吳桂紅
【摘要】心腦血管疾病是威脅中老年人群生命健康的常見疾病之一,致病致殘率極高,中醫(yī)認(rèn)為心腦血管疾病是由元?dú)馓潛p、氣血失調(diào)所致。中老年人各臟器功能多有虛衰,易發(fā)生淤血阻滯,日積月累而引發(fā)心腦血管疾病。根據(jù)中醫(yī)學(xué)中的元?dú)饫碚摚哪X血管疾病的臨床治療應(yīng)以培補(bǔ)元?dú)鉃橹?,補(bǔ)氣過程中應(yīng)根據(jù)患者的虛實(shí)輕重,合理調(diào)整益氣補(bǔ)血方案,正確選用藥物,以壯元?dú)庵驹?,通元?dú)庵缆?,方可達(dá)通行氣血、祛除瘀滯、養(yǎng)心安神之效。
【關(guān)鍵詞】培補(bǔ)元?dú)夥?;心腦血管疾??;臨床價(jià)值
近年來,隨著人們生活水平的提升心腦血管疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年攀升的趨勢,即便是采用現(xiàn)今最先進(jìn)的醫(yī)療手段治療,該病的死亡率依然很高,已成為目前死亡病因最高的頭號殺手,嚴(yán)重威脅人類生命健康[1]。在心腦血管疾病的治療上,西醫(yī)首選手術(shù)治療,以擴(kuò)張血管為主。中醫(yī)治療則培補(bǔ)元?dú)?、通氣行血、祛除瘀滯為主要治則,本文主要就中醫(yī)的培補(bǔ)元?dú)夥ㄖ委熜哪X血管疾病的臨床價(jià)值做一概述,具體如下。
心腦血管疾病的臨床特點(diǎn)
元?dú)馓潛p論:心腦血管疾病病因較為復(fù)雜,元?dú)馓潛p為本。元?dú)饫碚撝姓J(rèn)為“元?dú)狻笔菢?gòu)成人體最基本、最本質(zhì)的要素,元?dú)馐加稍锤改钢┒鴣?,后天結(jié)合水谷之精、自然之氣而生成陰、陽二氣,二者互分別主物質(zhì)和功能,以推動全身所有器官組織的功能運(yùn)轉(zhuǎn),乃生命之本。《莊子》一書中有云“氣聚則生,氣散則死,氣聚則塞,氣散則通”,中醫(yī)認(rèn)為心腦血管疾病正是元?dú)馓潛p引發(fā)心腦血管系統(tǒng)功能的失調(diào)[2]。醫(yī)圣張仲景亦在《金匱要略》一書中指明胸痹之癥(冠心病)病機(jī)為“陽微陰弦”,即元?dú)馓潛p是該病的主要病因;清代醫(yī)家王清任于《醫(yī)林改錯》一書中更是明確指出中風(fēng)病的病因?yàn)椤皻寭p元?dú)狻?,故心腦血管疾病同樣是元?dú)馓摀p所致。
氣虛血瘀論:中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為氣、血都是人體的基礎(chǔ)物質(zhì),二者相互依存﹐以營養(yǎng)臟器組織﹐調(diào)節(jié)人體生命活動?!吨敝阜健芬粫杏小皻鉃檠獛?,氣行則血行,氣止則血止”,朱丹溪曾明確指出“氣升則升,氣降則降,氣凝則凝,氣滯則滯”,可見“血能載氣、氣能生血”。
中老年人各臟器功能多有虛衰,《素問平人氣象論》中有云“心藏血脈之氣”,心臟虛衰則元?dú)獗厝惶摀p,血無氣生淤[3]?!皻鉁觥庇矛F(xiàn)代醫(yī)學(xué)闡述即血粘度增高,是由機(jī)體各臟器機(jī)能衰退造成,從而引發(fā)心腦血管系統(tǒng)功能問題。因此,心腦血管疾病是氣虛為本、血瘀為標(biāo)。
心腦血管疾病的治療
培補(bǔ)元?dú)夥ǎ焊鶕?jù)“虛則輔之,實(shí)則瀉之,熱則寒之,寒則熱之”的中醫(yī)治則,心腦血管疾病的治療應(yīng)以解決元?dú)馓潛p問題為主,氣行則血行,瘀滯祛除,五臟氣血通行,則病愈。培補(bǔ)元?dú)馐菢?biāo)本皆治的關(guān)鍵,用藥應(yīng)依據(jù)患者體質(zhì)決定,適癥進(jìn)補(bǔ),常用藥物有丹參、人參、黃芪、甘草等甘溫益氣之品?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,上述藥物均可壯元?dú)?,氣旺血行,祛瘀補(bǔ)正。
食療:《素問六節(jié)臟象論》一書中提及“五味入口,藏于腸胃。味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生,精液相生,神乃自生”。除了依靠藥物來培補(bǔ)元?dú)馔?,合理的飲食也能起到補(bǔ)氣生血的效果。建議患者戒煙限酒,盡量少食高脂和高膽固醇食物,如肥肉、奶油、黃油、動物肝臟、腦和魚子等,多吃豆類食品,黃豆中的卵磷脂和無機(jī)鹽有助于防治冠心病。盡量遵循“少葷多素、少酒多茶、少鹽多水、少精多粗”的飲食原則,均衡膳食,必要時可通過補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)以維持機(jī)體所需[4]。同時注意秋冬季節(jié)進(jìn)補(bǔ)適度,由于活動量相對較少,造成能量積存,導(dǎo)致血壓、血糖、血脂升高,極易誘發(fā)心腦血管疾病。
運(yùn)動療法:劇烈運(yùn)動易誘發(fā)心腦血管疾病,甚至猝死,但適量的運(yùn)動可以增強(qiáng)身體素質(zhì),可預(yù)防心腦血管疾病。心腦血管患者應(yīng)以有氧運(yùn)動為主,散步是最為安全有效的運(yùn)動方法,諸如太極、體操、騎車、爬山、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動亦可[5]。注意運(yùn)動前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動,給身體一個適應(yīng)過程。
討論
綜上所述,心腦血管病病因較為復(fù)雜,虛實(shí)夾雜、正氣虧虛、痰瘀內(nèi)阻是該病的病機(jī)特點(diǎn),治療應(yīng)以培補(bǔ)元?dú)鉃橹?。同時應(yīng)心腦血管患者應(yīng)避免過度勞累,注意外感,避免思想情緒激動,以減少元?dú)獾膿p耗,加以固護(hù)。
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