基于AJAX技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫的醫(yī)療急診模型研究

摘 要：醫(yī)療急診在生活中很常見。通過調(diào)查河南多個地市、縣城發(fā)現(xiàn)，這些欠發(fā)達地區(qū)限于醫(yī)療資源匱乏，缺少可利用的統(tǒng)一的電子病歷，缺乏互聯(lián)網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，同時還缺乏電子病歷等。這種情況導(dǎo)致很難管理和在不同的醫(yī)院間交換病人數(shù)據(jù)。這就需要一個新穎的綜合急診模型。該模型包括三個主要部分：網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)代理、移動平臺。該篇論文集中于開發(fā)一個可交互的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫和短信服務(wù)。由此所有的醫(yī)院和急診中心都可以查看病人病歷、交換和管理這些資源。IMM模型也同樣適用于其他國家和地區(qū)。同時采取Ajax技術(shù)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)可提供許多技術(shù)優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：電子病歷；急救；移動平臺；短消息；Ajax

1 簡介

意思是緊急情況下的治療。它的存在保證了我們在突發(fā)疾病、意外傷害時，能在最快時間內(nèi)得到專業(yè)、科學(xué)的救治。當(dāng)意外發(fā)生時，我們并不僅是等待，而應(yīng)在掌握準(zhǔn)確的急救知識和技術(shù)的情況下，完全也可能在最緊急的時候挽救自己或他人的生命。目前99%的急癥患者都因為錯過了急診搶救的黃金6分鐘，而面臨愈后效果差，甚至失去生命的結(jié)果。所以時間在搶救病人中起到關(guān)鍵作用。本文探討的模型就是利用數(shù)據(jù)庫技術(shù)及Ajax技術(shù)來快速獲得病人的電子信息如血型、以往病歷、藥物過敏信息等。

AJAX框架jQuery使用戶能更方便地處理HTML documents、events、實現(xiàn)動畫效果，并且方便地為網(wǎng)站提供AJAX交互。這樣醫(yī)療單位可以直觀查閱病人的病歷，文本、圖像、視頻等。

急救中心電子病歷系統(tǒng)必須保障電子病歷數(shù)據(jù)的高安全性、高可靠性和高可用性，為此，應(yīng)該具備6項基礎(chǔ)功能。比如用戶授權(quán)機制，根據(jù)需求分析創(chuàng)建用戶，同時要注意創(chuàng)建、修改電子病歷訪問權(quán)限息。記錄權(quán)限修改操作日志。對用戶權(quán)限加以時間限制，超出設(shè)定的時間不再具有相應(yīng)的權(quán)限。同時根據(jù)出于對病人隱私的考慮，對病人本人及其代理人可以授權(quán)訪問病歷。同時要考慮用戶認(rèn)證功能，這是一道重要的安全權(quán)限。

2 急診模型簡介

該急診模型有幾臺數(shù)據(jù)庫服務(wù)器提供統(tǒng)一的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)。用戶可登錄該信息系統(tǒng)獲取自己的個人資料，這些資料包括自己開通信息服務(wù)以來所有的病歷，圖片、視頻、文本等等。比如文本資料可以詳細(xì)地記錄病人的病歷，圖像可提供用戶的X光照片，腦電圖等，病人病情的診斷信息可保存為視頻格式以便為其他醫(yī)生提供更詳細(xì)的信息。

如果系統(tǒng)加入GPS功能的話，系統(tǒng)還可以顯示用戶的具體位置信息，同時可以獲得最近的急診中心位置信息，設(shè)置可以提前預(yù)約，醫(yī)生客戶端輸入客戶身份證或刷醫(yī)?？◤亩@得病人的詳細(xì)信息，當(dāng)然客戶有權(quán)限設(shè)置隱藏某些隱私，也可以查看目標(biāo)醫(yī)院的醫(yī)生在崗情況，甚至可以獲取客戶對醫(yī)生的評價信息。急診模型信息模塊如下：

⑴Web數(shù)據(jù)庫：系統(tǒng)中所有數(shù)據(jù)都持久化在數(shù)據(jù)庫中，系統(tǒng)用的是ORACLE數(shù)據(jù)庫。系統(tǒng)可以提供系統(tǒng)管理員角色，用戶角色，醫(yī)生角色，患者角色，醫(yī)院和急救中心，地點、短信和彩信信息等。

