人性化護(hù)理干預(yù)對提高冠心病合并心絞痛患者預(yù)后的影響探討

代紅

【摘要】目的探討人性化護(hù)理干預(yù)對提高冠心病合并心絞痛患者預(yù)后的影響。方法選擇2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者作為研究對象，隨機(jī)分成實(shí)驗組和對照組，每組各55例。對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組患者實(shí)行人性化護(hù)理，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果通過研究可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛發(fā)生的次數(shù)都明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施人性化的干預(yù)護(hù)理能夠緩解患者的焦慮情緒，減少心絞痛發(fā)生的次數(shù)，具有明顯的效果，值得臨床上的廣泛推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理干預(yù)；冠心病合并心絞痛；預(yù)后效果

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

冠心病被稱作"人類健康的第一殺手"，是一種比較常見的心血管疾病。心絞痛是冠心病的一種常見類型，是因為冠狀動脈粥樣硬化從而使得冠狀動脈的血流量不能供應(yīng)心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺氧、缺血而引起的一系列綜合征[1]。近幾年，隨著生活水平的不斷提高，老齡化也不斷加快，冠心病合并心絞痛的發(fā)病率逐年上升，發(fā)作時常伴有胸部不適或者胸痛的感覺，給患者的生命安全和健康造成了極大的威脅，因此，我們需要采取積極的措施來進(jìn)行干預(yù)。本文對2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者進(jìn)行研究，取得了一定的成績，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下匯報：

1資料與方法

1.1研究對象

選擇2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者作為研究對象，隨機(jī)分成實(shí)驗組和對照組，每組各55例。其中男性68例，女性42例；年齡最小的為41歲，年齡最大的為86歲，平均年齡為54.3±6.8歲；病程最短的為6個月，病程最長的為13年。將選入研究的患者分型：靜息型的為21例，初發(fā)勞累型的為32例，惡化勞累型的為43例，梗死后的為14例。分度：輕度38例，中度為40例，重度為32例。所有患者都符合中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會規(guī)定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，沒有發(fā)現(xiàn)肝、腎、胃腸道等主要臟器的嚴(yán)重疾病。兩組患者在年齡、性別、病程等方面差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組患者實(shí)行人性化護(hù)理，主要措施包括：基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、藥物護(hù)理、病情觀察、靜脈通道護(hù)理、氧氣吸入護(hù)理等，對兩組患者的焦慮情況、抑郁評分以及心絞痛的發(fā)作次數(shù)進(jìn)行比較分析。

1.3指標(biāo)評價

比較兩組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛的發(fā)生次數(shù)。焦慮、抑郁的評價使用醫(yī)院焦慮自評量表以及抑郁自評量表。

2結(jié)果

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗組患者在進(jìn)行人性化干預(yù)護(hù)理后，治療效果顯著，患者可以積極的面對病情，而對照組患者則有表現(xiàn)為萎靡不振或者情緒不穩(wěn)定，有的甚至對病情持有害怕感。實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛發(fā)生的次數(shù)都明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3討論

冠心病是引發(fā)心力衰竭的常見原因，其發(fā)病機(jī)制為冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔的阻塞，從而引起心肌缺血，在臨床上表現(xiàn)為心絞痛。冠心病合并心絞痛的基本特征為：動脈壓升高，腦部、腎臟以及血管等重要器官的功能性發(fā)生變化。隨著老齡化的提升，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢，給患者的健康和生命安全帶來了極大的痛苦。如果治療不當(dāng)，頻繁發(fā)作就會導(dǎo)致心臟猝死或者心肌梗塞。所以，提高心絞痛患者的治愈率，降低其復(fù)發(fā)率，對預(yù)防心臟猝死或心肌梗塞的發(fā)生顯得十分重要。人性化干預(yù)護(hù)理對患者有很大的幫助，不僅可以作為治療的一種輔助方法，而且還可以治愈患者，降低發(fā)病率。

