集束化循證護(hù)理方案對(duì)支氣管哮喘患者的干預(yù)及預(yù)后作用

魏芳+王穎碩

[摘要] 目的 探討集束化循證護(hù)理方案對(duì)支氣管哮喘患者預(yù)后的影響。 方法 將我院收治的110例支氣管哮喘患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組各55例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，干預(yù)組實(shí)施集束化護(hù)理方法。比較兩組患者肺功能、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分以及生活質(zhì)量測(cè)定量表（EORTC QLQ-C30）得分。 結(jié)果 兩組患者護(hù)理后，干預(yù)組PEFR、25%FRF、50%FRF、75%FRF均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理后兩組患者的SAS得分均顯著降低，其中干預(yù)組SAS得分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后兩組患者EORTC QLQ-C30量表各維度及總健康狀況評(píng)分顯著高于護(hù)理前（P<0.05），其中干預(yù)組各指標(biāo)得分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的集束化護(hù)理方案能夠有效改善患者的肺功能，促進(jìn)患者心理健康恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，具有顯著的社會(huì)意義，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 集束化循證護(hù)理；支氣管哮喘；焦慮情緒；生活質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）32-0093-04

Intervention and prognosis effect of bundle evidence-based nursing program in patients with bronchial asthma

WEI Fang1 WANG Yingshuo2

1.Department of Respiration， the Central Hospital of Lishui City in Zhejiang Province， Lishui 323000，China；2.Department of Respiratory Medicine，Children's Hospital Affiliated to Medical College of Zhejiang University， Hangzhou 310058，China

[Abstract] Objective To explore the prognosis effect of bundles care in patients with bronchial asthma. Methods A total of 110 cases of bronchial asthma patients selected in our hospital were randomly divided into intervention group and control group with 55 cases in each group， the control group received routine nursing care， the intervention group underwent bundles care methods. Compared two groups of patients with pulmonary function， self rating Anxiety Scale （SAS） score and quality of life scale （EORTC QLQ-C30） score. Results After nursed intervention group PEFR， 25%FRF， 50%FRF， 75%FRF were significantly higher than those in the control group， the difference was statistically significant when compared between the two groups （P<0.05）；Two groups of patients after the treatment the scores of SAS were significantly lower，in the intervention group SAS scores were significantly lower than that of the control group， the difference was statistically significant compared with between the two groups（P<0.05）. Two groups of patients after the treatment EORTC QLQ-C30 scale dimensions and total score was significantly higher than that in health care before （P<0.05），the intervention group each index was significantly better than the control group， the difference between the two groups were compared with statistical significance（P<0.05）. Conclusion Based on evidence-based medicine of bundles care can effectively improve bronchial asthma patients pulmonary function，promote recovery in mental health，improve the quality of life of patients， with significant social significance， and worth the clinical promotion.endprint

[Key words] Bundles of care； Bronchial asthma； Anxiety； Quality of life

支氣管哮喘是臨床上常見(jiàn)的疾病，主要是支氣管-氣管對(duì)外界反應(yīng)過(guò)度敏感所致[1]。支氣管哮喘的防治工作非常嚴(yán)峻，其中多數(shù)患者本身對(duì)哮喘相關(guān)知識(shí)了解有限，一旦發(fā)病會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者情緒焦躁；而焦躁的情緒又會(huì)進(jìn)一步加重患者的病情[2]。集束化循證護(hù)理（bundles of care）方案[3]是指以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，將目前已經(jīng)被證實(shí)的有效的一系列護(hù)理方案集合在一起，給住院患者提供最好護(hù)理的一種方法；該理念充分體現(xiàn)了以人為本的原則，是由美國(guó)健康促進(jìn)研究所率先提出，并開(kāi)始受到廣大醫(yī)務(wù)工作者的重視。本研究將集束化循證護(hù)理方案應(yīng)用于支氣管哮喘患者，觀察患者護(hù)理后的負(fù)性情緒、生活質(zhì)量、肺功能等改善情況，以期為防治氣管哮喘護(hù)理工作提供一項(xiàng)新的措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年6月～2013年6月我院收治的110例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，男74例，女36例；年齡17～76歲，平均（47.3±9.4）歲；病程3～57年，平均（28.4±11.2）年。按照支氣管哮喘分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[4]：輕度47例，中度41例，重度22例；其中合并高血壓23例，合并冠心病17例，合并糖尿病13例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合全球哮喘防治創(chuàng)議（GINA方案，2006）關(guān)于支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]；②所有患者均采用吸入激素等治療；③患者具有獨(dú)立溝通能力；④取得患者及其家屬同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①腎炎、肝炎等感染性疾病者；②嚴(yán)重心、肺、腎等重要器官疾??；③精神障礙或無(wú)自主行為能力者。將符合標(biāo)準(zhǔn)的110例患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為干預(yù)組55例和對(duì)照組55例，兩組患者的性別、年齡、病程、疾病程度等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 方法

