劉鳳妮
摘 要: 隨著近年來(lái)醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展,醫(yī)療安全隱患成為醫(yī)院的主要安全問(wèn)題。本文對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的醫(yī)療安全現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)分析,總結(jié)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在臨床過(guò)程中面臨的安全隱患與解決辦法。目前醫(yī)學(xué)院應(yīng)該更好地加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生醫(yī)療安全方面的教育,開(kāi)設(shè)課程及測(cè)評(píng),通過(guò)課堂理論方面和實(shí)際操作了解醫(yī)護(hù)學(xué)生的安全認(rèn)知性及對(duì)自身的保護(hù)意識(shí)。
關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè) 醫(yī)療安全教育 解決措施
醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生一般對(duì)臨床工作非常向往,充滿熱情地進(jìn)入臨床實(shí)踐中,但往往因?yàn)閷?shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)少而可能產(chǎn)生安全隱患。臨床實(shí)驗(yàn)中安全事故常有發(fā)生。因此,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)踐過(guò)程中的安全教育是醫(yī)院工作的一項(xiàng)重點(diǎn)工程。本文通過(guò)了解醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的損傷及防護(hù)措施,對(duì)安全教育的普及情況做了研究和分析。
1.醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的醫(yī)療安全現(xiàn)狀
1.1利器損傷
在學(xué)習(xí)護(hù)理工作中,護(hù)理人員和利器經(jīng)常接觸,如注射、輸液時(shí)的針頭,手術(shù)時(shí)用的剪刀、刀片、縫針、一次性用品的毀形器等都給護(hù)理工作帶來(lái)安全隱患,尤其傳染病患者用過(guò)的一次性醫(yī)療用品,更是提高了危害程度。利器損傷不只針對(duì)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生,即便是經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員也難以避免,要避免利器對(duì)人體的損傷,正確使用、手法嫻熟是根本。還要讓學(xué)生懂得被利器割傷、劃傷等緊急情況的處理方法,通過(guò)加強(qiáng)安全教育降低利器損傷的發(fā)生率是關(guān)鍵[2]。
1.2放射性隱患
放射性物質(zhì)產(chǎn)生的放射源發(fā)出的放射線會(huì)對(duì)人體的造血機(jī)能、免疫能力造成傷害,還會(huì)破壞細(xì)胞組織。當(dāng)人受到大量射線照射時(shí),可能會(huì)產(chǎn)生諸如頭暈乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體損傷,甚至死亡。醫(yī)療人員避免不了接觸放射科,或陪患者到放射科做檢查,或?qū)Σ》窟M(jìn)行紫外線消毒等,這些工作增加了醫(yī)療工作人員的安全隱患。放射性或腐蝕性物質(zhì)在醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中沒(méi)有很好的保護(hù)措施,院校在進(jìn)行安全教育時(shí)應(yīng)增強(qiáng)學(xué)生在此方面的保護(hù)意識(shí)。學(xué)校安全教育與臨床實(shí)踐工作中的安全教育相結(jié)合才可以有效保障安全。
1.3化學(xué)物質(zhì)
化學(xué)物質(zhì)大都有非常強(qiáng)的腐蝕性,護(hù)理工作中會(huì)經(jīng)常接觸到化療藥物、消毒用品等,這些帶有腐蝕性的藥物一旦接觸皮膚會(huì)有很強(qiáng)的灼痛感,導(dǎo)致皮膚損傷,甚至導(dǎo)致皮膚組織壞死等。學(xué)生在接觸帶有腐蝕性物體時(shí)要做好自身防護(hù),佩戴專(zhuān)業(yè)手套、口罩等[2]。
2.醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)療安全教育的解決措施
2.1開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療安全知識(shí)教育課程
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校大多開(kāi)設(shè)了口腔學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等多門(mén)專(zhuān)業(yè),每個(gè)專(zhuān)業(yè)都分為理論課、專(zhuān)業(yè)課、基礎(chǔ)實(shí)踐課三個(gè)課別,要求每位教師分別教學(xué)不同課別。其中專(zhuān)業(yè)課程中要加入醫(yī)療安全知識(shí)教育,使理論與實(shí)踐相結(jié)合;病例與醫(yī)療差錯(cuò)案例相結(jié)合;模擬診療與角色互換相結(jié)合;人文教育與醫(yī)護(hù)道德相結(jié)合。
