• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    促紅細(xì)胞生成素通過調(diào)節(jié)未折疊蛋白反應(yīng)減輕順鉑所致的腎小管上皮細(xì)胞凋亡*

    2014-11-08 02:27:46孔德陽黃智勇郝建兵
    中國病理生理雜志 2014年1期
    關(guān)鍵詞:腎小管陽性細(xì)胞切片

    孔德陽, 黃智勇, 唐 杰, 郝建兵

    抗腫瘤藥物順鉑(cisplatin,CP)是導(dǎo)致藥物性急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)的主要原因之一,其病理生理機(jī)制中以CP誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞凋亡作用較為明顯。CP誘導(dǎo)腎小管上皮細(xì)胞凋亡作用的靶點(diǎn)獨(dú)立于DNA損傷誘導(dǎo)的凋亡信號,通過內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激(endoplasmic reticulum stress,ERS)時激活的凋亡信號途徑發(fā)揮作用[1-2]。ERS激活多種信號途徑,以維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和生存,稱為未折疊蛋白反應(yīng) (unfolded protein response,UPR)[3]。在ERS情況下,未折疊蛋白反應(yīng)處于活化狀態(tài),ERS分子葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)作為未折疊蛋白反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的中心調(diào)解蛋白在其中可能起關(guān)鍵作用。

    重組人促紅細(xì)胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)自1986年應(yīng)用臨床后,在缺血-再灌注損傷或順鉑誘導(dǎo)的AKI模型中,已被證實(shí)可以促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞再生,加速腎臟功能恢復(fù)[4-5]。研究證實(shí),腎小管上皮細(xì)胞表面、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的管腔表面有EPO受體(erythropoietin receptor,EPOR)表達(dá),EPO與EPOR結(jié)合后影響細(xì)胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑;其中,EPO對腎小管上皮細(xì)胞、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)效應(yīng)主要通過EPO抗凋亡機(jī)制介導(dǎo)[6]。目前,尚無研究表明rHuEPO對順鉑腎臟毒性的保護(hù)作用與調(diào)節(jié)ERS時未折疊蛋白反應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)中心蛋白GRP78、減輕腎小管上皮細(xì)胞凋亡相關(guān)。為了探討rHuEPO發(fā)揮CP腎毒性保護(hù)作用的分子機(jī)制,鑒別保護(hù)AKI潛在的治療靶點(diǎn),本研究利用CP誘導(dǎo)的AKI模型進(jìn)行了如下研究。

    材料和方法

    1 動物

    SPF級Sprague-Dawley(SD)大鼠,雄性,6~8周齡,200~250 g,由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動物中心提供。

    2 主要試劑

    rHuEPO由華北制藥金坦生物技術(shù)股份有限公司提供,規(guī)格3 000 U/支,河北石家莊;順鉑,規(guī)格10 mg/支,山東齊魯制藥;TUNEL染色試劑盒 (Dead-EndTMColorimetric TUNEL System;Promega);兔抗EPOR及GRP-78多克隆抗體(Novus Biologicals);小鼠β-actin單克隆抗體(Sigma);辣根過氧化物酶標(biāo)記的山羊抗兔IgG及山羊抗小鼠IgG(碧云天公司)。

    3 主要方法

    3.1 SD大鼠分組 36只SPF級健康SD雄性大鼠,隨機(jī)分為3組:正常對照組(control組)12只:單純腹腔注射 0.9% 生理鹽水(0.9%saline,5 mL·kg-1);順鉑模型組(CP組)12只:單純腹腔注射順鉑(10 mg·kg-1,0.9% 生理鹽水溶解順鉑 2 g·L-1);順鉑 +rHuEPO組(CP+rHuEPO組)12只:rHuEPO(5 000 U·kg-1)于順鉑注射前48 h,順鉑注射前15 min及順鉑注射后48 h尾靜脈注射給藥。

    3.2 腎臟組織標(biāo)本的處理 將3組SD大鼠均CP或0.9%生理鹽水注射后96 h,用2%戊巴比妥鈉(40 mg·kg-1)腹腔注射麻醉大鼠,仰臥位固定于鼠臺上,腹正中切口3 cm,暴露腹腔,直視下找到雙腎,分別分離腎周圍脂肪囊和腎筋膜后,用動脈夾夾閉腎臟動靜脈,切除整個腎,放入預(yù)先準(zhǔn)備好的0.9%的冷生理鹽水沖洗后,將一部分腎組織離體后分成小塊迅速放入液氮,一部分應(yīng)用OCT包埋劑包埋后置于液氮中,并置于-80℃冰箱中保存,用Western blotting檢測蛋白質(zhì)表達(dá)及激光共聚焦檢測;一部分腎組織置于10%甲醛溶液中固定48 h,用于病理檢查。

