風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房助產(chǎn)實(shí)施過程中的臨床應(yīng)用研究

蘭海燕

【摘要】目的探討在產(chǎn)房助產(chǎn)過程中風(fēng)險(xiǎn)管理的效果和價(jià)值。方法本院于2011年初開始實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理改革，分別收集2008年1月- 2010年12月間收治于我院的產(chǎn)婦874例和2011年1月到2013年12月同期產(chǎn)婦759例，對(duì)比其意外發(fā)生率和出院產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度。結(jié)果對(duì)照組發(fā)生不良事件、事故53例，試驗(yàn)組發(fā)生22例，發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。出院產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意率，試驗(yàn)組達(dá)到97.50%，高于對(duì)照組（92.56%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的建設(shè)，減少產(chǎn)婦和新生兒面臨的危險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理；產(chǎn)房助產(chǎn)；臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R192.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

醫(yī)療中的風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院通過識(shí)別、評(píng)價(jià)與處理在進(jìn)行護(hù)理時(shí)存在的風(fēng)險(xiǎn)，并采取正確的應(yīng)對(duì)措施來防范潛在的問題，以此來減少醫(yī)療過程中發(fā)生不良事故的概率[1]。近年來，人民生活水平提高，醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備日新月異，患者的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，社會(huì)對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來越高。產(chǎn)房是醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)最高的工作區(qū)域之一，醫(yī)護(hù)人員工作量大，患者病情變化迅速，即使是最輕微的疏忽，也可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果[2]。

1資料和方法

1.1一般資料

我院于2008年1月至2010年12月間收治產(chǎn)婦874人次，設(shè)置為對(duì)照組。次年起施行風(fēng)險(xiǎn)管理措施，同期（2011年1月至2013年12月間）收治產(chǎn)婦759人次，設(shè)置為試驗(yàn)組。經(jīng)調(diào)查確定兩組資料在年齡、文化、過往病史和生育史方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。管理施行期間工作人員無重大調(diào)動(dòng)，原有設(shè)備無重要更換。

1.2風(fēng)險(xiǎn)管理方法

1.2.1建立完善工作制度措施

成立監(jiān)督執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的管理小組，定期召開會(huì)議，集中討論實(shí)際施行過程中存在的問題，盡快提出改進(jìn)方案。制定相關(guān)護(hù)理指標(biāo)，安排專人對(duì)專項(xiàng)領(lǐng)域進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，向管理組定期提交反映醫(yī)護(hù)人員的工作狀態(tài)，對(duì)存在的遲滯、懈怠的情況進(jìn)行批評(píng)和整改。組織醫(yī)生護(hù)士互查互助，定期交流工作經(jīng)驗(yàn)、關(guān)注身心健康，合理安排工作班時(shí)。規(guī)范護(hù)理資料的記錄和收集工作，方便查閱分析。

1.2.2風(fēng)險(xiǎn)宣傳教育

組織全體人員定期參加學(xué)習(xí)會(huì)，分析實(shí)際事故案例，樹立正確的風(fēng)險(xiǎn)觀念，提高工作中的警惕性。訓(xùn)練強(qiáng)化對(duì)新型儀器設(shè)備的掌握、熟悉檢查中容易遺漏的細(xì)節(jié)。增強(qiáng)產(chǎn)士的溝通能力，鼓勵(lì)培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系。改變醫(yī)療觀念，建立以產(chǎn)婦和新生兒安全為主的核心思想，提倡對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度，在工作中強(qiáng)調(diào)耐心與細(xì)致。組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)知識(shí)，培養(yǎng)法治觀念，對(duì)可能發(fā)生的不良事件和其應(yīng)對(duì)方法樹立清楚的認(rèn)識(shí)。產(chǎn)前護(hù)理中對(duì)產(chǎn)婦積極普及生產(chǎn)知識(shí)，充分解釋生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，避免工作上誤解和產(chǎn)婦本身失誤引起事故，幫助產(chǎn)婦減輕緊張心理。

1.2.3產(chǎn)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

組織全體人員對(duì)每一個(gè)病例討論分析，力求相關(guān)操作者對(duì)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)涵充分了解。根據(jù)產(chǎn)婦的情況制定適宜的護(hù)理方案和檢查計(jì)劃，對(duì)高危產(chǎn)婦設(shè)立應(yīng)急措施，設(shè)專人小組嚴(yán)格看護(hù)。

