保健問(wèn)答

非常喜歡吃湯拌飯，可一個(gè)朋友跟我說(shuō)這樣對(duì)胃非常不好，容易得胃病。請(qǐng)問(wèn)果真如此么？

李博 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病科主治醫(yī)師、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)專(zhuān)家委員會(huì)秘書(shū)

飲食習(xí)慣和胃腸疾病的發(fā)生密切相關(guān)。想要保持身體健康，最主要的還是控制好飲食的時(shí)間和做到膳食的均衡搭配。什么都要吃點(diǎn)兒，不挑食，盡量做到均衡營(yíng)養(yǎng)。湯拌飯的不足在于食物進(jìn)入人體后，消化液會(huì)被湯汁沖淡，從而不利于食物的消化和吸收。然而最新的研究表明，消化酶的作用并不會(huì)因?yàn)樗脑黾佣鴾p少，反而需要在水的作用下，才能更好地發(fā)揮作用。所以，吃湯拌飯不一定會(huì)造成消化疾病，合理膳食才是保證身體健康的重要因素。

我去年年底查出甲亢，一直在服用中藥治療。最近在家熬中藥，總是糊鍋底。倒了吧，覺(jué)得可惜。喝吧，又怕對(duì)身體不好。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家，糊底的湯藥還能喝么？

倪青 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

糊底的湯藥不能喝。中藥在煎煮過(guò)程中稍有疏忽就容易煎糊，其原因是藥材中含淀粉、黏液質(zhì)較多。如果煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或火候過(guò)大，非常容易糊底。湯藥被煎糊后，其本身所含的化學(xué)成分及原有的藥效都會(huì)隨之改變，因此糊底的中藥千萬(wàn)不能再服用。中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20分鐘左右，煎藥的用水量一般以沒(méi)過(guò)藥面1～3厘米為宜。大劑量和松泡易吸水的藥物可適當(dāng)增加用水量。煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定，一般的藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類(lèi)藥物不宜久煎，沸后煎15～20分鐘。滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后，改用文火慢煎40～60分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料2～3次。每劑中藥一般煎兩次，第二次煎的時(shí)間可略短。為防止把藥煎糊，應(yīng)在藥液煮沸后，改為文火，并注意觀察藥液，如果藥液黏稠，說(shuō)明所煎藥材中含有較多淀粉、黏液質(zhì)類(lèi)成分，煎煮時(shí)要注意隨時(shí)攪動(dòng)藥液。含淀粉多的藥材、含黏液質(zhì)較多的藥材極易糊鍋，在煎煮時(shí)應(yīng)格外注意。

朋友推薦我使用牙線來(lái)保護(hù)牙齒，可我非常擔(dān)心牙線會(huì)讓我牙齒之間的縫隙越來(lái)越大。用，還是不用？

韓永成 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院口腔預(yù)防科主任、主任醫(yī)師

牙線是一種非常好的潔牙工具，而且正確使用牙線根本不會(huì)增加牙的縫隙，可以安心使用。我們的牙齒是長(zhǎng)在頜骨里的，牙根與骨頭之間由纖維組織相連，而牙線又具有一定的彈性，所以不用擔(dān)心使用牙線會(huì)使牙縫隙變大。牙縫隙變大的原因通常是牙齒周?chē)貌坏角鍧?，牙齦受到細(xì)菌侵襲，發(fā)炎萎縮，從而導(dǎo)致牙齒縫隙出現(xiàn)。相反，如果您學(xué)會(huì)使用牙線的正確方法，對(duì)保護(hù)牙齒周?chē)M織健康非常有利，對(duì)預(yù)防和控制牙齦發(fā)炎萎縮也會(huì)有很大幫助。

