靜安寺街道701名白領亞健康狀態(tài)調查及中醫(yī)體質分型

徐劍文

摘 要 目的：了解靜安寺街道商務樓宇白領人群亞健康狀態(tài)。方法：體檢；問卷調查；統(tǒng)計分析。結果：共調查753人，亞健康294人（41.94%）。女性高于男性；已婚高于未婚。中醫(yī)體質與亞健康之間存在明顯相關性，亞健康人群的體質分型以氣虛質為多見。結論：白領人群亞健康發(fā)生率較高，應加強重點人群的篩查，早發(fā)現、早干預。識別和調整中醫(yī)偏頗體質，可預防和改善亞健康狀態(tài)。

關鍵詞 白領 亞健康狀態(tài) 中醫(yī)體質分型

中圖分類號：R641 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2014）18-0050-03

Survey of the sub-health state of 701 white-collar crowd and TCM constitution classification in Jingan Temple Community

XU Jianwen

（Jingan Temple Community Health Service Center of Jingan District， Shanghai 200040， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the sub-health state of the white-collar crowd in the business buildings of Jingan Temple Community. Methods： The methods included the physical examination， questionnaire survey and data analysis. Results： Total of 753 white-collar crowd were surveyed. The number of the sub-health people was 294 cases （41.94%）. The female was higher than the male， and the married higher than the un-married. There was a significant correlation between TCM constitution and the sub-health. The more common TCM constitution classification of the sub-health crowd was Qi deficiency. Conclusion： The occurrence rate of the sub-health of the white-collar crowd is high， and it should be strengthened to screen the key population for the early detection and early intervention. Identification and adjustment of the TCM constitution can prevent and improve the sub-health state.

KEY WORDS white-collar crowd； sub-health status； TCM constitution classification

本研究對商務樓宇白領人群進行亞健康狀況調查及中醫(yī)體質分型，結果如下。

對象與方法

研究對象

2012年9月-12月，上海市靜安區(qū)靜安寺街道商務樓宇白領人群。整群隨機抽樣，共調查753人，回收有效問卷701份。

研究方法

體檢排除疾病人群；由經培訓的醫(yī)務人員進行問卷調查；中醫(yī)師進行中醫(yī)體質分型。

體檢內容包括：身高、體重、血壓、心肺聽診、B超（肝膽胰脾腎）、生化檢查（血糖、血脂、肝、腎功能）、心電圖等。體檢過程中發(fā)現可疑問題，進一步檢查，以明確是否為疾病狀態(tài)。

問卷調查內容包括：一般情況調查（年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、職位、工作年限、平均月收入、既往疾病史等），亞健康狀況調查、中醫(yī)體質量表等。

亞健康判斷標準參照中華中醫(yī)藥學會亞健康分會制定的《亞健康中醫(yī)臨床指南》：①以疲勞，或睡眠紊亂，或疼痛等軀體癥狀表現為主；②以抑郁寡歡，或焦躁不安、急躁易怒，或恐懼膽怯，或短期記憶力下降、注意力不能集中等精神心理癥狀表現為主；③以人際交往頻率減低，或人際關系緊張等社會適應能力下降表現為主。上述三條中的任何一條持續(xù)發(fā)作3個月以上，并且經系統(tǒng)檢查排除可能導致上述表現的疾病者，可分別被判斷為處于軀體亞健康、心理亞健康、社會交往亞健康狀態(tài)[1]。體質分類參照中華中醫(yī)藥學會《中醫(yī)體質分類與判定》[2]，包括9種體質，其中平和質為陰陽平衡體質，其余8種體質均為偏頗體質。

統(tǒng)計學方法

Excel軟件建立數據庫，spss15.0軟件統(tǒng)計進行分析，組間比較采用卡方檢驗，α=0.05。

結果

白領人群亞健康狀態(tài)

701名白領中，疾病人群以及體檢結果明顯異常者共267人；亞健康狀態(tài)人群294人，占41.94%；健康人群140人，占20%。男女別和婚否亞健康發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義，各年齡組亞健康發(fā)生率無明顯統(tǒng)計學意義，但<50歲者和>50歲者比較差異有統(tǒng)計學意義（表1）。

