醫(yī)學院校公共管理類專業(yè)人才培養(yǎng)模式研究*

劉海蘭，何勝紅，萬崇華 (廣東醫(yī)學院人文與管理學院， 東莞 53808;東莞職業(yè)技術學院財經(jīng)系; 通訊作者)

根據(jù)《普通高等學校本科專業(yè)目錄(2012年)》的目錄劃分，公共管理類專業(yè)包括公共事業(yè)管理、行政管理、勞動與社會保障、土地資源管理、城市管理等五大專業(yè)。在這五大專業(yè)中，適合醫(yī)學院校開設的是公共事業(yè)管理(社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理)和勞動與社會保障(醫(yī)療保險)等專業(yè)。如南方醫(yī)科大學開設了公共管理(衛(wèi)生事業(yè)管理方向)，海南醫(yī)學院開設了勞動與社會保障(醫(yī)療保險方向)、公共事業(yè)管理(衛(wèi)生事業(yè)管理方向)和公共事業(yè)管理(健康管理方向)，廣東醫(yī)學院開設了公共事業(yè)管理(衛(wèi)生事業(yè)管理)、公共事業(yè)管理(衛(wèi)生法規(guī)與行政管理)、勞動與社會保障(醫(yī)療保險)共兩個專業(yè)三個專業(yè)方向。

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)需要更多優(yōu)秀的公共管理類人才。近年來，不少醫(yī)學院校紛紛開設公共管理類專業(yè)，其目的是依托醫(yī)學背景，打造管理專業(yè)特色，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)亟須的公共管理類人才。由于醫(yī)學院校培養(yǎng)管理類人才的時間短，可借鑒的經(jīng)驗少，在課程體系的設置、師資隊伍的打造、教育理念的創(chuàng)新、學生動手能力的提升等方面都有待進一步研究。近年來，學生就業(yè)難更是反映了高校培養(yǎng)的學生質量與社會的需求不匹配，為了提升醫(yī)學院校公共管理類人才培養(yǎng)的質量，筆者在結合廣東醫(yī)學院公共管理類人才培養(yǎng)的基礎上，為我國醫(yī)學院校培養(yǎng)公共管理類人才提出了一系列的對策和建議。

1 進行通識教育，培養(yǎng)厚基礎、寬口徑人才

本科人才培養(yǎng)模式更應該注重學生綜合素質的提升，要從傳統(tǒng)的重專業(yè)化訓練，向強調邏輯思辨、溝通交流等綜合能力的通識教育轉變。通識教育本身源于19世紀，當時有不少歐美學者有感于現(xiàn)代大學的學術分科太過專門、知識被嚴重割裂，于是創(chuàng)造出通識教育，目的是培養(yǎng)學生能獨立思考，且對不同的學科有所認識，以至能將不同的知識融會貫通，最終目的是培養(yǎng)出完全、完整的人［1］。自從20世紀，通識教育已廣泛成為歐美大學的必修科目。耶魯大學管理學院終身教授陳志武先生曾在《教育不轉型，國家只能賣苦力》一文中將中國的和美國的大學教育進行對比，提到美國教育重通才，中國教育重技術。耶魯大學不希望通過四年大學教育培養(yǎng)專家，讓學生在某一領域里面投入過深，導致忽視其他更廣泛的做人、做公民、做有思辨能力的人的機會［2］。數(shù)據(jù)顯示:美國頂尖大學的通識教育課程在本科全部課程中占35%左右;我國臺灣高校的通識課程學分占本科總學分的比例也達到22%;而我國大陸的大學通選課一般只占10%左右［3］。這些數(shù)據(jù)充分顯示了我國通識教育的滯后。

為了提升學生通識教育水平，廣東醫(yī)學院于2014年6月成立了通識教育中心，負責通識教育規(guī)劃和相應的課程開發(fā)。與此同時，廣東醫(yī)學院人文與管理學院實施了“五個一工程”計劃項目，具體來說就是一項體育方面的強項、一項藝術方面的強項、一種專業(yè)溝通能力(專業(yè)英語好)、一種探究習慣和能力(科研與統(tǒng)計分析能力強)、一些人文氣質(生命文化與人文情懷高)。從新生入學開始，每位學生自選一項體育項目和一項藝術項目著重培養(yǎng)，增強體質，陶冶情操;增設專業(yè)英語課程(如保險英語、心理英語等)，加強學生專業(yè)英語的培養(yǎng);強化課程學習和導師帶教，培養(yǎng)學生科研與統(tǒng)計分析能力;通過生命文化或傳統(tǒng)文化教育培養(yǎng)學生的人文情懷。通過該計劃項目提升學生組織管理能力、交際公關能力和管理創(chuàng)新能力等。

