卡泊芬凈治療肺部真菌感染患者31例臨床觀察

江西省永新縣人民醫(yī)院永新縣石橋衛(wèi)生院,江西 永新 343400

卡泊芬凈治療肺部真菌感染患者31例臨床觀察

郭冬先賀秀風(fēng)

江西省永新縣人民醫(yī)院永新縣石橋衛(wèi)生院,江西 永新 343400

目的觀察分析卡泊芬凈對(duì)肺部真菌感染疾病的臨床治療效果。方法觀察62例肺部真菌感染患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)將患者分為治療組(31例)和對(duì)照組(31例)，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果對(duì)比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率(87.10%)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的(64.52%)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；對(duì)比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，治療組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率(9.69%)顯著低于對(duì)照組組患者的(38.72%)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)結(jié)論卡泊芬凈在治療肺部真菌感染疾病臨床上效果顯著，可效改善患者臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。

肺部真菌感染；卡泊芬凈；臨床效果

基于肺部真菌感染疾病病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析卡泊芬凈對(duì)肺部真菌感染疾病的臨床治療效果，選取我院收治的62例肺部真菌感染患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院在2010年3月至2012年2收治的62例肺部真菌感染患者，其中，男42例，女20例；患者年齡為41～60歲，平均年齡為(50.53±1.13)歲；并隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，各為31例，兩組患者基本資料相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用伊曲康唑進(jìn)行治療，治療組患者采用卡泊芬凈進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。

1.2.1 對(duì)照組采用靜脈滴注的方法，每日靜脈滴注1次由比利時(shí)楊森制藥公司生產(chǎn)的、批號(hào)為X20010392的伊曲康唑加50mL0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行治療，5mg/kg次，患者進(jìn)行為期7天的治療。

1.2.2 治療組患者采用靜脈滴注的方法，每日靜脈滴注1次由Cardinal Health生產(chǎn)的、批號(hào)為H20110585的卡泊芬凈加50mL0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行治療，70mg/m2/次，患者進(jìn)行為期7天的治療。

1.3 療效判定 無(wú)效：患者治療后，臨床癥狀沒(méi)有改善或是加重；有效：患者治療后，臨床癥狀得到改善；顯效：患者治療后，臨床癥狀得到顯著改善；痊愈：患者治療后，臨床癥狀全部消失[1]。臨床治療總有效率=有效率+顯效率+痊愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者臨床治療效果 治療組患者臨床治療總有效率為87.10%，對(duì)照組患者臨床治療總有效率為64.52%。對(duì)比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體數(shù)值見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率 治療組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為9.69%，對(duì)照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為38.72%。對(duì)比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，治療組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體數(shù)值見(jiàn)表2。

表1 對(duì)比兩組患者臨床治療效果

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

表2 對(duì)比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

肺部真菌感染為一種較為常見(jiàn)的系統(tǒng)性真菌感染疾病，其嚴(yán)重影響患者正常生活及工作，基于該疾病病理特點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者實(shí)施積極有效的治療措施，有效改善患者臨床癥狀。卡泊芬凈為一種棘白菌素，其作用靶點(diǎn)為合成真菌細(xì)胞壁的葡聚糖合酶，進(jìn)而對(duì)真菌壁的完整性起到破壞作用，促使真菌細(xì)胞內(nèi)滲透壓出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象，導(dǎo)致真菌細(xì)胞溶解，最終較好改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量[2-3]。綜上所述，卡泊芬凈在治療肺部真菌感染疾病臨床上效果顯著，本次研究中，采用卡泊芬凈進(jìn)行治療的治療組患者，其臨床治療總有效率及出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率均同采用伊曲康唑進(jìn)行治療的對(duì)照組患者之間存在顯著差異性(P<0.05)，該研究結(jié)果同虞敏學(xué)者研究結(jié)果較為相似。因此，卡泊芬凈值得在治療肺部真菌感染疾病臨床上推廣應(yīng)用。

[1]卓超,黎毅敏,鐘南山.卡泊芬凈治療18例肺部真菌感染的臨床分析[J].中國(guó)抗生素雜志,2007,32(11):689-690.

[2]吳紀(jì)珍,趙麗敏,馬利軍.卡泊芬凈治療老年COPD患者侵襲性肺部真菌感染36例臨床分析[J].中國(guó)抗生素雜志,2011,36(11):869-870.

[3]徐建國(guó),徐敏,潘婭靜.卡泊芬凈治療嚴(yán)重肺部真菌感染臨床療效觀察[J].海峽藥學(xué),2007,19(07):70-71.

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1007-8517(2014)11-0101-01

2014.04.10)