硬膜外麻醉在老年腰椎間盤突出癥手術(shù)中的應(yīng)用

黃曉嬌 李凱 黃誠

【摘要】目的：探討運(yùn)用硬膜外麻醉在老年腰椎間盤突出癥手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取67例老年腰椎間盤突出癥手術(shù)患者作為研究對象，隨機(jī)將其劃分為觀察組34例和對照組33例。對照組患者給予局部浸潤麻醉，觀察組患者給予硬膜外麻醉。結(jié)果：觀察組患者的麻醉持續(xù)時(shí)間明顯長于對照組（P<0.05）；觀察組患者的麻醉誘導(dǎo)時(shí)間、起效時(shí)間以及術(shù)后疼痛時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）；觀察組患者的優(yōu)良率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對老年腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行手術(shù)治療過程中給予硬膜外麻醉，麻醉效果較好，起效快，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】老年腰椎間盤突出癥；硬膜外麻醉；局部浸潤麻醉；麻醉時(shí)間

【中圖分類號】R681.5+3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）23-0109-02

腰椎間盤突出癥的主要治療方法是手術(shù)治療，麻醉效果對手術(shù)治療效果具有重要影響，因此，選擇合適的麻醉方法是十分重要的。筆者對我院收治的34例老年腰椎間盤突出癥手術(shù)患者給予硬膜外麻醉，取得較好麻醉效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

3討論

近年來，隨著人口老齡化趨勢的不斷加強(qiáng)，老年腰椎間盤突出癥患者人數(shù)也在不斷增加。腰椎間盤突出癥主要受到腰椎間盤不同部分發(fā)生退行性病變后，受到外力作用影響，從而破壞椎間盤纖維環(huán)，使髓核在椎管內(nèi)或者后方突出，給周圍脊神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，最終加劇腰部疼痛[2]。硬膜外麻醉指的是硬膜外間隙阻滯麻醉，將麻醉藥物注入到硬膜外腔阻滯脊神經(jīng)根中，能夠麻醉支配區(qū)域；另外，其具有用藥量少、給神經(jīng)根產(chǎn)生損害少以及維持麻醉深度的優(yōu)點(diǎn)，能夠顯著提高手術(shù)治療成功率[3]。本組研究結(jié)果表明，觀察組患者的麻醉持續(xù)時(shí)間明顯長于對照組（P<0.05）；觀察組患者的麻醉誘導(dǎo)時(shí)間、起效時(shí)間以及術(shù)后疼痛時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）；觀察組患者的優(yōu)良率顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對老年腰椎間盤突出癥手術(shù)患者給予硬膜外麻醉，能夠增強(qiáng)麻醉效果，延長麻醉持續(xù)時(shí)間，縮短術(shù)后疼痛時(shí)間，起效快，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]田麗.硬膜外麻醉下整脊手法治療腰椎間盤突出癥的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，01（18）：596-597.

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[3]沈愛國.單次與持續(xù)硬膜外麻醉在腰椎間盤突出癥手術(shù)中的效果觀察[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，03（18）：196-197.

（收稿日期：2014.09.04）