核心力量訓(xùn)練效果的系統(tǒng)評價

牛嚴君 喬玉成

摘 要：系統(tǒng)評價核心力量訓(xùn)練的效果，為合理選擇核心力量訓(xùn)練模式提供依據(jù)。方法：以“核心力量訓(xùn)練”“核心穩(wěn)定性訓(xùn)練”“核心力量”“功能性力量訓(xùn)練”“懸吊訓(xùn)練”“核心區(qū)訓(xùn)練”“振動訓(xùn)練”“懸吊訓(xùn)練”“瑞士球訓(xùn)練”“非穩(wěn)定支撐面練習”等為關(guān)鍵詞檢索中國知網(wǎng)（CNKI）、PubMed、Elsevier Science、Wiley Online Library等數(shù)據(jù)庫中2000—2017年的全部文獻，并進行文獻追蹤，還采取手工檢索等方法，獲取所有涉及核心力量訓(xùn)練干預(yù)的隨機對照試驗，評價其方法學(xué)質(zhì)量，從中提取反映核心力量訓(xùn)練效果的指標及詳細數(shù)據(jù)。篩選后共納入研究文獻34篇（其中中文文獻8篇，外文文獻26篇），文獻評估高分研究文獻5篇，低分研究文獻29篇。采用Revman5.3進行Meta分析。結(jié)果：合并效應(yīng)值后，核心力量訓(xùn)練對于星形偏移指標測試中的前側(cè)、內(nèi)后、外后、內(nèi)側(cè)及外側(cè)具有顯著的提升作用（P<0.05），而對后側(cè)、外前側(cè)測試成績的影響不太明顯（P>0.05）；對CMJ跳高度、30 m沖刺時間、縱跳高度、COP測試和背伸測試測試均具有顯著的提升作用（P<0.05）。結(jié)論：核心力量訓(xùn)練在提高核心穩(wěn)定性和核心力量能力方面具有重要的價值，可以作為傳統(tǒng)體能訓(xùn)練的補充，應(yīng)用于核心區(qū)肌肉力量和穩(wěn)定性的訓(xùn)練中。

關(guān)鍵詞：核心力量訓(xùn)練；核心穩(wěn)定性；效果評價；系統(tǒng)分析

中圖分類號：G 808.1 學(xué)科代碼：040303 文獻標識碼：A

Abstract：To systematically evaluate the effect of core strength training， and to provide the basis for the reasonable choice of core strength training mode. Methods： Taking the core strength training， core stability training， core strength， functional strength training， suspension training， core area training， vibration training， suspension training， “Swiss Ball Training”， “Unsteady Support Surface Practice” as keywords retrieval CNKI， PubMed， Elsevier Science， Wiley Online Library and other databases between 2000 and 2017 with literature tracking， manual retrieval and other methods to obtain all the related core strength training interventions randomized controlled trials， this research sets to assess the quality of its methodology， from which to extract indicators reflecting the core strength of the training and detailed data. After selection， 34 research articles （including 8 Chinese and 26 foreign literature） were included in the literature， 5 high-quality literature and 29 low-quality literature were evaluated. Meta-analysis was performed using Revman5.3. The results showed that the core strength training had a significant enhancement on anterior， medial， posterior， medial and lateral astromics （P<0.05）， while on the posterior， （P>0.05）. The CMJ jump height， 30M sprint time， vertical jump height， COP test and back extension test were all significantly improved （P <0.05）. Conclusion： Core strength training is of great value in improving the indicators of core stability and core strength. It can be used as a supplement of traditional physical training in the training of muscle strength and stability in the core area.