    3.3 血清標(biāo)本的留取 SD大鼠處死時采用腹主動脈穿刺取血,每只約5 mL,取血后1 mL裝入血常規(guī)采血管(EDTA抗凝管),立即送檢;4 mL裝入促凝管,室溫下靜置4 h后,4℃ 3 000 r·min-1離心15 min后分離血清,-20℃冰箱保存?zhèn)溆谩?/p>

    3.4 生化分析 檢測血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平,采用日立7150型全自動生化分析儀測定。

    3.5 腎臟組織病理學(xué)觀察 PAS染色觀察腎臟組織病理改變:將腎組織標(biāo)本用10%福爾馬林溶液固定48 h,常規(guī)脫水、石蠟包埋;2 μm切片,常規(guī)脫蠟,1%過碘酸氧化,入Schiff氏液,蘇木素染細(xì)胞核后1%鹽酸乙醇分化,氨水返藍(lán);鏡下觀察細(xì)胞核成藍(lán)色,基底膜染成粉紅色;梯度乙醇脫水、二甲苯透明、樹膠封片;光鏡下觀察腎臟病理改變。

    3.6 TUNEL法檢測細(xì)胞凋亡 腎組織用10%福爾馬林固定過夜,脫水、透明、石蠟包埋,切片厚2 μm,置于包被有多聚賴氨酸的載玻片上。TUNEL染色按試劑盒說明書操作。計數(shù)每個視野中TUNEL陽性細(xì)胞數(shù)及細(xì)胞總數(shù)。每張切片隨機(jī)取6~8個不重疊視野,每個腎臟觀察2~3張切片。每個腎臟的細(xì)胞凋亡程度以TUNEL陽性細(xì)胞數(shù)占細(xì)胞總數(shù)的百分比表示。

    3.7 免疫印跡法(Western blotting法) RIPA細(xì)胞裂解液預(yù)冷后30~200 μL加入裝有組織的1.5 mL EP管中,超聲破碎儀破碎4~6 s,至組織溶解,冰浴30 min,4 ℃、12 000 r·min-1離心 30 min,取上清(即蛋白),-80℃保存。(1)BCA法蛋白濃度測定(參照說明書,Pierce);(2)蛋白變性:用2×SDS加樣緩沖液與蛋白樣品等體積混合,蛋白變性,100℃,5 min→冰浴10 min,-20℃保存(獲得均一濃度的蛋白質(zhì)),以備電泳用;(3)SDS-PAGE(聚丙烯酰胺)凝膠電泳分離蛋白,轉(zhuǎn)膜,麗春紅染色,將膜去離子水沖洗后,放入封閉袋中加入封閉液,封閉約4 h;(4)加入EPOR和GRP78(1∶500)Ⅰ抗,4℃過夜;(5)顯色;以 β-actin作為內(nèi)參照,用Image J凝膠圖像分析軟件進(jìn)行半定量分析。

    3.8 免疫熒光分析 采用OCT包埋劑包埋組織塊用于免疫熒光染色。4 μm切片置于多聚賴氨酸防脫片的載玻片;PBS清洗5 min×3次;1%牛血清白蛋白室溫封閉30 min;腎臟組織切片Ⅰ抗(GRP78多克隆抗體,1∶25)4℃孵育過夜;PBS清洗10 min×3;組織切片F(xiàn)ITC偶聯(lián)Ⅱ抗(1∶100)室溫避光孵育1 h;PBS清洗10 min×3次;含DAPI防淬滅劑封片;激光共聚焦顯微鏡觀察,放大倍數(shù)×400。

    3.9 免疫組化分析 石蠟包埋腎臟組織2 μm切片,行免疫組化染色,方法如下:二甲苯脫蠟;保濕盒內(nèi)3%H2O2浸30 min,PBS洗滌5 min×2次;將切片浸于枸櫞酸鉀溶液中,微波至微沸騰;室溫放置30 min冷卻后用血清封閉抗原30 min;滴加1∶500稀釋的EPOR抗體,4℃條件下過夜;第2天取出保濕盒,室溫放置30 min,PBS洗滌5min×3次;滴加生物素標(biāo)記的Ⅱ抗,室溫放置50 min,PBS洗滌5 min×3次;滴加 Vectastain? R.T.U.ABC Reagent,室溫放置30 min,PBS洗滌5 min×3次;光鏡下DAB顯色1~10 min;自來水沖洗,PBS浸5 min;蘇木素染液復(fù)染,PBS沖洗返藍(lán);乙醇梯度脫水;樹膠封片;高倍鏡下觀察(×400)。

    4 統(tǒng)計學(xué)處理

    用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件分析。數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(mean±SD)表示,多組間比較采用單因素方差分析(ANOVA),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    結(jié) 果

    1 rHuEPO治療可以降低順鉑誘導(dǎo)AKI SD大鼠的BUN和SCr水平并減輕腎小管損傷

    1.1 血清腎功能分析結(jié)果 與control組比較,順鉑注射96 h,CP組SCr和 BUN水平明顯升高(P<0.05),注射rHuEPO可以顯著減低SD大鼠的SCr水平(P <0.05),見圖1A。

