長(zhǎng)期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床分析

徐國(guó)珍

【摘要】目的：探討長(zhǎng)期服用麝香保心丸（>6個(gè)月）對(duì)治療冠心病患者的臨床效果。方法：選取我院收治的患有冠心病的患者96例，將其分為治療組和對(duì)照組，每組48例。對(duì)照組使用常規(guī)冠心病治療方案，治療組在常規(guī)冠心病治療方案的基礎(chǔ)之上服用麝香保心丸。結(jié)果：對(duì)照組的冠心病治療效果明顯低于治療組。治療期間對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)明顯多于治療組，治療一年內(nèi)復(fù)發(fā)次數(shù)對(duì)照組高于治療組。治療組在各方面的生命體征都優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：長(zhǎng)期服用麝香保心丸有助于治療冠心病，值得在臨床醫(yī)學(xué)上廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】麝香保心丸；冠心?。慌R床意義

冠心病，冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄，使血流受到阻塞，引發(fā)心肌缺血、缺氧或壞死，產(chǎn)生心絞痛癥狀[1]。目前，冠心病在我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增高的趨勢(shì)，研究發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期服用麝香保心丸可以有效保護(hù)心臟，其作用表現(xiàn)為改善血管內(nèi)皮功能、促進(jìn)冠脈側(cè)支血管生成、掃除氧自由基等。本文將分析冠心病患者長(zhǎng)期服用麝香保心丸的臨床效果，為治療冠心病提供參考依據(jù)?，F(xiàn)作報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：選取2010年2月～2011年8月我院收治的患有冠心病的患者96例，將其分為治療組和對(duì)照組，每組48例。其中治療組男性病例28例，女性病例20例，年齡范圍在52～85歲之間，平均年齡68.9歲，患病時(shí)間1～15年，平均4.2年。對(duì)照組中男性病例26例，女性病例22例，年齡范圍51～86歲之間，平均年齡68.5歲，患病時(shí)間1～14年，平均4.1年。兩組患者在年齡、性別、病程等資料上無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

方法：對(duì)照組采用常規(guī)冠心病治療方案即監(jiān)測(cè)抗血小板、調(diào)脂、抗缺血癥狀并采取常規(guī)措施治療。治療組在采用常規(guī)冠心病治療方案基礎(chǔ)上，服用廖香保心丸，每次2粒，服用3次/日。觀察兩組患者冠心病治療效果、身體狀況、并發(fā)癥情況、一年內(nèi)發(fā)作次數(shù)，并進(jìn)行對(duì)比研究。

治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)檔次即顯效、有效和無(wú)效。①顯效：患者無(wú)胸悶、心悸、疲乏等癥狀，心電圖處正常水平；②有效：患者的胸悶、心悸和疲乏癥狀明顯好轉(zhuǎn)，強(qiáng)烈運(yùn)用的難受程度增加，發(fā)作頻率和心電圖有一定程度改善；③無(wú)效：冠心病癥狀沒(méi)有改善，心電圖和發(fā)作頻率沒(méi)有任何改善，甚至進(jìn)一步惡化。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，采用t和X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，部分?jǐn)?shù)據(jù)采用百分比計(jì)算并分析。

結(jié)果

冠心病治療效果：對(duì)照組患者經(jīng)常規(guī)冠心病治療方案治療后癥狀改善效果為：14例顯效，225例有效，11例無(wú)效，治療總有效率75%；治療組患者兩種聯(lián)合治療后癥狀改善效果為：18例顯效，27例有效，3例無(wú)效，治療總有效率93.75%。兩組冠心病癥狀治療效果比較見(jiàn)差異顯著（P<0.05）。

冠心病治療期間并發(fā)癥狀況：對(duì)照組的冠心病治療效果明顯低于治療組。治療期間對(duì)照組出現(xiàn)心絞痛、卒中、心律失常、心衰的人數(shù)明顯多于治療組，治療1年內(nèi)復(fù)發(fā)次數(shù)對(duì)照組高于治療組?；颊邇山M患者冠心病治療期間并發(fā)癥率組間差異顯著（P<0.05）。

討論

冠心病，是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄，使血流受到阻塞，引發(fā)心肌缺血、缺氧或壞死，產(chǎn)生心絞痛癥狀的疾病。這種疾病主要分為隱匿型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型、心絞痛型，其中心絞痛是冠心病患者最常見(jiàn)的癥狀之一，而心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型是最為嚴(yán)重的癥狀，病死概率最高[2]。隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，我國(guó)冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[3]。目前臨床醫(yī)學(xué)對(duì)于治療冠心病的藥物主要有阿司匹林、他汀類(lèi)藥物、硝酸醋類(lèi)藥物等，常規(guī)西藥在環(huán)節(jié)心急缺血癥狀上有很大功用，但是如果能在常規(guī)治療基礎(chǔ)之上改善缺血狀態(tài)，減少心臟病發(fā)事件，將對(duì)治療冠心病有很大幫助。而麝香保心丸就是能夠?qū)崿F(xiàn)此目標(biāo)的藥物，該藥物的成分為：麝香、人參、蟾蜍、牛黃、冰片、蘇合香脂等[4]。臨床藥理學(xué)研究證明，麝香、蘇合香脂可以有效抑制血清TC和LDL-C的濃度，保護(hù)血管內(nèi)壁的細(xì)胞和基底膜完整性，抑制血管壁炎癥和內(nèi)膜增生，防止動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)使心肌的代謝功能得到顯著改善，增強(qiáng)心肌能量強(qiáng)度和力量?jī)?chǔ)備[5]。積極的、有效的促進(jìn)DNA和RNA的合成，增強(qiáng)機(jī)體耐缺氧能力，提高血漿環(huán)腺普酸水平，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜。此外，廖香保心丸還可以調(diào)節(jié)人體機(jī)體的免疫功能，防止巨噬細(xì)胞釋放一氧化氮，從而減輕機(jī)體組織損傷程度，降低內(nèi)皮素的濃度，實(shí)現(xiàn)阻斷心室重構(gòu)和完善心功能的目的。

參考文獻(xiàn)

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