兩組患者住院期間均接受相關(guān)藥物治療及健康教育，健康教育內(nèi)容包括：哮喘相關(guān)危險(xiǎn)因素預(yù)防、藥物注意事項(xiàng)、飲食結(jié)構(gòu)等；對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法：對(duì)患者排痰進(jìn)行指導(dǎo)，給予適當(dāng)心理護(hù)理干預(yù)，向患者講解疾病注意事項(xiàng)，指導(dǎo)正確用藥方法等；出院后對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，跟蹤患者病情。干預(yù)組采用集束化護(hù)理：①成立專門(mén)健康教育小組和責(zé)任護(hù)士：對(duì)患者進(jìn)行哮喘知識(shí)教育，教育的方式包括口頭交流、討論會(huì)、宣傳單、視頻、幻燈片等；介紹的內(nèi)容主要集中于哮喘的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病典型癥狀、如何避免過(guò)敏原以及可能出現(xiàn)并發(fā)癥等；并對(duì)相關(guān)情況詳細(xì)說(shuō)明防治措施。②體位：患者以坐位或半坐位為宜，背部墊一軟墊，并將前臂平放在桌上，注意保暖；若患者有排痰需求，則根據(jù)患者的舒適度采用不同的體位。③配合氧療：及時(shí)監(jiān)測(cè)患者血?dú)庵笜?biāo)，若患者氧分壓較低時(shí)則給予吸氧，氧流量控制在（1～3）L/min，氧氣需濕化。④心理護(hù)理：讓患者了解雖然哮喘不能根治，但是可以通過(guò)適當(dāng)?shù)拇胧┛刂撇∏?，注意緩解患者焦慮的情緒。解決患者的問(wèn)題時(shí)要細(xì)致、耐心，給予患者充分的安慰、關(guān)心和體貼。當(dāng)患者疾病發(fā)作時(shí)應(yīng)著重讓患者分散注意力，并給予積極安慰。⑤指導(dǎo)用藥：讓患者知道吸入激素是控制哮喘最有效的方法。向患者及其家屬詳細(xì)介紹常用藥物的名稱、用法、用量及副作用，掌握正確給藥方法。另外告訴患者激素吸入是局部給藥，相比于靜脈給藥不良反應(yīng)較少。⑥出院后指導(dǎo)：建議患者對(duì)病情進(jìn)行記錄，及時(shí)與負(fù)責(zé)醫(yī)生溝通；指導(dǎo)家屬協(xié)助患者出院后進(jìn)行持續(xù)呼吸功能、身體康復(fù)訓(xùn)練，并制定合理的膳食計(jì)劃；囑患者少食油膩、甜食以及碳酸性飲料；多注意補(bǔ)充水和微量元素，每日少食多餐。兩組患者進(jìn)行為期6個(gè)月的家庭隨訪或電話隨訪，并進(jìn)行必要檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

①采用M314523型肺功能儀（北京中西遠(yuǎn)大科技有限公司）對(duì)患者護(hù)理后肺功能進(jìn)行測(cè)定，監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括：呼氣高峰流量（PEFR）、25%肺活量最大呼氣流速（FRF）、50%FRF和75%FRF。②采用Zung焦慮自評(píng)量表[6]（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）對(duì)患者焦慮情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。③采用生活質(zhì)量測(cè)定量表[7]（EORTC QLQ-C30）對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，該量表共有五項(xiàng)：軀體、角色、情緒、社會(huì)、認(rèn)知，共30個(gè)條目；得分越高說(shuō)明患者的生活質(zhì)量越高。所有調(diào)查問(wèn)卷均由患者獨(dú)立完成，問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放、當(dāng)場(chǎng)回收；共發(fā)放110份，回收110份，回收率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料均以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后肺功能比較