    1.2 腎臟病理結(jié)果 順鉑注射96 h,近端腎小管刷狀緣脫落,管型堵塞腎小管,腎小管基底膜裸露。提前注射rHuEPO可減少順鉑注射后96 h腎臟中壞死腎小管數(shù)量,促進(jìn)腎小管修復(fù),見圖1B。

    Figure 1.The levels of SCr and BUN(A)and morphological changes of rat renal tissue(B)in each group(PAS staining,×400).Mean ±SD.n=12.*P <0.05 vs control group;#P <0.05 vs CP group.圖1 各組SCr水平、BUN水平及腎臟病理改變

    2r HuEPO治療恢復(fù)了EPOR水平

    2.1 免疫組化結(jié)果 在順鉑或生理鹽水經(jīng)腹腔注射入大鼠體內(nèi)后96 h,與control組相比,CP組及CP+rHuEPO組EPOR蛋白表達(dá)明顯增加;與CP組相比,CP+rHuEPO組EPOR蛋白表達(dá)明顯減少,見圖2A。

    2.2 Western blotting結(jié)果 與control組比較,CP組及CP+rHuEPO組EPOR蛋白質(zhì)表達(dá)明顯上調(diào),差異顯著(P<0.05)。與CP組比較,CP+rHuEPO組EPOR蛋白質(zhì)表達(dá)明顯下調(diào),差異顯著(P<0.05),見圖2B。

    Figure 2.The expression of EPOR in each group detected by immunohistochemistry(A,×400)and Western blotting(B).Mean±SD.n=12.*P <0.05 vs control group;#P <0.05 vs CP group.圖2 免疫組化法及Western blotting法檢測各組EPOR蛋白表達(dá)

    3 rHuEPO治療可以減輕順鉑誘導(dǎo)的AKI SD大鼠腎小管上皮細(xì)胞的凋亡

    應(yīng)用TUNLE染色檢測細(xì)胞凋亡,細(xì)胞核被染成棕褐色為TUNEL陽性細(xì)胞,即凋亡細(xì)胞。CP組見TUNEL陽性細(xì)胞大部分位于腎臟皮髓交界處的腎小管管壁和管腔內(nèi);control組幾乎未見TUNEL陽性細(xì)胞;CP+rHuEPO組可見少量TUNEL陽性細(xì)胞。經(jīng)腎小管凋亡評分,可見CP組和CP+rHuEPO組凋亡程度顯著高于control組,差異顯著(P<0.05);CP+rHuEPO組與CP組比較凋亡指數(shù)低于CP組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見圖3。

    Figure 3.TUNEL-staining of renal tubular epithelium cell apoptosis in each group(×400).Mean±SD.n=12.*P <0.05 vs Control group;#P <0.05 vs CP group.圖3 TUNEL檢測各組腎臟小管上皮細(xì)胞凋亡狀況

    4 rHuEPO治療減輕了順鉑誘導(dǎo)的AKI SD大鼠腎臟組織的未折疊蛋白反應(yīng)

    4.1 激光共聚焦結(jié)果 在CP或生理鹽水經(jīng)腹腔注射入大鼠體內(nèi)后96 h,與control組相比,CP組及rHuEPO組GRP78(RFP標(biāo)記,紅色)蛋白表達(dá)明顯增加;與CP組相比較,GRP78蛋白表達(dá)明顯減少,見圖4A。

    4.2 Western blotting結(jié)果 與control組比較,CP組及CP+rHuEPO組GRP78蛋白質(zhì)表達(dá)明顯上調(diào),差異顯著(P<0.05);與CP組比較,CP+rHuEPO組GRP78蛋白質(zhì)表達(dá)水平明顯下調(diào),差異顯著(P<0.05),見圖 4B。

    Figure 4.rHuEPO attenuated CP-induced UPR in renal tubular epithelium cells.A:the expression level of GRP78 protein detected by immunofluorescence and observed by laser confocal microscopy(×400);B:Western blotting of GRP78.Mean±SD.n=12.*P <0.05 vs control group;#P <0.05 vs CP group.圖4 rHuEPO治療減輕了順鉑誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞未折疊蛋白反應(yīng)

    討 論

    本研究證實(shí)在實(shí)驗(yàn)條件下10 mg/kg CP處理SD大鼠96 h后,與正常對照組相比,腎小管上皮細(xì)胞數(shù)減少,壞死細(xì)胞數(shù)增多及腎小管上皮細(xì)胞凋亡指數(shù)增高。與既往報道一致,這提示細(xì)胞凋亡在CP誘導(dǎo)的腎小管上皮小損傷中發(fā)揮著重要作用[7]。由于順鉑在體內(nèi)腎臟的濃度顯著高于肝臟、脾臟等器官,尤其是近端小管S3段,因而能夠引起腎小管中毒性損害而誘導(dǎo)AKI。病理生理學(xué)研究提示順鉑可激活腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)一系列復(fù)雜信號通路,導(dǎo)致小管上皮細(xì)胞損傷和死亡[8];刺激腎臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞分泌IL-1β和TNF-α介導(dǎo)炎癥損傷[9];介導(dǎo)腎臟血管損傷,并導(dǎo)致腎臟血流量減少和缺血損傷,使腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步下降[10]。其中,以順鉑誘導(dǎo)腎小管上皮細(xì)胞凋亡作用較為明顯[11],因而將抗凋亡作為早期治療靶點(diǎn),深入研究CP誘導(dǎo)AKI時腎小管上皮細(xì)胞凋亡機(jī)制是重要研究領(lǐng)域。