人性化干預(yù)護(hù)理主要包括以下幾個方面：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：提醒患者注意休息，不僅要保證充足的睡眠，還要保證足夠的休息時間。一周內(nèi)嚴(yán)格臥床休息，將頭偏向一邊，保持呼吸道的通暢。同時，還要注意適當(dāng)?shù)幕顒?，但是不能讓患者出現(xiàn)勞累的情況。（2）飲食的護(hù)理：患者需要規(guī)律飲食，保證消化的規(guī)律性。在飲食上，食物要清淡，容易消化，做到少食多餐，不能空腹。多吃類似全麥面粉制品的粗糧，保證每日一個柑橘以及蘋果，此外還需多吃蔬菜。強(qiáng)制患者戒煙戒酒。（3）心理護(hù)理：與患者家屬加強(qiáng)交流，主動與患者交談，傾聽患者內(nèi)心的真實(shí)感受，取得患者的信任。有的患者耐心不夠好，所以要耐心的講解，降低患者對手術(shù)操作的恐懼感。引導(dǎo)患者說出內(nèi)心的恐懼與痛苦，滿足患者的信息需求[2]，使他們了解自己病情的變化以及治療進(jìn)展，指導(dǎo)家屬尋求合適的幫助及支持，主動參與護(hù)理活動，讓患者保持最佳的心理狀態(tài)，減輕心理壓力。（4）藥物護(hù)理：使用心血管的活性藥物，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)难萘?，糾正患者酸中毒，進(jìn)行抗凝、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)心肌以及抗心律失常等藥物進(jìn)行治療[3]。對于一些有劇烈胸痛癥狀的患者需要給予50-100mg的鹽酸哌替啶。（5）病情觀察：密切觀察患者的心率、尿量、體溫、瞳孔以及呼吸變化，觀察患者的意識，防止患者出現(xiàn)腦損害。每隔15-30分鐘監(jiān)測患者生命體征變化。

研究可以發(fā)現(xiàn)，通過人性化護(hù)理干預(yù)可以緩解患者的臨床癥狀，實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，此外，心絞痛的發(fā)生次數(shù)明顯少于對照組。對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施人性化的干預(yù)護(hù)理具有較好的效果，明顯改善了患者的生活質(zhì)量，值得臨床上的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]. Gottschalk A， Smith DS. New concepts in acute pain therapy： preemptive analgesia [J]. Am Fam Physician， 2001（63）：1979-1985.

[2]. 梅靜，李淑榮，常青.冠心病心絞痛患者早期康復(fù)護(hù)理對心理狀況的影響[J].護(hù)理研究，2011，22（23）：347-348.

[3]. 張菊花.1例急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2006，5（1）：50-52.endprint

【摘要】目的探討人性化護(hù)理干預(yù)對提高冠心病合并心絞痛患者預(yù)后的影響。方法選擇2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者作為研究對象，隨機(jī)分成實(shí)驗組和對照組，每組各55例。對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組患者實(shí)行人性化護(hù)理，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果通過研究可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛發(fā)生的次數(shù)都明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施人性化的干預(yù)護(hù)理能夠緩解患者的焦慮情緒，減少心絞痛發(fā)生的次數(shù)，具有明顯的效果，值得臨床上的廣泛推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理干預(yù)；冠心病合并心絞痛；預(yù)后效果

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

冠心病被稱作"人類健康的第一殺手"，是一種比較常見的心血管疾病。心絞痛是冠心病的一種常見類型，是因為冠狀動脈粥樣硬化從而使得冠狀動脈的血流量不能供應(yīng)心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺氧、缺血而引起的一系列綜合征[1]。近幾年，隨著生活水平的不斷提高，老齡化也不斷加快，冠心病合并心絞痛的發(fā)病率逐年上升，發(fā)作時常伴有胸部不適或者胸痛的感覺，給患者的生命安全和健康造成了極大的威脅，因此，我們需要采取積極的措施來進(jìn)行干預(yù)。本文對2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者進(jìn)行研究，取得了一定的成績，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下匯報：

