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    內(nèi)觀認(rèn)知療法對攻擊傾向大學(xué)生的干預(yù)研究

    2014-09-22 07:48:42詹啟生毛富強
    重慶醫(yī)學(xué) 2014年21期
    關(guān)鍵詞:內(nèi)觀認(rèn)知療法敵對

    陳 晶,詹啟生,毛富強

    (天津市和平區(qū)新興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 300072)

    近年來隨著社會和經(jīng)濟的快速發(fā)展,大學(xué)生的暴力攻擊行為時有發(fā)生。大學(xué)階段是個體發(fā)現(xiàn)自我、認(rèn)識自我的關(guān)鍵時期[1],但是部分大學(xué)生的自我意識并不成熟。如何降低大學(xué)生的攻擊傾向是擺在我國教育、心理、社會和醫(yī)學(xué)工作者們面前的一個重大課題。本研究采用內(nèi)觀認(rèn)知療法對具有攻擊傾向的大學(xué)生進行干預(yù),探究其干預(yù)效果和機制。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取天津市某高校本科生為研究對象。本科生共有145個班,每個班隨機選取男、女生各1人,共計290人。統(tǒng)一進行心理測試,篩選出大學(xué)生心理健康測量量表中攻擊因子分高于18分的學(xué)生作為研究對象,共計30人。

    1.2 方法

    1.2.1 攻擊傾向性的定義 關(guān)于攻擊的定義,學(xué)術(shù)界還沒有統(tǒng)一的界定。章志光認(rèn)為,攻擊是指有意傷害他人且不為社會規(guī)范所認(rèn)可的行為。其中傷害的意圖在攻擊行為和社會評價中起重要的作用。后來學(xué)者們就將傷害意圖引申為攻擊性傾向[2]。

    1.2.2 內(nèi)觀認(rèn)知療法 該療法是由李振濤教授提出,毛富強教授完善的一種心理治療方法。該療法是在調(diào)節(jié)情緒的基礎(chǔ)上,識別和矯治非理性認(rèn)知,適用于人際關(guān)系嚴(yán)重障礙及適應(yīng)不良的人[3-6]。內(nèi)觀認(rèn)知療法的操作由研究者向研究對象介紹內(nèi)觀認(rèn)知療法的治療過程。研究對象在簽署知情同意書后,接受分散的內(nèi)觀認(rèn)知療法干預(yù)。

    1.2.3 效果評價 干預(yù)前后進行心理測評。采用的量表為癥狀自評量表(SCL-90)、幸福感指數(shù)量表(IWS)、領(lǐng)悟社會支持量表(PSSS)、容納他人量表(AOS)和自尊量表(SES)[7]。SCL-90可以監(jiān)測10個方面的心理癥狀,本文采用敵對因子和人際關(guān)系敏感因子作為測量工具;IWS用于測查受試者目前所體驗到的幸福程度,該量表的重測信度為0.849,內(nèi)部一致性系數(shù)為0.55,關(guān)聯(lián)效度為0.52;PSSS是測量個體自我理解和自我感受的社會支持該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.88,重測信度為0.85;AOS用于測量自我容納、容納他人以及對他人容納自己的程度的感受,該量表的分半信度為0.9;SES是對自己積極或消極感受的直接估計,該量表的內(nèi)部一致性信度為0.88,重測信度為0.85,標(biāo)準(zhǔn)關(guān)聯(lián)效度為0.65。測量實施及質(zhì)量控制施測地點選取安靜的教室,要求研究對象獨立作答。完成量表的時間需要約30min。當(dāng)場收回量表,并核對相關(guān)信息后錄入數(shù)據(jù)。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS16.0進行統(tǒng)計分析。對內(nèi)觀認(rèn)知療法干預(yù)前后心理測量數(shù)據(jù)進行配對設(shè)計資料的t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 大學(xué)生攻擊傾向心理因素的相關(guān)分析 分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)大學(xué)生攻擊傾向與領(lǐng)悟社會支持(-0.502)、容納他人(-0.530)、幸福感指數(shù)(-0.363)及自尊(-0.320)呈負(fù)相關(guān),與人際關(guān)系敏感(0.469)及敵對(0.459)呈正相關(guān)。

    2.2 干預(yù)前后心理因素變化 結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究對象的攻擊傾向、人際關(guān)系敏感有顯著的下降,容納他人、領(lǐng)悟社會支持及總體情感指數(shù)有顯著上升。見表1。

