關(guān)于中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)?；瘜W(xué)溶液基本知識(shí)的教學(xué)探討

韋安明

摘 要：化學(xué)課中溶液濃度的表示方法、溶液的稀釋和配制的操作技能，是與護(hù)理專業(yè)課群聯(lián)系較為緊密的知識(shí)模塊，理論性強(qiáng)、公式較多，學(xué)習(xí)難度較大。本文探討從教學(xué)策略、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面提出改進(jìn)、創(chuàng)新，以更好地進(jìn)行化學(xué)教學(xué)。

關(guān)鍵詞：化學(xué)教學(xué) 溶液基礎(chǔ)知識(shí) 教學(xué)探討

在中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)中，化學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門(mén)基礎(chǔ)課。其中溶液濃度的表示方法、溶液的稀釋和配制知識(shí)模塊，是化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能的重點(diǎn)內(nèi)容，也是學(xué)生后續(xù)專業(yè)知識(shí)廣泛化和深化的基礎(chǔ)。比如《藥物應(yīng)用護(hù)理》學(xué)科中藥物劑量的表示方法，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中各種消毒液、洗胃液、常用注射液等液體的配制和計(jì)算等，都涉及溶液的相關(guān)知識(shí)。近兩年來(lái)，教學(xué)醫(yī)院普遍反映：護(hù)士生在臨床實(shí)習(xí)中對(duì)藥物劑量運(yùn)算知識(shí)掌握不理想。

基于以上情況，筆者就教學(xué)方面提出幾點(diǎn)改進(jìn)意見(jiàn)，以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，鞏固基礎(chǔ)化學(xué)知識(shí)，達(dá)到化學(xué)教學(xué)與專業(yè)課程及崗位需求有機(jī)結(jié)合的目的。

一、適當(dāng)增加溶液基本知識(shí)模塊的教學(xué)課時(shí)

當(dāng)前筆者學(xué)校使用高等教育出版社《化學(xué)》教材，適用于護(hù)理、農(nóng)村醫(yī)學(xué)、助產(chǎn)等醫(yī)學(xué)專業(yè)。第三章的內(nèi)容就是學(xué)習(xí)溶液濃度的表示方法、溶液的稀釋及配制基本知識(shí)，教學(xué)課時(shí)只有6個(gè)課時(shí)。由于涉及較多的化學(xué)公式和計(jì)算，理論性強(qiáng)，中職學(xué)生基礎(chǔ)普遍比較薄弱，往往難以理解、掌握。因此，在具體教學(xué)時(shí)可適當(dāng)增加4到5個(gè)學(xué)時(shí)，以便在教學(xué)中可以充實(shí)一些內(nèi)容。

例如，教學(xué)大綱本章只安排一次關(guān)于溶液的實(shí)驗(yàn)，教師可以根據(jù)臨床案例多開(kāi)設(shè)如下實(shí)驗(yàn)：患者，男性，40歲，車禍后臀部深部組織感染，需用苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液沖洗傷口。護(hù)士發(fā)現(xiàn)處置室僅有5%苯扎溴銨10ml，欲配置傷口沖洗液，該護(hù)士應(yīng)加蒸餾水至多少？這樣先讓學(xué)生根據(jù)已學(xué)過(guò)的知識(shí)，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，教師再進(jìn)行指導(dǎo)、總結(jié)，從而使教學(xué)內(nèi)容更有針對(duì)性。

二、指導(dǎo)學(xué)生做好預(yù)習(xí)工作

預(yù)習(xí)能培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和獨(dú)立思維能力，是學(xué)好課程的前提。葉圣陶先生說(shuō)過(guò)：“不教學(xué)生預(yù)習(xí)，他們經(jīng)歷不到在學(xué)習(xí)上很有價(jià)值的幾種心理過(guò)程”，這一句話說(shuō)出了預(yù)習(xí)的重要性。當(dāng)前中職學(xué)生因普遍自學(xué)能力不高，有的沒(méi)有預(yù)習(xí)的習(xí)慣，所以教師指導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)，應(yīng)該從具體細(xì)節(jié)入手，而不是草率地布置了事，要讓學(xué)生明白自己要做什么、怎樣去做。

