基于能力培養(yǎng)的解剖學(xué)教學(xué)改革

姚立杰 姜 楊 劉 富 高 音 李 濤

1.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院解剖教研室，黑龍江齊齊哈爾 161006；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，黑龍江齊齊哈爾 161006

近年來(lái)，國(guó)家把能力培養(yǎng)作為一項(xiàng)重要的國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略來(lái)抓?！秶?guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》中指出：“關(guān)心每個(gè)學(xué)生，促進(jìn)每個(gè)學(xué)生主動(dòng)地、生動(dòng)活潑地發(fā)展，尊重教育規(guī)律和學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，為每個(gè)學(xué)生提供適合的教育。努力培養(yǎng)造就數(shù)以億計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者、數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的專門人才和一大批拔尖創(chuàng)新人才……探索貫穿各級(jí)各類教育的創(chuàng)新人才培養(yǎng)途徑；鼓勵(lì)高等學(xué)校聯(lián)合培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才……”《國(guó)家中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》中提出：“加強(qiáng)人才資源能力建設(shè)，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，注重思想道德建設(shè)，突出創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力培養(yǎng)，大幅度提升各類人才的整體素質(zhì)……探索并推行創(chuàng)新型教育方式方法，突出培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神、創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力[1]?！?/p>

為適應(yīng)新形勢(shì)下高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的高素質(zhì)人才，建立符合21世紀(jì)初高等教育人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，適合我國(guó)國(guó)情的、完整的高等醫(yī)學(xué)教育體系。解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生接觸的第一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，對(duì)它的掌握程度直接影響著其他醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)。為引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)參與到課程的學(xué)習(xí)中去，從而提高教學(xué)質(zhì)量，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院近幾年，采用現(xiàn)代教學(xué)理念對(duì)解剖學(xué)教學(xué)進(jìn)行多方面的改革探索，旨在將教與學(xué)有機(jī)結(jié)合，盡可能發(fā)揮作為教學(xué)過(guò)程中學(xué)習(xí)主體的學(xué)生者自身的主觀能動(dòng)性，注重能力的培養(yǎng)[2]。

1 觀念變革

教育觀念變革是教學(xué)改革的前提，而轉(zhuǎn)變教師觀念則是教學(xué)改革成敗的關(guān)鍵。轉(zhuǎn)變教師觀念即轉(zhuǎn)變教師對(duì)教學(xué)改革的態(tài)度和教師對(duì)改革實(shí)施的價(jià)值取向。當(dāng)今大學(xué)，教學(xué)改革已成為適應(yīng)大眾高等教育的需要，是重能力、重綜合素質(zhì)人才培養(yǎng)模式的需要。思想決定行動(dòng)，擁有什么樣的思想和觀念，直接影響教師的教育活動(dòng)。教師上的每節(jié)課，都是一次教育思想和觀念的實(shí)踐。教師的觀念直接影響乃至決定教學(xué)改革的程度和效果。通過(guò)解剖學(xué)教學(xué)改革，讓學(xué)生不僅“學(xué)會(huì)”正常人體結(jié)構(gòu)，更重要的是“會(huì)學(xué)”如何判斷人體的正常與異常，如何理解人體的生理現(xiàn)象和病理變化。把教學(xué)理念從過(guò)去“以教師為中心，以學(xué)科為基礎(chǔ)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為主體，以問(wèn)題為基礎(chǔ)”[3]。通過(guò)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，不斷反思和調(diào)整自我意識(shí)，適應(yīng)并達(dá)到自己所處環(huán)境和能力范圍所能達(dá)到的對(duì)教學(xué)改革理念和實(shí)踐要求的最好狀態(tài)，讓教育者最終成為改革的責(zé)任人、主動(dòng)者和志愿者[4]。

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)創(chuàng)新

實(shí)踐育人特別是實(shí)踐教學(xué)目前是高校人才培養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié)，卻是培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的重要途徑。實(shí)踐教學(xué)是將所學(xué)的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的一種教學(xué)活動(dòng)，是課堂教學(xué)的深化。通過(guò)縮短理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐應(yīng)用之間的距離，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能，使學(xué)生積極參與實(shí)踐活動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)踐創(chuàng)新意識(shí)的，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過(guò)解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)創(chuàng)新，構(gòu)建基于能力培養(yǎng)的實(shí)踐教學(xué)模式，在人才培養(yǎng)過(guò)程中尤為重要[5]。

