綜合護(hù)理干預(yù)對60例胃息肉患者生活質(zhì)量的影響

胡仁玉

【摘要】 目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對胃息肉患者生活質(zhì)量的影響。方法：回顧性分析120例胃息肉患者的臨床資料，將患者隨機分為兩組，對照組和觀察組各60例，比較兩組患者的生活質(zhì)量差異。結(jié)果：兩組患者護(hù)理干預(yù)前的總體生活質(zhì)量評分比較，無明顯差異性；經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質(zhì)量明顯高于對照組，經(jīng)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：針對胃息肉患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高其術(shù)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；胃息肉；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47357【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）12-0115-02

Abstract：Objective： To explore the influence of comprehensive nursing intervention on quality of life in patients with gastric polyps. Methods： retrospective analysis of the clinical data of 120 cases of gastric polyps in 2012 December to 2013 December in our hospital were， according to different nursing method， the patients were divided into 2 groups， 60 cases in the control group， the observation group of 60 cases， comparison of quality of life between two groups of patients. Results： overall quality of life scores of two groups of patients before nursing intervention， no significant difference； the comprehensive nursing intervention， observation group of 60 patients with emotional function， role function， physical function and general quality of life was significantly higher than the control group， by comparison， P<； 005， the difference was statistically significant. Conclusion： comprehensive intervention for patients with gastric polyps， can significantly improve the postoperative quality of life， worthy of clinical application.

Keywords： comprehensive nursing intervention； gastric polyps； quality of life

胃息肉是胃黏膜局限性隆起的良性病變。臨床癥狀表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心、嘔吐、消化不良等，由于息肉有癌變的可能，容易導(dǎo)致患者存在嚴(yán)重的心理壓力，一旦確診，必須給予充分重視，積極治療，精心護(hù)理，減少并發(fā)癥，提高治療的成功率[1]。近年來，我院針對內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)患者實施綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高其生活質(zhì)量，具體資料分析如下。

1資料與方法

11一般資料回顧性分析2012年12月至2013年12月我院收治的120例胃息肉患者的臨床資料，患者均有不同程度的反酸、噯氣、隱痛等臨床表現(xiàn)，經(jīng)胃鏡檢查確診為胃息肉，均采用內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)治療。根據(jù)護(hù)理方法不同，將患者分為對照組和觀察組各60例，其中：對照組男33例，女27例，年齡19～65歲，平均（453±49）歲，病程1～12年，平均（56±12）年；觀察組男35例，女25例，年齡18～67歲，平均（461±43）歲，病程1～11年，平均（54±13）年；兩組患者的一般資料比較，無明顯差異性，P>005，具有可比性。

12方法 兩組患者均以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，對照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方法；觀察組患者，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

121健康教育患者入院后，由責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境，了解相關(guān)管理制度，適應(yīng)住院生活，并根據(jù)患者的疾病情況，向患者介紹胃息肉的相關(guān)知識，治療方法及預(yù)后情況、手術(shù)注意事項、術(shù)中配合及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，給予患者相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備[2]。

122心理護(hù)理胃息肉患者一旦確診都會產(chǎn)生強烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，如：緊張、焦慮、抑郁等情緒，嚴(yán)重影響疾病的治療[3]。為保證患者能以良好的心態(tài)接受手術(shù)治療，保證手術(shù)順利完成，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的疾病狀況，有針對性的給予患者心理干預(yù)，通過與患者的交流，疏導(dǎo)患者的不良情緒，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者營造溫馨、舒適的住院環(huán)境，保證患者以最佳的心理狀態(tài)迎接手術(shù)[4]。

123飲食護(hù)理術(shù)后患者禁食24h，24h后可進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食，3d后進(jìn)食半流質(zhì)飲食，逐步過渡到正常飲食。同時，指導(dǎo)患者合理膳食，禁食粗糙、辛辣刺激性事物，補充優(yōu)質(zhì)蛋白，控制膽固醇、鈉、鉀、磷的攝入，補充鈣和維生素，避免引起手術(shù)創(chuàng)面損傷，引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥[5]。

