英國(guó)德蒙福特大學(xué)藥學(xué)教育模式對(duì)我國(guó)臨床藥學(xué)教育的啟示

吳文文，葛衛(wèi)紅，姚文兵，王皓

(1.中國(guó)藥科大學(xué)，南京 210009；2.南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部，南京 210008)

英國(guó)德蒙福特大學(xué)藥學(xué)教育模式對(duì)我國(guó)臨床藥學(xué)教育的啟示

吳文文1，葛衛(wèi)紅2，姚文兵1，王皓2

(1.中國(guó)藥科大學(xué)，南京 210009；2.南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部，南京 210008)

以英國(guó)德蒙福特大學(xué)藥學(xué)系課程體系為例，分析英國(guó)藥學(xué)教育的特點(diǎn)，為完善我國(guó)臨床藥學(xué)教育提供參考。英國(guó)藥學(xué)教育以培養(yǎng)能提供醫(yī)療保健服務(wù)的藥學(xué)專業(yè)人才為目的，其課程設(shè)置重點(diǎn)關(guān)注患者、藥物作用、藥物原料、醫(yī)藥產(chǎn)品、醫(yī)療系統(tǒng)和專業(yè)職責(zé)、藥學(xué)知識(shí)擴(kuò)展等六大領(lǐng)域，授課形式以理論教學(xué)、案例教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、跨專業(yè)教育為主，配合畢業(yè)后藥師預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)，使學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備與實(shí)踐能力能夠符合臨床藥學(xué)服務(wù)的需要。這些制度對(duì)我國(guó)臨床藥學(xué)教育有參考價(jià)值，值得借鑒。

藥學(xué)教育模式，英國(guó)；課程體系；臨床藥學(xué)

臨床藥學(xué)是指藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合，直接面向患者，以患者為中心，研究與實(shí)踐臨床藥物治療，提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用學(xué)科[1]。我國(guó)臨床藥學(xué)起步較晚，20世紀(jì)70年代末才引入臨床藥學(xué)概念。目前我國(guó)臨床藥師規(guī)模和數(shù)量嚴(yán)重不足，按2011年國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師配備的規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名，二級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于3名”[1]，估計(jì)現(xiàn)階段全國(guó)至少需要臨床藥師2.63萬(wàn)人。而我國(guó)現(xiàn)行的臨床藥學(xué)高等教育培養(yǎng)的臨床藥師人員數(shù)量和質(zhì)量，遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床藥師的需求。如何培養(yǎng)出適應(yīng)臨床實(shí)際需要的專業(yè)人才，是當(dāng)前臨床藥學(xué)高等教育最先考慮的問(wèn)題。筆者旨在以英國(guó)德蒙福特大學(xué)(De Montfort University，DMU)藥學(xué)系教育模式為例，分析英國(guó)藥學(xué)教育的特點(diǎn)，以期為我國(guó)臨床藥學(xué)教育的發(fā)展提供啟示和參考。

1 DMU藥學(xué)系教育模式

在英國(guó)沒(méi)有臨床藥師這一單獨(dú)稱謂，取得藥師執(zhí)業(yè)資格且在醫(yī)院工作的藥師都是臨床藥師。英國(guó)高等院校藥學(xué)系以培養(yǎng)能提供醫(yī)療保健服務(wù)的藥學(xué)專業(yè)人才為目標(biāo)，學(xué)生畢業(yè)后主要服務(wù)于醫(yī)院藥房、社區(qū)藥房和醫(yī)療保健中心[2]。英國(guó)臨床藥學(xué)教育模式教學(xué)大綱完善，課程設(shè)置合理，授課方式多樣，并配合跨專業(yè)教育(interprofessional education，IPE)及嚴(yán)格的預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)制度，對(duì)培養(yǎng)具有臨床藥學(xué)服務(wù)能力的臨床藥師具有重要意義。