2.1 PBL教學(xué)

在個(gè)別人數(shù)較少的班級(jí)（主要是課程整合后的班級(jí)）積極開展PBL教學(xué)。在課程設(shè)置、教師角色、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)資源配置等方面都與傳統(tǒng)教學(xué)明顯不同。以理論知識(shí)為引導(dǎo)、以臨床案例討論相輔助、以發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)模式作為改革的切入點(diǎn)，得到了師生的廣泛支持[6]。

2.2 評(píng)價(jià)式教學(xué)

在多數(shù)班級(jí)探索新型教學(xué)方式，開展評(píng)價(jià)式教學(xué)，利用課堂測(cè)試和即時(shí)評(píng)價(jià)的方式改變?cè)瓉?lái)傳統(tǒng)教學(xué)方法。在開展過(guò)程中隨時(shí)調(diào)整和修改教學(xué)策略，爭(zhēng)取更好地為學(xué)生考慮，體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)理念，及時(shí)反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。認(rèn)真設(shè)計(jì)整體教學(xué)方案，包括實(shí)施方案、課程進(jìn)度計(jì)劃表、試卷、成績(jī)單等。教學(xué)計(jì)劃如下：授課前制訂教學(xué)計(jì)劃；準(zhǔn)備測(cè)試試題；確定學(xué)習(xí)小組；根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況給予評(píng)價(jià)；調(diào)整授課內(nèi)容和教學(xué)設(shè)計(jì)。具體過(guò)程：①理論講授：扼要提出下次課的內(nèi)容，難點(diǎn)和重點(diǎn)予以指出，要求學(xué)生課下自學(xué)為主。②課下自學(xué)：學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)理論內(nèi)容，否則考核評(píng)價(jià)時(shí)就答不上來(lái)，學(xué)生互相評(píng)卷時(shí)會(huì)很沒面子。③課上測(cè)試：即每次課用20～30 min的時(shí)間以試卷形式考查學(xué)生對(duì)理論內(nèi)容的掌握，試題經(jīng)過(guò)參與授課的全體教師集體備課、詳細(xì)分工形成。④相互評(píng)價(jià)：測(cè)試結(jié)束后當(dāng)堂課同學(xué)互相進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)生以小組為單位交換試卷，展開討論，小組或個(gè)人可以提出異議，教師給出參考答案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生相互批閱，上交試卷。每次評(píng)價(jià)試卷的分值很小，旨在督促學(xué)生自學(xué)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣。⑤課堂指導(dǎo)：針對(duì)錯(cuò)誤過(guò)多的試題由師生共同探討解決，課堂上不遺留疑問(wèn)。教師既豐富了教學(xué)內(nèi)容，有效利用課上時(shí)間培養(yǎng)學(xué)生逐漸向?qū)W會(huì)學(xué)習(xí)到會(huì)學(xué)習(xí)方向轉(zhuǎn)變。

2.3 標(biāo)本教學(xué)

2.3.1 系統(tǒng)解剖學(xué) 學(xué)生主要通過(guò)充足的塑化標(biāo)本（每個(gè)實(shí)驗(yàn)室有全身大體血管、神經(jīng)和肌肉各一具）、自制手摸標(biāo)本（涵蓋全身各個(gè)系統(tǒng)、器官）、完整的骨骼等自主觀察學(xué)習(xí)。

2.3.2 局部解剖學(xué) 認(rèn)真進(jìn)行尸體解剖操作，是學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)的最重要、最有效的途徑[7]。尸體來(lái)源雖然極為困難（學(xué)校重視遺體捐獻(xiàn)工作，以此補(bǔ)充尸源），多年來(lái)一直堅(jiān)持實(shí)行小班、小組方式進(jìn)行尸體解剖教學(xué)，每50名左右的自然班平均分成兩組，在不同的實(shí)驗(yàn)室由不同的教師分別進(jìn)行理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)，每次課4學(xué)時(shí)（2學(xué)時(shí)理論和2學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)）連上，學(xué)生動(dòng)手進(jìn)行尸體操作，保證每個(gè)實(shí)驗(yàn)室每次課學(xué)生能有1～2具尸體可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。