對(duì)于溶液知識(shí)模塊，教師在上課前通過(guò)舉例向?qū)W生介紹本知識(shí)在專業(yè)課程中的應(yīng)用，使學(xué)生明確該內(nèi)容的重要性，引起學(xué)生重視和興趣。要求學(xué)生預(yù)習(xí)課本時(shí)，以表格的形式列出溶液組成的幾種表示方法，其含義、公式、單位，說(shuō)出溶液配制的實(shí)驗(yàn)步驟；要求學(xué)生到圖書(shū)館或電子閱覽室查看使用容量瓶、量筒、移液管應(yīng)注意哪些問(wèn)題及相關(guān)操作視頻。這樣讓學(xué)生帶著這些具體、有針對(duì)性的問(wèn)題預(yù)習(xí)，才能保證預(yù)習(xí)的質(zhì)量。

三、采用多樣化手段教學(xué)，改進(jìn)課堂教學(xué)方法

1.理論課堂教學(xué)

興趣是求知欲的源泉和學(xué)習(xí)的動(dòng)力。針對(duì)溶液基本知識(shí)模塊的公式、運(yùn)算多，理論知識(shí)比較枯燥，學(xué)生學(xué)起來(lái)積極性不高的情況，采用理論實(shí)踐一體化教學(xué)，使學(xué)生能夠用理論指導(dǎo)實(shí)踐，在實(shí)踐中理解理論，提高學(xué)習(xí)興趣。

教師在引入新課時(shí)，可以先展示5%苯扎溴銨試液瓶、250～500mg/L含氯消毒劑試液瓶、1ml：0.1g的苯巴比妥鈉注射液，讓學(xué)生認(rèn)真觀察標(biāo)簽，結(jié)合預(yù)習(xí)，提出問(wèn)題“這是什么濃度表示方法？是什么單位？”這樣一開(kāi)始以實(shí)例提出問(wèn)題，理論結(jié)合實(shí)際，可以激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

在講解各種濃度表示方法時(shí)，教師可以借助多媒體視頻或者演示實(shí)驗(yàn)的方法來(lái)呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。譬如，稱取一定質(zhì)量的食鹽，在燒杯中溶解，轉(zhuǎn)移到量筒后定容，分析其質(zhì)量濃度、物質(zhì)的量濃度的含義，進(jìn)而歸納其公式。這種采用演示、觀察、分析歸納的方法，直觀有趣，降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度，學(xué)生對(duì)理論知識(shí)容易理解、記憶。

課堂小結(jié)可以幫助學(xué)生及時(shí)把所學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化、結(jié)構(gòu)化，是教師教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。學(xué)習(xí)完本次課程后，針對(duì)其內(nèi)容較零散、雜亂的特點(diǎn)，教師應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生以歸納法進(jìn)行小結(jié)，即以表格的形式，對(duì)這些公式、公式的含義、單位等知識(shí)加以整理歸納，對(duì)比來(lái)理解、記憶；或者制作成隨身學(xué)習(xí)卡片，對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行分解和簡(jiǎn)化，教會(huì)學(xué)生有效的學(xué)習(xí)方法，激發(fā)學(xué)習(xí)的熱情和探究興趣。

教師在布置作業(yè)時(shí)應(yīng)該精選一些與臨床有關(guān)的習(xí)題，讓學(xué)生在課后完成。這樣既拓寬了學(xué)生的視野，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的趣味性，又讓學(xué)生鞏固了已學(xué)的知識(shí)，縮小了基礎(chǔ)課教學(xué)與臨床教學(xué)的差距，強(qiáng)化了知識(shí)的聯(lián)系。

2.實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)

專業(yè)基礎(chǔ)課的設(shè)置以“必需、夠用”為原則，著重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作技能和自我獲取知識(shí)的能力。溶液的配制和稀釋是化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能的重點(diǎn)內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)成敗在于幾種儀器的正確使用，尤其是正確的“讀數(shù)”方法。

