于 洋 趙丹玉 王艷杰 馮曉帆 高海寧 楊小靜 柳 春
(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生化教研室,遼寧 沈陽 110032)
胰島素抵抗(IR)是多種代謝相關(guān)疾病的共同病理生理基礎(chǔ)〔1〕。血管內(nèi)皮表面積減少和內(nèi)皮功能紊亂(ECD)是促進(jìn)IR的重要原因。同時ECD已經(jīng)成為2型糖尿病(T2DM)及其血管并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的始動關(guān)鍵因素及病理基礎(chǔ),并貫穿于病程的始終〔2〕。研究〔3〕證實(shí)糖尿病(DM)患者及DM動物模型中存在內(nèi)皮型一氧化氮合酶(eNOS)的活性降低及一氧化氮(NO)合成減少。NO是最主要的血管舒張因子,使血管舒張,血流增加,促進(jìn)胰島素向組織正常轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)行糖的正常代謝,穩(wěn)定血糖的濃度〔4〕。滋陰補(bǔ)腎傳統(tǒng)經(jīng)方六味地黃丸(LWDHP)具有改善IR、降糖降脂之功效,臨床應(yīng)用其治療DM具有很大的優(yōu)勢〔5〕。本實(shí)驗(yàn)以軟脂酸(PA)誘導(dǎo)EA.hy926內(nèi)皮細(xì)胞損傷,觀察其對eNOS和NO表達(dá)的影響并探討LWDHP含藥血清的干預(yù)保護(hù)作用。
1.1細(xì)胞株 EA.hy926人臍靜脈血管內(nèi)皮細(xì)胞(EC)購自中國科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院細(xì)胞資源中心。
1.2動物 52只SPF級SD大鼠,體質(zhì)量300~350 g,雌雄各半,購自遼寧長生生物技術(shù)有限公司(許可證號:SCXK(遼)2010-0001)。
1.3主要試劑 LWDHP(濃縮丸),北京同仁堂(國藥準(zhǔn)字Z19993068);DMEM培養(yǎng)基,胎牛血清,美國 HyClone 公司;胰島素,PA,Sigma公司;兔抗人eNOS一抗,鼠抗人甘油醛-3-磷酸脫氫酶(GAPDH)一抗,美國Proteintech Group公司;辣根過氧化物酶(HRP)標(biāo)記的羊抗兔、羊抗鼠IgG二抗,Cell Signaling Technology公司;RT-PCR試劑盒,TaKaRa公司;總NO檢測試劑盒,碧云天生物技術(shù)研究所;二甲雙胍(MET),上海生工生物工程有限公司。其他試劑均為國產(chǎn)分析純。
1.4六味地黃丸含藥血清的制備 大鼠分籠喂養(yǎng),每籠5~6只,晝夜自然采光,室溫16℃~25℃,相對濕度60%~70%,早晚各喂食1次,換水1次/d,自由飲水進(jìn)食。適應(yīng)性喂養(yǎng)3 d后,按隨機(jī)數(shù)字法分為兩組,34只為正常對照組,18只為LWDHP中藥組。中藥組給予LWDHP粉末水溶液(生藥質(zhì)量濃度為15 g·kg-1·d-1灌胃,3 ml/次/只,2次/d,正常對照組給予等體積的生理鹽水,連續(xù)灌胃5 d。于第6天末次給藥1~2 h后10%水合氯醛腹腔麻醉(1.5 ml/只),打開腹腔,腹主動脈采血,血液自然凝固后分離血清,56℃滅活30 min,過濾除菌,分裝,封口,-80℃保存?zhèn)溆谩?/p>
1.5測定細(xì)胞裂解液NO含量 取對數(shù)生長期的EA.hy926內(nèi)皮細(xì)胞,調(diào)整密度為0.5×105個/ml接種于96孔培養(yǎng)板中,200 μl/孔,分為正常對照組,PA組,LWDHP中藥組(2.5%、5%、10%含藥血清),MET組,每組6個復(fù)孔,于37℃,5% CO2的孵育箱中培養(yǎng)。待細(xì)胞90%生長融合后,LWDHP治療組換成不同濃度梯度含大鼠血清的DMEM培養(yǎng)基,MET組加入MET(終濃度2 mmol/L),繼續(xù)培養(yǎng)24 h。加入PA(終濃度為400 μmol/L)孵育1 h后,再加入胰島素(終濃度50 nmol/L)。PA作用細(xì)胞24 h后,棄去培養(yǎng)基,加入0.1 ml的RIPA裂解液(含10 μl/ml的蛋白酶抑制劑PMSF),1 600 r/min離心10 min取上清液,按照檢測試劑盒的說明進(jìn)行操作,于540 nm測定光密度值,檢測各組細(xì)胞裂解液中NO含量。
