“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)研究

摘要：隨著信息技術(shù)的發(fā)展，智慧圖書館建設(shè)已成為醫(yī)院圖書館轉(zhuǎn)型的重要舉措。本文以“互聯(lián)網(wǎng)+”為背景，通過文獻(xiàn)梳理和案例分析，深入研究醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)對(duì)于豐富人員知識(shí)儲(chǔ)備、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要意義，但在技術(shù)、服務(wù)、管理等層面依然存在一定問題。基于此，本文提出了加強(qiáng)醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)的策略，包括強(qiáng)化資源整合、優(yōu)化監(jiān)測(cè)維護(hù)、提升服務(wù)深度、健全管理體系。通過這些措施，以期為醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)提供理論支持和實(shí)踐指導(dǎo)，從而推動(dòng)醫(yī)院的智慧化發(fā)展。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；醫(yī)院智慧圖書館；圖書生態(tài)

引言

“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代浪潮下，信息技術(shù)與醫(yī)療領(lǐng)域的融合日益緊密。醫(yī)院智慧圖書館作為醫(yī)院知識(shí)資源的載體，在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。當(dāng)前，學(xué)界對(duì)醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)展開了廣泛研究。例如，范宜峰等聚焦大數(shù)據(jù)在醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)中的作用，強(qiáng)調(diào)通過數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)服務(wù)[1]；趙劍通過研究云計(jì)算在智慧圖書館中的應(yīng)用，探討如何提高管理和使用效率[2]。這些研究雖從不同角度探討了醫(yī)院智慧圖書館的建設(shè)模式，但在實(shí)踐中較為缺少針對(duì)性。鑒于此，本文旨在針對(duì)這些問題探索有效的解決方案，以期更好地為社會(huì)大眾與醫(yī)衛(wèi)人員提供精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)。

1. “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)的技術(shù)基礎(chǔ)

1.1 大數(shù)據(jù)整合資源

大數(shù)據(jù)技術(shù)可對(duì)館藏資源、讀者信息、借閱記錄進(jìn)行全面采集和分析，通過數(shù)據(jù)挖掘，能夠了解讀者的閱讀需求，為資源采購(gòu)提供科學(xué)依據(jù)，避免資源重復(fù)建設(shè)。同時(shí)，大數(shù)據(jù)還可實(shí)現(xiàn)資源的分類整理和優(yōu)化配置，如建立數(shù)字資源導(dǎo)航系統(tǒng)，便于讀者快速查找所需資源[3]，該系統(tǒng)根據(jù)讀者的借閱記錄提供個(gè)性化資源推薦，提高了資源利用率。

1.2 云計(jì)算拓展服務(wù)

云計(jì)算技術(shù)可將分散資源集中形成虛擬資源池，讀者可隨時(shí)訪問這些資源。例如，利用云計(jì)算搭建云平臺(tái)，讀者可查詢、獲取各類文獻(xiàn)，無須考慮軟硬件升級(jí)。同時(shí)，云計(jì)算還可根據(jù)用戶需求對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整，以此保證服務(wù)質(zhì)量。

1.3 5G擴(kuò)大流通

5G技術(shù)具有高速度、低延遲等特點(diǎn)，可實(shí)現(xiàn)萬(wàn)物互聯(lián)。在智慧圖書館領(lǐng)域，讀者可通過5G網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)訪問數(shù)字資源，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程閱讀和學(xué)習(xí)。同時(shí)，5G技術(shù)可平衡主分館關(guān)系，讀者能隨時(shí)進(jìn)行智能檢索，實(shí)現(xiàn)了資源共享和協(xié)同發(fā)展[4]。此外，5G技術(shù)還可為圖書館提供穩(wěn)定、快速的網(wǎng)絡(luò)支持，從而提升服務(wù)效能。

2. “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)的需求分析

2.1 用戶需求

用戶需求包括醫(yī)護(hù)人員、管理人員、病患及家屬等方面的需求。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，他們期望能夠跟進(jìn)新的診療技術(shù)與藥物知識(shí)，同時(shí)在臨床中須參考類似案例以獲取治療經(jīng)驗(yàn)，期望智慧圖書館能夠提供檢索與參考服務(wù)；對(duì)于管理人員而言，他們既需要了解其他醫(yī)院的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，也要時(shí)刻關(guān)注員工發(fā)展，期望智慧圖書館能夠提供多樣化的管理資料與培訓(xùn)資源；對(duì)于病患及家屬而言，他們渴望了解疾病的治療與康復(fù)知識(shí)，以便更好配合治療，需要智慧圖書館提供通俗易懂的書籍、視頻等資源。同時(shí)，在就醫(yī)過程中，需要了解科室分布、就診流程等信息，期望智慧圖書館能夠整合信息，以此提供便捷的就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù)。

