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    規(guī)范重點(diǎn)病人手術(shù)室護(hù)理制度在減少護(hù)理糾紛中的作用*

    2014-12-05 06:36:26胡曉艷
    關(guān)鍵詞:器械糾紛手術(shù)室

    梅 燕,姜 梁,胡曉艷

    1.瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 手術(shù)室(瀘州646000);2.瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科(瀘州646000);3.瀘州醫(yī)學(xué)院 病原生物學(xué)教研室(瀘州646000)

    隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的法律意識(shí)及維權(quán)意識(shí)日漸提高,尤其自《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》公布后,人們對(duì)從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和職業(yè)道德提出了更高的要求。調(diào)查發(fā)現(xiàn),近年來醫(yī)患糾紛不斷加劇,導(dǎo)致投訴以及護(hù)理糾紛案呈上升趨勢(shì)。手術(shù)室作為一個(gè)特殊科室,工作十分復(fù)雜,已成為醫(yī)院醫(yī)療事故和護(hù)患糾紛發(fā)生最多的地方之一。而重點(diǎn)病人,由于其患病特殊性和社會(huì)地位特殊性,更易發(fā)生手術(shù)室護(hù)理糾紛[1]。因此,規(guī)范手術(shù)室護(hù)理制度,加強(qiáng)重點(diǎn)病人護(hù)理安全管理,降低護(hù)理糾紛發(fā)生率,成為手術(shù)室當(dāng)前面對(duì)的重要問題。我院從2011年1月開始對(duì)重點(diǎn)病人的手術(shù)室護(hù)理制度進(jìn)行規(guī)范和完善,收到了良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料和方法

    1.1 臨床資料

    選擇我院2011年1月至2013年12月實(shí)施手術(shù)的重點(diǎn)病人1 963例,分為對(duì)照組和干預(yù)組,其中對(duì)照組為2011年1月至2012年12月實(shí)施手術(shù)的重點(diǎn)病人1 200例,男性657例,女性543例,年齡35~78歲,平均(54.36±12.15)歲;干預(yù)組為2013年1月至2013年12月實(shí)施手術(shù)的重點(diǎn)病人763例,男性396例,女性367例,年齡29~80歲,平均(59.67±15.03)歲。重點(diǎn)病人界定如下:1)危重病人:即心、肺、腦、腎、肝等生命器官出現(xiàn)功能衰竭者,其中以心功能衰竭和呼吸衰竭最常見;2)新生兒患者;3)急診患者:尤其是成批交通事故或工傷事故造成外傷的患者;4)社會(huì)上有影響力的人物;5)與醫(yī)療糾紛或司法案件相關(guān)的患者。對(duì)照組與干預(yù)組性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性(表1)。

    表1 兩組一般資料比較

    1.2 方法

    1.2.1 調(diào)查分析 對(duì)1 963例重點(diǎn)手術(shù)病人以無記名形式發(fā)放《手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查表》。調(diào)查表包括服務(wù)態(tài)度、術(shù)前訪視和操作熟練程度等15個(gè)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目設(shè)3個(gè)滿意度等級(jí),分別為“滿意”、“基本滿意”和“不滿意”。15項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容有3項(xiàng)不是最好,則評(píng)定為不滿意,有1項(xiàng)是最差也評(píng)定為不滿意。同時(shí)分析護(hù)理過程中不規(guī)范的護(hù)理行為和不規(guī)范的護(hù)理制度,并制定干預(yù)措施。分析并比較對(duì)照組與干預(yù)組的護(hù)理糾紛發(fā)生數(shù)量、年均糾紛發(fā)生率、糾紛補(bǔ)償總額及其占業(yè)務(wù)總收入的比例等情況。