1.6RT-PCR測定細(xì)胞eNOS mRNA表達(dá) 將細(xì)胞按5×105個/ml 密度接種到25 cm2培養(yǎng)瓶內(nèi),每瓶加4 ml培養(yǎng)基,分成正常對照組,PA組,5%LWDHP含藥血清治療組,MET組。各組細(xì)胞藥物處理同1.5,收集細(xì)胞提取細(xì)胞總RNA,測定OD260和OD280的比值以鑒定RNA純度。隨后用RT-PCR 試劑盒進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄及聚合酶鏈反應(yīng)。
肌動蛋白(β-actin)上游引物序列:5′-ACACGAAAGCAATGCTATCACCTC-3′,下游引物序列:5′-TGACAGCAGTCGGTTGGAGCGA-3′,擴(kuò)增片段長度153 bp。反應(yīng)條件為94℃ 2 min,94℃ 30 s,60℃ 30 s,72℃ 1 min,72℃ 5 min,40個循環(huán)。eNOS上游引物序列:5′-GACATTGAGAGCAAAGGGCTG-3′,下游引物序列:5′-CGGCTTGTCACCTCCTGG-3′,擴(kuò)增片段長度408 bp。反應(yīng)條件:退火62℃,35個循環(huán)。
PCR產(chǎn)物進(jìn)行1.5%瓊脂糖凝膠電泳,通過凝膠成像系統(tǒng)進(jìn)行分析,以eNOS條帶光密度值和對應(yīng)的β-actin條帶光密度值的比值表示eNOS mRNA的表達(dá)量。
1.7Western印跡測定細(xì)胞eNOS蛋白表達(dá) 細(xì)胞分組同1.6,加藥處理同1.5,收集細(xì)胞提取細(xì)胞總蛋白,用二喹啉甲酸法(BCA)蛋白濃度測定試劑盒檢測各樣本蛋白濃度。調(diào)整各組的蛋白質(zhì)上樣量(40 μg),SDS-PAGE電泳分離,半干電轉(zhuǎn)膜,5%脫脂奶粉37℃水浴震蕩封閉1 h,加入eNOS一抗(1∶500稀釋),4℃過夜。Tris鹽酸緩沖液(TBST)清洗3次,5 min/次,HRP標(biāo)記IgG二抗(1∶2 000稀釋),TBST清洗4次,5 min/次,37℃水浴震蕩2 h,二氨基聯(lián)苯胺(DAB)顯色,掃描條帶,ImageJ2x軟件進(jìn)行灰度值分析,以GAPDH作為內(nèi)參,eNOS和GAPDH蛋白表達(dá)強(qiáng)度進(jìn)行灰度比值顯示eNOS相對表達(dá)量。
2.1各組EA.hy926內(nèi)皮細(xì)胞上清液NO含量 PA損傷的細(xì)胞裂解液中NO含量減少(207.42±19.03),與正常對照組(319.24±14.38)比較差異顯著(P<0.01)。2.5%LWDHP含藥血清組NO含量(205.23±9.52)進(jìn)一步減少。5%、10%LWDHP含藥血清組(297.13±8.45、303.12±12.78)及MET組(306.10±13.85)均能顯著增加細(xì)胞裂解液中NO含量,與PA組比較差異顯著(P<0.01),但三者間無顯著差異(P>0.05)。
2.2各組eNOS mRNA的表達(dá) PA組細(xì)胞內(nèi)eNOS mRNA的表達(dá)量(0.11±0.005)顯著減少,與正常對照組(1.36±0.008)比較差異顯著(P<0.01)。LWDHP組(0.19±0.005)和MET組(0.91±0.011)細(xì)胞內(nèi)eNOS mRNA表達(dá)量增加,與PA組比較差異顯著(P<0.01)。見圖1。
2.3各組eNOS 蛋白的表達(dá) PA組細(xì)胞內(nèi)eNOS蛋白的表達(dá)量顯著減少(0.35±0.006),與正常對照組(0.44±0.003)比較差異顯著(P<0.01)。LWDHP組(0.54±0.016)和MET組(0.55±0.004)細(xì)胞內(nèi)eNOS蛋白表達(dá)量明顯增加,與PA組比較差異顯著(P<0.01)。見圖2。