    rHuEPO是利用基因重組技術(shù)人工合成的促紅細(xì)胞生成素。已有研究報道,rHuEPO能夠改善CP誘導(dǎo)的AKI恢復(fù)。對腎臟的保護(hù)可能通過表達(dá)在人或鼠腎臟皮質(zhì)、髓質(zhì)、乳突及近端小管細(xì)胞系的EPOR發(fā)揮作用。EPOR屬于細(xì)胞因子受體超家族成員,缺乏酪氨酸激酶活性。EPOR在腎臟不同類型的細(xì)胞均有表達(dá),包括小管上皮細(xì)胞、腎小球系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞。Wen等[12]研究發(fā)現(xiàn)在腦缺血再灌注損傷過程中EPO-EPOR系統(tǒng)具有內(nèi)源性保護(hù)作用,在腦缺血再灌注區(qū)域神經(jīng)細(xì)胞上調(diào)EPOR和增加分泌EPO,并且EPOR上調(diào)要早于增加分泌EPO。本研究發(fā)現(xiàn),EPOR在正常SD大鼠的腎臟廣泛表達(dá),經(jīng)CP處理的大鼠EPOR發(fā)揮內(nèi)源性保護(hù)作用表達(dá)增加,EPO治療后可以短時期內(nèi)增加血清中EPO水平,rHuEPO與腎臟部位的EPOR結(jié)合,同時,血清中EPO的快速增高可能抑制組織中EPOR及EPO mRNA表達(dá),使腎臟組織EPOR表達(dá)量下降(圖2)。

    最近研究表明,通過ERS誘導(dǎo)的凋亡在缺血再灌注及藥物腎毒性包括抗生素、免疫抑制劑、化療藥物等模型的病理生理機(jī)制中發(fā)揮重要作用[9]。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)功能紊亂能夠引起ERS,導(dǎo)致錯誤蛋白在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔蓄積,過度或持續(xù)的ERS將會啟動細(xì)胞的凋亡程序[13]。病理情況下內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔內(nèi)蛋白折疊受抑制,活化多種信號通路進(jìn)而未折疊蛋白反應(yīng)被活化。GRP78屬于熱休克蛋白家族的成員,是ERS誘導(dǎo)未折疊蛋白反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的主要調(diào)節(jié)者。未折疊蛋白反應(yīng)可使GRP78大量表達(dá),并與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中錯誤折疊和未折疊蛋白結(jié)合,恢復(fù)蛋白質(zhì)構(gòu)象,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,因此,GRP78在應(yīng)激條件下對細(xì)胞起保護(hù)作用。我們的研究結(jié)果顯示,CP組腎小管上皮細(xì)胞GRP78表達(dá)上調(diào)(圖4),提示順鉑誘導(dǎo)的腎損傷啟動了未折疊蛋白反應(yīng),GRP78顯著上調(diào)以發(fā)揮內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的自身穩(wěn)定功能,盡管如此,腎小管上皮細(xì)胞仍發(fā)生凋亡可能是由于持續(xù)的未折疊蛋白反應(yīng)激活了特異性的CHOP及caspase-12介導(dǎo)的凋亡通路。

    許多研究報道EPO參與不同模型促進(jìn)細(xì)胞生存信號,如 JAK/STAT、PKC 及 PI3K/Akt信號通路[14]。研究表明,保護(hù)細(xì)胞免于 ERS引起的凋亡需要PI3K/Akt通路活化;因此,ERS誘導(dǎo)的PI3K/Akt通路的活化是細(xì)胞生存信號[15]。我們的研究發(fā)現(xiàn),應(yīng)用rHuEPO預(yù)治療CP處理的大鼠,能夠明顯降低CP誘導(dǎo)的未折疊蛋白反應(yīng),進(jìn)而減輕CP所致的腎小管上皮細(xì)胞凋亡。然而,ERS期間是否有前生存通路Akt的活化,PI3K/Akt通路是否介導(dǎo)了外源性EPO減輕未折疊蛋白反應(yīng)而發(fā)揮了抑制腎小管上皮細(xì)胞凋亡的作用,進(jìn)一步的研究仍然是必要的。

    [1] Kharbanda S,Ren R,Pandey P,et al.Activation of the c-Abl tyrosine kinase in the stress response to DNA-damaging agents[J].Nature,1995,376(6543):785-788.