Keywords：core strength training；core stability；effect evaluation； meta-analysis

自20世紀90年代源于康復(fù)醫(yī)學(xué)力量訓(xùn)練的“核心力量訓(xùn)練”方法被移植到競技體育訓(xùn)練領(lǐng)域以來，“核心力量訓(xùn)練”備受運動訓(xùn)練學(xué)界的認同和推崇，并作為一種新的訓(xùn)練觀念不斷被應(yīng)用到我國許多競技體育項目的訓(xùn)練中[1]；然而，截至目前，仍有不少教練員和運動員未領(lǐng)會它的實質(zhì)和要點，甚至以此來取代傳統(tǒng)的力量訓(xùn)練，或不加選擇地應(yīng)用于競技體育訓(xùn)練中，其結(jié)果必然難以發(fā)揮核心力量訓(xùn)練應(yīng)有的作用[2]。作為傳統(tǒng)力量訓(xùn)練的補充，“核心力量訓(xùn)練”究竟起什么作用，其訓(xùn)練效果如何，對哪些指標的提高效果更加顯著？目前，由于缺乏可信度較高的大樣本、高質(zhì)量的試驗研究，加之評價指標不一致和受測試儀器的限制，研究結(jié)果仍然莫衷一是，難以得出結(jié)論?；诖耍狙芯繉⑹占瘒鴥?nèi)外有關(guān)核心力量訓(xùn)練對提高核心力量和核心穩(wěn)定性影響的實驗研究文獻，采用系統(tǒng)評價方法分析核心力量訓(xùn)練的效果，其目的是確認核心力量訓(xùn)練的意義和價值，為運動訓(xùn)練實踐提供可靠的證據(jù)。

1 研究方法

1.1 資料來源

以“核心力量訓(xùn)練”“核心穩(wěn)定性訓(xùn)練”“核心力量”“功能性力量”“懸吊訓(xùn)練”“核心區(qū)訓(xùn)練”“振動訓(xùn)練”“懸吊訓(xùn)練”“瑞士球訓(xùn)練”“非穩(wěn)定支撐面練習”等為主題詞，在中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）及PubMed、Elsevier Science、Wiley Online Library等外文文獻數(shù)據(jù)庫檢索2000—2017年以來的相關(guān)文獻，并輔以文獻追溯、手工檢索等方法收集文獻，包括相關(guān)的會議論文集及碩博士論文。共檢索到相關(guān)文獻1 027篇，其中中文文獻750篇，外文文獻277篇。閱讀標題以及關(guān)鍵詞，并對摘要進行初步篩選，根據(jù)排除標準剔除與本研究目的無關(guān)的文獻后，對保留的50篇文獻進行進一步篩選。最終有34篇文獻符合納入標準，見表1，共計納入研究樣本947例（試驗組480例，對照組467例，樣本均為專業(yè)隊運動員）。所有納入研究中，試驗組與對照組的基線平行可比，均有明確描述。

1.2 納入標準

1）研究設(shè)計必須是隨機對照實驗。實驗設(shè)計中有明確的分組，實驗前，實驗組與對照組具有可比性，即被試在年齡、性別、核心力量、核心穩(wěn)定性等方面無顯著性差異。

2）干預(yù)措施：實驗組除施加以增強核心力量和穩(wěn)定性為目的的干預(yù)措施（例如，震動訓(xùn)練、懸吊訓(xùn)練和其他在非穩(wěn)定支撐面上進行的練習）外，其他條件與對照組完全一致。

3）研究文獻可直接或間接提供干預(yù)前、干預(yù)后的數(shù)據(jù)及效應(yīng)指標。

1.3 排除標準

1）對每一篇文獻進行質(zhì)量評估，對于重復(fù)報告、重復(fù)樣本、質(zhì)量差等文獻進行剔除。2）綜述類文獻、無數(shù)據(jù)類文獻。3）組間數(shù)據(jù)均衡性差、實驗組與對照組無可比性的文獻不予納入。4）對無對照實驗、非隨機對照實驗、自身前后對照的研究文獻予以剔除。

1.4 篩選方法及質(zhì)量評價

由2名研究員采用統(tǒng)一的標準獨立地進行納入文獻質(zhì)量評估及交叉審核（包括隨機方法、隨機分配方案、盲法、盲法方案、實驗樣本退出細節(jié)等）。納入研究的方法學(xué)采用Jadad制定的評分量表進行評價[3]。計分為1～5分，1～2分為低分研究，3～5分為高分研究[4]。被納入的34篇文獻，均為“隨機”試驗，根據(jù)Jadad評分標準，其中高分研究文獻5篇（得分≥3），低分研究文獻29篇（得分<3）見表1。