    1.2.2 干預(yù)措施 1)規(guī)范術(shù)前訪視制度:圍手術(shù)期訪視是手術(shù)室護(hù)理的重要工作內(nèi)容[2]。應(yīng)組建團(tuán)隊(duì)研究規(guī)范化的術(shù)前訪視方法,編輯訪視內(nèi)容,培訓(xùn)訪視技能,檢查訪視實(shí)施情況,以及加強(qiáng)反饋、提出督導(dǎo)和改進(jìn)措施等。2)規(guī)范手術(shù)配合:以各手術(shù)科室為單位設(shè)立專業(yè)組長和??谱o(hù)士,根據(jù)各??浦攸c(diǎn)病人手術(shù)特點(diǎn)制定相應(yīng)手術(shù)配合指南,并根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣定期調(diào)整??剖中g(shù)器械,使手術(shù)團(tuán)隊(duì)配合更加默契。3)規(guī)范手術(shù)器械的管理:應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息追溯管理系統(tǒng)管理手術(shù)器械,使用條形碼技術(shù)生成可追溯性的條碼標(biāo)簽[3],并對(duì)所有手術(shù)器械流轉(zhuǎn)信息實(shí)行全程追蹤。4)規(guī)范外來器械管理:根據(jù)手術(shù)安排情況通知外來器械供應(yīng)商于手術(shù)前1d將器械送至消毒供應(yīng)中心,由專職接收人員交接登記,按照器械清洗滅菌流程處理,待生物監(jiān)測(cè)合格后發(fā)放至手術(shù)室使用。術(shù)后交供應(yīng)室統(tǒng)一處理,最后由器械供應(yīng)商帶走。5)規(guī)范落實(shí)各種規(guī)章制度:根據(jù)重點(diǎn)病人的特殊性,有計(jì)劃地培訓(xùn)各項(xiàng)規(guī)章制度、法律法規(guī),并定期進(jìn)行檢查,以便全面控制護(hù)理質(zhì)量,達(dá)到工作規(guī)范化、治理制度化和操作常規(guī)化的目的。6)規(guī)范手術(shù)護(hù)理記錄,提高證據(jù)意識(shí):手術(shù)護(hù)理單記錄,必須遵循及時(shí)、規(guī)范、科學(xué)、真實(shí)和完整的原則。手術(shù)名稱應(yīng)在術(shù)后由手術(shù)醫(yī)生確定,植入體內(nèi)物品的合格證必須按規(guī)定粘貼在手術(shù)記錄單上。7)規(guī)范費(fèi)用管理:護(hù)理人員在術(shù)前必須與手術(shù)患者及其直系家屬簽訂手術(shù)診療費(fèi)用知情同意書,并嚴(yán)格按照醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)收費(fèi),日結(jié)日清。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS 17.0軟件對(duì)定性資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn),定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    規(guī)范重點(diǎn)病人手術(shù)室護(hù)理制度后,干預(yù)組護(hù)理糾紛的發(fā)生數(shù)及發(fā)生率較對(duì)照組有明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表2)。規(guī)范重點(diǎn)病人手術(shù)室護(hù)理制度后,干預(yù)組護(hù)理糾紛補(bǔ)償總額及其占業(yè)務(wù)總收入比例較對(duì)照組有明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表3)。規(guī)范重點(diǎn)病人手術(shù)室護(hù)理制度后,干預(yù)組重點(diǎn)病人滿意度較對(duì)照組有顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表4)。

    表2 兩組護(hù)理糾紛發(fā)生數(shù)及其發(fā)生率[n(‰)]

    表3 兩組護(hù)理糾紛補(bǔ)償總額及其占業(yè)務(wù)總收入比例[萬元(‰)]

    表4 兩組重點(diǎn)病人滿意度[n(%)]

    3 討論

    隨著科技的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)療法律、法規(guī)及其法律環(huán)境的不斷變化,人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的要求不斷提高,醫(yī)療行為的法律風(fēng)險(xiǎn)也愈加突顯,因而規(guī)范醫(yī)療行為不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)本身的要求,同時(shí)也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的法律義務(wù)。避免手術(shù)室護(hù)理糾紛的發(fā)生是減少醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療法律風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié)。重點(diǎn)病人因病情危重、復(fù)雜多變,易發(fā)生多器官、多系統(tǒng)并發(fā)癥,需經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行持續(xù)監(jiān)護(hù)和評(píng)估,以便及時(shí)獲得恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理和最佳的護(hù)理效果。此外,重點(diǎn)病人的手術(shù)室護(hù)理對(duì)醫(yī)院的管理、法律規(guī)章制度的執(zhí)行以及護(hù)理人員的言行和技術(shù)要求較高,易出現(xiàn)護(hù)理糾紛。因此,減少重點(diǎn)病人的手術(shù)室護(hù)理糾紛在改善護(hù)患關(guān)系中有重要作用。

    3.1 規(guī)范重點(diǎn)病人術(shù)前護(hù)理制度,為患者提供舒適、安全的手術(shù)環(huán)境

    我院通過規(guī)范重點(diǎn)病人術(shù)前訪視制度,使用保護(hù)性言語和良好溝通技巧,保護(hù)了患者隱私,使患者及其家屬感受到了足夠的關(guān)心和尊重。強(qiáng)調(diào)以“病人為中心”的服務(wù)理念,及時(shí)掌握重點(diǎn)病人及其家屬的思想狀況和需要,盡量滿足其合理要求[4],能改善患者的緊張、焦慮等負(fù)性情緒,降低外來因素對(duì)患者心理、生理的影響,保證手術(shù)的順利實(shí)施。