因此，實(shí)驗(yàn)前教師可以利用多媒體視頻播放量筒、容量瓶、移液管等儀器的使用，讓學(xué)生邊觀察邊思考，找出影響實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)確度的操作環(huán)節(jié)；學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師應(yīng)重點(diǎn)查看操作不規(guī)范或不嚴(yán)格之處，及時(shí)給予糾正點(diǎn)評(píng)；實(shí)驗(yàn)過(guò)程應(yīng)大力提倡提問(wèn)式、啟發(fā)式、參與式、探討式教學(xué)方式，組織學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)精確度進(jìn)行討論，共同分析、交流，進(jìn)而歸納出正確的操作要領(lǐng)。這樣既培養(yǎng)了學(xué)生“定量”的意識(shí)，又讓學(xué)生樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)。

四、開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽活動(dòng)

開(kāi)展化學(xué)專業(yè)技能競(jìng)賽，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能有效培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，對(duì)推進(jìn)化學(xué)教學(xué)改革，是一種較好的途徑和做法。

化學(xué)教師可以組織護(hù)理專業(yè)班級(jí)開(kāi)展關(guān)于溶液稀釋和配制的實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽，例如容量瓶或吸量管的操作使用競(jìng)賽。先在班級(jí)中比賽，選拔三名優(yōu)秀選手參加校級(jí)比賽，既評(píng)個(gè)人成績(jī)，又評(píng)團(tuán)體成績(jī)。平時(shí)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，在比賽的驅(qū)動(dòng)下，學(xué)生會(huì)更多、更自覺(jué)地走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行學(xué)習(xí)訓(xùn)練。通過(guò)舉辦這樣的競(jìng)賽，可以為學(xué)生提供更多展示才華的機(jī)會(huì)，既可以激發(fā)學(xué)生的好勝心、培養(yǎng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的熱情，又可以讓學(xué)生在訓(xùn)練階段、比賽階段互相交流學(xué)習(xí)，鞏固已學(xué)習(xí)的基本理論和操作技能。

五、加強(qiáng)學(xué)科教師之間的合作，拓展教師的知識(shí)空間

衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的化學(xué)教師，大多畢業(yè)于師范大學(xué)或綜合性大學(xué)化學(xué)專業(yè)，不具備系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解本學(xué)科前沿的知識(shí)渠道有限，很難將化學(xué)貫穿于醫(yī)學(xué)教育體系中，教、學(xué)、用結(jié)合不緊密，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

所以，化學(xué)教師要不斷地充實(shí)自己，加強(qiáng)與專業(yè)學(xué)科教師、醫(yī)院醫(yī)生的溝通交流，尤其是集體備課力度。了解所授相關(guān)知識(shí)在專業(yè)課程體系中的作用和在臨床中的應(yīng)用，注意從基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)等教材或者臨床中收集一些與化學(xué)有關(guān)的知識(shí)點(diǎn)或案例，巧妙地穿插在化學(xué)的教學(xué)過(guò)程中。這可以提高學(xué)生對(duì)溶液知識(shí)的興趣和重視程度，有利于學(xué)生將所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通。同時(shí)分析往屆的學(xué)生對(duì)溶液知識(shí)掌握不佳的原因，認(rèn)真聽(tīng)取其他學(xué)科教師提出教學(xué)改進(jìn)的意見(jiàn)，以便在化學(xué)教學(xué)中有針對(duì)性地加以改進(jìn)、加強(qiáng)?；瘜W(xué)教師只有充分認(rèn)識(shí)這一點(diǎn)，才能做好與專業(yè)教學(xué)、崗位需求對(duì)接工作。

總之，為適應(yīng)衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展，化學(xué)教師既要掌握所教課程的知識(shí)，又要加強(qiáng)與專業(yè)學(xué)科教師的協(xié)作，參與臨床實(shí)踐，深入探究學(xué)科知識(shí)在專業(yè)學(xué)習(xí)中的作用，緊扣專業(yè)要求進(jìn)行教學(xué)。同時(shí)，不斷改進(jìn)、創(chuàng)新教學(xué)方法，這樣才能有效地提高學(xué)生對(duì)化學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，更好地為護(hù)理專業(yè)發(fā)展服務(wù)。

（作者單位：廣西百色市民族衛(wèi)生學(xué)校）