在閘北區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(簡稱中心)有這樣一位社區(qū)醫(yī)生,他常年保管著很多社區(qū)居民的家門鑰匙,知曉無數居民家的電子門密碼,他進入居民的家中就如同進入自己家里,他把病患當成自己的家人,他就是感動上海十大年度人物、2013年度上海市十佳家庭醫(yī)生—嚴正。
中心始建于1946年,阿管轄范圍為7.88 km2,擔負著轄區(qū)內居民、包括外來人員(近15萬人口)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。中心占地面積4 000 m2,是一所鳥語花香、環(huán)境優(yōu)美的上海市示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和上海中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。目前在職職工113人,醫(yī)技人員占89.4%,中級職稱占50.0%,本科以上占48.0%,中心職工平均年齡36歲。中心設有全科診室、中醫(yī)科、口腔科、預防保健科、康復理療科、檢驗科、影像科等科室,配備有DR設備、全自動生化儀、彩色多普勒超聲、心電圖、心電工作站、24 h動態(tài)血壓監(jiān)測、肺功能檢測等輔助檢查儀器。中心下設6個社區(qū)衛(wèi)生服務站點,其中3個站點是閘北區(qū)中醫(yī)藥特色示范站,為社區(qū)居民提供了優(yōu)質、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務。
1 十幾年如一日的關懷奉獻
1995年嚴正從上海中醫(yī)藥大學畢業(yè)踏上工作崗位,迄今已整整19年了。19年來,嚴正用他的行為訴說著他對病患的愛,對人民的情。他時刻銘記著作為一名醫(yī)生的職業(yè)道德,愛崗敬業(yè),無私奉獻,他體恤病家的苦痛艱難,盡心盡力,無怨無悔。在漫長的歲月里,他每天騎著自行車上門為社區(qū)居民送醫(yī)、送健康,無論是烈日炎炎還是寒風凜冽,每天至少要行40 km路。偏癱的阿婆要找他,癡呆的老伯只認他,滿身病痛無處訴的老人們就相信他。他手機24 h開機,居民有什么健康問題隨時都可以咨詢,帶女兒出去玩,大半時間都在接電話,耐心細致地解答居民的每個疑問,女兒說爸爸對患者要比對我好。他常忙得連吃飯的時間也沒有,經常在半夜時分出現在需要他的病患床前,握著病患的手,輕言細語給予安慰;他會在狂風暴雨天堅守和社區(qū)居民的約定,不顧自身安危,只求不中斷治療;他會不顧一切為臨終老人做人工呼吸,毫無顧忌,只求能延續(xù)生命;他會為滿身大小便的臥床患者擦身換衣,不管如何惡臭,毫不嫌棄;他會不顧勞累背著老人去大醫(yī)院進行檢查診治,分秒必爭,只求不延誤就診;他會義務為孤寡老人送醫(yī)送藥,從不計較占用的是否是休息時間;他會自己掏錢為貧困居民付費買藥,盡管自己從來不舍得多花一分錢。
2 以豐富的診療經驗治療病患
嚴正對高血壓、腦梗死、頸椎病等多種疾病所致的“眩暈”癥具有豐富的診療經驗。他擅長老年性疾病的研究與治療,并不斷創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務模式,將中醫(yī)藥服務向社區(qū)延伸,并將中醫(yī)藥適宜技術在社會推廣。他靈活運用“四診合參”的手法,為患者制定最合理的治療方案。嚴正熟悉本社區(qū)每例患者的病史、過敏史、體質及生活習慣,在用藥過程中堅持用最合理的配伍、最經濟的費用達到最好的治療效果,真正實現了社區(qū)中醫(yī)預防保健服務的簡、便、驗、廉。
3 建立“創(chuàng)新工作室”以全科團隊形式和“五心”服務病患
2013年,中心成立了“嚴正創(chuàng)新工作室”,組建了嚴正全科團隊,成員有副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師及住院醫(yī)師5人,其中碩士研究生1人。全科團隊承擔了轄區(qū)7.88 km2范圍內的門診出診、家庭病床及慢性病的健康管理服務工作,下設家庭醫(yī)師組、社區(qū)護理組及公共衛(wèi)生組。