1.2.4護(hù)理期間管理措施

加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)房護(hù)理環(huán)境的管理，充分消毒空氣、地面，對(duì)入出人員嚴(yán)格進(jìn)行控制和記錄，加強(qiáng)與產(chǎn)房相關(guān)流動(dòng)區(qū)域的清潔消毒工作。定期檢查廠房器械設(shè)備，做到設(shè)備功能正常，物品儲(chǔ)備充足，人員熟練操作使用。

1.3資料收集

收集產(chǎn)婦護(hù)理期間的完整記錄，對(duì)出現(xiàn)的不良事件和事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。在產(chǎn)婦出院前對(duì)其進(jìn)行滿意度調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)資料使用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

由表1-2可見，試驗(yàn)組事故、不良事件發(fā)生率較對(duì)照組更低；產(chǎn)婦出院滿意度則高于對(duì)照組，差異皆具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)科是醫(yī)療護(hù)理的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，在工作過程中可能面臨多種不易察覺的風(fēng)險(xiǎn)，在實(shí)際工作中疏忽大意常常造成嚴(yán)重的后果[3]。產(chǎn)婦病情具有變化迅速、難以預(yù)測(cè)的特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和專業(yè)素養(yǎng)都有極高的要求。建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，既可以從根本上減少不穩(wěn)定因素，也可以通過對(duì)產(chǎn)士的嚴(yán)格規(guī)范促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能力的成長(zhǎng)，提高工作上的協(xié)調(diào)性，帶給產(chǎn)婦更好的護(hù)理體驗(yàn)，由此塑造出一個(gè)團(tuán)結(jié)可靠的醫(yī)療體系，形成一個(gè)良性循環(huán)的作用[4]。

本次研究中，通過施行加強(qiáng)產(chǎn)房護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)管理，以保護(hù)產(chǎn)婦母子安全、預(yù)防和解決可能出現(xiàn)的不良事件和事故為中心，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員從思想到體制上的建設(shè)。與往年同期相比，產(chǎn)生了明顯的效果：助產(chǎn)過程中事故的發(fā)生率顯著下降，產(chǎn)婦出院后滿意率提升，說明這一模式是切實(shí)可行、有利于產(chǎn)婦的，踐行相關(guān)措施，真正實(shí)現(xiàn)了以患者為本的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)學(xué)技術(shù)在不斷發(fā)展，通過不斷加深風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房助產(chǎn)工作中的應(yīng)用，讓風(fēng)險(xiǎn)控制的措施深入醫(yī)療的各個(gè)角落，相信在不久的將來，醫(yī)院可以為廣大產(chǎn)婦提供一個(gè)更加安全的生產(chǎn)空間和一套更加完善的護(hù)理服務(wù)體系。我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到這是一份長(zhǎng)期的事業(yè)，需要廣大醫(yī)學(xué)同仁在工作中點(diǎn)點(diǎn)滴滴地通過實(shí)踐去努力構(gòu)筑。

參考文獻(xiàn)

[1]任春花，王芬，倪雪梅，等.產(chǎn)科護(hù)理運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：792-793.

[2]孫亞麗.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012，10：17-18.

[3]劉麗琴，王晶，舒娟玲.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房管理中的應(yīng)用效果探討[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2013，25（17）：113-114.

[4]岑春華.產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施方法及意義探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（6）：124-125.endprint

【摘要】目的探討在產(chǎn)房助產(chǎn)過程中風(fēng)險(xiǎn)管理的效果和價(jià)值。方法本院于2011年初開始實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理改革，分別收集2008年1月- 2010年12月間收治于我院的產(chǎn)婦874例和2011年1月到2013年12月同期產(chǎn)婦759例，對(duì)比其意外發(fā)生率和出院產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度。結(jié)果對(duì)照組發(fā)生不良事件、事故53例，試驗(yàn)組發(fā)生22例，發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。出院產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意率，試驗(yàn)組達(dá)到97.50%，高于對(duì)照組（92.56%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的建設(shè)，減少產(chǎn)婦和新生兒面臨的危險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理；產(chǎn)房助產(chǎn)；臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R192.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

醫(yī)療中的風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院通過識(shí)別、評(píng)價(jià)與處理在進(jìn)行護(hù)理時(shí)存在的風(fēng)險(xiǎn)，并采取正確的應(yīng)對(duì)措施來防范潛在的問題，以此來減少醫(yī)療過程中發(fā)生不良事故的概率[1]。近年來，人民生活水平提高，醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備日新月異，患者的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，社會(huì)對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來越高。產(chǎn)房是醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)最高的工作區(qū)域之一，醫(yī)護(hù)人員工作量大，患者病情變化迅速，即使是最輕微的疏忽，也可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果[2]。