1.1 學(xué)制種類 英國(guó)藥學(xué)學(xué)制主要分為兩種，見(jiàn)圖1。一種是為期4年的藥學(xué)碩士(MPharm)課程，學(xué)生畢業(yè)后可成為預(yù)注冊(cè)藥師(pre-registration pharmacist)，培訓(xùn)1年后可報(bào)考全國(guó)注冊(cè)藥師，此制度稱“4+1”模式[3]。該學(xué)制的優(yōu)點(diǎn)在于能夠讓學(xué)生的學(xué)習(xí)具有連貫性，在理論學(xué)習(xí)全部結(jié)束之后專心投入為期1年的預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)。另一種是為期5年的MPharm課程，其中在第3及第5年里分別包括2次為期半年的實(shí)踐培訓(xùn)，完成此課程后可直接報(bào)考全國(guó)注冊(cè)藥師，稱為“夾心課程”(sandwich course)模式[3]。此學(xué)制的優(yōu)點(diǎn)在于可使學(xué)生在實(shí)踐中運(yùn)用課堂理論知識(shí)，亦讓學(xué)生在實(shí)踐期間獲得一定經(jīng)濟(jì)收入。

1.2 教學(xué)大綱 英國(guó)藥政總局(General Pharma-ceutical Council，GPhC)為其認(rèn)定的24所藥學(xué)院編寫了統(tǒng)一的指導(dǎo)性教學(xué)大綱，每所藥學(xué)院的MPharm課程均在此大綱規(guī)定的患者、藥物作用、藥物原料、醫(yī)藥產(chǎn)品、醫(yī)療系統(tǒng)和專業(yè)職責(zé)、藥學(xué)知識(shí)擴(kuò)展六大領(lǐng)域內(nèi)設(shè)置[4]。見(jiàn)表1。

1.3 課程設(shè)置 DMU藥學(xué)系核心課程按照學(xué)年具體包括：專業(yè)及科學(xué)技能1，基礎(chǔ)細(xì)胞生物學(xué)及生理學(xué)，藥物化學(xué)、藥物設(shè)計(jì)基礎(chǔ)，藥學(xué)實(shí)踐基本技能(第1學(xué)年)；專業(yè)及科學(xué)技能2，生理學(xué)和藥理學(xué)原理，中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)，藥物的開(kāi)發(fā)和制造，法規(guī)、倫理和實(shí)踐(第2學(xué)年)；專業(yè)及科學(xué)技能3，藥物治療學(xué)：從個(gè)體到群體，炎癥、癌癥和感染，藥物開(kāi)發(fā)與給藥，實(shí)踐技能，消化、內(nèi)分泌及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，處方和生物利用度，從輸液劑型到控釋劑型，醫(yī)護(hù)人員與患者，藥用天然產(chǎn)物化學(xué)(第3學(xué)年)；專業(yè)及科學(xué)技能4，研究課題，循證醫(yī)學(xué)，公共衛(wèi)生和患者安全(第4學(xué)年)[5]。

圖1 英國(guó)臨床藥學(xué)教育兩種學(xué)制類型

表1 英國(guó)藥政總局指示性藥學(xué)教學(xué)大綱摘要

這些課程以教學(xué)大綱為基礎(chǔ)，主要分為4種類型：①專業(yè)基礎(chǔ)課程，此部分課程將藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課與醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)基礎(chǔ)技能，如藥物化學(xué)、藥物設(shè)計(jì)及細(xì)胞生物學(xué)、生理學(xué)等；②專業(yè)課程，以培養(yǎng)專業(yè)能力和解決臨床實(shí)際問(wèn)題能力為主，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、免疫、癌癥、感染等及相應(yīng)的藥物治療學(xué)；③人文與社會(huì)課程，強(qiáng)調(diào)對(duì)生命與疾病的認(rèn)識(shí)，健康的心理素質(zhì)及良好溝通、合作能力的培養(yǎng)，如法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)護(hù)人員與患者等；④實(shí)踐課程，培養(yǎng)理論知識(shí)實(shí)際應(yīng)用的能力，如藥學(xué)實(shí)踐能力、實(shí)踐技能以及穿插其他課程中的見(jiàn)習(xí)、案例討論等。此外學(xué)院還設(shè)置豐富的擴(kuò)展課程，學(xué)生可根據(jù)自己的興趣及未來(lái)需求選擇學(xué)習(xí)。