1.5 觀察指標

核心力量是指一種穩(wěn)定人體核心部位、控制重心運動、傳遞上下肢力量的力量能力[2]，而核心力量訓(xùn)練則是指針對身體核心肌群及其深層小肌肉進行的力量、穩(wěn)定、平衡等能力的訓(xùn)練[1]，故本研究所選取的指標主要包括3大類：1）核心區(qū)肌肉力量和肌肉做功能力指標，包括縱跳和半蹲跳高度、背伸測試等。2）核心區(qū)穩(wěn)定性指標，包括單足站立時間、星形平衡測試（前側(cè)、后中側(cè)、內(nèi)側(cè)、后外側(cè)等）、Center of pressure（壓力中心）測試等。3）專項技術(shù)成績指標，包括30 m加速跑時間、折線上籃時間、立定跳遠成績等。

1.6 數(shù)據(jù)處理

對于干預(yù)措施、效應(yīng)指標相同的文獻2篇及以上者，采用 Cochrane 協(xié)作網(wǎng)提供的 RevMan 5.3軟件進行分析，主要分析過程包括：異質(zhì)性檢驗、Meta分析、漏斗圖分析、森林圖分析、敏感性分析。若異質(zhì)性檢驗無顯著性差異，Meta分析采用固定效應(yīng)模型分析，當異質(zhì)性檢驗存在異質(zhì)性時，采用隨機效應(yīng)模型進行分析。對于計數(shù)資料，使用Peto法的比值比（OR），對計量資料，使用標準化均數(shù)差（SMD），均使用95%的置信區(qū)間（95%CI）來表達。對于干預(yù)措施、效應(yīng)指標沒有重合的單篇文獻，直接進行描述性分析。

2 Meta分析結(jié)果

2.1 核心力量訓(xùn)練對星形偏移測試SEBT測試結(jié)果的影響

星形偏移平衡測試（star excursion balance tests，SEBT）是一項要求單腿支撐完成的閉鎖鏈運動，是用于檢測和評價受試者動態(tài)平衡能力的功能測試[5]。測試時要求受試者測量全腿長度（髂骨前上棘下緣量至脛骨內(nèi)踝下端的距離）后，單腿站立于8點星形圖的中心，用非支撐腿向分別間隔 45 °的8個方向盡可能地伸遠觸及。包括：前側(cè)（Anterior，ANT）， 外前（Anterolateral，AL），外（Lateral，LAT），外后（Posterolateral，PL），后（Posterior，POST），內(nèi)后（Posteromedial，PMED）， 內(nèi)（Medial，MED），內(nèi)前（Anteromedial，AM）。以受試者在各方向上用腳能夠到最遠的部分與下肢長度（腿長）的百分比作為評價穩(wěn)定能力的指標[6]。

2.1.1 核心力量訓(xùn)練對SEBT-ANT測試指標的影響

該組共有7篇研究使用SEBT-ANT指標評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象199例（試驗組99例，對照組100例）。所采用的干預(yù)方法主要有懸吊訓(xùn)練[6-7]、振動訓(xùn)練[8]、不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[9-10]和瑞士球與平衡板訓(xùn)練[11-12]。Meta分析顯示：該7項研究結(jié)果存在高異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗I2=84%，P<0.00 001），因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型分析。分析結(jié)果顯示：SMD-RE值=0.90，95%CI[0.11，1.69]，如圖1所示。其中采用懸吊訓(xùn)練干預(yù)的研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果分別為2.74，95%CI[1.58，3.91]和0.00，95%CI[-0.77，0.77]，使用振動訓(xùn)練方法進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為2.08，95%CI[1.33，2.83]，采用不穩(wěn)定表面訓(xùn)練干預(yù)的2項研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.48，95%CI[-0.29，1.25]和0.00，95%CI[-0.95，0.95]，采用瑞士球和平衡板訓(xùn)練方法干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果分別為-0.08，95%CI[-0.69，0.53]和1.35，95%CI[0.36，2.34]?？傮w來看，核心力量訓(xùn)練對SEBT-ANT的影響效果顯著（P=0.03）。