    [2] Leibbrandt ME,Wolfgang GH,Metz AL,et al.Critical subcellular targets of cisplatin and related platinum analogs in rat renal proximal tubule cells[J].Kidney Int,1995,48(3):761-770.

    [3] Prachasilchai W,Sonoda H,Yokota-Ikeda N,et al.A protective role of unfolded protein response in mouse ischemic acute kidney injury[J].Eur J Pharmacol,2008,592(1-3):138-145.

    [4] Spandou E,Tsouchnikas I,Karkavelas G,et al.Erythropoietin attenuates renal injury in experimental acute renal failure ischaemic/reperfusion model[J].Nephrol Dial Transplant,2006,21(2):330-336.

    [5] Bagnis C,Beaufils H,Jacquiaud C,et al.Erythropoietin enhances recovery after cisplatin-induced acute renal failure in the rat[J].Nephrol Dial Transplant,2001,16(5):932-938.

    [6] 黎磊石,劉志紅,謝紅浪,等.中國腎臟病學(xué)[M].第1版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2008:1917-1923.

    [7] Salahudeen AK,Haider N,Jenkins J,et al.Antiapoptotic properties of erythropoiesis-stimulating proteins in models of cisplatin-induced acute kidney injury[J].Am J Physiol Renal Physiol,2008,294(6):F1354-F1365.

    [8] Liu H,Baliga R.Endoplasmic reticulum stress-associated caspase 12 mediates cisplatin-induced LLC-PK1 cell apoptosis[J].J Am Soc Nephrol,2005,16(7):1985-1992.

    [9] Ramesh G,Reeves WB.TNF-alpha mediates chemokine and cytokine expression and renal injury in cisplatin nephrotoxicity[J].J Clin Invest,2002,110(6):835-842.

    [10] Pabla N,Dong Z.Cisplatin nephrotoxicity:mechanisms and renoprotective strategies[J].Kidney Int,2008,73(9):994-1007.

    [11]王 駿,黃先鋒,余學(xué)清.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞共培養(yǎng)減輕順鉑所致的腎小管上皮細(xì)胞損傷[J].中國病理生理雜志,2008,24(7):1378-1383.

    [12] Wen TC,Rogido M,Genetta T,et al.Permanent focal cerebral ischemia activates erythropoietin receptor in the neonatal rat brain[J].Neurosci Lett,2004,355(3):165-168.

    [13] Song S,Chew C,Dale BM,et al.A requirement for the p85 PI3K adapter protein BCAP in the protection of macrophages from apoptosis induced by endoplasmic reticulum stress[J].J Immunol,2011,187(2):619-625.

    [14] Ma R,Xiong N,Huang C,et al.Erythropoietin protects PC12 cells from β-amyloid25-35-induced apoptosis via PI3K/Akt signaling pathway[J].Neuropharmacology,2009,56(6-7):1027-1034.

    [15] Mao W,Iwai C,Liu J,et al.Darbepoetin alfa exerts a cardioprotective effect in autoimmune cardiomyopathy via reduction of ER stress and activation of the PI3K/Akt and STAT3 pathways[J].J Mol Cell Cardiol,2008,45(2):250-260.