124出院指導(dǎo)對于即將出院的胃息肉術(shù)后患者，要叮囑患者靜養(yǎng)，避免重體力勞動，按時復(fù)診，禁煙酒，避免疾病復(fù)發(fā)，定期復(fù)查，如有不適及時到醫(yī)院就診。還要指導(dǎo)患者進(jìn)行必要的運動，選擇合理的運動方式，增強體育鍛煉，提高機體的免疫力和自我防護(hù)能力，降低復(fù)發(fā)率，改善生活質(zhì)量[6]。endprint

13觀察指標(biāo)兩組干預(yù)前后均采用生活質(zhì)量核心量表從情緒、角色、軀體和社會功能4個維度評價患者的生活質(zhì)量，得分越高說明生活質(zhì)量越好。

14統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS180統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，以P<005 ，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

胃息肉是胃黏膜表面突出的一種贅生物，早期無任何癥狀，10 %～25 % 為腺瘤性息肉，屬于良性腫瘤，容易癌變[7]，因此，積極通過手術(shù)方式切除胃息肉可以大大降低癌變的發(fā)生幾率。近年來，我院采用內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)治療胃息肉患者，創(chuàng)傷小、安全性高、恢復(fù)快[8]。本組資料中，針對觀察組60例胃息肉切除患者，在圍手術(shù)期進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質(zhì)量明顯高于對照組；由此可見，綜合護(hù)理干預(yù)可以大大減少胃息肉患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高治療的成功率及患者術(shù)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃師菊，周雪玲，李慧娟，等. 胃癌患者圍手術(shù)期營養(yǎng)狀況對生活質(zhì)量的影響調(diào)查[J]. 中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)，2013，7（5）：400-404.

[2]張秀云，毛艷紅.胃腸息肉高頻電凝切除術(shù)180例護(hù)理體會[J].齊魯護(hù)理雜志，2005，5（11）：410.

[3]張霞. 臨床護(hù)理路徑在內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2010， 14（22）：77-78.

[4]書偉光， 李繼平. 21 世紀(jì)實施臨床護(hù)理路徑的SWOT 分析[J] . 中國實用護(hù)理雜志， 2004， 20（ 5A） ： 48.

[5]范偉華，李敬英，張歡樂. 胃鏡下氨氣電凝治療胃息肉2 0 例護(hù)理體會[J]. 內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報，2010，25（3）：359-360.

[6]趙君君. 無痛胃鏡下氬氣刀治療胃息肉46 例的護(hù)理[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2011，11（33）： 8309-8310.

[7]錢方，王秀芳. 內(nèi)鏡下治療消化道息肉223 例的臨床護(hù)理[J].現(xiàn)代護(hù)理，2009，3（ 6） ： 77.

[8]司紅英，朱明，稽曉紅. 內(nèi)鏡下胃息肉切除術(shù)50 例圍術(shù)期護(hù)理[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2011，17（29）：31-32.

（收稿日期：20140412）endprint

13觀察指標(biāo)兩組干預(yù)前后均采用生活質(zhì)量核心量表從情緒、角色、軀體和社會功能4個維度評價患者的生活質(zhì)量，得分越高說明生活質(zhì)量越好。

14統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS180統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，以P<005 ，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

胃息肉是胃黏膜表面突出的一種贅生物，早期無任何癥狀，10 %～25 % 為腺瘤性息肉，屬于良性腫瘤，容易癌變[7]，因此，積極通過手術(shù)方式切除胃息肉可以大大降低癌變的發(fā)生幾率。近年來，我院采用內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)治療胃息肉患者，創(chuàng)傷小、安全性高、恢復(fù)快[8]。本組資料中，針對觀察組60例胃息肉切除患者，在圍手術(shù)期進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質(zhì)量明顯高于對照組；由此可見，綜合護(hù)理干預(yù)可以大大減少胃息肉患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高治療的成功率及患者術(shù)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃師菊，周雪玲，李慧娟，等. 胃癌患者圍手術(shù)期營養(yǎng)狀況對生活質(zhì)量的影響調(diào)查[J]. 中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)，2013，7（5）：400-404.