1資料和方法

1.1一般資料

我院于2008年1月至2010年12月間收治產(chǎn)婦874人次，設(shè)置為對(duì)照組。次年起施行風(fēng)險(xiǎn)管理措施，同期（2011年1月至2013年12月間）收治產(chǎn)婦759人次，設(shè)置為試驗(yàn)組。經(jīng)調(diào)查確定兩組資料在年齡、文化、過往病史和生育史方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。管理施行期間工作人員無重大調(diào)動(dòng)，原有設(shè)備無重要更換。

1.2風(fēng)險(xiǎn)管理方法

1.2.1建立完善工作制度措施

成立監(jiān)督執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的管理小組，定期召開會(huì)議，集中討論實(shí)際施行過程中存在的問題，盡快提出改進(jìn)方案。制定相關(guān)護(hù)理指標(biāo)，安排專人對(duì)專項(xiàng)領(lǐng)域進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，向管理組定期提交反映醫(yī)護(hù)人員的工作狀態(tài)，對(duì)存在的遲滯、懈怠的情況進(jìn)行批評(píng)和整改。組織醫(yī)生護(hù)士互查互助，定期交流工作經(jīng)驗(yàn)、關(guān)注身心健康，合理安排工作班時(shí)。規(guī)范護(hù)理資料的記錄和收集工作，方便查閱分析。

1.2.2風(fēng)險(xiǎn)宣傳教育

組織全體人員定期參加學(xué)習(xí)會(huì)，分析實(shí)際事故案例，樹立正確的風(fēng)險(xiǎn)觀念，提高工作中的警惕性。訓(xùn)練強(qiáng)化對(duì)新型儀器設(shè)備的掌握、熟悉檢查中容易遺漏的細(xì)節(jié)。增強(qiáng)產(chǎn)士的溝通能力，鼓勵(lì)培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系。改變醫(yī)療觀念，建立以產(chǎn)婦和新生兒安全為主的核心思想，提倡對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度，在工作中強(qiáng)調(diào)耐心與細(xì)致。組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)知識(shí)，培養(yǎng)法治觀念，對(duì)可能發(fā)生的不良事件和其應(yīng)對(duì)方法樹立清楚的認(rèn)識(shí)。產(chǎn)前護(hù)理中對(duì)產(chǎn)婦積極普及生產(chǎn)知識(shí)，充分解釋生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，避免工作上誤解和產(chǎn)婦本身失誤引起事故，幫助產(chǎn)婦減輕緊張心理。

1.2.3產(chǎn)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

組織全體人員對(duì)每一個(gè)病例討論分析，力求相關(guān)操作者對(duì)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)涵充分了解。根據(jù)產(chǎn)婦的情況制定適宜的護(hù)理方案和檢查計(jì)劃，對(duì)高危產(chǎn)婦設(shè)立應(yīng)急措施，設(shè)專人小組嚴(yán)格看護(hù)。

1.2.4護(hù)理期間管理措施

加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)房護(hù)理環(huán)境的管理，充分消毒空氣、地面，對(duì)入出人員嚴(yán)格進(jìn)行控制和記錄，加強(qiáng)與產(chǎn)房相關(guān)流動(dòng)區(qū)域的清潔消毒工作。定期檢查廠房器械設(shè)備，做到設(shè)備功能正常，物品儲(chǔ)備充足，人員熟練操作使用。

1.3資料收集

收集產(chǎn)婦護(hù)理期間的完整記錄，對(duì)出現(xiàn)的不良事件和事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。在產(chǎn)婦出院前對(duì)其進(jìn)行滿意度調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)資料使用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

由表1-2可見，試驗(yàn)組事故、不良事件發(fā)生率較對(duì)照組更低；產(chǎn)婦出院滿意度則高于對(duì)照組，差異皆具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)科是醫(yī)療護(hù)理的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，在工作過程中可能面臨多種不易察覺的風(fēng)險(xiǎn)，在實(shí)際工作中疏忽大意常常造成嚴(yán)重的后果[3]。產(chǎn)婦病情具有變化迅速、難以預(yù)測(cè)的特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和專業(yè)素養(yǎng)都有極高的要求。建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，既可以從根本上減少不穩(wěn)定因素，也可以通過對(duì)產(chǎn)士的嚴(yán)格規(guī)范促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能力的成長(zhǎng)，提高工作上的協(xié)調(diào)性，帶給產(chǎn)婦更好的護(hù)理體驗(yàn)，由此塑造出一個(gè)團(tuán)結(jié)可靠的醫(yī)療體系，形成一個(gè)良性循環(huán)的作用[4]。