為了提高我國的通識教育水平，筆者有如下建議:一是從法律上保證通識教育的地位，成立國家級的通識教育研究中心。1995年我國部分高校進行的“文化素質教育”試點可以說是我國通識教育的雛形，經(jīng)過十多年的發(fā)展，目前各高校對通識教育的認識和發(fā)展并不一致，所以要想提高通識教育在高校的地位，必須通過立法將通識教育上升到國家高等教育改革策略中來，成立國家級的通識教育研究中心。二是全方位設計通識教育課程，各高校要充分研究學生發(fā)展自我、完善自我所需要的基本技能，如溝通技能、科技技能、合作技能等，設計一系列科學合理的通識教育課程替換原來一些陳舊的、不實用的基礎課程。三是合理規(guī)劃通識教育課程的形式，以及它在整個課程中的比重。在大學一、二年級，可通過必修課、選修課、講座和實踐課等各種形式的通識教育課程提升學生的綜合素質，大學三、四年級再開設專業(yè)基礎課程和專業(yè)課程，避免學生一開始就被禁錮了思維，從而無法取得更大的成就。

2 加大和國外大學的合作，培養(yǎng)國際化人才

國際化人才是指具有國際化意識和胸懷以及國際一流的知識結構，視野和能力達到國際化水準，在全球化競爭中善于把握機遇和爭取主動的高層次人才。美國早在1966年就制定了《國際教育法》，日本在1987年就提出培養(yǎng)國際化人才的目標;德國、英國、法國、韓國等也紛紛開展了各式各樣的國際教育［4］。隨著世界經(jīng)濟一體化以及我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生保險體制的改革，醫(yī)療衛(wèi)生體系各部門要求管理人員既要熟悉國內醫(yī)療衛(wèi)生制度和政策方針、掌握現(xiàn)代化衛(wèi)生管理理論與技能，又要了解國外其他國家的醫(yī)療衛(wèi)生體制和改革情況。這就要求醫(yī)學院校培養(yǎng)具備國際化視野的公共管理類人才。

目前，廣東醫(yī)學院針對公共管理的一些基礎課程，如管理學基礎、西方經(jīng)濟學、會計學基礎、風險管理學等實現(xiàn)了雙語教學，同時還增設了專業(yè)英語課程，為學生成為國際化人才打下了堅實的基礎。另外，人文與管理學院還成立了國際項目合作處，主要負責和國外各大學建立合作關系，共同培養(yǎng)國際化人才，目前已與英國哈德斯菲爾德大學聯(lián)合開展“1+1國際碩士學位”項目。該項目主要針對大三或大四的在校學生，歷時兩年，第一年是由廣東醫(yī)學院人文與管理學院組織招生并開展國內培訓，實行中英雙導師制，接受專門的雅思考前輔導，核心課程采用外籍教師授課，提前預演海外生活，熟悉英國教育模式，第二年赴英國哈德斯菲爾德大學學習，攻讀該校碩士學位，一年即可取得碩士學位。通過和國外高校的合作，大大提升了國際化人才培養(yǎng)的速度和質量。

為了培養(yǎng)國際化公共管理人才，筆者有如下建議:一是鼓勵學生掌握一門或多門外語，特別要重視英語水平的提升，英語作為世界上廣泛使用的語言，是作為國際化人才必備的語言工具，只有學會查閱外文文獻，才能了解全球其他國家的公共管理實踐經(jīng)驗。二是要培養(yǎng)國際化的師資隊伍，采用“走出去、請進來”等方式，鼓勵教師參與國際學術會議和國際合作項目，挑選一批優(yōu)秀教師到國外培訓進修，使之具備國際化教學理念;同時，利用多種渠道聘請國外專家學者作為兼職教授到國內講學或開辦講座，讓學生接觸該學科領域最新的理論前沿。三是鼓勵國內外合作辦學，采用國內和國外聯(lián)合培養(yǎng)的方式，培養(yǎng)一批國際化公共管理人才。

3 強化學科交叉融合，培養(yǎng)復合型專業(yè)人才

醫(yī)學院校開設的公共管理類專業(yè)，大多是醫(yī)學和管理學交叉結合的綜合性學科，如公共事業(yè)管理(衛(wèi)生事業(yè)管理)是醫(yī)學、管理學和衛(wèi)生法學等學科的交叉融合，勞動與社會保障(醫(yī)療保險)是醫(yī)學、管理學、保險學等學科的交叉融合，這種交叉學科的特點對醫(yī)學院校公共管理類人才的培養(yǎng)提供了更高的要求和更大的挑戰(zhàn)。據(jù)一份珠三角地區(qū)用人單位衛(wèi)生事業(yè)管理人才需求的調查顯示，醫(yī)院等用人單位對衛(wèi)生事業(yè)管理人才所擁有的管理知識、醫(yī)學知識和衛(wèi)生法學知識的比例分別為35%、30%、18%;衛(wèi)生行政部門對人才的管理學、醫(yī)學和法學知識的需求比例為40%、21%、24%［5］。由此可見，醫(yī)學院校公共管理類專業(yè)醫(yī)學和其他學科的交叉融合性。