兩組患者護(hù)理后，干預(yù)組PEFR、25%FRF、50% FRF、75%FRF均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理后肺功能比較（x±s，L/s）

2.2 兩組患者護(hù)理前后SAS得分比較

護(hù)理后兩組患者的SAS得分均顯著降低，其中干預(yù)組的SAS得分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組患者護(hù)理前后SAS得分比較（x±s，分）

2.3 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量得分比較

護(hù)理后兩組患者的EORTC QLQ-C30量表各維度及總健康狀況評(píng)分顯著高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中干預(yù)組的各指標(biāo)得分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表4。

3 討論

支氣管哮喘是臨床上常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，該病無(wú)法根治，但通過(guò)吸入糖皮質(zhì)激素能夠有效控制病情。糖皮質(zhì)激素需要長(zhǎng)期吸入，因此病情的控制程度取決于患者治療的依從性。由于哮喘反復(fù)發(fā)作，給患者帶來(lái)極大的痛苦和精神負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者治療的依從性難以持續(xù)[8]；特別是多數(shù)患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解甚少，對(duì)自身病情認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀，影響患者的依從性和治療效果。程哲等[9]調(diào)查顯示，哮喘的反復(fù)發(fā)作會(huì)影響患者的活動(dòng)能力；另外哮喘發(fā)作時(shí)所帶來(lái)的喘息、胸悶會(huì)給患者造成較大痛苦，使其生活質(zhì)量明顯降低[10]。常規(guī)護(hù)理可以提高患者住院時(shí)的治療依從性，但哮喘病程較久，一旦出院患者的各方面需求難以得到及時(shí)的滿足。endprint

集束化護(hù)理（bundles of care）是指集合一系列通過(guò)有循證基礎(chǔ)的治療及護(hù)理措施，來(lái)處理某種難治的臨床疾患。它是由美國(guó)健康促進(jìn)研究所[11]（the institute for healthcare improvement， IHI）首先提出的，其目的在于幫助醫(yī)務(wù)人員為患者提供盡可能優(yōu)化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和護(hù)理結(jié)局。“集束化護(hù)理”理念的形成是將循證理念引入床邊管理并為慢性疾病患者普遍存在的某種疾病創(chuàng)造最佳的實(shí)踐指南[12]。其概念是指針對(duì)某一類或某一例患者實(shí)施的一組護(hù)理干預(yù)措施，該組措施中的每一項(xiàng)干預(yù)都是經(jīng)過(guò)臨床證實(shí)能改善患者結(jié)局的。在執(zhí)行過(guò)程中，必須持續(xù)地執(zhí)行該集束化干預(yù)措施中的每一項(xiàng)，不能間斷或選擇性地應(yīng)用其中的某一項(xiàng)或幾項(xiàng)，否則就違反了集束化護(hù)理干預(yù)策略的精髓[13]。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)一些學(xué)者也探索性地將“集束化”理念應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。在國(guó)外集束化干預(yù)的應(yīng)用已漸趨普遍，但在國(guó)內(nèi)尚處于探索階段。本研究通過(guò)對(duì)支氣管哮喘患者采用以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，個(gè)性化集束化護(hù)理，探討該理論在支氣管哮喘護(hù)理中的作用。