2.2 技術(shù)需求

技術(shù)需求包括資源、檢索、安全等方面的需求。在資源需求上，需要將紙質(zhì)文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)字化處理，整合視頻、音頻、圖片等資源，構(gòu)建數(shù)字化文獻(xiàn)庫(kù)，以便用戶能夠在線閱讀[5]；在檢索需求上，需要開發(fā)智能檢索引擎，支持自然語(yǔ)言檢索、語(yǔ)義檢索等功能，提高檢索的準(zhǔn)確性與效率[6]；在安全需求上，需要采用加密技術(shù)、訪問控制等手段，確保圖書館數(shù)據(jù)的安全存儲(chǔ)與傳輸，防止數(shù)據(jù)泄露與篡改。

2.3 服務(wù)需求

服務(wù)需求包括個(gè)性服務(wù)與交流服務(wù)。在個(gè)性服務(wù)需求上，部分醫(yī)護(hù)人員在選題、分析等方面渴望得到智慧圖書館的支持，以此提升科研效率；在交流服務(wù)需求上，需要邀請(qǐng)專家為用戶提供在線咨詢服務(wù)，解答用戶在臨床工作和學(xué)習(xí)中遇到的問題。同時(shí)，還需建立反饋機(jī)制，了解用戶的需求與意見，從而不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

3. “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)的主要問題

3.1 資源整合困難

在建設(shè)醫(yī)院智慧圖書館時(shí)，各部門對(duì)于資源的分類標(biāo)準(zhǔn)不一致，導(dǎo)致資源清單混亂，難以準(zhǔn)確把握實(shí)際資源狀況[7]。同時(shí)，與外部的合作也面臨重重困難。雖然與部分醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)站取得了聯(lián)系，但在協(xié)商過程中，發(fā)現(xiàn)在合作模式、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等方面存在分歧。部分資源網(wǎng)站要求高額的合作費(fèi)用，超出了預(yù)算范圍，而一些網(wǎng)站則對(duì)合作的范圍和權(quán)限設(shè)置了諸多限制，無法滿足醫(yī)院實(shí)際需求。此外，在開發(fā)資源整合軟件的過程中也遇到了技術(shù)難題。不同格式的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在自動(dòng)識(shí)別和分類過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，部分文件由于加密或格式特殊，無法被軟件正確識(shí)別，圖片和圖表信息在導(dǎo)入資源庫(kù)時(shí)也易出現(xiàn)丟失或變形的情況，使用過程常出現(xiàn)卡頓或崩潰現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了資源整合的效率。

3.2 監(jiān)測(cè)維護(hù)壓力

醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)在更新維護(hù)方面面臨壓力。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床指南層出不窮，但監(jiān)測(cè)存在一定局限。雖然技術(shù)人員確定了關(guān)注領(lǐng)域，但由于網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定和監(jiān)測(cè)精度問題，時(shí)常出現(xiàn)漏檢情況。例如，網(wǎng)站發(fā)布的重要研究未能被及時(shí)監(jiān)測(cè)，導(dǎo)致新資源入庫(kù)存在延遲。在志愿者方面，雖然有部分人員積極參與，但他們難以投入足夠的時(shí)間和精力進(jìn)行檢查工作。另外，志愿者并非專業(yè)圖書館工作人員，在檢查中可能會(huì)出現(xiàn)判斷不準(zhǔn)的情況。例如，對(duì)于邊緣性資源，志愿者難以確定其價(jià)值和適用性，從而影響資源入庫(kù)決策。在數(shù)據(jù)維護(hù)方面，隨著圖書館資源的增加和用戶需求的提高，數(shù)據(jù)維護(hù)的難度也在逐漸增大[8]。醫(yī)院每季度一次的檢查無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)突發(fā)的故障或漏洞。例如，在服務(wù)器運(yùn)行高峰時(shí)，可能出現(xiàn)硬件設(shè)備過熱導(dǎo)致性能下降，但由于檢查間隔較長(zhǎng)，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。同時(shí)，軟件升級(jí)的過程也可能會(huì)對(duì)正常服務(wù)造成影響，如資源暫時(shí)無法訪問，給用戶帶來不便。

3.3 服務(wù)缺少深度

目前，醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)在服務(wù)方面仍存在一定問題，對(duì)醫(yī)護(hù)人員和科研人員的需求挖掘還不夠深入。在為外科醫(yī)生提供服務(wù)時(shí)，講解深度有限，缺乏對(duì)復(fù)雜手術(shù)步驟的詳細(xì)剖析和關(guān)鍵技術(shù)點(diǎn)的深入解讀；對(duì)科研人員的項(xiàng)目申報(bào)指導(dǎo)服務(wù)針對(duì)性不足，僅泛泛介紹申報(bào)流程和注意事項(xiàng)，對(duì)于不同學(xué)科的特殊要求和創(chuàng)新點(diǎn)挖掘不夠，咨詢中也因時(shí)間限制難以對(duì)科研人員的具體項(xiàng)目進(jìn)行全面分析。在線上服務(wù)方面，互動(dòng)方式還不夠靈活，專家往往只能根據(jù)用戶提供的有限信息進(jìn)行初步判斷和建議，缺乏對(duì)問題的深入探討和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