1.4 授課形式 英國(guó)高等教育多實(shí)行交叉學(xué)科教學(xué)，注重實(shí)驗(yàn)課與理論課相結(jié)合。學(xué)生參與教學(xué)討論并在課堂上掌握主動(dòng)權(quán)，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力，亦鍛煉學(xué)生獨(dú)立創(chuàng)新能力。DMU藥學(xué)系根據(jù)不同課程開(kāi)展多樣的授課形式，其具體授課方式主要包括：講座、課堂教學(xué)、實(shí)驗(yàn)、工作站、案例研討、社區(qū)和醫(yī)院走訪及IPE。其中除講座及課堂教學(xué)為理論教學(xué)課外，均為實(shí)踐教學(xué)課，學(xué)時(shí)數(shù)占總學(xué)時(shí)數(shù)近43%。在第1學(xué)年、第2學(xué)年專業(yè)基礎(chǔ)課及專業(yè)課授課中，理論與實(shí)踐課比例相當(dāng)：如第1學(xué)年的基礎(chǔ)細(xì)胞生物學(xué)及生理學(xué)，第2學(xué)年的法規(guī)、倫理與實(shí)踐，理論及實(shí)踐教學(xué)各約占50%。第3學(xué)年、第4學(xué)年除專業(yè)課外，更多涉及人文與社會(huì)及實(shí)踐課程，因此授課方式多集中為以案例研討、社區(qū)醫(yī)院走訪及IPE的實(shí)踐教學(xué)：如第3學(xué)年的實(shí)踐技能課，實(shí)踐教學(xué)課時(shí)占總學(xué)時(shí)78%，其中案例研討、社區(qū)醫(yī)院走訪及IPE各占20%；醫(yī)護(hù)人員和患者課，實(shí)踐教學(xué)課時(shí)占72%；第4學(xué)年的公共衛(wèi)生與患者安全課，實(shí)踐教學(xué)課時(shí)占71%，并以案例研討為主要授課方式，課時(shí)占61%[6-7]。

具體以第4學(xué)年的循證醫(yī)學(xué)課程為例，整個(gè)授課過(guò)程主要采用案例研討會(huì)的方式進(jìn)行，占總學(xué)時(shí)的52%。導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作出合理的給藥方案，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用最佳的科學(xué)證據(jù)安全有效地治療和處理患者的技能。同時(shí)安排學(xué)生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行一系列的隨訪，簡(jiǎn)短的臨床診斷測(cè)試也貫穿于整個(gè)課程中，以更進(jìn)一步地培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作及臨床能力。此課程中還設(shè)計(jì)模擬交流課，學(xué)生互相模擬患者，并拍攝模擬的患者和藥師交流過(guò)程，由專業(yè)老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，以更直觀的方式指導(dǎo)學(xué)生該如何與患者交流。

1.5 跨專業(yè)教育 英國(guó)跨專業(yè)教育發(fā)展中心將醫(yī)藥學(xué)類跨專業(yè)教育(interprofessional education，IPE)定義為：兩種或兩種以上專業(yè)互相學(xué)習(xí)以改善合作和服務(wù)質(zhì)量的教育過(guò)程。此處的“專業(yè)”包括臨床、護(hù)理、藥學(xué)等健康相關(guān)專業(yè)和社會(huì)工作[8]。近年來(lái)逐步發(fā)展的藥學(xué)類IPE能促進(jìn)學(xué)生獲得團(tuán)隊(duì)協(xié)作必需技能和知識(shí)，提升與其他衛(wèi)生保健專業(yè)人員的溝通和合作能力，培養(yǎng)成員間相互信任與尊重，消除成見(jiàn)，從而提升臨床治療質(zhì)量[9]。

