老年性高血壓治療和心腦血管疾病預(yù)防措施探析

鐘德善

【摘 要】 目的：對老年性高血壓的治療以及心腦血管疾病預(yù)防措施進(jìn)行分析探討，為今后的臨床治療和預(yù)防工作提供可靠的參考依據(jù)。方法：抽取臨床確診老年性高血壓患者98例，將其按照入院時間順序分成對照者及觀察組，對照組患者接受常規(guī)降血壓治療，觀察組患者則是接受飲食、運(yùn)動、心理以及合理的藥物治療，而后對這兩組患者的治療效果和心腦血管疾病發(fā)生率進(jìn)行對比分析。結(jié)果：觀察組患者臨床治療效果優(yōu)于對照組（P<0.05），心腦血管疾病發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)科學(xué)的綜合治療可有效改善老年性高血壓的臨床療效，降低心腦血管疾病的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 老年性高血壓;治療;心腦血管疾病;預(yù)防;綜合治療

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）15-0096-01

流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示[1]，老年人為高血壓的易發(fā)人群，發(fā)病率較青年人群發(fā)生顯著升高。曾有文獻(xiàn)報(bào)道，在我國60歲以上老年人群中高血壓的發(fā)病率超過了40%，80歲以上老年人群高血壓的發(fā)病率則達(dá)到了80%以上。因此老年性高血壓不容忽視。本次研究對我院收治的老年性高血壓患者展開了分組治療，并對其臨床療效以及心腦血管疾病預(yù)防措施展開了對比分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象來源于我院收治的臨床確診老年性高血壓患者，抽取其中的98例患者作為本次的研究對象，再將其按照入院時間順序分成對照組和治療組，每組49例，在對照組中包括有男29例，女20例，年齡60～86歲，平均（74.3±12.4）歲，病程3～17年，平均（6.8±1.2）年;觀察組中包括有男28例，女21例，年齡60～87歲，平均（75.1±12.7）歲，病程2～18年，平均（6.7±1.1）年。以上統(tǒng)計(jì)觀察組和對照組患者年齡、性別比例、病程等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在比較價(jià)值。所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿接受臨床研究，并簽署了知情同意書。

1.2 方法 對照組：常規(guī)藥物降壓治療。觀察組：綜合治療。患者在合理藥物降壓治療的基礎(chǔ)上，接受科學(xué)的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、心理指導(dǎo)以及健康教育。

1.3 觀察指標(biāo) 包括：治療有效率、心腦血管疾病發(fā)生率等。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 顯效：患者舒張壓下降幅度不低于10mmHg并且將至正?；蛘呦陆?0mmHg;有效：舒張壓下降幅度不足10mmHg，但是將至正常水平或下降幅度在10～19mmHg之間，或收縮壓下降幅度不低于30mmHg;無效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)甚至是惡化。

1.5 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，患者年齡等相關(guān)計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示，計(jì)量資料的對比行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的對比則采用χ2檢驗(yàn)，在P<0.05時，視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率較對照組發(fā)生顯著升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

老年人群的自身免疫能力降低，重復(fù)的循環(huán)應(yīng)力降低，血管壁彈性下降，使得傳輸血管的順應(yīng)性得以降低，導(dǎo)致提前返回的反射波到達(dá)中央主動脈的使其均落在收縮期，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。對于老年高血壓患者而言，脈壓差大為顯著特征，研究顯示[3]，脈壓差大會使動脈硬化速度加快，進(jìn)而引發(fā)心腦血管事件的發(fā)生與反復(fù)。因此對老年高血壓患者實(shí)施合理的治療以及有效的預(yù)防措施具有重要意義。本次研究中出于對老年性高血壓的治療以及心腦血管疾病預(yù)防措施進(jìn)行分析探討的目的，對我院老年性高血壓患者展開了分組治療，觀察組的總有效率為91.84%，對照組的總有效率為71.43%，對比發(fā)現(xiàn)，接受綜合治療的觀察組患者治療有效率高于對照組。另外，觀察組患者心肌梗死、冠心病、腦卒中以及腦出血等心腦血管疾病發(fā)生率較對照組發(fā)生顯著降低（P<0.05），這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致[4]，證實(shí)了科學(xué)的綜合治療可達(dá)到明顯的改善臨床療效，預(yù)防心腦血管疾病的效果，值得關(guān)注。

綜上所述，由于老年性高血壓患者的最大特點(diǎn)為脈壓差大，容易引發(fā)心腦血管時間，因此展開心腦血管疾病預(yù)防具有重要的臨床意義，通過合理的飲食、運(yùn)動、心理以及藥物等綜合治療，可以使臨床療效得到明顯改善，對心腦血管疾病的發(fā)生進(jìn)行有效的預(yù)防，臨床價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]閆建華.老年性高血壓的預(yù)防及治療[J].中華中西醫(yī)學(xué)雜志，2011，4（09）：22-23.

[2]姚華麗.降壓藥物對脈壓的影響[J].中華高血壓雜志，2011，20（04）：55.

[3]雷光明.高血壓患者收縮壓、舒張壓和脈壓差與眼底動脈硬化的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志，2011，31（15）：55.

[4]劉景山，董瑞蓮.治療老年性高血壓60例的臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，1（09）：39-40.

（收稿日期：2014.06.04）