2.1.2 核心力量訓(xùn)練對SEBT-PMED測試指標的影響

本組有7篇使用SEBT-PMED指標評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象163例（試驗組82例，對照組81例）。其中使用的干預(yù)方法主要有懸吊訓(xùn)練[6-7]、不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[10，31，35]和瑞士球訓(xùn)練[11，22]。Meta分析結(jié)果顯示：研究結(jié)果存在高度異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗I2=65%，P=0.009），因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型進行分析。結(jié)果顯示：SMD-RE值=1.03，95%CI[0.46，1.61]，如圖2所示。其中采用懸吊訓(xùn)練干預(yù)的研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果分別為2.27，95%CI[1.20，3.33]和0.00，95%CI[-0.77，0.77]，使用不穩(wěn)定表面訓(xùn)練干預(yù)的研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果分別為0.66，95%CI[-0.12，1.44]；1.10，95%CI[0.23，1.97]；1.22，95%CI[0.29，2.15]，采用瑞士球訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.47，95%CI[-0.42，1.36]和1.95，95%CI [0.85，3.06]?？傮w來看，核心力量訓(xùn)練對SEBT-PMED影響效果明顯（P=0.0004）。

2.1.3 核心力量訓(xùn)練對SEBT-PL指標測試的影響

本組共有5篇納入研究使用了SEBT-PL評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象114例（試驗組56例，對照組58例）。使用的干預(yù)方法主要有懸吊訓(xùn)練[6-7]、不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[9-10]和瑞士球訓(xùn)練[11]。Meta分析結(jié)果顯示：該5項研究結(jié)果異質(zhì)性檢驗I2=70%，P=0.01，存在高度異質(zhì)性，因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型進行分析。結(jié)果顯示：SMD-RE值=1.07，95%CI[0.32，1.82]，如圖3所示。其中采用懸吊訓(xùn)練干預(yù)的研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果分別為2.43，95%CI[1.33，3.53]和1.21，95%CI[0.36，2.06]，使用不穩(wěn)定表面訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.92，95%CI[0.12，1.73]和-0.23，95%CI[-1.19，0.73]，采用瑞士球訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為1.15，95%CI[0.19，2.11]?？傮w來看，核心力量訓(xùn)練對提高SEBT-PL具有顯著效果（P=0.005）。

2.1.4 核心力量訓(xùn)練對SEBT-M指標測試的影響

本組有4篇研究使用了SEBT-M來評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象129例（試驗組65例，對照組64例）。其中研究所使用的干預(yù)方法主要有懸吊訓(xùn)練[6]、振動訓(xùn)練[8]和瑞士球與平衡板訓(xùn)練[12，22]。Meta分析結(jié)果顯示：該4項研究結(jié)果存在高度異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗I2=91%，P<0.000 01），因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型進行分析。結(jié)果顯示：SMD-RE值=1.56，95%CI[0.12，3.00]，如圖4所示。采用懸吊訓(xùn)練干預(yù)的研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果為2.36，95%CI[1.28，3.45]，使用振動訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為2.95，95%CI[2.07，3.82]，采用瑞士球和平衡板訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為1.00，95%CI[0.06，1.94]和0.03，95%CI[-0.58，0.65]。Meta分析結(jié)果顯示：核心力量訓(xùn)練對SEBT-PL指標有明顯的提升作用（P=0.03）。

2.1.5 核心力量訓(xùn)練對SEBT-LAT測試的影響效果

該組共有4篇研究采用SEBT-LAT評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象143例，其中試驗組72例，對照組71例。研究采用的干預(yù)方法主要有懸吊訓(xùn)練[6]、振動訓(xùn)練[8]、平衡板訓(xùn)練[12]和不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[9]。Meta分析結(jié)果顯示：該組研究結(jié)果存在高異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗I2=89%，P<0.000 01），合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型進行分析。分析結(jié)果：SMD-RE值=1.30，95%CI[0.13，2.48]，如圖5所示。其中采用懸吊訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為3.80，95%CI [2.38，5.22]，使用振動訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為1.56，95%CI [0.88，2.24]，采用平衡板訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.35，95%CI[-0.27，0.97]，使用不穩(wěn)定表面訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.10，95%CI [-0.58，0.77]。核心力量訓(xùn)練對SEBT-LAT指標具有明顯提升的效果（P=0.03）。

