醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表的信效度檢驗*

李 巧 王小丹△ 高允鎖

自主學(xué)習(xí)一般是指個體自覺確定學(xué)習(xí)目標(biāo)、制定學(xué)習(xí)計劃、選擇學(xué)習(xí)方法、監(jiān)控學(xué)習(xí)過程、評價學(xué)習(xí)結(jié)果的過程或能力。作為一種能力，自主學(xué)習(xí)不僅使學(xué)生在正規(guī)的學(xué)校教育中受益匪淺，而且為其終身學(xué)習(xí)奠定必要的心理基礎(chǔ)［1-2］。因此，世界范圍內(nèi)的學(xué)校教育都把培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力作為自己的理想和目標(biāo)之一。關(guān)于自主學(xué)習(xí)的系統(tǒng)研究始于20 世紀(jì)60年代，隨著教育領(lǐng)域?qū)@一問題的重視，相應(yīng)出現(xiàn)了一系列的測量和評價工具。我國在自主學(xué)習(xí)的測評研究方面起步較晚，針對醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表的研究更是少見，而在量表研制過程中量表的信度、效度檢驗至關(guān)重要，它關(guān)系著研制的量表是否科學(xué)合理，是否能被大家認可并推廣的問題。本文對自制的醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表，進行信度、效度檢驗，檢驗其在醫(yī)學(xué)生中的適用性。

1 對象與方法

1.1 對象 按全國東、南、西、北、中5個方位，每個方位隨機抽取1 所醫(yī)學(xué)院校作為研究對象，從每所院校的本科生按大一到大五各抽取一個班(約100人)，預(yù)調(diào)查(500+500*0.2)* 5人，約3000人作為測試樣本。本次研究共發(fā)放調(diào)查表3750 份，回收3489 份，有效調(diào)查表3423 份(98.12%)，其中男生1270人，女生2153人，男女比例為0.59:1，平均(21.29±1.85)歲;大一575人，大二810人，大三917人，大四630人，大五491人。

1.2 方法 對自制的醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表進行信度、效度評價①信度評價:選擇2008 預(yù)防班的同學(xué)按間隔兩周進行2 次調(diào)查，計算重測信度;采用克朗巴赫α 系數(shù)和分半信度評價內(nèi)部一致性信度;②效度評價:采用Schwarzer和Jerusalcm 編制的《一般自我效能量表》［3-4］(GSEC)作為標(biāo)準(zhǔn)關(guān)聯(lián)效度。表面效度:采用條目水平的內(nèi)容效度指數(shù)(I-CVI)［5］即評分為3分或4分的專家人數(shù)除以參評的專家總數(shù)來評價;采用探索性因子分析評價結(jié)構(gòu)效度。

1.3 質(zhì)量控制 現(xiàn)場調(diào)查由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員負責(zé)實施。為消除學(xué)生的顧慮，不要求被試填寫學(xué)校、班級和姓名。資料采用雙人雙份錄入，采用邏輯核查及對10%錄入數(shù)據(jù)抽檢等方式控制錄入質(zhì)量，抽檢不合格率不得超過0.5%。

1.4 統(tǒng)計處理 運用EPidata 3.1 軟件進行數(shù)據(jù)雙份錄入，SPSS 19.0 軟件進行統(tǒng)計分析。量表信效度考評指標(biāo)有重測信度、Cronbach＇α 系數(shù)和分半信度;從內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和標(biāo)準(zhǔn)關(guān)聯(lián)效度3 方面來評價效度。結(jié)構(gòu)效度通過因子分析采用主成份法，以特征根＞1 來提取因子，累計貢獻率為40%，則認為該量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。選擇α=0.05 作為檢驗水準(zhǔn)，P 值均表示雙側(cè)概率。

2 結(jié)果

2.1 信度檢驗 總量表重測信度為0.992，各分量表重測信度為0.983，0.975;總量表Cronbach＇α 系數(shù)為0.929，各分量表的Cronbach＇α 系數(shù)分別為0.809，0.914;總量表分半信度為0.892，各分量表分半信度為0.795，0.883。