本次研究中，通過施行加強(qiáng)產(chǎn)房護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)管理，以保護(hù)產(chǎn)婦母子安全、預(yù)防和解決可能出現(xiàn)的不良事件和事故為中心，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員從思想到體制上的建設(shè)。與往年同期相比，產(chǎn)生了明顯的效果：助產(chǎn)過程中事故的發(fā)生率顯著下降，產(chǎn)婦出院后滿意率提升，說明這一模式是切實(shí)可行、有利于產(chǎn)婦的，踐行相關(guān)措施，真正實(shí)現(xiàn)了以患者為本的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)學(xué)技術(shù)在不斷發(fā)展，通過不斷加深風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房助產(chǎn)工作中的應(yīng)用，讓風(fēng)險(xiǎn)控制的措施深入醫(yī)療的各個(gè)角落，相信在不久的將來，醫(yī)院可以為廣大產(chǎn)婦提供一個(gè)更加安全的生產(chǎn)空間和一套更加完善的護(hù)理服務(wù)體系。我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到這是一份長(zhǎng)期的事業(yè)，需要廣大醫(yī)學(xué)同仁在工作中點(diǎn)點(diǎn)滴滴地通過實(shí)踐去努力構(gòu)筑。

參考文獻(xiàn)

[1]任春花，王芬，倪雪梅，等.產(chǎn)科護(hù)理運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：792-793.

[2]孫亞麗.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012，10：17-18.

[3]劉麗琴，王晶，舒娟玲.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房管理中的應(yīng)用效果探討[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2013，25（17）：113-114.

[4]岑春華.產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施方法及意義探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（6）：124-125.endprint

【摘要】目的探討在產(chǎn)房助產(chǎn)過程中風(fēng)險(xiǎn)管理的效果和價(jià)值。方法本院于2011年初開始實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理改革，分別收集2008年1月- 2010年12月間收治于我院的產(chǎn)婦874例和2011年1月到2013年12月同期產(chǎn)婦759例，對(duì)比其意外發(fā)生率和出院產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度。結(jié)果對(duì)照組發(fā)生不良事件、事故53例，試驗(yàn)組發(fā)生22例，發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。出院產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意率，試驗(yàn)組達(dá)到97.50%，高于對(duì)照組（92.56%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的建設(shè)，減少產(chǎn)婦和新生兒面臨的危險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理；產(chǎn)房助產(chǎn)；臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R192.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

醫(yī)療中的風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院通過識(shí)別、評(píng)價(jià)與處理在進(jìn)行護(hù)理時(shí)存在的風(fēng)險(xiǎn)，并采取正確的應(yīng)對(duì)措施來防范潛在的問題，以此來減少醫(yī)療過程中發(fā)生不良事故的概率[1]。近年來，人民生活水平提高，醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備日新月異，患者的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，社會(huì)對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來越高。產(chǎn)房是醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)最高的工作區(qū)域之一，醫(yī)護(hù)人員工作量大，患者病情變化迅速，即使是最輕微的疏忽，也可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果[2]。

1資料和方法

1.1一般資料

我院于2008年1月至2010年12月間收治產(chǎn)婦874人次，設(shè)置為對(duì)照組。次年起施行風(fēng)險(xiǎn)管理措施，同期（2011年1月至2013年12月間）收治產(chǎn)婦759人次，設(shè)置為試驗(yàn)組。經(jīng)調(diào)查確定兩組資料在年齡、文化、過往病史和生育史方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。管理施行期間工作人員無重大調(diào)動(dòng)，原有設(shè)備無重要更換。

1.2風(fēng)險(xiǎn)管理方法

1.2.1建立完善工作制度措施

成立監(jiān)督執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的管理小組，定期召開會(huì)議，集中討論實(shí)際施行過程中存在的問題，盡快提出改進(jìn)方案。制定相關(guān)護(hù)理指標(biāo)，安排專人對(duì)專項(xiàng)領(lǐng)域進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，向管理組定期提交反映醫(yī)護(hù)人員的工作狀態(tài)，對(duì)存在的遲滯、懈怠的情況進(jìn)行批評(píng)和整改。組織醫(yī)生護(hù)士互查互助，定期交流工作經(jīng)驗(yàn)、關(guān)注身心健康，合理安排工作班時(shí)。規(guī)范護(hù)理資料的記錄和收集工作，方便查閱分析。