2.1.6 核心力量訓(xùn)練對SEBT-POST指標測試的影響

本組共有3篇研究使用SEBT-POST評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象82例（試驗組41例，對照組41例）。采用的干預(yù)方法主要有懸吊訓(xùn)練[6]、平衡板訓(xùn)練[12]和不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[9]。分析結(jié)果顯示：該3項異質(zhì)性檢驗I2=90%，P<0.000 01，研究結(jié)果存在高異質(zhì)性。因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型分析。分析結(jié)果顯示：SMD-RE值=0.87，95%CI[-0.83，2.58]，如圖6所示。其中采用懸吊訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為3.06，95%CI[1.82，4.30]，采用平衡板訓(xùn)練方法進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.04，95%CI[-0.57，0.65]，使用不穩(wěn)定表面訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為-0.28，95%CI[-1.24，0.68]。核心力量訓(xùn)練對SEBT-POST指標的影響效果不明顯（P=0.32）。

2.1.7 核心力量訓(xùn)練對SEBT-AL指標測試的影響

本組共有2篇研究使用SEBT-AL評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象41例（試驗組20例，對照組21例）。研究中使用的干預(yù)方法為懸吊訓(xùn)練[6]和不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[12]。Meta分析顯示：該2項研究結(jié)果存在高異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗I2=87%，P=0.006），合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型分析。Meta分析結(jié)果顯示：SMD-RE值=1.20，95%CI[-0.77，3.17]，如圖7所示。采用懸吊訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為2.22，95%CI[1.17，3.27]，采用平衡板訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.21，95%CI[-0.75，1.17]。核心力量訓(xùn)練對SEBT-AL的影響不太明顯（P=0.23）。

2.1.8 核心力量訓(xùn)練對SEBT-AM測試的影響效果

本組共有2篇研究使用SEBT-AM評價核心力量訓(xùn)練效果。納入研究對象44例（試驗組22例，對照組22例）。使用的干預(yù)方法為懸吊訓(xùn)練[6]和瑞士球訓(xùn)練[12]。Meta分析顯示：該2項研究結(jié)果異質(zhì)性檢驗I2=89%，P=0.002，存在高異質(zhì)性，因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型分析。分析結(jié)果顯示：SMD-RE值=1.62，95%CI[-0.63，3.87]，如圖8所示。采用懸吊訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為2.80，95%CI[1.62，3.98]，采用瑞士球訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.51，95%CI[-0.39，1.40]。核心力量訓(xùn)練對SEBT-AM的影響效果不明顯（P=0.16）。

2.2 核心力量訓(xùn)練對CMJ跳的影響效果

CMJ（Cunter Movement Jump）指人體在測力臺上，雙手叉腰保持軀干盡可能不動而單純完成連貫快速的下蹲起跳的一種常用測試方法。受試者不僅要準確快速且連貫地完成整個動作過程，而且要盡量雙手叉腰保持軀干穩(wěn)定，以減小上肢及軀干對完成CMJ測試的影響[40]。

本組共有8篇研究使用CMJ評價核心力量訓(xùn)練效果。納入研究對象199例（試驗組103例，對照組96例）。研究中使用的干預(yù)方法主要有振動訓(xùn)練[18，25-26，30，32，37-38]和瑞士球訓(xùn)練[20]。該8項研究結(jié)果存在異質(zhì)性檢驗I2=66%，P=0.004，為高異質(zhì)性。因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型進行分析。分析結(jié)果顯示：SMD-RE值=0.89，95%CI[0.37，1.42]，如圖9所示。采用振動訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.24，95%CI [-0.64，1.12]；0.14，95%CI[-0.66，1.12]；2.07，95%CI[1.02，3.12]；1.92，95%CI [0.88，2.97]；1.32，95%CI [0.52，2.12]；1.32，95%CI [0.40，2.24]；0.12，95%CI [-0.81，1.05]。采用瑞士球訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.40，95%CI [-0.24，1.03]。核心力量訓(xùn)練具有顯著提高CMJ測試成績的作用（P=0.000 9）。