2.4 多媒體教學(xué)

利用2010～2012年中央支持地方財(cái)政專項(xiàng)資金將現(xiàn)有解剖實(shí)驗(yàn)室全部建成多媒體實(shí)驗(yàn)室。解剖學(xué)的研究對(duì)象是正常人體，其教學(xué)過(guò)程是以觀察和認(rèn)識(shí)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)特征為基礎(chǔ)，具有很強(qiáng)的直觀性和實(shí)踐性，適合發(fā)揮多媒體技術(shù)在教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)，從而形象地演示人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生直觀形象地認(rèn)識(shí)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)特征，使學(xué)習(xí)效果和興趣有所提高[8]。

2.5 實(shí)驗(yàn)室開放

開放實(shí)驗(yàn)室是當(dāng)前社會(huì)對(duì)人才需求的需要，打破了傳統(tǒng)的教學(xué)中只強(qiáng)調(diào)共性發(fā)展而忽視個(gè)性發(fā)展、重視理論教學(xué)而實(shí)踐環(huán)節(jié)薄弱的封閉狀態(tài)，增強(qiáng)了學(xué)生的技能訓(xùn)練，而且對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神和開拓能力都具有重要作用。

為了更好地服務(wù)于教學(xué)，充分利用局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課用后的尸體材料，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神和開拓能力，強(qiáng)化學(xué)生基本技能訓(xùn)練，常年對(duì)學(xué)生進(jìn)行開放解剖實(shí)驗(yàn)室及形態(tài)學(xué)標(biāo)本陳列館，起到有效利用實(shí)驗(yàn)室資源，更好地為廣大學(xué)生學(xué)習(xí)服務(wù)，提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，使理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，深受學(xué)生歡迎[9]。

實(shí)驗(yàn)室開放最終實(shí)現(xiàn)有利于資源共享，有利于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展和水平的提高；有利于學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)；有利于科學(xué)研究、技術(shù)創(chuàng)新和培養(yǎng)高層次人才的需要。實(shí)驗(yàn)室是完成這個(gè)目標(biāo)的主要途徑之一，而實(shí)驗(yàn)室開放、深化教學(xué)改革、積極探索“以學(xué)生為中心”的高等醫(yī)學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)模式是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的重要舉措。

3 理論教學(xué)改革

在有限的理論授課時(shí)間里，既緊扣教學(xué)大綱要求，又使課堂生動(dòng)有趣、師生積極互動(dòng)交流、教學(xué)效果好，是每一位解剖教師面臨的重要課題和任務(wù)。解剖學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、新名詞多，只有采用多種教學(xué)手段與教學(xué)方法相結(jié)合，才能把抽象復(fù)雜的解剖學(xué)知識(shí)變得簡(jiǎn)單易懂。不斷探索改變傳統(tǒng)教學(xué)中教師講授內(nèi)容多、“滿堂灌”的現(xiàn)象，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，注重培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探索知識(shí)的能力，拓寬學(xué)生的視野[10]。

3.1 教學(xué)內(nèi)容改革

結(jié)合學(xué)校新修訂的培養(yǎng)方案，重新修訂教學(xué)大綱，使教學(xué)內(nèi)容由“廣而博”轉(zhuǎn)向“少而精”，增加學(xué)生自學(xué)時(shí)間，讓學(xué)生有選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容、自我組建知識(shí)、發(fā)展個(gè)人學(xué)習(xí)興趣愛好和能力的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)的能力。

3.2 教學(xué)方法改革

為培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)習(xí)效果，改變傳統(tǒng)的填鴨式、封閉式教學(xué)模式，大力提倡啟發(fā)式、討論式、問(wèn)題式、病例式、雙語(yǔ)教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等多種教學(xué)方法，在教學(xué)中積極與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。并把傳授知識(shí)與培養(yǎng)科研意識(shí)結(jié)合起來(lái)，激發(fā)學(xué)生的求知欲和積極性，使教與學(xué)達(dá)到最佳結(jié)合，學(xué)生的綜合素質(zhì)大幅度提高[11]。