一天下來(lái)，總覺(jué)得私處分泌物很多，不干凈，就開(kāi)始定期在家做陰道盥洗，這樣做可以嗎？

許怡民 北京和美婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

許多女性朋友有一個(gè)習(xí)慣，不僅每日清洗全身，還要每日清洗陰道，覺(jué)得這樣做很講衛(wèi)生，可以防止陰道炎，不得婦科疾病。其實(shí)，這樣的做法是十分錯(cuò)誤的，反而有害于身體。我們知道，正常女性陰道是應(yīng)該有分泌物的，它不僅起到潤(rùn)滑的作用，在正常情況下，它還是人體重要的防菌和殺菌的防線。一般情況下，陰道分泌物呈弱酸性，在這種環(huán)境下細(xì)菌不易生長(zhǎng)和繁殖，一旦有細(xì)菌入侵，還沒(méi)等上行到宮頸口就已死亡。所以說(shuō)，陰道分泌物對(duì)保護(hù)我們的生殖器官，特別是內(nèi)生殖器起到了重要作用。一旦我們將其清洗掉，且不說(shuō)用什么水沖洗，水是否清潔，這道天然的防線便不攻自破，細(xì)菌就可以暢通無(wú)阻地進(jìn)入我們的生殖系統(tǒng)，生長(zhǎng)或繁殖，造成炎癥和疾病。但這并不是說(shuō)就不用每日清洗了，正確的方法是每日或便后清洗外陰和肛門(mén)周?chē)?，用清潔的保健液、淡鹽水沖洗即可。如陰道分泌物性狀發(fā)生改變，或有異味，則可能是疾病的信號(hào)，又或者陰道有不適感，都應(yīng)該去醫(yī)院及時(shí)就診。

我今年28歲，母親為乙肝攜帶者。我5歲體檢時(shí)就發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原呈陽(yáng)性，肝功能一直正常。半年前查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)為“大三陽(yáng)”，我該不該進(jìn)行抗病毒治療？

閆杰 北京地壇醫(yī)院肝病中心 副主任醫(yī)師

肝功正常的乙肝病毒攜帶者不需要任何治療，僅需每半年復(fù)查一次以下指標(biāo)：肝功、乙肝五項(xiàng)、HBV DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲。對(duì)于HBV DNA呈陽(yáng)性且肝功始終正常的無(wú)癥狀攜帶者，可在30～40歲期間進(jìn)行一次肝穿病理檢查，這樣可以詳細(xì)了解肝臟的情況，并且對(duì)于判斷乙肝病毒感染的最終結(jié)果會(huì)有很大的幫助。

想騎車(chē)鍛煉，又聽(tīng)人說(shuō)騎車(chē)會(huì)影響男性生殖器官健康，還可能影響性功能和生育。我現(xiàn)在很糾結(jié)，請(qǐng)支招。

王彬 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院男科醫(yī)學(xué)博士

前列腺的解剖位置決定了男性每當(dāng)采用坐的姿態(tài)時(shí)會(huì)壓迫自己的前列腺。特別是騎車(chē)時(shí)，堅(jiān)硬窄小的車(chē)座會(huì)給男性的前列腺帶來(lái)很大的壓力。如果長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)，可能會(huì)導(dǎo)致男性患上前列腺炎，甚至導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。男科醫(yī)生門(mén)診中也常遇到這樣一些男性患者，他們因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間騎行而出現(xiàn)尿頻、尿急、小腹會(huì)陰不適等前列腺炎的癥狀。所以，建議男性盡量避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)，可以通過(guò)游泳、慢跑、打球等運(yùn)動(dòng)方式來(lái)達(dá)到鍛煉身體的目的。

平時(shí)沒(méi)有時(shí)間去跑步或者去健身房運(yùn)動(dòng)，想利用每天上下班等車(chē)和等地鐵的時(shí)間進(jìn)行鍛煉。能否教授一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，不至于引起他人圍觀，還能達(dá)到鍛煉的效果。

在你所說(shuō)的這種情況下，恐怕單腿的動(dòng)作比較合適，既沒(méi)有空間的限制，也沒(méi)有器械的限制。具體的練習(xí)方式：左腳單腳站立，膝關(guān)節(jié)保持微曲，用右手去觸碰左腳，然后起身回到直立的位置，左右腳輪換練習(xí)。一開(kāi)始練習(xí)該動(dòng)作，可能會(huì)出現(xiàn)身體站不穩(wěn)的情形。也正是由于要努力控制身體平衡，在練習(xí)時(shí)，我們的身體會(huì)動(dòng)用很多深層小肌肉來(lái)保持穩(wěn)定，這樣就達(dá)到了鍛煉身體的效果。通常情況下，身體每一側(cè)做3組，每組15次即可。