亞健康狀態(tài)的分類

在294名亞健康人群中，軀體亞健康183例，占62.24%；心理亞健康178例占60.54%；社會交往亞健康251例，占85.37%。三種亞健康狀態(tài)同時兼具者118人，占亞健康人群的40.14%，具備兩項亞健康狀態(tài)者82人，占27.89%，僅具備一項亞健康狀態(tài)者94人，占31.97%。三種亞健康狀況相兼出現，其中社會交往亞健康狀態(tài)相對出現頻率較高。endprint

亞健康人群的癥狀分布

軀體亞健康癥狀中以疲乏無力出現頻率最高，在294名亞健康人群中有255人，占86.7%；心理亞健康癥狀中以記憶力下降發(fā)生頻率最高有260人，占88.4%；社會適應能力亞健康癥狀中以工作或學習困難發(fā)生頻率最高204人，占69.4%（表2）。

亞健康人群的中醫(yī)體質分型

對亞健康及健康人群共434名白領進行了中醫(yī)體質分型調查，并了解健康與亞健康白領中醫(yī)體質分布的差異。結果顯示，亞健康人群中偏頗質發(fā)生率為83.7%（246/294），明顯高于健康人群的34.3%（48/140）偏頗質發(fā)生率，差異有統(tǒng)計學意義（χ?=105.86，P<0.001）。亞健康人群的中醫(yī)體質分型中以氣虛質比例最高，占29.9%（表3）。

討論

據《2009中國城市健康狀況大調查》之“中國城市白骨精（白領、骨干、精英）健康狀況白皮書”顯示，我國主流城市的白領亞健康比例高達76%。白領在社區(qū)中是一個龐大而特殊的群體，高學歷、工作繁忙、精神壓力大，生活方式不健康，參加體育鍛煉的時間有限，許多人長期處于亞健康狀態(tài)甚至不健康狀態(tài)。

靜安區(qū)的白領數量在上海各區(qū)中名列前茅，本研究調查了靜安寺街道商務樓宇白領人群，在受調查的701名白領人群中，亞健康狀態(tài)有294人，占41.94%，說明亞健康狀態(tài)在白領人群中普遍存在。在本研究中，女性白領的亞健康發(fā)生率較高，已婚人群亞健康發(fā)生率高于未婚人群。提示可針對此類重點人群加強篩查，以期對亞健康狀態(tài)早發(fā)現、早干預。同時，應更多的針對這部分人群開展健康教育，調整其工作、生活、行為方式，預防亞健康狀態(tài)并阻止其向疾病轉化。

本研究中，白領亞健康人群偏頗質發(fā)生率明顯高于健康人群，提示了中醫(yī)體質與亞健康之間存在明顯相關性。體質失調者，其體內陰陽氣血失衡，但尚未發(fā)展成疾病，處于病與未病之間，與亞健康情況相類似。有研究表明，中醫(yī)體質對亞健康的發(fā)生發(fā)展具有重要影響[3-4]。本研究中，白領亞健康人群的中醫(yī)體質分型中以氣虛質占比最高。中醫(yī)認為，氣是構成人體維持人體生命活動的基本物質。當人體正氣不足時，臟腑功能低下，人體陰陽失調。而亞健康狀態(tài)正是人體陰陽氣血不足，五臟功能低下的表現。白領人群工作壓力大，久坐少動，思慮過度，極易傷神耗氣，飲食不節(jié)又易傷及脾胃之氣，均可導致或加重氣虛。白領人群，可采取中醫(yī)手段，及時識別偏頗體質，并對重點人群有針對性的開展干預和調理，以預防和改善亞健康狀態(tài)。

參考文獻

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中華中醫(yī)藥學會. 中醫(yī)體質分類與判定（ZYYXH/T157-2009）[J]. 世界中西醫(yī)結合雜志， 2009， 4（4）： 303-304.

岑潞， 王琦. 中醫(yī)體質與亞健康的多元線性回歸分析[J]. 中醫(yī)研究， 2007， 20（5）： 34-35.

姚實林， 吳芳斌， 許霞， 等. 1 003例中醫(yī)體質類型流行病學調查分析[J]. 安徽中醫(yī)學院學報， 2007， 26（1）： 10-13.

（收稿日期：2014-5-12）endprint