3.4 管理模式滯后

在建設(shè)智慧圖書館過程中，線下入口依然采用人工登記，讀者進(jìn)入時(shí)需要填寫個(gè)人信息，不僅效率低下，還易出現(xiàn)信息遺漏[9]。借閱完全依靠人工辦理，流程煩瑣且耗時(shí)較長(zhǎng)，極大影響工作效率。在資源管理方面，缺乏對(duì)讀者借閱行為和資源使用情況的有效分析，工作人員只憑借經(jīng)驗(yàn)采購(gòu)，無法準(zhǔn)確把握讀者的實(shí)際需求，導(dǎo)致某些熱門書籍供不應(yīng)求，而部分冷門書籍長(zhǎng)期積壓無人問津。在績(jī)效考核方面，缺少明確的考核指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，工作人員的工作表現(xiàn)缺乏客觀的評(píng)價(jià)依據(jù)，干多干少、干好干壞一個(gè)樣，難以調(diào)動(dòng)積極性和主動(dòng)性。在管理意識(shí)方面，缺乏鼓勵(lì)創(chuàng)新的機(jī)制和氛圍，工作人員習(xí)慣于按部就班地工作，很少主動(dòng)提出管理建議。

4. “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)的實(shí)踐策略

4.1 強(qiáng)化資源整合

針對(duì)資源整合困難問題，江蘇省淮安市第一人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“該院”）圖書館帶頭成立了由信息部、圖書館、技術(shù)部組成的專項(xiàng)小組，負(fù)責(zé)梳理現(xiàn)有資源和外部可獲取資源清單，包括與醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接的臨床病例數(shù)據(jù)庫(kù)、已購(gòu)買的專業(yè)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)等。同時(shí)，通過網(wǎng)絡(luò)搜索和同行推薦，確定了付費(fèi)醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)站，并與網(wǎng)站建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系。在開發(fā)定制化資源整合軟件方面，該院圖書館與某知名軟件公司合作，經(jīng)過數(shù)月的研發(fā)和調(diào)試，軟件成功上線。該軟件能夠自動(dòng)識(shí)別不同格式的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，如PDF、Word、PPT等，并根據(jù)文獻(xiàn)的標(biāo)題、關(guān)鍵詞等信息進(jìn)行分類，自動(dòng)導(dǎo)入圖書館資源庫(kù)中。此外，該院圖書館還舉辦了多場(chǎng)交流活動(dòng)，邀請(qǐng)其他醫(yī)院的圖書館專家分享經(jīng)驗(yàn)。在一次活動(dòng)中，專家介紹了他們使用的“騰訊微云”資源整合工具，該工具可以通過掃描紙質(zhì)書籍的條形碼，自動(dòng)獲取書籍的信息并導(dǎo)入電子資源庫(kù)，該院圖書館借鑒了此經(jīng)驗(yàn)，也引入了類似工具，提高了紙質(zhì)資源的整合效率。

4.2 優(yōu)化監(jiān)測(cè)維護(hù)

針對(duì)監(jiān)測(cè)維護(hù)壓力問題，該院圖書館引入自動(dòng)更新監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，技術(shù)人員首先確定了腫瘤學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、心血管疾病等關(guān)鍵領(lǐng)域，隨后，針對(duì)各領(lǐng)域選取了權(quán)威的網(wǎng)站和數(shù)據(jù)庫(kù)，利用監(jiān)測(cè)工具對(duì)這些資源進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。當(dāng)有新的研究或臨床指南發(fā)布時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)發(fā)送郵件通知，圖書館工作人員會(huì)在第一時(shí)間對(duì)新資源進(jìn)行審核，確定其價(jià)值和適用性后將其入庫(kù)。在招募志愿者方面，醫(yī)院通過內(nèi)部公告和科室推薦的方式，招募了一批對(duì)醫(yī)學(xué)資源有興趣的醫(yī)護(hù)人員和行政人員作為志愿者。志愿者們被分成不同小組，分別負(fù)責(zé)檢查電子資源的鏈接有效性、紙質(zhì)資源的存放位置正確性、資源的時(shí)效性等。例如，某小組負(fù)責(zé)定期點(diǎn)擊鏈接，確保能夠正常訪問，如果發(fā)現(xiàn)鏈接失效，會(huì)及時(shí)通知圖書館工作人員修復(fù)。在數(shù)據(jù)維護(hù)方面，該院圖書館與某公司達(dá)成合作，該公司每月會(huì)對(duì)服務(wù)器進(jìn)行一次全面檢查，包括硬件設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、軟件系統(tǒng)的更新情況、數(shù)據(jù)備份的完整性等。同時(shí)，公司還會(huì)根據(jù)醫(yī)院需求，及時(shí)進(jìn)行故障排除，確保資源存儲(chǔ)的安全和穩(wěn)定。