1資料與方法

1.1研究對象

選擇2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者作為研究對象，隨機(jī)分成實(shí)驗組和對照組，每組各55例。其中男性68例，女性42例；年齡最小的為41歲，年齡最大的為86歲，平均年齡為54.3±6.8歲；病程最短的為6個月，病程最長的為13年。將選入研究的患者分型：靜息型的為21例，初發(fā)勞累型的為32例，惡化勞累型的為43例，梗死后的為14例。分度：輕度38例，中度為40例，重度為32例。所有患者都符合中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會規(guī)定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，沒有發(fā)現(xiàn)肝、腎、胃腸道等主要臟器的嚴(yán)重疾病。兩組患者在年齡、性別、病程等方面差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組患者實(shí)行人性化護(hù)理，主要措施包括：基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、藥物護(hù)理、病情觀察、靜脈通道護(hù)理、氧氣吸入護(hù)理等，對兩組患者的焦慮情況、抑郁評分以及心絞痛的發(fā)作次數(shù)進(jìn)行比較分析。

1.3指標(biāo)評價

比較兩組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛的發(fā)生次數(shù)。焦慮、抑郁的評價使用醫(yī)院焦慮自評量表以及抑郁自評量表。

2結(jié)果

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗組患者在進(jìn)行人性化干預(yù)護(hù)理后，治療效果顯著，患者可以積極的面對病情，而對照組患者則有表現(xiàn)為萎靡不振或者情緒不穩(wěn)定，有的甚至對病情持有害怕感。實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛發(fā)生的次數(shù)都明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3討論

冠心病是引發(fā)心力衰竭的常見原因，其發(fā)病機(jī)制為冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔的阻塞，從而引起心肌缺血，在臨床上表現(xiàn)為心絞痛。冠心病合并心絞痛的基本特征為：動脈壓升高，腦部、腎臟以及血管等重要器官的功能性發(fā)生變化。隨著老齡化的提升，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢，給患者的健康和生命安全帶來了極大的痛苦。如果治療不當(dāng)，頻繁發(fā)作就會導(dǎo)致心臟猝死或者心肌梗塞。所以，提高心絞痛患者的治愈率，降低其復(fù)發(fā)率，對預(yù)防心臟猝死或心肌梗塞的發(fā)生顯得十分重要。人性化干預(yù)護(hù)理對患者有很大的幫助，不僅可以作為治療的一種輔助方法，而且還可以治愈患者，降低發(fā)病率。

人性化干預(yù)護(hù)理主要包括以下幾個方面：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：提醒患者注意休息，不僅要保證充足的睡眠，還要保證足夠的休息時間。一周內(nèi)嚴(yán)格臥床休息，將頭偏向一邊，保持呼吸道的通暢。同時，還要注意適當(dāng)?shù)幕顒樱遣荒茏尰颊叱霈F(xiàn)勞累的情況。（2）飲食的護(hù)理：患者需要規(guī)律飲食，保證消化的規(guī)律性。在飲食上，食物要清淡，容易消化，做到少食多餐，不能空腹。多吃類似全麥面粉制品的粗糧，保證每日一個柑橘以及蘋果，此外還需多吃蔬菜。強(qiáng)制患者戒煙戒酒。（3）心理護(hù)理：與患者家屬加強(qiáng)交流，主動與患者交談，傾聽患者內(nèi)心的真實(shí)感受，取得患者的信任。有的患者耐心不夠好，所以要耐心的講解，降低患者對手術(shù)操作的恐懼感。引導(dǎo)患者說出內(nèi)心的恐懼與痛苦，滿足患者的信息需求[2]，使他們了解自己病情的變化以及治療進(jìn)展，指導(dǎo)家屬尋求合適的幫助及支持，主動參與護(hù)理活動，讓患者保持最佳的心理狀態(tài)，減輕心理壓力。（4）藥物護(hù)理：使用心血管的活性藥物，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)难萘浚m正患者酸中毒，進(jìn)行抗凝、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)心肌以及抗心律失常等藥物進(jìn)行治療[3]。對于一些有劇烈胸痛癥狀的患者需要給予50-100mg的鹽酸哌替啶。（5）病情觀察：密切觀察患者的心率、尿量、體溫、瞳孔以及呼吸變化，觀察患者的意識，防止患者出現(xiàn)腦損害。每隔15-30分鐘監(jiān)測患者生命體征變化。