3.2.1 案例式教學(xué) 以科學(xué)出版社出版的案例版《系統(tǒng)解剖學(xué)》、《局部解剖學(xué)》和人民衛(wèi)生出版社出版的全國(guó)高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材英文版案例分析《解剖學(xué)》為參考教材，選用合適的案例引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)概念、解決實(shí)際問(wèn)題。自制案例式教學(xué)課件，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，揭示“關(guān)鍵詞”激發(fā)學(xué)生好奇心、求知欲、積極思維的設(shè)計(jì)，把時(shí)間盡量讓給學(xué)生，鼓勵(lì)學(xué)生更多地提出解決問(wèn)題的辦法，教師教會(huì)學(xué)生自己歸納、概括知識(shí)信息，經(jīng)過(guò)學(xué)生自主合作學(xué)習(xí)，總結(jié)概念、探索新問(wèn)題。在講述一個(gè)新知識(shí)點(diǎn)之前先以臨床病例的形式提出問(wèn)題，學(xué)生通過(guò)自學(xué)、討論等形式解決問(wèn)題，老師總結(jié)點(diǎn)評(píng)。通過(guò)相同教學(xué)內(nèi)容在不同班級(jí)實(shí)施的不同教學(xué)方式比較分析，建構(gòu)“人的發(fā)展為本”的教學(xué)模式，在反思中進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。過(guò)程：解決上次課給出的案例問(wèn)題進(jìn)行新的教學(xué)活動(dòng)（以問(wèn)題為主）熟悉新的臨床案例提出問(wèn)題總結(jié)。在完成基本教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)的興趣，培養(yǎng)了學(xué)生早期接觸臨床的能力。根據(jù)學(xué)生在案例教學(xué)中的自我發(fā)現(xiàn)概念和運(yùn)用概念解決案例的不同情況，隨時(shí)機(jī)智地作必要調(diào)整，結(jié)合學(xué)生專業(yè)的特點(diǎn)，進(jìn)一步精選和優(yōu)化案例，設(shè)計(jì)更有針對(duì)性的案例教學(xué)。

3.2.2 網(wǎng)絡(luò)教學(xué) 集文本、圖像、圖形、音頻、視頻和動(dòng)畫于一身的多媒體技術(shù)有效彌補(bǔ)理論授課不能與學(xué)生有效互動(dòng)的局限。發(fā)揮了教師勞動(dòng)的創(chuàng)造性，其備課及授課是真正意義的教學(xué)設(shè)計(jì)和創(chuàng)造過(guò)程，它既不離開教學(xué)內(nèi)容，又融入了教師的個(gè)性、思想、觀念、方法甚至情感，擴(kuò)展了教與學(xué)的時(shí)間和空間[12]。

4 考核方式改革

醫(yī)學(xué)教育應(yīng)重在培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)人才，考核方式的改革是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的關(guān)鍵?！督逃筷P(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》教高[2012]4號(hào)文件中明確提出“創(chuàng)新教育教學(xué)方法，倡導(dǎo)啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué)”和“改革考試方法，注重學(xué)習(xí)過(guò)程考查和學(xué)生能力評(píng)價(jià)”。所以考核方式的改革勢(shì)在必行，以推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量的提高。多年來(lái)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校一直秉承應(yīng)試教育，單一的期末終結(jié)性考試存在許多弊端，無(wú)法正常發(fā)揮考試的“指揮棒”的功能。為避免“一考定終身”，近幾年我們嘗試開展多種形式的考核，增加實(shí)驗(yàn)考核和平時(shí)考核成績(jī)，解決“學(xué)生上課記筆記，下課看筆記，考試背筆記，考后全忘記”的現(xiàn)象。