    表1 干預(yù)前后大學(xué)生社交攻擊傾向性比較

    表1 干預(yù)前后大學(xué)生社交攻擊傾向性比較

    t P攻擊傾向心理因素 干預(yù)前 干預(yù)后20.00±2.74 15.00±4.03 5.566 0.000人際關(guān)系敏感 20.37±4.07 17.83±4.37 3.057 0.005敵對 12.03±3.78 10.67±3.01 1.801 0.082容納他人 60.00±8.21 65.97±12.45 -2.436 0.021領(lǐng)悟社會支持 62.53±8.38 69.50±7.44 -4.480 0.000自尊 30.83±4.92 31.87±5.51 -0.957 0.347總體情感指數(shù) 42.67±6.24 45.47±6.93 -2.918 0.007幸福感指數(shù)11.35±2.08 11.84±1.77 -1.333 0.193

    3 討 論

    國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)個體的攻擊性與自尊的穩(wěn)定性有關(guān),而自尊的不穩(wěn)定性可能來自于人格的缺陷[8-9]。大學(xué)階段是個體發(fā)現(xiàn)自我、認(rèn)識自我,并建立自我同一性的關(guān)鍵時期。部分大學(xué)生的自我意識不成熟,自我評價不客觀,自尊心高而不穩(wěn)定,對自己和他人的容納接受程度相對較低,在人際交往中出現(xiàn)過分的敏感焦慮和敵意,使得大學(xué)生的攻擊傾向不斷升級。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的攻擊傾向性與敵對和人際關(guān)系敏感呈正相關(guān),與容納他人及自尊呈負(fù)相關(guān)。再次驗證了上述的發(fā)現(xiàn)。

    內(nèi)觀認(rèn)知療法的內(nèi)容是要求研究對象分別對第一親近人(母親或父親)、第二親近人(祖父母),第三親近人(同學(xué))進行回憶。回憶內(nèi)容為內(nèi)觀三主題(即對方為我做的事情;我為對方做的事情;我給對方添的麻煩)[10]。在回憶過程中要求進入情景,重溫自我,換位感受,覺察感悟到父母給予的太多[11],而自己的回報太少。通過認(rèn)知矯正使研究對象重新體驗父母對自己的關(guān)愛,重新評價親子關(guān)系,再次擁有安全的父母親子依戀關(guān)系。重溫老師、同學(xué)、朋友對自己的支持,感悟這種被自己忽略的社會支持,對他人的信任和容納程度逐漸增加,自尊水平得到調(diào)整。從而使得大學(xué)生的自我評價趨于客觀,在人際交往過程中能夠合理應(yīng)對,降低了人際敏感和敵對,從而降低大學(xué)生的攻擊性傾向。由于內(nèi)觀從最親近的人(父母)開始的,循序漸進地推到同學(xué)的人際關(guān)系中,研究對象的心理阻抗小,較容易被接受,個人自我的轉(zhuǎn)變是從內(nèi)向外的自發(fā)的覺悟,因此干預(yù)效果更持久鞏固。

    本研究認(rèn)為內(nèi)觀認(rèn)知療法通過提高總體情感水平,調(diào)整失衡的自尊,增加領(lǐng)悟曾經(jīng)得到的社會支持,從而增加對他人的容納,減少人際關(guān)系中的敵對情緒,能有效地降低大學(xué)生的攻擊傾向。

    [1]林崇德.發(fā)展心理學(xué)[M].北京:人民教育出版社,1999:399.

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    [3]李振濤.內(nèi)觀療法[J].健康心理學(xué),1996,4(1):10-11.

    [4]張瑩波,陳俊,王祖承.內(nèi)觀療法的應(yīng)用與發(fā)展[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2010,20(1):61-63.

    [5]黃辛隱,徐愛兵.內(nèi)觀療法與禪宗思想的關(guān)聯(lián)[J].鹽城師范學(xué)院學(xué)報:人文社會科學(xué)版,2007,27(3):83-84.

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    [10]張瑩波,陳俊,王祖承.內(nèi)觀療法的應(yīng)用與發(fā)展[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2010,20(1):61-63.

    [11]毛富強.內(nèi)觀認(rèn)知療法[J].中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報,2011,26(2):20.

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