分析60例妊高癥孕產(chǎn)婦的臨床護(hù)理

蘇美云

分析60例妊高癥孕產(chǎn)婦的臨床護(hù)理

蘇美云

目的 對妊高癥孕產(chǎn)婦的臨床護(hù)理方法進(jìn)行觀察分析。方法 選取妊高癥孕產(chǎn)婦60例作為研究對象, 患者按照計算機(jī)隨機(jī)方法進(jìn)行分組, 形成對照組、干預(yù)組, 每組患者30例。對照組患者以常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù), 干預(yù)組患者以綜合護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)。對兩組患者護(hù)理前后血壓水平以及分娩方式進(jìn)行觀察。結(jié)果 干預(yù)組患者護(hù)理后收縮壓、舒張壓明顯低于對照組；干預(yù)組自然分娩率明顯高于對照組, 數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)對于控制、緩解妊高癥孕產(chǎn)婦高血壓癥狀意義顯著, 值得臨床進(jìn)一步推廣。

妊高癥；孕產(chǎn)婦；血壓；護(hù)理

妊高癥是妊娠期孕產(chǎn)婦特有疾病之一, 本病患者多出現(xiàn)全身性小動脈痙攣癥狀, 嚴(yán)重時伴隨蛋白尿以及血尿［1］。臨床若無法及時對本病進(jìn)行干預(yù)控制, 可能危及母嬰健康［2］。本文對本院近期所收治的60例妊高癥孕產(chǎn)婦臨床資料展開研究分析, 探討有效的護(hù)理方法, 取得了確切結(jié)果, 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2013年6～12月間, 婦產(chǎn)科所收治的妊高癥孕產(chǎn)婦共計60例作為研究對象, 患者按照計算機(jī)隨機(jī)方法進(jìn)行分組, 形成對照組、干預(yù)組, 每組患者30例。對照組：患者平均年齡(29.5±1.8)歲, 患者平均孕周(31.2±0.6)周；干預(yù)組：患者平均年齡(28.3±2.1)歲, 患者平均孕周(30.5±0.9)周。兩組患者基本資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者以常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù) 護(hù)理內(nèi)容包括遵醫(yī)囑給藥, 知識宣教、飲食護(hù)理、運動護(hù)理在內(nèi)。

1.2.2 干預(yù)組患者以綜合護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù) 在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上, 注重如下護(hù)理措施：①心理疏導(dǎo)：妊高癥孕產(chǎn)婦不同于一般意義上的高血壓患者, 除關(guān)注自身機(jī)體以外, 還對胎兒健康極為關(guān)注, 出于對疾病的擔(dān)心, 可能產(chǎn)生緊張、憂郁等情緒, 無法積極配合治療。因此, 要求護(hù)理人員結(jié)合患者的文化程度, 以不同方式與患者進(jìn)行溝通, 宣教相關(guān)知識, 重點使患者認(rèn)識到妊高癥的可治愈性, 及其對妊娠結(jié)局的影響；②合理飲食：除要求本病患者遵循低鹽清淡的飲食原則以外, 還應(yīng)當(dāng)鼓勵患者多攝入蛋制品、奶制品、魚肉一類蛋白含量豐富的食物, 避免高鈉飲食；③用藥護(hù)理：妊高癥疾病的治療在于, 在降壓、擴(kuò)容的同時, 鎮(zhèn)靜利尿。硫酸鎂作為解痙藥物, 多作為本病患者的基礎(chǔ)用藥方案。在給予硫酸鎂干預(yù)的過程當(dāng)中, 為避免因濃度過高而產(chǎn)生的不良反應(yīng), 應(yīng)對靜脈滴注速度進(jìn)行嚴(yán)格控制。同時, 利尿劑干預(yù)期間, 應(yīng)當(dāng)對患者24 h尿量進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測, 一旦出現(xiàn)血電解質(zhì)紊亂癥狀需要及時報告醫(yī)師, 避免影響藥效或?qū)颊邫C(jī)體產(chǎn)生不良影響；④產(chǎn)時護(hù)理：妊高癥患者應(yīng)根據(jù)本病嚴(yán)重程度,選取不同分娩方式(針對輕度至中度妊高癥患者, 多以自然分娩, 針對重度妊高癥患者, 則多以剖宮產(chǎn)分娩), 期間對子宮收縮速度、血壓進(jìn)行嚴(yán)格控制, 原則上盡量加快分娩進(jìn)程,避免因長時間分娩而危及患者生命安全。胎兒娩出后, 及時給予縮宮素、腹帶包扎干預(yù), 避免繼發(fā)大出血, 引發(fā)休克。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者護(hù)理前后血壓水平以及分娩方式進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理 分析, 計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗, 計數(shù)資料采用χ2檢驗, P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)組患者護(hù)理后收縮壓、舒張壓明顯低于對照組；干預(yù)組自然分娩率明顯高于對照組, 數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表1、表2。

表1 兩組患者收縮壓、舒張壓數(shù)據(jù)對比(s)

表1 兩組患者收縮壓、舒張壓數(shù)據(jù)對比(s)

注：兩組患者收縮壓、舒張壓數(shù)據(jù)對比經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析P＜0.05, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

?

表2 兩組患者分娩方式對比［n(%)］

3 討論

有關(guān)研究報告指出：疾病的產(chǎn)生、形成、轉(zhuǎn)歸不單單受到臨床治療方案的影響, 同時也與患者的心理狀態(tài)存在明確關(guān)系［3］。因此, 除給予基礎(chǔ)性的藥物治療以外, 人性化護(hù)理措施的落實也意義顯著。妊高癥孕產(chǎn)婦是高血壓疾病中的特殊群體之一, 患者除對自身健康關(guān)注以外, 更要求確保胎兒的穩(wěn)定。通過對綜合護(hù)理干預(yù)措施的落實, 能夠從心理層面打消患者疑慮, 樹立戰(zhàn)勝疾病、順利分娩的信心, 能夠從?？谱o(hù)理層面, 為患者提供系統(tǒng)化的飲食指導(dǎo)與用藥干預(yù), 確保治療質(zhì)量, 也能夠從產(chǎn)時護(hù)理層面入手, 確保胎兒的順利娩出。

綜上所述, 綜合護(hù)理干預(yù)對于控制、緩解妊高癥孕產(chǎn)婦高血壓癥狀意義顯著, 值得臨床進(jìn)一步推廣。

［1］ 任朝芝.妊高癥產(chǎn)婦臨床護(hù)理干預(yù)的效果觀察.四川醫(yī)學(xué), 2009, 30(7):1169-1170.

［2］ 吉縈婕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究.大家健康(下旬版), 2013, (12):219-220.

［3］ 李桂蘭.重度妊高癥患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的探討.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版), 2013, (10):377.

2014-03-20］

361000 廈門市第三醫(yī)院