2005年，DMU藥學(xué)系、萊斯特大學(xué)藥學(xué)系及北安普敦大學(xué)藥學(xué)系，共同擬定了一份跨專業(yè)教育方案，并成立跨專業(yè)教育聯(lián)盟。該方案規(guī)定在校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生與其他醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生在大學(xué)期間至少共同參與以患者為中心的3次IPE學(xué)習(xí)。通過(guò)在多學(xué)科的隊(duì)伍中學(xué)習(xí)與工作，聽(tīng)取其他領(lǐng)域醫(yī)療專家的意見(jiàn)，學(xué)生將更專注于以藥學(xué)服務(wù)者的視角客觀判斷和處理問(wèn)題[10]。

IPE具體實(shí)施由3個(gè)階段組成：第1階段，主要以理論知識(shí)學(xué)習(xí)為重點(diǎn)。通過(guò)一系列的課堂活動(dòng)，學(xué)生首先全面了解團(tuán)隊(duì)工作的意義和具體分工。第2階段、第3階段以實(shí)踐為重點(diǎn)，將第一階段學(xué)習(xí)的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中。學(xué)生將參與“社區(qū)健康”“患者交流”等課程的學(xué)習(xí)。在實(shí)踐中，不同專業(yè)的學(xué)生聚集在一起，以服務(wù)者的角色完成團(tuán)隊(duì)合作。

1.6 預(yù)注冊(cè)培訓(xùn) 英國(guó)GPhC經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，已經(jīng)建立了完善的藥師預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)制度。英國(guó)藥學(xué)生若想成為注冊(cè)臨床藥師則必須在注冊(cè)前通過(guò)“藥師預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)”獲得實(shí)踐經(jīng)歷。目前英國(guó)實(shí)行52周預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)制度，GPhC統(tǒng)一負(fù)責(zé)預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)的組織和監(jiān)管工作，并制定《GPhC注冊(cè)藥師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》(Performance standards)，該標(biāo)準(zhǔn)分為3個(gè)部分，從個(gè)人素質(zhì)能力、人際技巧關(guān)系、藥物和健康專業(yè)水平規(guī)范學(xué)生的培訓(xùn)內(nèi)容[11]。

預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)采取學(xué)生自身實(shí)踐與導(dǎo)師監(jiān)督輔導(dǎo)相結(jié)合的模式進(jìn)行。培訓(xùn)地點(diǎn)可以選擇社區(qū)藥房、醫(yī)院藥學(xué)部或相似的藥學(xué)機(jī)構(gòu)，其中在直接面對(duì)患者的機(jī)構(gòu)(如藥房或藥學(xué)部)的培訓(xùn)時(shí)間不得少于26周，學(xué)生可以選擇全職或兼職培訓(xùn)[12]。培訓(xùn)開(kāi)始前，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)為學(xué)員指定一名獲得GPhC資格認(rèn)定的導(dǎo)師，導(dǎo)師對(duì)學(xué)員進(jìn)行基準(zhǔn)能力評(píng)估，制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃大綱，并為學(xué)員設(shè)定階段性目標(biāo)，定期考察學(xué)員能力，以確保學(xué)員在實(shí)踐中其技能、知識(shí)和性格達(dá)到注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)[13]。導(dǎo)師在第13周、第26周、第39周和第52周對(duì)見(jiàn)習(xí)藥師作出階段性的評(píng)估并上報(bào)GPhC。 在完成1年的預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)并通過(guò)評(píng)估后，學(xué)生即可向GPhC申請(qǐng)參加英國(guó)藥師注冊(cè)考試[14-15]。