圖1 各組EA.hy926細(xì)胞內(nèi)eNOS mRNA的表達(dá)比較
圖2 各組EA.hy926細(xì)胞內(nèi)eNOS 蛋白表達(dá)的比較
目前認(rèn)為IR是T2DM重要的病理基礎(chǔ)之一。IR是指胰島素作用的靶細(xì)胞如脂肪細(xì)胞、肌肉細(xì)胞和肝細(xì)胞等對正常濃度的胰島素產(chǎn)生了敏感性下降的現(xiàn)象,生物學(xué)反應(yīng)低于正常水平,從而使葡萄糖的利用減少,引起血糖水平升高,繼而促發(fā)胰島素代償性增多,表現(xiàn)為高胰島素血癥〔6〕。
血管EC是覆蓋在血管腔內(nèi)表面的高度分化的單層細(xì)胞,是血管壁和血液之間的分界細(xì)胞,正常的EC不僅是血液和血管平滑肌之間的半透屏障,而且還是一個非?;钴S的代謝和內(nèi)分泌器官。正常水平的胰島素對維持血管內(nèi)皮功能起著關(guān)鍵作用,胰島素可增強(qiáng)EC的eNOS表達(dá),eNOS為NO生成反應(yīng)中的主要限速酶,催化血管內(nèi)皮釋放NO〔7〕。NO 是研究最為詳盡且被廣泛公認(rèn)的反映內(nèi)皮功能變化的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之一,它是一種內(nèi)皮源性信號分子,能激活血管平滑肌細(xì)胞中的鳥苷酸環(huán)化酶,引起內(nèi)皮依賴性舒張功能,介導(dǎo)血管舒張,促進(jìn)血液中胰島素穿過毛細(xì)血管內(nèi)皮屏障作用于靶組織,進(jìn)而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。因此說NO是一種血管保護(hù)因子〔8〕。
IR時主要是使血管內(nèi)皮的NO合成系統(tǒng)受損,損害血管EC產(chǎn)生的eNOS,使NO合成減少,EC失去正常的生理狀態(tài),導(dǎo)致ECD的發(fā)生,出現(xiàn)生物學(xué)效應(yīng)功能障礙,所以組織和細(xì)胞對胰島素的攝取和利用能力下降與ECD往往是同時存在〔9〕。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果說明PA可通過抑制EC eNOS的表達(dá),從而減少NO的釋放,導(dǎo)致ECD。
目前治療IR的藥物主要是以MET為代表的雙胍類藥物,但均有一定程度的局限性及較多的不良反應(yīng)和副作用,不能長期服用。因此尋找多靶向、副作用小的中藥治療IR及DM越來越得到人們的重視。近年多項(xiàng)研究表明,中藥在預(yù)防EC損傷,保護(hù)EC方面具有較為理想的調(diào)控效果〔10〕。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為DM主要由氣陰兩虛所致,陰虛和久病傷氣是糖尿病的基本病理變化,而血脈循環(huán)又必須建立在陰津充足,氣行正常的基礎(chǔ)上,所以氣虛陰虧是DM的基本病因病機(jī)〔11〕。LWDHP是滋補(bǔ)氣陰兩虛的傳統(tǒng)名方,被譽(yù)為“補(bǔ)陰方藥之祖”,臨床上用以治療DM凸顯出其優(yōu)勢。本實(shí)驗(yàn)用不同濃度的六味地黃丸含藥血清對PA損傷的EA.hy926內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)行干預(yù)保護(hù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),選擇5%LWDHP含藥血清作為最佳治療濃度。提示LWDHP能通過增加eNOS的表達(dá)進(jìn)而促進(jìn)NO的釋放,證明LWDHP在一定程度上可以預(yù)防EC的損傷,改善受損的內(nèi)皮功能狀態(tài)。綜上,LWDHP能干預(yù)保護(hù)PA誘導(dǎo)EA.hy926EC的損傷,為LWDHP治療DM和IR提供新的實(shí)驗(yàn)依據(jù),并開辟更廣闊的應(yīng)用前景。
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