每次做有氧運(yùn)動(dòng)，如健美操、跑步，堅(jiān)持不到10分鐘就開(kāi)始渾身發(fā)冷、頭暈?zāi)垦！盒南胪?。?qǐng)問(wèn)該如何克服？

根據(jù)所描述的情況來(lái)看，我猜想你可能是在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行訓(xùn)練?？崭怪傅氖蔷嚯x上一頓飯的時(shí)間超過(guò)4個(gè)小時(shí)。建議你每次鍛煉前1小時(shí)吃一個(gè)蘋(píng)果或者香蕉，這樣可以防止低血糖的發(fā)生。此外，也有可能是訓(xùn)練強(qiáng)度對(duì)于你的身體狀況來(lái)說(shuō)過(guò)于劇烈，建議最好循序漸進(jìn)地增加鍛煉強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)。如果以上兩點(diǎn)改進(jìn)后，身體仍有不適，最好還是去看下醫(yī)生。

以前一直在健身房私教指導(dǎo)下做器械練習(xí)，最近半年不再去健身房了，而改為游泳了。請(qǐng)問(wèn)這樣訓(xùn)練是否得當(dāng)？我覺(jué)得游泳之后，肌肉也會(huì)酸痛，是不是也達(dá)到器械鍛煉的目的了呢？

首先我們需要明確的是，游泳對(duì)于身體肯定是有好處的，這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)可以起到鍛煉心肺功能的作用。而且因?yàn)樗淖枇?，很多運(yùn)動(dòng)員的康復(fù)訓(xùn)練都是在水中進(jìn)行的。但要想練得科學(xué)，需要注意“兩個(gè)全面”，即身體素質(zhì)的全面和身體部位的全面。游泳時(shí)所面對(duì)的阻力是無(wú)法調(diào)節(jié)的，而力量又是身體素質(zhì)之首，因此還是推薦您同時(shí)進(jìn)行一些陸上的力量練習(xí)為佳。

朋友總是建議我用蔬菜和水果護(hù)膚，比如西紅柿搗碎、黃瓜或檸檬切片敷臉……這真的可以起到護(hù)膚作用么？不會(huì)適得其反吧？

很多護(hù)膚品的精華成分都來(lái)自于無(wú)污染地區(qū)的蔬果，并經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格的加工，比如采用冷萃取的方式，添加到了護(hù)膚品當(dāng)中。同時(shí)，還充分考慮了類(lèi)似于中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中藥理論“君臣搭配”的原則——一個(gè)重要的成分搭配幾個(gè)輔助吸收的成分，研制而成。與護(hù)膚品相比，DIY蔬果面膜存在農(nóng)藥殘余、不好吸收、控制不好配比等缺點(diǎn)。因此，往往效果不明顯，可能還會(huì)有副作用。比如說(shuō)檸檬中含有檸檬酸，這種成分容易刺激肌膚。此外，其中含有的大量VC，有感光的作用。如果白天使用，不但不美白，還容易讓肌膚生出色斑。