    猜你喜歡
    腎小管陽性細(xì)胞切片
    基于SDN與NFV的網(wǎng)絡(luò)切片架構(gòu)
    腎穿刺組織冷凍切片技術(shù)的改進(jìn)方法
    大口黑鱸鰓黏液細(xì)胞的組織化學(xué)特征及5-HT免疫反應(yīng)陽性細(xì)胞的分布
    依帕司他對早期糖尿病腎病腎小管功能的影響初探
    IgA腎病患者血清胱抑素C對早期腎小管間質(zhì)損害的預(yù)測作用
    細(xì)胞因子在慢性腎缺血與腎小管-間質(zhì)纖維化過程中的作用
    冰凍切片、快速石蠟切片在中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤診斷中的應(yīng)用價值比較
    活性維生素D3對TGF-β1誘導(dǎo)人腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)分化的作用
    人胎腦額葉和海馬中星形膠質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育性變化
    急性白血病免疫表型及陽性細(xì)胞比例分析
    欧美人与性动交α欧美精品济南到| 99热网站在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 水蜜桃什么品种好| 午夜久久久在线观看| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产高清不卡午夜福利| 国产成人欧美| 高清欧美精品videossex| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产福利在线免费观看视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 欧美性长视频在线观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 欧美日韩视频精品一区| 岛国毛片在线播放| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| bbb黄色大片| 欧美精品一区二区免费开放| 成人免费观看视频高清| 久久精品久久久久久久性| 好男人视频免费观看在线| 看免费av毛片| 69精品国产乱码久久久| 成在线人永久免费视频| 欧美人与性动交α欧美软件| 99热国产这里只有精品6| 午夜免费男女啪啪视频观看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 久久综合国产亚洲精品| 七月丁香在线播放| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 亚洲精品日本国产第一区| 国产精品一区二区免费欧美 | 成年美女黄网站色视频大全免费| 久久久欧美国产精品| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 日本av手机在线免费观看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 欧美日韩成人在线一区二区| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 美女午夜性视频免费| 欧美成人精品欧美一级黄| netflix在线观看网站| 国产视频首页在线观看| 亚洲国产av影院在线观看| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 男女之事视频高清在线观看 | 精品福利观看| 在现免费观看毛片| 亚洲欧美清纯卡通| 首页视频小说图片口味搜索 | 晚上一个人看的免费电影| 精品亚洲成a人片在线观看| 日本91视频免费播放| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲精品第二区| av片东京热男人的天堂| 91字幕亚洲| 日韩一区二区三区影片| 热99国产精品久久久久久7| 国产视频首页在线观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲成国产人片在线观看| 国产黄色免费在线视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 国产一区二区三区综合在线观看| 精品人妻在线不人妻| tube8黄色片| 免费观看a级毛片全部| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲第一青青草原| 久久亚洲精品不卡| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 午夜精品国产一区二区电影| 另类精品久久| 曰老女人黄片| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 黄色怎么调成土黄色| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| av网站免费在线观看视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 99国产精品免费福利视频| 日韩电影二区| 99久久人妻综合| 激情视频va一区二区三区| 亚洲精品日本国产第一区| 一级毛片我不卡| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 精品欧美一区二区三区在线| 日韩伦理黄色片| 免费高清在线观看视频在线观看| 天堂中文最新版在线下载| 大香蕉久久网| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 午夜免费观看性视频| 久久亚洲精品不卡| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久国产亚洲av麻豆专区| 9色porny在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 女人精品久久久久毛片| 99热国产这里只有精品6| 两性夫妻黄色片| 1024视频免费在线观看| 国产免费福利视频在线观看| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 高清视频免费观看一区二区| 一区二区日韩欧美中文字幕| 午夜影院在线不卡| 亚洲少妇的诱惑av| 欧美日韩亚洲高清精品| 中文字幕亚洲精品专区| 黄色 视频免费看| 三上悠亚av全集在线观看| 美女视频免费永久观看网站| 又紧又爽又黄一区二区| 一级a爱视频在线免费观看| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 一级黄色大片毛片| av不卡在线播放| 咕卡用的链子| 欧美人与性动交α欧美软件| 中文字幕av电影在线播放| 久久ye,这里只有精品| 免费av中文字幕在线| 国产精品 欧美亚洲| 精品熟女少妇八av免费久了| 久久久久久久久久久久大奶| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产高清不卡午夜福利| 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲人成77777在线视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 五月开心婷婷网| 国产免费现黄频在线看| 久久中文字幕一级| 国产熟女欧美一区二区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产精品二区激情视频| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产av一区二区精品久久| 久久亚洲精品不卡| 国产不卡av网站在线观看| 99re6热这里在线精品视频| 国产一卡二卡三卡精品| 亚洲精品美女久久av网站| 九草在线视频观看| 国产精品一区二区在线观看99| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 精品少妇黑人巨大在线播放| 啦啦啦 在线观看视频| av欧美777| 久久人人97超碰香蕉20202| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产精品一二三区在线看| 麻豆乱淫一区二区| 久久久久国产精品人妻一区二区| 飞空精品影院首页| 好男人电影高清在线观看| 乱人伦中国视频| 自线自在国产av| 韩国精品一区二区三区| 午夜免费成人在线视频| 97在线人人人人妻| 日本五十路高清| 精品亚洲成国产av| 日本欧美视频一区| 午夜影院在线不卡| 