為了提升公共管理類交叉融合學科的培養(yǎng)質量，廣東醫(yī)學院人文與管理學院勇于開拓創(chuàng)新，組建了跨部門的學科團隊，如管理與法學團隊、衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保險團隊、心理社會醫(yī)學團隊等，按團隊模式進行科研和教學活動，讓不同學科的教師經(jīng)常一起參與學術交流活動，使得教師快速成長為復合型人才。另外，還修訂新的課程設置體系，將專業(yè)和專業(yè)基礎課程分為重點、核心、一般、特色、雙語等各級別，再按照這些課程來構建課程團隊和專業(yè)團隊。

為了培養(yǎng)高質量的公共管理類交叉學科人才，筆者有如下建議:一是加強師資隊伍建設，一流師資培養(yǎng)一流人才，要想培養(yǎng)適用于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的高素質公共管理類人才，必須要培養(yǎng)一批高水平的交叉融合學科的復合型教師，建議學校每年可以選拔一部分教師進行多學科課程的培訓和學習。二是科學合理設置課程，改變目前各學科課程簡單拼湊的現(xiàn)狀，做到各學科真正融合。三是合理選用教材，如果找不到合適的教材，要組織專家進行編寫。如2014年5月9日－10日，江蘇大學就組織全國醫(yī)療保險的專家成立了“全國醫(yī)療保險專業(yè)第一輪規(guī)劃教材”組委會并召開了第一次會議，成立了教材編寫組委會、商定了教材名稱、種類及各項編寫事宜，規(guī)劃教材預計2015年上半年就可以面市。

4 加強課堂實訓和實習基地建設，培養(yǎng)具有核心競爭力的人才

隨著近年來高校的擴招，學生的就業(yè)率正在逐漸下降，一方面，學生找不到合適的工作，另一方面，用人單位難覓到合適的人才，這種供需矛盾的根源就在于高校重理論輕實踐。學校往往重視理論教學，忽視課堂實訓和實踐動手能力的培養(yǎng)，由于缺乏實踐鍛煉，學生畢業(yè)后無法直接上崗，還需公司另行培訓，大大增加了用人單位的成本。據(jù)麥可思近幾年公布的大學生就業(yè)報告，結果都顯示專業(yè)教學中最需要改進的地方是實習和實踐環(huán)節(jié)欠缺，加強實習和實踐環(huán)節(jié)已刻不容緩。所以，高校在教學改革中，要加大實踐課、實訓課程在整個課程中的比例，加強實習基地建設，重視實習環(huán)節(jié)，培養(yǎng)動手能力強的人才。

為了鍛煉學生的動手能力，廣東醫(yī)學院人文與管理學院專門成立了實驗教學示范中心，該中心包括保險實訓室、社會工作實訓室等五大模塊。該中心秉承“厚基礎、強能力、重創(chuàng)新、服務社會”的教學理念，以“把握一條主線(夯實學生實驗基礎知識為主線)、確保兩個提高(實驗操作能力和創(chuàng)新水平的提高)、堅持三個結合(知識傳授和能力培養(yǎng)相結合、實驗教學與實驗研究相結合、服務社會與學生自我成長相結合)、加強四項建設(實驗項目建設、實驗教材建設、師資隊伍建設、實驗室軟硬件環(huán)境建設)”為基本思路構建課程體系，加大實驗教學改革，增強學生實踐操作技能。如保險實訓室承擔了我校勞動與社會保障專業(yè)(醫(yī)療保險方向)的實驗教學，學生通過在校期間的實訓課程培訓，動手能力得到較好的鍛煉，同時，與社會保障局、醫(yī)院、保險公司(包括保險公估公司)等單位合作，建立了一大批實習基地。學生通過實習這一環(huán)節(jié)增強了對用人單位的認識，提升了實踐動手能力，大大提高了就業(yè)率，提升了就業(yè)質量，學生初次就業(yè)率近幾年多次達100%。

總的來說，醫(yī)學院校要培養(yǎng)高質量的公共管理類人才，是一項以強化通識教育為基礎，以立足國際化為目標，以學科交叉融合性為特色，以提高實踐動手能力為路徑的巨大工程，各醫(yī)學院校要在實踐摸索中不斷總結經(jīng)驗，為我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)輸送越來越多的高質量人才。

［1］ 潘光輝，田向東．分工理論、通識教育與大學生就業(yè)［J］．江西教育，2012，(10):6 －7．

［2］ 吳金，陳志武．教育不轉型，國家只能賣苦力［N］．南都周刊，2008－10－18．

［3］ 豐捷，熊思東．通識教育應貫穿本科教育全過程［N］．光明日報，2009－06－18．

［4］ 許玉清，馬建山．國際化人才培養(yǎng)的認識及對策研究［J］．石油教育，2012，(1):61 －64．

［5］ 劉瑞明，廖云峰．衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)與社會需求研究［J］．衛(wèi)生軟科學，2008，(8):236 －238．