⑵用戶界面：用戶界面友好、簡潔。我們在系統(tǒng)中引入Web3.0新技術(shù)，使用了Ajax框架Jquery1.9.1來做美好工作。

⑶數(shù)據(jù)庫服務(wù)器：它監(jiān)聽來自瀏覽器的請求并回應(yīng)瀏覽器請求。

⑷語音服務(wù)器：系統(tǒng)采用一款VoiceMe語音軟件。語音服務(wù)器是面向運營商、ISP、ICP、企業(yè)、語音系統(tǒng)集成商開發(fā)的基于VoiceXML的開放式語音系統(tǒng)，最終用戶或集成商可以在該平臺便捷地開發(fā)和布署各類語音基本服務(wù)和增值服務(wù)，是新型的開放式語音門戶和電信語音增值服務(wù)平臺。

⑸流媒體服務(wù)器：流媒體指以流方式在網(wǎng)絡(luò)中傳送音頻、視頻和多媒體文件的媒體形式。相對于下載后觀看的網(wǎng)絡(luò)播放形式而言，流媒體的典型特征是把連續(xù)的音頻和視頻信息壓縮后放到網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器上，用戶邊下載邊觀看，而不必等待整個文件下載完畢。功能主要是提供高質(zhì)量的視頻服務(wù)。

3 醫(yī)療急診模型的實現(xiàn)

該模型包括客戶端核心模塊、管理員模塊、醫(yī)生管理模塊、移動接入模塊等幾大部分。

客戶端核心模塊：該模塊是提供給用戶的模塊。如圖1所示。

管理員模塊：管理員采取分級管理，劃分為超級管理員、管理員、普通管理員3個級別。

醫(yī)生模塊：醫(yī)生工作職責(zé)范圍內(nèi)的所以功能。

病人模塊：該模型可以分為兩個部分，一是管理員界面，只有各級管理員才能登陸系統(tǒng)。另一部分是普通頁面，所有用戶都可以訪問它。普通管理員由超級管理員添加，普通管理員可以注冊新員工和新醫(yī)療單位信息，醫(yī)療單位員工可以注冊新病人。

短息搜索模塊如圖3所示。這個模塊需要百度或谷歌的Geocoding API服務(wù)支持，同時還需要醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)庫相關(guān)信息。系統(tǒng)像手機一樣通過SIM卡注冊到運營商，計算機通過與移動網(wǎng)絡(luò)進行通信，用戶還可以通過它來接收和發(fā)送彩信以及短信。一旦找到了最近的急診中心，那么醫(yī)療單位的名稱、地址、聯(lián)系方式等信息將通過短息發(fā)送給請求者，如圖3所示。

如圖4所示是一個定位最近的急診中心的UML活動圖?；顒訄D還包括可以檢測不規(guī)則的輸入以及地理數(shù)據(jù)（baidu Geocoding API）加載異常或最近的醫(yī)療單位沒有找到（比如用戶限定1000米之內(nèi)，結(jié)果這個地區(qū)沒有醫(yī)療單位）等。

短息查詢功能允許用戶端通過短息來搜索附近的急診中心。用戶發(fā)送自己的手機號碼傳給短息數(shù)據(jù)服務(wù)器，服務(wù)器返回短消息給用戶手機。搜索的結(jié)果將返回10條信息供用戶參考。每條短息均包含急診中心的名稱、地址、聯(lián)系方式等。

短消息廣播功能。短消息在和用戶的溝通中很有效。它可以發(fā)送健康建議、治療方案信息給用戶。

4 結(jié)論

急救中心電子病歷系統(tǒng)是院外急救信息系統(tǒng)的重要組成部分，通過對電子病歷系統(tǒng)功能的規(guī)范化，更好地發(fā)揮電子病歷在院外急救醫(yī)療工作中的支持作用，以期有效促進以電子病歷為核心的急救中心信息化建設(shè)和信息標(biāo)準(zhǔn)化進程。

[參考文獻]

[1]邢永峰.Dreamweaver網(wǎng)頁設(shè)計.北京：水利水電出版社，2007年.

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[3]David DeSandro.Use the reLayout method to easily arrange item elements after a change.[EB/OL].[2012-05-09].http：//isotope.metafizzy.co/.