2 對(duì)我國(guó)臨床藥學(xué)教育的啟示與建議

2.1 完善課程體系

2.1.1 重視專業(yè)課程設(shè)置，促進(jìn)醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識(shí)融合 英國(guó)藥學(xué)專業(yè)有統(tǒng)一的國(guó)家性教學(xué)大綱，其課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化程度高、系統(tǒng)性強(qiáng)，課程間銜接緊密。以DMU藥學(xué)系為例，其將藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)學(xué)科有機(jī)融合，構(gòu)建系統(tǒng)的臨床藥學(xué)知識(shí)體系，并將知識(shí)、技能和價(jià)值觀始終貫穿于整個(gè)課程。

我國(guó)臨床藥學(xué)專業(yè)脫胎于傳統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)，大部分高校仍以傳統(tǒng)的“化學(xué)模式”培養(yǎng)臨床藥學(xué)學(xué)生，課程設(shè)置以化學(xué)、藥品開(kāi)發(fā)研究、質(zhì)量控制等方面內(nèi)容為主，并輔以部分臨床醫(yī)學(xué)、人文課程。人文、化學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、實(shí)踐等各模塊間的分割較明顯，實(shí)際上成了課程的簡(jiǎn)單堆砌。而臨床藥學(xué)作為一門新興的醫(yī)藥融合的學(xué)科，課程設(shè)計(jì)應(yīng)充分突出專業(yè)間的交叉和實(shí)用性，一方面應(yīng)縮減化學(xué)類課程比例，避免分類過(guò)細(xì)，內(nèi)容重疊；另一方面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。醫(yī)藥相關(guān)課程作為醫(yī)藥之間的橋梁，比重更應(yīng)增加，其主要課程既要區(qū)別于臨床專業(yè)的內(nèi)、外科等的內(nèi)容，又要體現(xiàn)臨床藥學(xué)的特色，體現(xiàn)藥學(xué)和醫(yī)學(xué)的融合；同時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加人文社會(huì)、職業(yè)道德、醫(yī)藥倫理、溝通交流等方面的課程，有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德、心理素質(zhì)以及與醫(yī)師、患者的交流與溝通能力。

2.1.2 重視實(shí)踐課程設(shè)置，促進(jìn)理論與實(shí)踐平衡 臨床藥學(xué)作為一門研究藥物防病治療合理性和有效性、指導(dǎo)臨床合理用藥的實(shí)踐性學(xué)科，需要接受大量且具體的實(shí)踐訓(xùn)練。為此英國(guó)藥學(xué)教育設(shè)置了豐富的實(shí)踐課程，并在非實(shí)踐課程中也設(shè)置了許多實(shí)踐性環(huán)節(jié)，如見(jiàn)習(xí)、案例討論等，旨在培養(yǎng)學(xué)生解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。

目前我國(guó)開(kāi)展臨床藥學(xué)教育的一些高校已經(jīng)開(kāi)始重視實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)。但總體上看仍是呈現(xiàn)重理論輕實(shí)踐，受限于各高校傳統(tǒng)教育理念及客觀條件，實(shí)踐環(huán)節(jié)尤其是臨床實(shí)踐相關(guān)內(nèi)容占整個(gè)教學(xué)內(nèi)容的比重較少。因此在設(shè)計(jì)臨床藥學(xué)課程體系時(shí)應(yīng)重視理論課程和實(shí)踐平衡，加強(qiáng)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、病例討論、社會(huì)實(shí)踐等盡可能給學(xué)生提供早期接觸臨床實(shí)踐，參與臨床藥學(xué)服務(wù)的機(jī)會(huì)，使學(xué)生能盡早把握臨床藥學(xué)的真實(shí)內(nèi)涵。