如何畫(huà)底妝才能既遮瑕，又能達(dá)到完美的裸妝效果呢？

只需簡(jiǎn)單三步，就可以打造無(wú)瑕清透裸妝！

step1：潤(rùn)膚后5分鐘內(nèi)，通過(guò)用手拍打的方式上底妝。但切記眼周要用專(zhuān)門(mén)的眼周遮瑕產(chǎn)品。

step2：使用棉簽或者專(zhuān)業(yè)的遮瑕刷沾取面部遮瑕產(chǎn)品，然后用點(diǎn)涂的方式涂在需要遮瑕的部位。

step3：用從左到右，180度來(lái)回滾動(dòng)的方法來(lái)上定妝蜜粉。這樣做，不但可以把底妝壓實(shí)，還可以帶走面部多余浮粉。

有什么好辦法能夠讓長(zhǎng)發(fā)發(fā)尾不干枯分叉？

當(dāng)頭發(fā)長(zhǎng)到一定長(zhǎng)度，頭皮的營(yíng)養(yǎng)就不能完全輸送到發(fā)梢了。再加上日曬和其它輻射對(duì)頭發(fā)的損傷，分叉就產(chǎn)生了。建議沖澡時(shí)，先洗頭發(fā)，涂上發(fā)膜后戴上浴帽，再清潔身體其他部位。沖澡時(shí)產(chǎn)生的蒸汽可以幫助頭發(fā)更好地吸收發(fā)膜。當(dāng)然，如果分叉已經(jīng)產(chǎn)生了，應(yīng)該去理發(fā)店進(jìn)行修剪。同時(shí)，使用有針對(duì)性的護(hù)發(fā)產(chǎn)品。推薦伊卡璐“0”感自然迷迭薄荷水潤(rùn)舒緩洗護(hù)組合，潘婷乳液修護(hù)分叉密集修護(hù)精華液（免洗型）。

新媽媽坐月子，是一點(diǎn)鹽都不能沾嗎？

從科學(xué)的角度講，月子里的飲食應(yīng)以清淡為宜，即蔥、姜、蒜、花椒、料酒等調(diào)味料應(yīng)該少于一般人的量，食鹽也以少放為宜，但并不是不放或過(guò)分少放。因?yàn)檎{(diào)味料除了能增加食欲外，對(duì)產(chǎn)婦身體康復(fù)也是有利的。至于鹽具體吃多少，要根據(jù)產(chǎn)婦個(gè)人身體情況而定。如果產(chǎn)婦水腫明顯，產(chǎn)后最初幾天以少放鹽為宜。由于泌乳本身十分需要水分，水分要從血液中的水滲透到乳腺細(xì)胞間才能取得。食物如果太咸，會(huì)減少細(xì)胞間液而妨礙泌乳。所以盡量不要食用咸菜和買(mǎi)來(lái)的熟肉制品。

近來(lái)老媽總說(shuō)一吃東西就噯氣、腹脹，請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有什么飲食療法可以幫助她緩解該癥狀？

首先是吃東西的方式，一定要細(xì)嚼慢咽，防止吞氣太多。其次，要避免或少吃會(huì)增加氣體產(chǎn)生的食物，如豆類(lèi)（黃豆、扁豆、豌豆、荷蘭豆等）、蔬菜（卷心菜、菜花、黃瓜、甘藍(lán)、辣椒、泡菜、蘿卜、大蔥、洋蔥、大蒜、韭菜等）和某些水果（蘋(píng)果、西瓜、甜瓜等）。不同的患者對(duì)這些食物可能有體質(zhì)敏感性差異，應(yīng)以個(gè)人感受（是否加重腹脹）為準(zhǔn)，不必盲目全部禁忌。再次，乳糖酶缺乏者（乳糖不耐受），避免吃含乳糖的奶制品。最后，在出現(xiàn)持續(xù)、難以緩解的腹脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

中秋節(jié)快到了，又到了吃月餅的時(shí)候。我喜歡吃月餅，可是又擔(dān)心它的熱量過(guò)高，請(qǐng)問(wèn)怎樣吃月餅，才不會(huì)有損健康呢？

首先，我們可以拿月餅作為早餐食用。用1塊月餅作為早餐主食，再搭配1碗低脂牛奶或淡豆?jié){，再配1份水果。如此搭配，可以基本解決月餅高脂肪的麻煩，也能補(bǔ)充蛋白質(zhì)和膳食纖維。其次，可以把月餅切成小丁，在打豆?jié){的時(shí)候一起放入豆?jié){機(jī)。打出來(lái)的豆?jié){帶有香甜氣息，口感會(huì)很好。不要另外再單獨(dú)加入花生、核桃、松子之類(lèi)的果仁，因?yàn)樵嘛炛械挠鸵呀?jīng)夠多了。最后，我們還可以將月餅切成小丁，放在煮好的八寶粥或紫米粥里，像傳統(tǒng)放入金糕條、青紅絲、熟芝麻那樣，配合粥一起食用。此粥適合作為晚餐，配合涼拌蔬菜食用。