    3.2 規(guī)范手術(shù)器械管理,減少醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

    植入性醫(yī)療器械關(guān)系到患者的切身利益,其價(jià)格大多較昂貴,且其產(chǎn)品質(zhì)量問題和不良事件已成為醫(yī)患糾紛和官司的熱點(diǎn)[5]。由于外來器械具有流動(dòng)性大等特點(diǎn),有導(dǎo)致醫(yī)院感染的隱患[6]。規(guī)范外來器械管理,規(guī)范了器械供應(yīng)商的行為,能有效減少與植入器械有關(guān)的糾紛。我院運(yùn)用計(jì)算機(jī)信息追溯系統(tǒng)管理手術(shù)器械,實(shí)行全程無縫管理,建立器械管理的預(yù)警機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了所有同批次問題器械的快速召回。當(dāng)器械未準(zhǔn)入時(shí),追溯系統(tǒng)自動(dòng)鎖定,器械不能入庫,確保無菌庫內(nèi)器械的有效性;當(dāng)器械臨近滅菌失效期時(shí),追溯系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示,利于器械周轉(zhuǎn),充分利用資源;當(dāng)器械已過滅菌有效期時(shí),追溯系統(tǒng)則自動(dòng)警示并鎖定,確保過期包不能出庫,更不會(huì)應(yīng)用于病人,大大降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

    3.3 規(guī)范手術(shù)室護(hù)理制度,構(gòu)建護(hù)理安全文化,保障醫(yī)療安全

    我院對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員實(shí)行了規(guī)范化??婆嘤?xùn),這是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代高素質(zhì)手術(shù)室??谱o(hù)理人員的有效途徑[7],使各級(jí)護(hù)理人員得到了充分培養(yǎng)。通過規(guī)范重點(diǎn)病人手術(shù)配合,為各??漆t(yī)生提供了專業(yè)化、個(gè)性化的服務(wù)。采用分層級(jí)管理的措施,有效激發(fā)了護(hù)理人員的潛能,調(diào)動(dòng)了其積極性,保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。實(shí)施規(guī)范的手術(shù)室護(hù)理制度后,實(shí)現(xiàn)了事后管理模式向事前管理、環(huán)節(jié)管理模式的轉(zhuǎn)變。通過構(gòu)建安全文化,增強(qiáng)了護(hù)士的安全意識(shí),降低了護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率[8]。

    3.4 規(guī)范手術(shù)室重點(diǎn)病人護(hù)理制度,獲得良好社會(huì)效果

    規(guī)范手術(shù)室重點(diǎn)病人護(hù)理制度有效保障了手術(shù)室醫(yī)療安全,減少了手術(shù)室護(hù)理糾紛數(shù)量及糾紛補(bǔ)償費(fèi)用;明顯提高了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),加強(qiáng)了手術(shù)室護(hù)理安全的責(zé)任感;有效提高了手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,增加了病人滿意度;有效提升了醫(yī)院在社會(huì)上的美譽(yù)度,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

    4 結(jié)論

    手術(shù)室遵照“改模式、重臨床、建機(jī)制”的工作原則,規(guī)范重點(diǎn)病人手術(shù)室護(hù)理制度,提高了手術(shù)室護(hù)理人員綜合素質(zhì),避免了手術(shù)室護(hù)理工作中的失誤,確保了重點(diǎn)病人的手術(shù)安全,有效地減少了手術(shù)室護(hù)理糾紛。但是,本課題對(duì)規(guī)范手術(shù)室重點(diǎn)病人護(hù)理制度后的觀察時(shí)間較短,因而還需進(jìn)行長期隨訪,進(jìn)一步改進(jìn)和完善手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理制度和措施,盡可能保障重點(diǎn)病人護(hù)理安全,減少護(hù)理糾紛。

    [1]吳志明,葛孟華,劉初民,等.重點(diǎn)病人風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理制度對(duì)醫(yī)療安全的作用[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2011,9(4):38-40.

    [2]王莉,杜美蘭.強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),防范手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)及糾紛[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2008,18(3):49-50.

    [3]麥小娟,鄧 永青,蔣松云,等.質(zhì)量追溯信息管理系統(tǒng)在手術(shù)器械安全管理中的應(yīng)用[J].中國 臨 床護(hù)理,2014,6(3):262-263.

    [4]曾莉莉,羅艷霞,趙體玉,等.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室外來器械追溯系統(tǒng)管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(10):47-48.

    [5]莊新萍,陸琪,曹彩英,等.安全文化在手術(shù)室安全管理中的應(yīng)用與體會(huì)[J].護(hù)理管理雜志,2011,11(1):63-64.

    [6]楊利 輝,李小蘭,陳慶章,等.規(guī)范化術(shù)前訪視對(duì)圍手術(shù)期患者訪視質(zhì)量的影響[J].臨床護(hù)理雜志,2011,10(1):56-58.

    [7]姜雪,陳素蘭,陳麗媛,等.手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)策略[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(5):415.

    [8]鞠寶華,王存放.條形碼識(shí)別技術(shù)在可植入性醫(yī)療器械管理中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(1):155-156.

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