嚴正團隊秉承不怕苦、不怕累、視患者如親人的服務宗旨和高度工作責任心,運用“五心”工作法,即上門出診進入家庭要留心、接待居民解疑釋難要耐心、采集病史全面詢問要細心、治療方案合理用藥要精心、鉆研業(yè)務勇于創(chuàng)新要專心,以簡、便、驗、廉的中醫(yī)適宜技術為社區(qū)居民提供服務。尤其在腦卒中患者的康復中,嚴正結合現代康復醫(yī)學知識和多年的臨床實踐經驗,摸索出很多實用的寶貴經驗和技術,并編寫了社區(qū)“糖尿病”、“腦卒中”等慢性疾病的防治知識口訣,很大程度上提高了社區(qū)居民的治療依從性。他還為老年大學、社區(qū)學校、社區(qū)健康宣教活動提供支持,在社區(qū)推廣普及中醫(yī)“治未病”理念及中醫(yī)養(yǎng)生知識。同時創(chuàng)新了多種服務理念,得到了社區(qū)居民的高度贊揚。
4 中心工作特色
4.1 中醫(yī)藥服務
中心充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢開展社區(qū)預防保健工作,在門診、出診、家庭病床等工作中采用中醫(yī)理論辨證論治處理社區(qū)的常見病、多發(fā)病、慢性病。根據簡、便、驗、廉、效的原則,開展中醫(yī)藥服務,包括針灸、火罐、刮痧、敷貼、推拿、中藥熏蒸、穴位注射、耳穴、隔藥餅灸、小夾板固定等。特色有溫針灸治療膝關節(jié)炎、穴位注射加推拿治療肩周炎、藥餅灸治療慢性結腸炎、推拿、電針治療腰腿痛、溫針灸治療面癱、三叉神經痛等,其中溫針治療周圍性面癱被作為適宜技術在社區(qū)內推廣。中心的嚴正中醫(yī)師榮獲上海市中醫(yī)藥服務工作突出成績個人獎,桑久華中醫(yī)師被聘為上海市社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術推廣員。
4.2 信息化建設
中心大力推進信息化建設,如門診醫(yī)生工作站、三級醫(yī)院調閱平臺、門診語音叫號系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、計免短信平臺等,大大提高了醫(yī)務人員的工作效率。遠程數字心電、遠程會診為家庭病床醫(yī)生提供了快速的診斷依據;健康教育小屋和中醫(yī)“治未病”工作室的數字化自助檢測設備為社區(qū)居民提供了方便。在2009年10月24日,前國家衛(wèi)生部[現為國家衛(wèi)生和計劃生育委員會(衛(wèi)計委)]陳竺部長視察了中心的信息化工作,并給予了高度評價,提出了“閘北模式”。
4.3 健康服務責任制和家庭醫(yī)師制服務
2010年,中心積極響應政府號召,利用網格化管理開展社區(qū)居民、樓宇職工、學校學生的健康管理?;I資新建的健康管理部面積達150 m2,設置有多項自助設備,免費為居民提供健康自測、健康咨詢、家庭醫(yī)生簽約、健康體檢、慢性病管理、專家預約等免費服務。中心研發(fā)了以信息化技術為支撐的健康管理平臺,根據轄區(qū)劃分服務網點和對應的責任制醫(yī)生,實現全程健康管理服務,使居民足不出戶就能了解自身健康。國家衛(wèi)計委有關領導曾蒞臨中心視察指導,并給予了高度評價。
4.4 人才隊伍建設
中心的可持續(xù)發(fā)展離不開人才,近幾年,中心加大人才培養(yǎng)力度,不斷優(yōu)化人才結構,合理引進優(yōu)秀人才,完善老專家?guī)?,中、青年骨干緊跟的梯隊式“人才鏈”建設。通過聘請三級醫(yī)院專家坐診帶教青年醫(yī)師的方式,增強專業(yè)技術能力,培養(yǎng)醫(yī)療技術骨干,切實提高業(yè)務水平。目前,中心有1名醫(yī)師被列入《上海市中青年中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)計劃》,中心還成功申請了市級課題1項、區(qū)科委課題2項,區(qū)衛(wèi)計委專病項目2項。中心的“電針淺刺面癱法”被評選為“上海市中醫(yī)適宜技術推廣項目”,申報的“面神經炎專病”項目被評為閘北區(qū)中醫(yī)重點專病項目,并獲得5個實用型國家專利。
4.5 文化建設
中心黨政領導歷來高度重視中心文化建設和精神文明創(chuàng)建工作,通過各種形式積極開展豐富多彩、職工喜聞樂見的活動。利用院刊、網站等形式,傳授中心的文化精神,加強職工的凝聚力,培育職工的榮譽感和歸屬感。通過“內強素質、外塑形象”,不斷提高職工的綜合素質和學習力、創(chuàng)新力、競爭力,形成和諧、團結、向上的特有文化品牌。家庭醫(yī)生嚴正同志還榮獲了光榮與力量—感動上海十大年度人物以及2013年度上海市十佳家庭醫(yī)生稱號。
中心將繼續(xù)秉承“心中有愛、無私奉獻、扎根社區(qū)、服務健康”的理念,為社區(qū)居民提供連續(xù)、優(yōu)質、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務。
(收稿日期:2014-07-24)