2.2 效度檢驗 表面效度:采用I-CVI分析的專家對量表總體評定的內(nèi)容效度指數(shù)為0.970。標(biāo)準(zhǔn)關(guān)聯(lián)效度:相關(guān)分析得自我效能感與醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力相關(guān)系數(shù)為0.510，則標(biāo)準(zhǔn)關(guān)聯(lián)效度為0.510，P＜0.001。結(jié)構(gòu)效度:因子分析采用主成份法，以特征根＞1 提取出6個因子，累計貢獻率為53.194%。最大方差旋轉(zhuǎn)后問卷呈現(xiàn)清晰的因子結(jié)構(gòu)，見表1。

表1 量表經(jīng)最大方差旋轉(zhuǎn)后的因子分析結(jié)果

3 討論

信度和效度是衡量量表質(zhì)量的兩個重要指標(biāo)。一般認為信度反映測量中偶然誤差引起的變異程度。效度即調(diào)查表的有效性和正確性，亦即準(zhǔn)確度，一個調(diào)查表的效度越高，說明調(diào)查表的結(jié)果越能顯示其所測對象的真正特征［6］。

重測信度是用同一調(diào)查表在不同時間對同一組調(diào)查對象作重復(fù)測量，兩次結(jié)果的一致性即重測信度，用兩次測量結(jié)果的相關(guān)系數(shù)來表示。在評估重測信度時，必須注意重測間隔的時間。對于人格測驗，重測間隔在兩周到6個月之間比較合適［7］。本研究間隔期為兩周。

內(nèi)部一致性信度主要有克朗巴赫α 系數(shù)。克朗巴赫α系數(shù)大于0.700 時，說明量表具有較好的內(nèi)部一致性;0.600～0.700 時信度一般;小于0.600 則信度差，應(yīng)進行修改。系數(shù)越大，測得的結(jié)果越可靠［8］，此量表各分量表和總量表的克朗巴赫α 系數(shù)均在0.700 以上，提示量表的內(nèi)部一致性良好，測量結(jié)果是可靠的。

分半信度是在一次測量后將條目分為相等但獨立的兩部分，分別計算兩部分的得分，并以其相關(guān)系數(shù)作為信度指標(biāo)。這實際上考察的是指標(biāo)的一致性，但因測量同一特征的指標(biāo)間關(guān)系密切，故具有一致性則說明結(jié)果可信。本研究各分量表及總量表的分半系數(shù)均在0.700 以上，分半信度較好，達到了量表檢驗的要求。

內(nèi)容效度的評價主要通過主觀經(jīng)驗判斷。本量表在編制過程中，嚴(yán)格按定義組織篩選題目，按專家評審意見及測試對象反饋意見，對量表反復(fù)增刪修改，確保所有條目都能準(zhǔn)確表達所要求的內(nèi)容?？偭勘韮?nèi)容效度指數(shù)為0.970，提示量表具有較好的內(nèi)容效度。

結(jié)構(gòu)效度主要采用因子分析來揭示眾多條目之間內(nèi)在的聯(lián)系，看是否與理論構(gòu)想一致。一般而言，如量表的公因子能解釋40%以上的變異，而且每個條目在相應(yīng)的因子上有＞0.300的負荷，則認為該量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。本研究采用因子分析法中的主成份分析［9］，經(jīng)最大方差正交旋轉(zhuǎn)提取出特征根大于1 的公因子6個，累計貢獻率為53.194%，說明6個因子基本代表了量表的整體結(jié)構(gòu)。

總之，本研究研制的醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表，有2個分量表，6個因子，30個條目。經(jīng)檢驗該量表具有較好的信度和效度，對于了解醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，促進個人素質(zhì)的提高具有一定的應(yīng)用價值。同時對醫(yī)學(xué)教育也有一定的啟示作用。評價工具的發(fā)展是一個動態(tài)的不斷改進的過程，所以本量表仍需要在實踐應(yīng)用中進一步的驗證和完善。

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