亚洲,欧美,日韩| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲九九香蕉| 免费高清在线观看视频在线观看| 七月丁香在线播放| 国产高清videossex| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产视频首页在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 又黄又粗又硬又大视频| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 亚洲国产精品国产精品| videosex国产| 国产精品国产三级专区第一集| 一本色道久久久久久精品综合| 在线观看国产h片| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲成人免费电影在线观看 | 亚洲精品自拍成人| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 一本久久精品| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 久久国产精品影院| 一区二区三区激情视频| 精品视频人人做人人爽| 青春草视频在线免费观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 手机成人av网站| 亚洲精品成人av观看孕妇| 美女视频免费永久观看网站| 亚洲av在线观看美女高潮| tube8黄色片| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久国产精品大桥未久av| 久久人妻熟女aⅴ| 亚洲国产欧美一区二区综合| 只有这里有精品99| 女警被强在线播放| 日本wwww免费看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 久久热在线av| 99久久综合免费| 我要看黄色一级片免费的| 午夜福利影视在线免费观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 2021少妇久久久久久久久久久| 九色亚洲精品在线播放| 国产一级毛片在线| 新久久久久国产一级毛片| 国产av一区二区精品久久| 九草在线视频观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产精品国产三级专区第一集| 国产成人av教育| 国产精品三级大全| 高潮久久久久久久久久久不卡| 超碰成人久久| 在线观看www视频免费| 亚洲av在线观看美女高潮| 少妇被粗大的猛进出69影院| 看十八女毛片水多多多| cao死你这个sao货| 欧美日韩视频精品一区| 少妇的丰满在线观看| 9色porny在线观看| 国产精品久久久久成人av| 国产精品国产三级国产专区5o| 成年av动漫网址| avwww免费| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 欧美黄色片欧美黄色片| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 99香蕉大伊视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 黄色a级毛片大全视频| 在现免费观看毛片| 悠悠久久av| 免费少妇av软件| 老汉色av国产亚洲站长工具| 午夜福利在线免费观看网站| 国产精品国产三级专区第一集| 91麻豆av在线| 99久久99久久久精品蜜桃| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产xxxxx性猛交| 亚洲中文av在线| 国产黄色免费在线视频| 欧美黄色淫秽网站| 人人澡人人妻人| 一本大道久久a久久精品| 黄色 视频免费看| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产高清不卡午夜福利| 午夜av观看不卡| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 色播在线永久视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品一区二区在线观看99| 欧美日韩成人在线一区二区| xxx大片免费视频| 日日爽夜夜爽网站| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产在线观看jvid| 久久久国产精品麻豆| 最黄视频免费看| av国产精品久久久久影院| 久热爱精品视频在线9| 亚洲 国产 在线| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 又大又爽又粗| 狂野欧美激情性xxxx| 国产成人精品久久二区二区免费| 黄色视频在线播放观看不卡| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 尾随美女入室| 国产免费现黄频在线看| 亚洲av国产av综合av卡| 亚洲伊人久久精品综合| 看免费av毛片| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产xxxxx性猛交| 亚洲成色77777| 在线观看免费日韩欧美大片| 十分钟在线观看高清视频www| 久久99热这里只频精品6学生| 在现免费观看毛片| 乱人伦中国视频| 18禁国产床啪视频网站| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 日本91视频免费播放| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 免费高清在线观看视频在线观看| 中文字幕色久视频| 中文字幕av电影在线播放| 99热全是精品| 午夜影院在线不卡| tube8黄色片| 国产免费又黄又爽又色| 十八禁网站网址无遮挡| 久久鲁丝午夜福利片| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 色94色欧美一区二区| 久久人妻熟女aⅴ| 国产极品粉嫩免费观看在线| 黄片播放在线免费| 午夜激情av网站| videos熟女内射| 看十八女毛片水多多多| 成人手机av| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 人妻人人澡人人爽人人| 中文字幕制服av| 宅男免费午夜| 亚洲熟女精品中文字幕| 欧美精品av麻豆av| 97人妻天天添夜夜摸| 国产主播在线观看一区二区 | 亚洲综合色网址| 美国免费a级毛片| 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 满18在线观看网站| bbb黄色大片| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 免费日韩欧美在线观看| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 成人国产av品久久久| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 国产xxxxx性猛交| 色网站视频免费| 黄色片一级片一级黄色片| 午夜日韩欧美国产| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲九九香蕉| 成人国语在线视频| 9191精品国产免费久久| 伊人亚洲综合成人网| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 一本色道久久久久久精品综合| 咕卡用的链子| 日本91视频免费播放| 久久中文字幕一级| e午夜精品久久久久久久| 精品高清国产在线一区| 久久人人97超碰香蕉20202| 啦啦啦 在线观看视频| 一区在线观看完整版| 久久热在线av| 久久精品久久久久久久性| 亚洲成人国产一区在线观看 | xxxhd国产人妻xxx| 久久精品久久久久久久性| 免费在线观看完整版高清| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产高清国产精品国产三级| 美女国产高潮福利片在线看| 国产免费又黄又爽又色| 国产福利在线免费观看视频| 国产男人的电影天堂91| 又黄又粗又硬又大视频| 波多野结衣av一区二区av| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 少妇人妻 视频| 午夜91福利影院| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美性长视频在线观看| 人妻 亚洲 视频| 