2.3 核心力量訓(xùn)練對縱跳高度的影響

本組有5篇研究使用 VJ（Vertical Jump）指標評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象121例（試驗組60例，對照組61例）。研究中使用的干預(yù)方法包括核心訓(xùn)練[25]、不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[8，29]、振動訓(xùn)練[29]和瑞士球訓(xùn)練[19]。5項研究結(jié)果存在異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗I2=42%，P=0.14），因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型進行分析。分析結(jié)果顯示如圖10所示：SMD-RE值=0.73，95%CI[0.22，1.23]，采用振動訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為1.29，95%CI [0.25，2.33]；0.07，95%CI [-0.60，0.75]。使用核心訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.69，95%CI[-0.27，1.65]；1.92，95%CI [0.88，2.97]。不穩(wěn)定表面訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為1.34，95%CI [0.50，2.19]。采用瑞士球訓(xùn)練干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.53，95%CI [-0.29，1.35]。核心力量訓(xùn)練有提高縱跳成績的作用（P=0.000 5）。

2.4 核心力量訓(xùn)練對背伸測試的影響

本組共有4篇研究使用背伸測試（背伸抗阻最大1 RM值））評價核心力量訓(xùn)練效果。納入研究對象78例（試驗組39例，對照組39例）。使用的干預(yù)方法包括懸吊訓(xùn)練[7，17]、瑞士球訓(xùn)練[11，22]。Meta分析結(jié)果：4項研究存在高異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗I2=64%，P=0.04）。合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型分析。分析結(jié)果顯示如圖11所示：SMD-RE值=1.13，95%CI[0.28，1.98]，其中使用懸吊訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為0.62，95%CI[-0.55，1.79]；0.31，95%CI [-0.46，1.09]；使用瑞士球訓(xùn)練的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為1.86，95%CI [0.77，2.94]；1.89，95%CI[0.80，2.98]。核心力量訓(xùn)練對提升背伸力量具有顯著作用（P=0.009）。

2.5 核心力量訓(xùn)練對COP的影響效果

壓力中心參數(shù)（Center of pressure，COP）是指在靜止站立在平衡儀中，儀器可以測量受試者身體晃動的COP活動參數(shù)，即左右或前后方向晃動在單位時間內(nèi)的移動距離（單位為cm）。COP晃動情況能有效評價人體的平衡和姿勢控制能力[41]。

本組有3篇文獻納入研究，共納入研究對象86例（試驗組45例，對照組41例），研究所使用的干預(yù)方法包括振動訓(xùn)練[30]、不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[31] 、平衡板訓(xùn)練[12]。Meta分析顯示：該3項研究異質(zhì)性檢驗結(jié)果I2=0%，P=0.52，無異質(zhì)性。因此，合并效應(yīng)量采用固定效應(yīng)模型分析。Meta分析結(jié)果顯示：SMD-FE值=-0.52，95%CI[-0.95，-0.08]，使用振動訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為-0.34，95%CI[-1.17，1.48]，如圖12所示。其中使用不穩(wěn)定表面訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為-0.23，95%CI [-1.07，0.61]，使用平衡板訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為-0.78，95%CI[-1.42，-0.15]。核心力量訓(xùn)練對提高人體平衡和姿勢控制能力有良好作用（P=0.02）。

2.6 核心力量訓(xùn)練對閉眼單腳站立時間的影響

本組有3篇研究使用閉眼單足站立評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象66例（試驗組33例，對照組33例）。研究中使用的干預(yù)方法主要有瑞士球和懸吊訓(xùn)練[141，7]、不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[35]。Meta分析顯示：3項研究結(jié)果異質(zhì)性檢驗I2=94%，P<0.000 01，為高異質(zhì)性，因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型分析。分析結(jié)果如圖13所示：SMD-RE值=7.53，95%CI[1.04，14.03]，其中使用瑞士球和懸吊訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為9.60，95%CI[6.89，12.30]，使用不穩(wěn)定表面訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為2.08，95%CI [1.05，3.10]?？傮w來看，核心力量訓(xùn)練對延長閉眼單足站立時間具有顯著作用（P=0.02）。