4.1 標(biāo)本考核

為鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力，加強(qiáng)理論與實(shí)踐相結(jié)合，強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練，在每學(xué)期解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后進(jìn)行。選取制作精良、結(jié)構(gòu)清楚、易于辨認(rèn)的學(xué)生實(shí)驗(yàn)所解剖的尸體標(biāo)本，分別安排在4～6個(gè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室放置5～7具尸體標(biāo)本，每具尸體標(biāo)本選取2～3個(gè)結(jié)構(gòu)，共計(jì)10～15個(gè)結(jié)構(gòu)，各實(shí)驗(yàn)室所設(shè)置標(biāo)本結(jié)構(gòu)難易程度基本相同，按順序編號(hào)，統(tǒng)一發(fā)放答題紙，學(xué)生在試卷相應(yīng)編號(hào)后寫出該編號(hào)所對(duì)應(yīng)的結(jié)構(gòu)名稱，各班考試順序在考試前隨機(jī)抽號(hào)決定，隨機(jī)進(jìn)入一個(gè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行考試，開考前把每個(gè)班級(jí)的學(xué)生先安排在待考區(qū)（實(shí)驗(yàn)室），門口有老師按照學(xué)號(hào)的順序檢查考試證，然后一個(gè)接一個(gè)地到鄰近的實(shí)驗(yàn)室即考場(chǎng)答題，每考完1～2個(gè)班級(jí)，更換標(biāo)本（試題），以防露題，保證考試的公平性。學(xué)生考完后即上交答題紙，由考場(chǎng)主考教師當(dāng)場(chǎng)判閱試卷，每個(gè)標(biāo)本標(biāo)簽2～3分，共20～30分，占總成績(jī)的20%～30%。

4.2 形成性考核

主要采用上課提問(wèn)、互考、出題測(cè)驗(yàn)、PBL學(xué)習(xí)等的模式進(jìn)行循環(huán)式教學(xué)，增大日常學(xué)習(xí)時(shí)的評(píng)分比例，使學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中保持良好的學(xué)習(xí)熱情和壓力，基本做到隨學(xué)隨會(huì)，加強(qiáng)日常學(xué)習(xí)時(shí)的理解和消化，實(shí)現(xiàn)中長(zhǎng)期記憶[13]。

4.3 面試性考核

在人數(shù)少課程整合后的班級(jí)打破以往單一標(biāo)本考試的傳統(tǒng)，由2名教師擔(dān)任考官，學(xué)生在考試過(guò)程中可以得到及時(shí)的指點(diǎn)和考核結(jié)果的反饋，以便指導(dǎo)以后的學(xué)習(xí)。

4.4 評(píng)價(jià)性考核

在上實(shí)驗(yàn)課時(shí)進(jìn)行10～20次不等的測(cè)驗(yàn)，學(xué)生經(jīng)歷學(xué)習(xí)→測(cè)驗(yàn)→評(píng)價(jià)（學(xué)生+教師）→指導(dǎo)教學(xué)→再學(xué)習(xí)的教學(xué)循環(huán)。及時(shí)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)，改善學(xué)生不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)誤區(qū)，達(dá)到評(píng)價(jià)促進(jìn)教學(xué)和學(xué)習(xí)的目的。

4.5 在線測(cè)試

利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)資源共享，在個(gè)別班級(jí)進(jìn)行網(wǎng)上測(cè)試。

4.6 終結(jié)性考核

終結(jié)性考核即理論考核只占總成績(jī)的一部分，避免“一考定終身”。

近兩年在生源基本相同，課程相同，授課教師基本沒有變動(dòng)的情況下，傳統(tǒng)教學(xué)（對(duì)照組）：教師教學(xué)方法單一、教學(xué)手段落后；教學(xué)改革實(shí)施后（實(shí)驗(yàn)組）：教師轉(zhuǎn)變觀念，教學(xué)方法多樣化，教學(xué)手段先進(jìn)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生考核情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.01）。 見表 1。

表1 近兩年系統(tǒng)解剖學(xué)在實(shí)施教學(xué)改革前后學(xué)生考核情況的比較（人）

我校解剖學(xué)教學(xué)通過(guò)轉(zhuǎn)變思想，更新觀念，使教師認(rèn)識(shí)到“授人以魚不如授人以漁”，通過(guò)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核形式等方面的改革，打破教師“滿堂灌”模式，為學(xué)生營(yíng)造理性思辨的空氣，在知識(shí)獲取過(guò)程中，將掌握、熟悉、了解、記憶、理解、解決問(wèn)題6個(gè)方面真正有機(jī)融合到一起，激發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、綜合和討論等探究式學(xué)習(xí)的能力[14]。為提高我校醫(yī)學(xué)生以“執(zhí)業(yè)能力”為導(dǎo)向的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，強(qiáng)化育人的根本性、專業(yè)的適應(yīng)性、方法的有效性，積極發(fā)揮學(xué)習(xí)者自身的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)能夠在臨床工作中提出問(wèn)題并能分析問(wèn)題和提出解決方案的卓越醫(yī)生而不斷探索[15]。

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