大香蕉久久成人网| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲av在线观看美女高潮| 成人亚洲欧美一区二区av| 欧美黄色淫秽网站| 五月天丁香电影| 亚洲精品一二三| 久久九九热精品免费| 黄色毛片三级朝国网站| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产成人一区二区在线| 性少妇av在线| 精品福利观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 欧美黄色淫秽网站| 老司机在亚洲福利影院| 宅男免费午夜| 国产熟女午夜一区二区三区| 精品少妇内射三级| av天堂在线播放| 欧美xxⅹ黑人| 国产精品 欧美亚洲| 国产亚洲一区二区精品| 久久毛片免费看一区二区三区| 日韩av在线免费看完整版不卡| 欧美久久黑人一区二区| 丝袜在线中文字幕| 免费高清在线观看日韩| 中文字幕色久视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 黄片小视频在线播放| 国产麻豆69| 日韩免费高清中文字幕av| av欧美777| 久久精品亚洲av国产电影网| 亚洲欧美一区二区三区久久| 欧美精品高潮呻吟av久久| 中文欧美无线码| 美国免费a级毛片| 熟女av电影| 国产成人欧美在线观看 | 欧美久久黑人一区二区| 黄色 视频免费看| 亚洲九九香蕉| 国产精品 欧美亚洲| 国产一级毛片在线| 成人亚洲欧美一区二区av| 成人三级做爰电影| 韩国高清视频一区二区三区| 丝袜美腿诱惑在线| 成人影院久久| 欧美 日韩 精品 国产| 性色av乱码一区二区三区2| 久久久精品94久久精品| 纯流量卡能插随身wifi吗| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲九九香蕉| 国产精品av久久久久免费| 国产激情久久老熟女| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产一区二区激情短视频 | cao死你这个sao货| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲图色成人| 天堂中文最新版在线下载| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 国精品久久久久久国模美| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 中国国产av一级| 韩国精品一区二区三区| 欧美在线一区亚洲| 黄片播放在线免费| 男女午夜视频在线观看| 亚洲一区二区三区欧美精品| 91精品国产国语对白视频| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 91国产中文字幕| 午夜91福利影院| 国产午夜精品一二区理论片| 欧美日韩福利视频一区二区| 五月天丁香电影| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 人妻 亚洲 视频| 免费观看a级毛片全部| 中文字幕精品免费在线观看视频| 欧美人与善性xxx| 亚洲综合色网址| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲av日韩在线播放| 黄色怎么调成土黄色| 欧美黑人精品巨大| 国产97色在线日韩免费| 欧美亚洲日本最大视频资源| 永久免费av网站大全| 日韩免费高清中文字幕av| 欧美日本中文国产一区发布| 一边亲一边摸免费视频| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 51午夜福利影视在线观看| 欧美大码av| 午夜福利视频在线观看免费| 日韩大码丰满熟妇| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 青春草视频在线免费观看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 久久这里只有精品19| 久久人人爽人人片av| 成在线人永久免费视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 飞空精品影院首页| 久久精品国产亚洲av高清一级| 91精品伊人久久大香线蕉| 久久亚洲国产成人精品v| 国产精品人妻久久久影院| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲av电影在线进入| 久久久久精品国产欧美久久久 | 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产黄色视频一区二区在线观看| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 校园人妻丝袜中文字幕| 91成人精品电影| 在线观看免费日韩欧美大片| 中文字幕精品免费在线观看视频| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 国产高清videossex| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产精品偷伦视频观看了| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲精品美女久久av网站| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲少妇的诱惑av| 免费观看a级毛片全部| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 久久午夜综合久久蜜桃| 精品亚洲成国产av| 亚洲天堂av无毛| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 精品久久久精品久久久| 国产在线视频一区二区| 国产视频首页在线观看| 午夜影院在线不卡| 亚洲欧洲国产日韩| 婷婷色av中文字幕| a级毛片在线看网站| 一本大道久久a久久精品| 国产精品.久久久| 国产片内射在线| 日韩视频在线欧美| 午夜老司机福利片| 超碰97精品在线观看| 久久久亚洲精品成人影院| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 久久鲁丝午夜福利片| 青春草亚洲视频在线观看| 国产淫语在线视频| 少妇人妻久久综合中文| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 又大又爽又粗| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 人体艺术视频欧美日本| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 大香蕉久久网| 99久久综合免费| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲成人手机| 99re6热这里在线精品视频| 精品一区在线观看国产| 久久狼人影院| 多毛熟女@视频| 91国产中文字幕| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲一区二区三区欧美精品| 下体分泌物呈黄色| 久久人妻熟女aⅴ| 婷婷色综合www| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 最近手机中文字幕大全| 大型av网站在线播放| 一级黄色大片毛片| 久久九九热精品免费| 嫩草影视91久久| av网站免费在线观看视频| 欧美久久黑人一区二区| 亚洲精品美女久久av网站| 最近手机中文字幕大全| 最新的欧美精品一区二区| 国产精品久久久久久精品古装| 一区二区av电影网| 飞空精品影院首页| 黄色片一级片一级黄色片| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产精品三级大全| 亚洲久久久国产精品| 一本综合久久免费| 亚洲av国产av综合av卡| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 国产成人欧美在线观看 | 少妇被粗大的猛进出69影院| 黄色a级毛片大全视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 我要看黄色一级片免费的| 最新的欧美精品一区二区| 自线自在国产av| 91麻豆av在线| 亚洲久久久国产精品| 我要看黄色一级片免费的| 超色免费av| 极品少妇高潮喷水抽搐| 2018国产大陆天天弄谢| 免费在线观看完整版高清| 91精品伊人久久大香线蕉| 久久人妻福利社区极品人妻图片 | 午夜福利在线免费观看网站| 下体分泌物呈黄色| 成年人黄色毛片网站|