研究可以發(fā)現(xiàn)，通過人性化護(hù)理干預(yù)可以緩解患者的臨床癥狀，實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，此外，心絞痛的發(fā)生次數(shù)明顯少于對照組。對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施人性化的干預(yù)護(hù)理具有較好的效果，明顯改善了患者的生活質(zhì)量，值得臨床上的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]. Gottschalk A， Smith DS. New concepts in acute pain therapy： preemptive analgesia [J]. Am Fam Physician， 2001（63）：1979-1985.

[2]. 梅靜，李淑榮，常青.冠心病心絞痛患者早期康復(fù)護(hù)理對心理狀況的影響[J].護(hù)理研究，2011，22（23）：347-348.

[3]. 張菊花.1例急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2006，5（1）：50-52.endprint

【摘要】目的探討人性化護(hù)理干預(yù)對提高冠心病合并心絞痛患者預(yù)后的影響。方法選擇2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者作為研究對象，隨機(jī)分成實(shí)驗組和對照組，每組各55例。對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組患者實(shí)行人性化護(hù)理，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果通過研究可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛發(fā)生的次數(shù)都明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施人性化的干預(yù)護(hù)理能夠緩解患者的焦慮情緒，減少心絞痛發(fā)生的次數(shù)，具有明顯的效果，值得臨床上的廣泛推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理干預(yù)；冠心病合并心絞痛；預(yù)后效果

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

冠心病被稱作"人類健康的第一殺手"，是一種比較常見的心血管疾病。心絞痛是冠心病的一種常見類型，是因為冠狀動脈粥樣硬化從而使得冠狀動脈的血流量不能供應(yīng)心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺氧、缺血而引起的一系列綜合征[1]。近幾年，隨著生活水平的不斷提高，老齡化也不斷加快，冠心病合并心絞痛的發(fā)病率逐年上升，發(fā)作時常伴有胸部不適或者胸痛的感覺，給患者的生命安全和健康造成了極大的威脅，因此，我們需要采取積極的措施來進(jìn)行干預(yù)。本文對2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者進(jìn)行研究，取得了一定的成績，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下匯報：

1資料與方法

1.1研究對象

選擇2011年1月至2013年12月我院收治的110例冠心病合并心絞痛患者作為研究對象，隨機(jī)分成實(shí)驗組和對照組，每組各55例。其中男性68例，女性42例；年齡最小的為41歲，年齡最大的為86歲，平均年齡為54.3±6.8歲；病程最短的為6個月，病程最長的為13年。將選入研究的患者分型：靜息型的為21例，初發(fā)勞累型的為32例，惡化勞累型的為43例，梗死后的為14例。分度：輕度38例，中度為40例，重度為32例。所有患者都符合中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會規(guī)定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，沒有發(fā)現(xiàn)肝、腎、胃腸道等主要臟器的嚴(yán)重疾病。兩組患者在年齡、性別、病程等方面差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組患者實(shí)行人性化護(hù)理，主要措施包括：基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、藥物護(hù)理、病情觀察、靜脈通道護(hù)理、氧氣吸入護(hù)理等，對兩組患者的焦慮情況、抑郁評分以及心絞痛的發(fā)作次數(shù)進(jìn)行比較分析。

1.3指標(biāo)評價

比較兩組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛的發(fā)生次數(shù)。焦慮、抑郁的評價使用醫(yī)院焦慮自評量表以及抑郁自評量表。