4.3 提升服務(wù)深度

根據(jù)服務(wù)缺少深度問題，該院圖書館推出個(gè)性化知識(shí)服務(wù)套餐。對(duì)醫(yī)護(hù)人員和科研人員進(jìn)行了需求調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果為外科醫(yī)生推出手術(shù)視頻教程服務(wù)。該院圖書館與知名外科醫(yī)學(xué)網(wǎng)站合作，獲取了高質(zhì)量的手術(shù)視頻資源，并將這些資源整理分類后推送給外科醫(yī)生，不僅在微創(chuàng)手術(shù)視頻中展示了手術(shù)過程，還對(duì)難點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)以及應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行了詳細(xì)說明，同時(shí)，還安排專人負(fù)責(zé)收集最新的外科技術(shù)文獻(xiàn)，每周定期推送給外科醫(yī)生。對(duì)于科研人員，該院圖書館邀請(qǐng)了具有豐富項(xiàng)目申報(bào)經(jīng)驗(yàn)的專家，為科研人員提供一對(duì)一咨詢服務(wù)，滿足了科研人員的深度需求。在線上服務(wù)方面，圖書館邀請(qǐng)了各科室的主任和副主任醫(yī)師入駐平臺(tái)。平臺(tái)提供了文字、語(yǔ)音、視頻等多種交流方式，便于讀者與專家進(jìn)行溝通。例如，某青年醫(yī)生在臨床工作中遇到了疑難病例，通過平臺(tái)向相關(guān)科室的專家發(fā)送了咨詢請(qǐng)求，并附上了病例詳細(xì)信息。專家在收到請(qǐng)求后，通過視頻會(huì)議的方式與該醫(yī)生進(jìn)行了交流，給出了專業(yè)的診斷和治療建議。

4.4 健全管理體系

針對(duì)管理模式滯后問題，該院圖書館引入Glis數(shù)字圖書館管理系統(tǒng)，安裝了RFID技術(shù)設(shè)備，在入口處設(shè)置智能門禁，讀者只需刷員工卡即可進(jìn)入。在借閱區(qū)域，讀者可使用自助借還機(jī)進(jìn)行借還操作，自助借還機(jī)通過RFID技術(shù)識(shí)別標(biāo)簽實(shí)現(xiàn)快速借還[10]。同時(shí)，該院圖書館與某企業(yè)合作，對(duì)讀者的借閱行為和資源使用情況進(jìn)行分析。通過分析可知某時(shí)間段內(nèi)外科類書籍的借閱量較大，圖書館工作人員根據(jù)此信息增加外科類書籍的采購(gòu)量。該院圖書館還制定了詳細(xì)的績(jī)效考核指標(biāo)，資源更新及時(shí)率要求圖書館工作人員在新資源發(fā)布后的24小時(shí)內(nèi)審核和入庫(kù)；讀者滿意度通過問卷調(diào)查評(píng)估，每季度進(jìn)行一次；服務(wù)創(chuàng)新成果則根據(jù)圖書館工作人員提出服務(wù)方案的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。此外，該院圖書館設(shè)立了“管理創(chuàng)新獎(jiǎng)”，圖書館工作人員和醫(yī)護(hù)人員積極參與。例如，某位圖書館工作人員提出利用公眾號(hào)提供圖書預(yù)約和查詢服務(wù)的方案，醫(yī)院對(duì)此方案進(jìn)行了評(píng)估和實(shí)施，取得了良好效果，該工作人員也得到了物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)表彰。

結(jié)語(yǔ)

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，雖然醫(yī)院智慧圖書館建設(shè)取得了顯著成果，但在技術(shù)、服務(wù)、管理等方面依然存在一定問題，需要不斷探索創(chuàng)新，尋找解決之道。展望未來，醫(yī)院智慧圖書館應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)數(shù)字化建設(shè)，提高智能技術(shù)應(yīng)用水平，深化服務(wù)內(nèi)容，加強(qiáng)合作交流，以更好地滿足用戶需求，為推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步作出更大貢獻(xiàn)。

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作者簡(jiǎn)介：鮑瑩，本科，助理館員，1623944900@qq.com，研究方向：智慧圖書館。