本研究?jī)山M患者護(hù)理后，干預(yù)組PEFR、25%FRF、50%FRF、75%FRF均顯著高于對(duì)照組；說(shuō)明集束化護(hù)理作為用藥的重要治療手段，可顯著提高藥物的治療效果，改善患者的肺功能。哮喘患者由于活動(dòng)受限、臨床癥狀明顯等原因不能完全融入到社會(huì)生活中，久而久之會(huì)產(chǎn)生焦慮、自卑情緒[12]。以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的集束化護(hù)理手段重視患者的心理需求，通過(guò)培訓(xùn)、宣講等手段讓專業(yè)知識(shí)普及至每個(gè)患者；特別是對(duì)藥物的用法、用量、不良反應(yīng)等重點(diǎn)講解，操作性強(qiáng)，更能有效緩解患者的焦慮情緒。本研究中干預(yù)組SAS得分顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明集束化護(hù)理能夠促進(jìn)患者的心理健康恢復(fù)，快速幫助患者融入集體生活。生活質(zhì)量的高低直接決定慢性疾病的康復(fù)；劉飛等[14]在研究中提出，對(duì)于慢性疾病的患者，在治療中要特別注意提高患者的生活質(zhì)量，生活質(zhì)量越高，越有利于疾病康復(fù)。集束化護(hù)理著重增加了對(duì)患者康復(fù)鍛煉、膳食計(jì)劃、護(hù)理指導(dǎo)等內(nèi)容，結(jié)果顯示兩組的生活質(zhì)量均顯著高于護(hù)理前，而干預(yù)組的生活質(zhì)量又顯著高于對(duì)照組，提示雖然常規(guī)護(hù)理也能夠提高患者的生活質(zhì)量，但集束化護(hù)理更能顯著提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的疾病康復(fù)、心理負(fù)性情緒調(diào)節(jié)具有重要意義。

綜上，集束化護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者肺功能，促進(jìn)心理健康恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，具有顯著的社會(huì)意義，值得臨床推廣。

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（收稿日期：2014-07-07）endprint

集束化護(hù)理（bundles of care）是指集合一系列通過(guò)有循證基礎(chǔ)的治療及護(hù)理措施，來(lái)處理某種難治的臨床疾患。它是由美國(guó)健康促進(jìn)研究所[11]（the institute for healthcare improvement， IHI）首先提出的，其目的在于幫助醫(yī)務(wù)人員為患者提供盡可能優(yōu)化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和護(hù)理結(jié)局。“集束化護(hù)理”理念的形成是將循證理念引入床邊管理并為慢性疾病患者普遍存在的某種疾病創(chuàng)造最佳的實(shí)踐指南[12]。其概念是指針對(duì)某一類或某一例患者實(shí)施的一組護(hù)理干預(yù)措施，該組措施中的每一項(xiàng)干預(yù)都是經(jīng)過(guò)臨床證實(shí)能改善患者結(jié)局的。在執(zhí)行過(guò)程中，必須持續(xù)地執(zhí)行該集束化干預(yù)措施中的每一項(xiàng)，不能間斷或選擇性地應(yīng)用其中的某一項(xiàng)或幾項(xiàng)，否則就違反了集束化護(hù)理干預(yù)策略的精髓[13]。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)一些學(xué)者也探索性地將“集束化”理念應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。在國(guó)外集束化干預(yù)的應(yīng)用已漸趨普遍，但在國(guó)內(nèi)尚處于探索階段。本研究通過(guò)對(duì)支氣管哮喘患者采用以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，個(gè)性化集束化護(hù)理，探討該理論在支氣管哮喘護(hù)理中的作用。

本研究?jī)山M患者護(hù)理后，干預(yù)組PEFR、25%FRF、50%FRF、75%FRF均顯著高于對(duì)照組；說(shuō)明集束化護(hù)理作為用藥的重要治療手段，可顯著提高藥物的治療效果，改善患者的肺功能。哮喘患者由于活動(dòng)受限、臨床癥狀明顯等原因不能完全融入到社會(huì)生活中，久而久之會(huì)產(chǎn)生焦慮、自卑情緒[12]。以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的集束化護(hù)理手段重視患者的心理需求，通過(guò)培訓(xùn)、宣講等手段讓專業(yè)知識(shí)普及至每個(gè)患者；特別是對(duì)藥物的用法、用量、不良反應(yīng)等重點(diǎn)講解，操作性強(qiáng)，更能有效緩解患者的焦慮情緒。本研究中干預(yù)組SAS得分顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明集束化護(hù)理能夠促進(jìn)患者的心理健康恢復(fù)，快速幫助患者融入集體生活。生活質(zhì)量的高低直接決定慢性疾病的康復(fù)；劉飛等[14]在研究中提出，對(duì)于慢性疾病的患者，在治療中要特別注意提高患者的生活質(zhì)量，生活質(zhì)量越高，越有利于疾病康復(fù)。集束化護(hù)理著重增加了對(duì)患者康復(fù)鍛煉、膳食計(jì)劃、護(hù)理指導(dǎo)等內(nèi)容，結(jié)果顯示兩組的生活質(zhì)量均顯著高于護(hù)理前，而干預(yù)組的生活質(zhì)量又顯著高于對(duì)照組，提示雖然常規(guī)護(hù)理也能夠提高患者的生活質(zhì)量，但集束化護(hù)理更能顯著提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的疾病康復(fù)、心理負(fù)性情緒調(diào)節(jié)具有重要意義。