按照以上內(nèi)容授課,學(xué)生不僅能充分掌握診斷、治療的理論基礎(chǔ)及方法,還能把單方面問(wèn)診轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生與病人之間溝通的從醫(yī)習(xí)慣。
醫(yī)療安全指導(dǎo)貫穿不同專(zhuān)業(yè)的不同學(xué)科,涉及方面廣,理論內(nèi)容多。學(xué)院方面要實(shí)行醫(yī)療安全教育學(xué)的單科結(jié)業(yè)方式。醫(yī)療安全知識(shí)及實(shí)踐與畢業(yè)考試一同進(jìn)行??荚嚂r(shí)根據(jù)平時(shí)課堂筆記不同程度地理解考試題目,從而做答。
學(xué)生畢業(yè)考試將參考醫(yī)療安全知識(shí)教育學(xué)科成績(jī),成績(jī)未達(dá)標(biāo)者不予畢業(yè),必須再次接受專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)并通過(guò)考核后方可畢業(yè)[3]。
2.2加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的醫(yī)療安全常識(shí)
醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入實(shí)習(xí)階段后,很直接地從學(xué)校的學(xué)習(xí)環(huán)境中轉(zhuǎn)換到醫(yī)院的實(shí)習(xí)環(huán)境中,這樣的轉(zhuǎn)換能更直觀地了解病人與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系。學(xué)校應(yīng)委派一位區(qū)域教師負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的醫(yī)療安全教育培訓(xùn)。醫(yī)院可提供一些典型案例或醫(yī)療安全性事件加以分析、總結(jié),說(shuō)明不同醫(yī)療安全事件主要發(fā)生在哪個(gè)環(huán)節(jié)、具備哪些客觀因素、如何應(yīng)對(duì)補(bǔ)救等教訓(xùn)啟示,使學(xué)生對(duì)醫(yī)療安全的認(rèn)識(shí)更清楚、更形象化。
2.3學(xué)生撰寫(xiě)有關(guān)醫(yī)療安全問(wèn)題論文
即將畢業(yè)的學(xué)生要結(jié)合自己在實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)中發(fā)生的醫(yī)療安全隱患、醫(yī)療事故等真實(shí)案例撰寫(xiě)一篇評(píng)述論文,詳細(xì)闡述事故的發(fā)生、原因、事件分析、結(jié)果及個(gè)人看法等,并通過(guò)學(xué)校審核后存入人事檔案[4]。
2.4結(jié)合醫(yī)療安全問(wèn)題充實(shí)教學(xué)資源
在醫(yī)療安全教育的建設(shè)中,提供互動(dòng)式、開(kāi)放式教學(xué)模式,使醫(yī)療安全問(wèn)題具有傳統(tǒng)的科學(xué)性和系統(tǒng)性。通過(guò)教師在教學(xué)過(guò)程中積累的豐富經(jīng)驗(yàn)既可方便教師之間的交流,又可為學(xué)生提供自學(xué)、討論、測(cè)試等功能。在醫(yī)療安全教育學(xué)科中,既可以使教師的專(zhuān)業(yè)水平得到提高,又可使現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)應(yīng)用能力與實(shí)驗(yàn)課的整體教學(xué)水平提高[5]。
3.結(jié)語(yǔ)
本文針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的安全教育展開(kāi)了深入的研究討論,發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)中發(fā)生危險(xiǎn)的概率很高,其中最主要的是注射器、手術(shù)刀等利器及放射性隱患和化學(xué)物質(zhì)。由于我國(guó)目前對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的醫(yī)療安全教育在部分地區(qū)比較落后,現(xiàn)階段最應(yīng)全國(guó)推動(dòng)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)安全教育課程的展開(kāi),院校領(lǐng)導(dǎo)要加以重視,加快實(shí)施醫(yī)療安全學(xué)科,并進(jìn)行很好的培訓(xùn)教育、考試考核及論文撰寫(xiě)。當(dāng)然以上這些措施的有些細(xì)節(jié)還需要在實(shí)際情況中不斷修正,努力完善,但醫(yī)學(xué)院將醫(yī)療安全問(wèn)題作為重點(diǎn)課題進(jìn)行研究,勢(shì)必會(huì)迅速提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、實(shí)踐能力,會(huì)在實(shí)際工作中增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療安全的防護(hù)意識(shí),對(duì)自身與病患是種保護(hù),降低醫(yī)院損失。
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