2.7 核心力量訓(xùn)練對半蹲跳高度的影響

本組共有3篇研究使用半蹲跳（Squat jump，SJ）評價核心力量訓(xùn)練效果。共計納入研究對象91例（試驗組47例，對照組44例）。研究中所使用的干預(yù)方法均為振動訓(xùn)練[21-22，33]。該3項研究結(jié)果存在異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗I2=82%，P=0.003），因此，合并效應(yīng)量采用隨機效應(yīng)模型進行分析。分析結(jié)果顯示：SMD-RE值=0.70，95%CI[-0.45，1.84]，圖14所示。3項研究的數(shù)據(jù)合并結(jié)果分別為：0.16，95%CI[-0.40，0.71]，0.00，95%CI[-0.93，0.93]，2.10，95%CI[1.04，3.15]。核心力量訓(xùn)練對提高半蹲跳高度的作用不明顯（P=0.23）。

2.8 核心力量訓(xùn)練對30 m沖刺成績的影響

本組共有3篇研究使用30 m加速跑時間評價核心力量訓(xùn)練效果。共納入研究對象80例（試驗組39例，對照組41例）。該3項研究采用的干預(yù)方法包括不穩(wěn)定表面訓(xùn)練[10，16]、振動訓(xùn)練[37]。Meta分析結(jié)果顯示：異質(zhì)性檢驗I2=0%，P=0.44，不存在異質(zhì)性，因此，合并效應(yīng)量采用固定效應(yīng)模型進行分析。分析結(jié)果如圖15所示：SMD-RE值=-0.63，95%CI[-1.08，-0.17]，不穩(wěn)定表面訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為-0.27，95%CI[-1.00，0.46]；-0.75，95%CI[-1.54，0.03]；使用振動訓(xùn)練進行干預(yù)的數(shù)據(jù)合并結(jié)果為-0.97，95%CI [-1.82，-0.11]。核心力量訓(xùn)練對提高30 m加速跑速度具有顯著作用（P=0.007）。

3 發(fā)表偏倚評估

以CMJ跳高度為指標結(jié)果來做倒漏斗圖分析，結(jié)果顯示漏斗圖不太對稱（如圖16所示），說明存在一定的發(fā)表偏倚。

4 討論

4.1 關(guān)于實驗的規(guī)范性

本研中文文獻在文章中的“隨機分組”上，僅僅提到采用隨機分組，而未注明采取了何種隨機方法。所有34篇文獻中僅有4篇提到采取了雙盲法，但也未提及雙盲法是如何進行的。另外，在實驗的規(guī)范性方面，如星形偏移測試中，規(guī)范的要求是讓受試者分別以左腳支撐與右腳支撐進行測試，而在具體實驗操作中，許多實驗研究并未嚴格執(zhí)行這一標準，而是僅僅采用左腳（或右腳）進行單側(cè)的測試；因此，在一定程度上增加了實驗的誤差，降低了實驗效果的準確性。

4.2 關(guān)于核心力量訓(xùn)練的效果

近年來，核心力量訓(xùn)練已經(jīng)普遍應(yīng)用于日常訓(xùn)練，以提高運動員的競技能力，其對于運動中的穩(wěn)定能力的提高及力量的產(chǎn)生已經(jīng)得到證實[27]；但在運動實踐當中，不同訓(xùn)練方法所產(chǎn)生的效果不同，因此，對核心力量和穩(wěn)定性訓(xùn)練效果的評價指標選取也存在一定的爭議。本研究通過系統(tǒng)評價的方法對34篇文獻中的947例樣本核心力量前后指標的差異進行了分析，具體如下。

