謝思文
連州市連州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,廣東連州 513400
嬰兒頭面部濕疹是一種常見的皮膚病,皮疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴(yán)重時(shí)軀干四肢也有,重癥者可擴(kuò)大波及其他部位,容易反復(fù)發(fā)作[1]。發(fā)病年齡大多于1個(gè)月~1歲左右,濕疹對(duì)患兒有不同程度的影響,最常見是瘙癢,使其哭鬧不安及搔抓,長(zhǎng)期嚴(yán)重影響患兒睡眠,甚至導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,使患兒生活質(zhì)量降低,給患兒和家長(zhǎng)帶來很大的痛苦。本文采用西藥聯(lián)合冰黃膚樂軟膏治療嬰兒頭面部濕疹取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
搜集2011年3月—2013年3月在本院進(jìn)行治療的頭面部濕疹患兒120例,將其隨機(jī)分為2組,每組60例。對(duì)照組,其中男嬰36例,女嬰24例;年齡2.0個(gè)月~1.0歲;病程4.0 d~5.0個(gè)月;急性濕疹25例,亞急性濕疹35例;母乳喂養(yǎng)31例,結(jié)束母乳喂養(yǎng)24例,人工喂養(yǎng)5例。治療組,其中男嬰34例,女嬰26例;年齡1.5個(gè)月~1.5歲;病程3.0 d~4.5個(gè)月;急性濕疹26例,亞急性濕疹34例;母乳喂養(yǎng)30例,結(jié)束母乳喂養(yǎng)26例,人工喂養(yǎng)4例。所有患兒均符合急性濕疹診斷標(biāo)準(zhǔn),2組患兒的性別、年齡、病程等方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組采用冰黃膚樂軟膏治療,2次/d,外涂時(shí)用手指腹輕輕搓揉片刻,以利吸收,滲出明顯者,則用3%硼酸溶液濕敷,待滲液干燥后再涂軟膏。治療組在采用冰黃膚樂軟膏治療的同時(shí)給予患兒氯雷他定片(上海先靈葆雅制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字號(hào):H10970410),口服,1次/d,每次5 mg;維生素C、葡萄糖酸鈣,口服,3次/d。2組療程均為1周。
根據(jù)患兒癥狀、體征的改善程度判定療效[2]。痊愈:癥狀和體征消退>90%;顯效:癥狀和體征消退60%~90%;好轉(zhuǎn):癥狀和體征消退20%~59%;無效:癥狀和體征消退<20%。有效率=[(痊愈+顯效)例數(shù)/總例數(shù)]×100%
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療組有效率(91.67%)明顯高于對(duì)照組有效率(70.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 2組患兒臨床療效比較(n=60,例,%)
嬰兒頭面部濕疹是小兒常見的皮膚病,祖國醫(yī)學(xué)稱之為“胎毒”、“胎風(fēng)”,俗稱“奶癬”,并認(rèn)為其發(fā)病與濕熱關(guān)系密切。皮疹呈多形性,并具有病程長(zhǎng)、瘙癢劇烈、滲出傾向、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)[3]認(rèn)為嬰兒頭面部濕疹與先天的“異位性”遺傳素質(zhì)和后天接觸性變態(tài)反應(yīng)原有關(guān),皮疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴(yán)重時(shí)軀干四肢也有,重癥者可擴(kuò)大波及其他部位,容易反復(fù)發(fā)作?;純撼1憩F(xiàn)為皮膚瘙癢,嚴(yán)重影響患兒的休息進(jìn)而影響患兒的正常發(fā)育,引起了人們的高度重視。
本研究顯示,采用西藥聯(lián)合冰黃膚樂軟膏治療嬰兒頭面部濕疹的有效率(91.67%)明顯高于對(duì)照組有效率(70.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((P<0.05)。冰黃膚樂軟膏具有良好的抗炎、抗過敏、殺菌、止癢、收斂的作用,能有效減輕臨床癥狀,且外用藥對(duì)患兒的毒
副作用小,不會(huì)對(duì)患兒造成身體上的傷害,減輕患兒瘙癢的癥狀,提高患兒的生活質(zhì)量[4]。給予患兒口服氯雷他定片、維生素C、葡萄糖酸鈣等西藥能明顯增強(qiáng)患兒的治療效果,起到消炎、止癢的作用,內(nèi)外聯(lián)合治療,能明顯提高患兒的治療效果,且成本低廉,使用方便[5]。
綜上所述,采用西藥聯(lián)合冰黃膚樂軟膏治療嬰兒頭面部濕疹的臨床效果顯著,毒副作用小,值得在臨床上廣泛應(yīng)用推廣。
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[5] 鄭磊,李云玲,宋莉莉,等.多磺酸粘多糖乳膏治療嬰兒濕疹臨床療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2014,43(1):51-52.