[2]張秀云，毛艷紅.胃腸息肉高頻電凝切除術(shù)180例護(hù)理體會[J].齊魯護(hù)理雜志，2005，5（11）：410.

[3]張霞. 臨床護(hù)理路徑在內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2010， 14（22）：77-78.

[4]書偉光， 李繼平. 21 世紀(jì)實施臨床護(hù)理路徑的SWOT 分析[J] . 中國實用護(hù)理雜志， 2004， 20（ 5A） ： 48.

[5]范偉華，李敬英，張歡樂. 胃鏡下氨氣電凝治療胃息肉2 0 例護(hù)理體會[J]. 內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報，2010，25（3）：359-360.

[6]趙君君. 無痛胃鏡下氬氣刀治療胃息肉46 例的護(hù)理[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2011，11（33）： 8309-8310.

[7]錢方，王秀芳. 內(nèi)鏡下治療消化道息肉223 例的臨床護(hù)理[J].現(xiàn)代護(hù)理，2009，3（ 6） ： 77.

[8]司紅英，朱明，稽曉紅. 內(nèi)鏡下胃息肉切除術(shù)50 例圍術(shù)期護(hù)理[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2011，17（29）：31-32.

（收稿日期：20140412）endprint

13觀察指標(biāo)兩組干預(yù)前后均采用生活質(zhì)量核心量表從情緒、角色、軀體和社會功能4個維度評價患者的生活質(zhì)量，得分越高說明生活質(zhì)量越好。

14統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS180統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，以P<005 ，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

胃息肉是胃黏膜表面突出的一種贅生物，早期無任何癥狀，10 %～25 % 為腺瘤性息肉，屬于良性腫瘤，容易癌變[7]，因此，積極通過手術(shù)方式切除胃息肉可以大大降低癌變的發(fā)生幾率。近年來，我院采用內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)治療胃息肉患者，創(chuàng)傷小、安全性高、恢復(fù)快[8]。本組資料中，針對觀察組60例胃息肉切除患者，在圍手術(shù)期進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質(zhì)量明顯高于對照組；由此可見，綜合護(hù)理干預(yù)可以大大減少胃息肉患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高治療的成功率及患者術(shù)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃師菊，周雪玲，李慧娟，等. 胃癌患者圍手術(shù)期營養(yǎng)狀況對生活質(zhì)量的影響調(diào)查[J]. 中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)，2013，7（5）：400-404.

[2]張秀云，毛艷紅.胃腸息肉高頻電凝切除術(shù)180例護(hù)理體會[J].齊魯護(hù)理雜志，2005，5（11）：410.

[3]張霞. 臨床護(hù)理路徑在內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2010， 14（22）：77-78.

[4]書偉光， 李繼平. 21 世紀(jì)實施臨床護(hù)理路徑的SWOT 分析[J] . 中國實用護(hù)理雜志， 2004， 20（ 5A） ： 48.

[5]范偉華，李敬英，張歡樂. 胃鏡下氨氣電凝治療胃息肉2 0 例護(hù)理體會[J]. 內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報，2010，25（3）：359-360.

[6]趙君君. 無痛胃鏡下氬氣刀治療胃息肉46 例的護(hù)理[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2011，11（33）： 8309-8310.

[7]錢方，王秀芳. 內(nèi)鏡下治療消化道息肉223 例的臨床護(hù)理[J].現(xiàn)代護(hù)理，2009，3（ 6） ： 77.

[8]司紅英，朱明，稽曉紅. 內(nèi)鏡下胃息肉切除術(shù)50 例圍術(shù)期護(hù)理[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2011，17（29）：31-32.

（收稿日期：20140412）endprint