1）在提高核心穩(wěn)定性能力方面。核心力量訓(xùn)練能夠?qū)π切纹茰y試中前側(cè)、內(nèi)后、后外、內(nèi)、外指標產(chǎn)生明顯影響效果，對壓力中心參數(shù)COP及閉眼單足站立的影響效果也比較明顯；而對星形偏移測試中后側(cè)、外前、內(nèi)前的影響效果不明顯。筆者認為，核心力量訓(xùn)練之所以能對星形偏移測試產(chǎn)生效果，其原因可能與核心穩(wěn)定訓(xùn)練能夠提升運動員的核心穩(wěn)定性有關(guān)。這是因為不穩(wěn)定表面訓(xùn)練或平衡訓(xùn)練是在神經(jīng)—肌肉的整體調(diào)控下進行的，核心力量訓(xùn)練有助于平衡能力的提升，而良好的平衡能力又可使運動員無論是在動態(tài)或者靜態(tài)情況下都能高效地控制身體，并且保護自身不發(fā)生損傷[28]。SEBT測試和閉眼單足站立及COP測試均是以單足支撐的形式來進行的，不同的是SEBT測試反映的是受試者的靜態(tài)平衡和肌肉控制能力，而COP是在不穩(wěn)定表面進行的，但這些測試均能評價個體的平衡能力，并能夠充分反映運動員的穩(wěn)定性和肌肉控制能力。因此，SEBT測試、閉眼單足站立和COP測試不僅可以作為評價核心穩(wěn)定性的一種指標，也可在修改之后作為提高核心穩(wěn)定性的一種訓(xùn)練方法。

2）在提升個體運動能力方面。核心區(qū)力量的加強能夠有效提高個體對全身力量的傳遞速率和控制能力，并且通過核心力量訓(xùn)練能夠提高個體的整體穩(wěn)定性來維持平衡，提升運動能力并降低運動員受傷的風險。不穩(wěn)定條件下進行核心力量訓(xùn)練能夠使更多的神經(jīng)和肌肉參與到運動中，充分鍛煉了小肌肉群和神經(jīng)調(diào)控能力，增強神經(jīng)肌肉訓(xùn)練后，能改善運動員腦部本體感覺的傳遞，使其本體感覺提高[42]；因此，運動員比賽時能夠使更多的肌肉有效地參與到運動中，提高運動成績。運動員運動能力的提升建立在核心穩(wěn)定性提高的基礎(chǔ)上。核心力量訓(xùn)練能有效提高運動員的核心穩(wěn)定能力，對其運動成績產(chǎn)生影響。例如，在CMJ測試中，下肢伸肌完成是一種特殊的收縮過程：被牽張產(chǎn)生離心收縮后，再迅速轉(zhuǎn)為向心收縮。其測試要求整個動作要快速連貫和協(xié)調(diào)，受試者雙手叉腰，上體盡量保持直立，連貫快速協(xié)調(diào)地完成整個動作，任何停頓或不協(xié)調(diào)的動作均會影響CMJ的動力學(xué)過程及指標的變化；因此，對于上肢和軀干的控制能力對測試結(jié)果有重要影響，這就需要提高核心穩(wěn)定性以保持上體直立。振動訓(xùn)練對提高運動強度和功率輸出方面的優(yōu)勢尤為突出[8]，在各項以跑跳為基礎(chǔ)的項目，例如籃球、足球、橄欖球等項目中影響比較明顯，對CMJ跳、30 m沖刺、縱跳高度等指標影響效果較為直觀；因此，CMJ跳、30 m沖刺、縱跳高度等指標能夠直觀地反映運動員的跑跳能力，以反映其核心力量訓(xùn)練產(chǎn)生的效果。

3）不同訓(xùn)練方法的差異。振動訓(xùn)練、不穩(wěn)定表面訓(xùn)練及借助器械類的瑞士球訓(xùn)練和懸吊訓(xùn)練等均能夠有效地提升核心區(qū)的肌肉力量及個體的動態(tài)、靜態(tài)平衡能力。其不同點在于：在提高運動員核心區(qū)及下肢的爆發(fā)力（如CMJ成績、縱跳成績）和運動表現(xiàn)等方面，振動訓(xùn)練的效果尤為顯著；不穩(wěn)定表面練習能夠明顯提高運動員的靜態(tài)平衡能力[10]，對下肢穩(wěn)定性的提升具有明顯效果；瑞士球訓(xùn)練和懸吊訓(xùn)練能夠加強腹背肌肉群的力量，提高肌肉抗阻做功能力，加強對平衡和姿勢控制的能力，并能夠?qū)\動員的柔韌性產(chǎn)生一定影響。