1.2.2風(fēng)險(xiǎn)宣傳教育

組織全體人員定期參加學(xué)習(xí)會(huì)，分析實(shí)際事故案例，樹立正確的風(fēng)險(xiǎn)觀念，提高工作中的警惕性。訓(xùn)練強(qiáng)化對(duì)新型儀器設(shè)備的掌握、熟悉檢查中容易遺漏的細(xì)節(jié)。增強(qiáng)產(chǎn)士的溝通能力，鼓勵(lì)培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系。改變醫(yī)療觀念，建立以產(chǎn)婦和新生兒安全為主的核心思想，提倡對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度，在工作中強(qiáng)調(diào)耐心與細(xì)致。組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)知識(shí)，培養(yǎng)法治觀念，對(duì)可能發(fā)生的不良事件和其應(yīng)對(duì)方法樹立清楚的認(rèn)識(shí)。產(chǎn)前護(hù)理中對(duì)產(chǎn)婦積極普及生產(chǎn)知識(shí)，充分解釋生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，避免工作上誤解和產(chǎn)婦本身失誤引起事故，幫助產(chǎn)婦減輕緊張心理。

1.2.3產(chǎn)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

組織全體人員對(duì)每一個(gè)病例討論分析，力求相關(guān)操作者對(duì)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)涵充分了解。根據(jù)產(chǎn)婦的情況制定適宜的護(hù)理方案和檢查計(jì)劃，對(duì)高危產(chǎn)婦設(shè)立應(yīng)急措施，設(shè)專人小組嚴(yán)格看護(hù)。

1.2.4護(hù)理期間管理措施

加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)房護(hù)理環(huán)境的管理，充分消毒空氣、地面，對(duì)入出人員嚴(yán)格進(jìn)行控制和記錄，加強(qiáng)與產(chǎn)房相關(guān)流動(dòng)區(qū)域的清潔消毒工作。定期檢查廠房器械設(shè)備，做到設(shè)備功能正常，物品儲(chǔ)備充足，人員熟練操作使用。

1.3資料收集

收集產(chǎn)婦護(hù)理期間的完整記錄，對(duì)出現(xiàn)的不良事件和事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。在產(chǎn)婦出院前對(duì)其進(jìn)行滿意度調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)資料使用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

由表1-2可見，試驗(yàn)組事故、不良事件發(fā)生率較對(duì)照組更低；產(chǎn)婦出院滿意度則高于對(duì)照組，差異皆具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)科是醫(yī)療護(hù)理的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，在工作過程中可能面臨多種不易察覺的風(fēng)險(xiǎn)，在實(shí)際工作中疏忽大意常常造成嚴(yán)重的后果[3]。產(chǎn)婦病情具有變化迅速、難以預(yù)測(cè)的特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和專業(yè)素養(yǎng)都有極高的要求。建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，既可以從根本上減少不穩(wěn)定因素，也可以通過對(duì)產(chǎn)士的嚴(yán)格規(guī)范促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能力的成長(zhǎng)，提高工作上的協(xié)調(diào)性，帶給產(chǎn)婦更好的護(hù)理體驗(yàn)，由此塑造出一個(gè)團(tuán)結(jié)可靠的醫(yī)療體系，形成一個(gè)良性循環(huán)的作用[4]。

本次研究中，通過施行加強(qiáng)產(chǎn)房護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)管理，以保護(hù)產(chǎn)婦母子安全、預(yù)防和解決可能出現(xiàn)的不良事件和事故為中心，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員從思想到體制上的建設(shè)。與往年同期相比，產(chǎn)生了明顯的效果：助產(chǎn)過程中事故的發(fā)生率顯著下降，產(chǎn)婦出院后滿意率提升，說明這一模式是切實(shí)可行、有利于產(chǎn)婦的，踐行相關(guān)措施，真正實(shí)現(xiàn)了以患者為本的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)學(xué)技術(shù)在不斷發(fā)展，通過不斷加深風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房助產(chǎn)工作中的應(yīng)用，讓風(fēng)險(xiǎn)控制的措施深入醫(yī)療的各個(gè)角落，相信在不久的將來，醫(yī)院可以為廣大產(chǎn)婦提供一個(gè)更加安全的生產(chǎn)空間和一套更加完善的護(hù)理服務(wù)體系。我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到這是一份長(zhǎng)期的事業(yè)，需要廣大醫(yī)學(xué)同仁在工作中點(diǎn)點(diǎn)滴滴地通過實(shí)踐去努力構(gòu)筑。

參考文獻(xiàn)

[1]任春花，王芬，倪雪梅，等.產(chǎn)科護(hù)理運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：792-793.

[2]孫亞麗.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012，10：17-18.

[3]劉麗琴，王晶，舒娟玲.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房管理中的應(yīng)用效果探討[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2013，25（17）：113-114.

[4]岑春華.產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施方法及意義探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（6）：124-125.endprint