2.2 建立跨專業(yè)教育模式 英國(guó)藥學(xué)教育鼓勵(lì)跨專業(yè)醫(yī)藥教育，鼓勵(lì)不同專業(yè)的醫(yī)學(xué)生和藥學(xué)生共同學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)跨專業(yè)合作的文化氛圍，提高團(tuán)隊(duì)合作能力，從而改善團(tuán)隊(duì)合作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[16]。我國(guó)臨床藥學(xué)教育正處在發(fā)展初期，開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)專業(yè)的院校應(yīng)盡可能利用各院校醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理等多學(xué)科優(yōu)勢(shì)，重視多學(xué)科交叉融合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與積極性，有意識(shí)地讓不同專業(yè)學(xué)生共同學(xué)習(xí)實(shí)踐，促進(jìn)各專業(yè)知識(shí)交流，使學(xué)生獲得醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作技能和相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)能力，同時(shí)培養(yǎng)不同專業(yè)學(xué)生間的相互信任與尊重，提升學(xué)生的溝通和合作能力。

2.3 借鑒預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)制度，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè) 實(shí)習(xí)教學(xué)是實(shí)踐教學(xué)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。沒(méi)有優(yōu)良的實(shí)踐教學(xué)基地以及嚴(yán)格合理的實(shí)習(xí)制度，很難培養(yǎng)高質(zhì)量的藥師。目前我國(guó)尚沒(méi)有統(tǒng)一的臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)大綱與規(guī)范。我國(guó)應(yīng)借鑒英國(guó)注冊(cè)藥師預(yù)注冊(cè)培訓(xùn)模式，各大高校以各自附屬醫(yī)院為依托，共同建設(shè)規(guī)范化的實(shí)踐教學(xué)基地，建立統(tǒng)一的臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)規(guī)范及培訓(xùn)體系。以確保學(xué)生在實(shí)習(xí)階段強(qiáng)化臨床知識(shí)與實(shí)踐技能的訓(xùn)練，形成基于診斷和治療疾病的臨床思維，真正參與臨床藥物治療具體方案設(shè)計(jì)與實(shí)施，并使學(xué)生能夠通過(guò)規(guī)范化的實(shí)習(xí)對(duì)藥學(xué)實(shí)踐工作有比較全面的了解和掌握，達(dá)到臨床藥學(xué)實(shí)踐工作的要求。

3 結(jié)束語(yǔ)

臨床藥學(xué)高等教育是國(guó)際上培養(yǎng)臨床藥師的主要方式和途徑，我國(guó)臨床藥學(xué)高等教育起步較晚，經(jīng)過(guò)多年發(fā)展雖然取得一些成績(jī)，但由于缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和系統(tǒng)研究，在學(xué)科定位、學(xué)制、課程設(shè)置等方面存在很多問(wèn)題。英國(guó)臨床藥學(xué)教育的成功經(jīng)驗(yàn)值得我們學(xué)習(xí)和借鑒，應(yīng)結(jié)合當(dāng)前我國(guó)臨床藥學(xué)教育實(shí)際情況，制定符合我國(guó)國(guó)情的臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)模式，調(diào)整課程設(shè)置，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，豐富授課形式，引入跨專業(yè)教育，規(guī)范臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)，以加快構(gòu)建臨床藥學(xué)教育體系，促進(jìn)我國(guó)臨床藥學(xué)教育的發(fā)展，滿足不斷增加的臨床藥學(xué)服務(wù)需求。

[1] 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定[EB/OL].(2011-03-05)[2014-11-11].http：//wsb.moh.gov.cn/mohyzs/s3585/201103/51113.shtml..

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2015-02-14

2015-03-11

吳文文(1990-)，女，福建莆田人，在讀碩士，專業(yè)方向：藥事管理。電話：(0)15261487368，E-mail：wuwenwen_506@163.com。

葛衛(wèi)紅(1962-)，女，江蘇南通人，主任藥師，碩士，從事醫(yī)院藥事管理和臨床藥學(xué)工作。電話：025-83106666，210008，E-mail：6221230@sina.com。

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