2結(jié)果

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗組患者在進(jìn)行人性化干預(yù)護(hù)理后，治療效果顯著，患者可以積極的面對病情，而對照組患者則有表現(xiàn)為萎靡不振或者情緒不穩(wěn)定，有的甚至對病情持有害怕感。實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分以及心絞痛發(fā)生的次數(shù)都明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3討論

冠心病是引發(fā)心力衰竭的常見原因，其發(fā)病機(jī)制為冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔的阻塞，從而引起心肌缺血，在臨床上表現(xiàn)為心絞痛。冠心病合并心絞痛的基本特征為：動脈壓升高，腦部、腎臟以及血管等重要器官的功能性發(fā)生變化。隨著老齡化的提升，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢，給患者的健康和生命安全帶來了極大的痛苦。如果治療不當(dāng)，頻繁發(fā)作就會導(dǎo)致心臟猝死或者心肌梗塞。所以，提高心絞痛患者的治愈率，降低其復(fù)發(fā)率，對預(yù)防心臟猝死或心肌梗塞的發(fā)生顯得十分重要。人性化干預(yù)護(hù)理對患者有很大的幫助，不僅可以作為治療的一種輔助方法，而且還可以治愈患者，降低發(fā)病率。

人性化干預(yù)護(hù)理主要包括以下幾個方面：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：提醒患者注意休息，不僅要保證充足的睡眠，還要保證足夠的休息時間。一周內(nèi)嚴(yán)格臥床休息，將頭偏向一邊，保持呼吸道的通暢。同時，還要注意適當(dāng)?shù)幕顒樱遣荒茏尰颊叱霈F(xiàn)勞累的情況。（2）飲食的護(hù)理：患者需要規(guī)律飲食，保證消化的規(guī)律性。在飲食上，食物要清淡，容易消化，做到少食多餐，不能空腹。多吃類似全麥面粉制品的粗糧，保證每日一個柑橘以及蘋果，此外還需多吃蔬菜。強(qiáng)制患者戒煙戒酒。（3）心理護(hù)理：與患者家屬加強(qiáng)交流，主動與患者交談，傾聽患者內(nèi)心的真實(shí)感受，取得患者的信任。有的患者耐心不夠好，所以要耐心的講解，降低患者對手術(shù)操作的恐懼感。引導(dǎo)患者說出內(nèi)心的恐懼與痛苦，滿足患者的信息需求[2]，使他們了解自己病情的變化以及治療進(jìn)展，指導(dǎo)家屬尋求合適的幫助及支持，主動參與護(hù)理活動，讓患者保持最佳的心理狀態(tài)，減輕心理壓力。（4）藥物護(hù)理：使用心血管的活性藥物，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)难萘?，糾正患者酸中毒，進(jìn)行抗凝、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)心肌以及抗心律失常等藥物進(jìn)行治療[3]。對于一些有劇烈胸痛癥狀的患者需要給予50-100mg的鹽酸哌替啶。（5）病情觀察：密切觀察患者的心率、尿量、體溫、瞳孔以及呼吸變化，觀察患者的意識，防止患者出現(xiàn)腦損害。每隔15-30分鐘監(jiān)測患者生命體征變化。

研究可以發(fā)現(xiàn)，通過人性化護(hù)理干預(yù)可以緩解患者的臨床癥狀，實(shí)驗組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，此外，心絞痛的發(fā)生次數(shù)明顯少于對照組。對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施人性化的干預(yù)護(hù)理具有較好的效果，明顯改善了患者的生活質(zhì)量，值得臨床上的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]. Gottschalk A， Smith DS. New concepts in acute pain therapy： preemptive analgesia [J]. Am Fam Physician， 2001（63）：1979-1985.

[2]. 梅靜，李淑榮，常青.冠心病心絞痛患者早期康復(fù)護(hù)理對心理狀況的影響[J].護(hù)理研究，2011，22（23）：347-348.

[3]. 張菊花.1例急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2006，5（1）：50-52.endprint