:46

［3］王振坡，陳松虎，王麗艷.我國(guó)多層次多樣化養(yǎng)老社區(qū)發(fā)展模式研究［J］.建筑經(jīng)濟(jì)，2015，3:80

［4］彭后生，張建坤，李靈芝.老齡化背景下房企發(fā)展養(yǎng)老地產(chǎn)的對(duì)策研究［J］.現(xiàn)代城市研究，2014，12:8