綜上，集束化護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者肺功能，促進(jìn)心理健康恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，具有顯著的社會(huì)意義，值得臨床推廣。

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（收稿日期：2014-07-07）endprint

集束化護(hù)理（bundles of care）是指集合一系列通過(guò)有循證基礎(chǔ)的治療及護(hù)理措施，來(lái)處理某種難治的臨床疾患。它是由美國(guó)健康促進(jìn)研究所[11]（the institute for healthcare improvement， IHI）首先提出的，其目的在于幫助醫(yī)務(wù)人員為患者提供盡可能優(yōu)化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和護(hù)理結(jié)局?！凹o(hù)理”理念的形成是將循證理念引入床邊管理并為慢性疾病患者普遍存在的某種疾病創(chuàng)造最佳的實(shí)踐指南[12]。其概念是指針對(duì)某一類或某一例患者實(shí)施的一組護(hù)理干預(yù)措施，該組措施中的每一項(xiàng)干預(yù)都是經(jīng)過(guò)臨床證實(shí)能改善患者結(jié)局的。在執(zhí)行過(guò)程中，必須持續(xù)地執(zhí)行該集束化干預(yù)措施中的每一項(xiàng)，不能間斷或選擇性地應(yīng)用其中的某一項(xiàng)或幾項(xiàng)，否則就違反了集束化護(hù)理干預(yù)策略的精髓[13]。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)一些學(xué)者也探索性地將“集束化”理念應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。在國(guó)外集束化干預(yù)的應(yīng)用已漸趨普遍，但在國(guó)內(nèi)尚處于探索階段。本研究通過(guò)對(duì)支氣管哮喘患者采用以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，個(gè)性化集束化護(hù)理，探討該理論在支氣管哮喘護(hù)理中的作用。

本研究?jī)山M患者護(hù)理后，干預(yù)組PEFR、25%FRF、50%FRF、75%FRF均顯著高于對(duì)照組；說(shuō)明集束化護(hù)理作為用藥的重要治療手段，可顯著提高藥物的治療效果，改善患者的肺功能。哮喘患者由于活動(dòng)受限、臨床癥狀明顯等原因不能完全融入到社會(huì)生活中，久而久之會(huì)產(chǎn)生焦慮、自卑情緒[12]。以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的集束化護(hù)理手段重視患者的心理需求，通過(guò)培訓(xùn)、宣講等手段讓專業(yè)知識(shí)普及至每個(gè)患者；特別是對(duì)藥物的用法、用量、不良反應(yīng)等重點(diǎn)講解，操作性強(qiáng)，更能有效緩解患者的焦慮情緒。本研究中干預(yù)組SAS得分顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明集束化護(hù)理能夠促進(jìn)患者的心理健康恢復(fù)，快速幫助患者融入集體生活。生活質(zhì)量的高低直接決定慢性疾病的康復(fù)；劉飛等[14]在研究中提出，對(duì)于慢性疾病的患者，在治療中要特別注意提高患者的生活質(zhì)量，生活質(zhì)量越高，越有利于疾病康復(fù)。集束化護(hù)理著重增加了對(duì)患者康復(fù)鍛煉、膳食計(jì)劃、護(hù)理指導(dǎo)等內(nèi)容，結(jié)果顯示兩組的生活質(zhì)量均顯著高于護(hù)理前，而干預(yù)組的生活質(zhì)量又顯著高于對(duì)照組，提示雖然常規(guī)護(hù)理也能夠提高患者的生活質(zhì)量，但集束化護(hù)理更能顯著提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的疾病康復(fù)、心理負(fù)性情緒調(diào)節(jié)具有重要意義。

綜上，集束化護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者肺功能，促進(jìn)心理健康恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，具有顯著的社會(huì)意義，值得臨床推廣。

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