超聲、CT和X線診斷腸梗阻的臨床價(jià)值比較

丁桂香

【摘要】目的：探討腸梗阻診斷中采用超聲、CT與腹部X線（KUB）的臨床價(jià)值。方法：選取經(jīng)超聲、CT與KUB診斷且經(jīng)手術(shù)證實(shí)的腸梗阻患者269例，對(duì)比其診斷符合率。結(jié)果：超聲、CT與KUB診斷符合率分別為93.3%、96.7%、70.3%；超聲梗阻病因符合率以66.5%低于CT診斷符合率的81.8%，診斷腸梗阻、梗阻部位、病因、腸絞窄符合率分別以93.3%、73.6%、66.5%、69.8%明顯優(yōu)于KUB組的70.3%、54.6%、36.1%、32.1%，組間比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：超聲聯(lián)合CT在腸梗阻診斷中具有較高的臨床價(jià)值，可為治療方案的確定起到指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】超聲；CT；X線；腸梗阻

[Abstract]Objective：To investigate the clinical value of obstruction diagnosis using ultrasound，CT and abdominal X-ray（KUB）is.Methods：After ultrasound，CT and KUB diagnosis and obstruction in patients with surgically confirmed 269 cases，compared to its diagnostic accuracy.Results：ultrasound，CT and KUB diagnosis rates were 93.3%，96.7%，70.3%；ultrasound cause obstruction to the compliance rate of 66.5% is lower than CT diagnosis rate of 81.8%，the diagnosis of intestinal obstruction，obstruction，causes，intestinal strangulation narrow compliance rate of 93.3%，respectively，73.6%，66.5%，69.8% was better than 70.3% KUB group，54.6%，36.1%，32.1%，significantly different between the two groups（P<0.05）.Conclusions：Ultrasound and CT has a high clinical value in the diagnosis of intestinal obstruction，treatment programs can be played to determine significance.

[Key words]ultrasound；CT；X line；obstruction

腸梗阻是臨床上常見(jiàn)的疾病類(lèi)型之一，若得不到及時(shí)有效的治療與護(hù)理，會(huì)出現(xiàn)腸穿孔、休克甚至是死亡，因此應(yīng)行早期診斷，以盡快明確梗阻部位、病因、腸絞窄與否，以便及早確定治療方案[1]。我院在腸梗阻診斷中分別采用了超聲、CT與KUB方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

討論

以往腸梗阻診斷中常采用KUB，但因腹部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，影像顯示腹部組織重疊，且分辨率較低，再加上腸梗阻早期積液或積氣較少，這對(duì)于借助腸腔內(nèi)積氣來(lái)顯示擴(kuò)張腸管的KUB來(lái)說(shuō)，臨床所提供的價(jià)值并不高，因而診斷符合率較低；CT不會(huì)受到患者腹腔內(nèi)條件與醫(yī)生閱片情況的制約，腸梗阻與其系膜、腹腔膜、梗阻部位等的診斷價(jià)值較大；超聲可在無(wú)回聲腸腔積液環(huán)境下，清晰的顯示出腸壁結(jié)構(gòu)、回盲瓣、黏膜皺襞、以及腸腔內(nèi)容物以及腫瘤、糞石等病灶，且可觀察有無(wú)絞窄性、完全性腸梗阻等手術(shù)指征[2]。本研究結(jié)果顯示，KUB、CT與超聲腸梗阻診斷符合率分別為70.3%、96.7%、93.3%，梗阻部位符合率為54.6%、80.3%、73.6%，KUB明顯不及CT、超聲。

腸梗阻常見(jiàn)病因包括腫瘤、腸粘連、腸套疊、系膜血管病以及糞石等，超聲可直接顯示腸壁與腸壁、腹壁與腸壁間相貼情況，腸蠕動(dòng)、深呼氣時(shí)，粘連處的腹膜與腸壁有無(wú)分離，或強(qiáng)回聲粘連帶；蠕動(dòng)活躍期腸管雙向或鐘擺樣運(yùn)動(dòng)；狹窄腸管或擴(kuò)張扭曲腸管相間等，且通過(guò)超聲可發(fā)現(xiàn)是否存在腫瘤聲像學(xué)表現(xiàn)[3]。本研究結(jié)果顯示，KUB、CT與超聲病因診斷符合率分別為36.1%、81.8%、66.5%，KUB明顯不及CT與超聲，超聲不及CT或與后者不受腸管積氣水平、操作水平等因素有關(guān)，此外，超聲在實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情方面也可起到重要作用。

綜上所述，超聲聯(lián)合CT在腸梗阻診斷中具有較高的臨床價(jià)值，可為治療方案的確定起到指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇芬蓮，陳小勛.超聲、CT和X線診斷腸梗阻的臨床價(jià)值比較[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，15（14）：1259.

[2]陳雪松.超聲、腹部X線平片、CT3種影像檢查在腸梗阻診斷中的價(jià)值比較[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，17（4）：31-33.

[3]譚少慶.64層螺旋CT、超聲及X線診斷腸梗阻的臨床對(duì)比分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2011，20（7）：62-63.

【摘要】目的：探討腸梗阻診斷中采用超聲、CT與腹部X線（KUB）的臨床價(jià)值。方法：選取經(jīng)超聲、CT與KUB診斷且經(jīng)手術(shù)證實(shí)的腸梗阻患者269例，對(duì)比其診斷符合率。結(jié)果：超聲、CT與KUB診斷符合率分別為93.3%、96.7%、70.3%；超聲梗阻病因符合率以66.5%低于CT診斷符合率的81.8%，診斷腸梗阻、梗阻部位、病因、腸絞窄符合率分別以93.3%、73.6%、66.5%、69.8%明顯優(yōu)于KUB組的70.3%、54.6%、36.1%、32.1%，組間比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：超聲聯(lián)合CT在腸梗阻診斷中具有較高的臨床價(jià)值，可為治療方案的確定起到指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】超聲；CT；X線；腸梗阻

[Abstract]Objective：To investigate the clinical value of obstruction diagnosis using ultrasound，CT and abdominal X-ray（KUB）is.Methods：After ultrasound，CT and KUB diagnosis and obstruction in patients with surgically confirmed 269 cases，compared to its diagnostic accuracy.Results：ultrasound，CT and KUB diagnosis rates were 93.3%，96.7%，70.3%；ultrasound cause obstruction to the compliance rate of 66.5% is lower than CT diagnosis rate of 81.8%，the diagnosis of intestinal obstruction，obstruction，causes，intestinal strangulation narrow compliance rate of 93.3%，respectively，73.6%，66.5%，69.8% was better than 70.3% KUB group，54.6%，36.1%，32.1%，significantly different between the two groups（P<0.05）.Conclusions：Ultrasound and CT has a high clinical value in the diagnosis of intestinal obstruction，treatment programs can be played to determine significance.

[Key words]ultrasound；CT；X line；obstruction

腸梗阻是臨床上常見(jiàn)的疾病類(lèi)型之一，若得不到及時(shí)有效的治療與護(hù)理，會(huì)出現(xiàn)腸穿孔、休克甚至是死亡，因此應(yīng)行早期診斷，以盡快明確梗阻部位、病因、腸絞窄與否，以便及早確定治療方案[1]。我院在腸梗阻診斷中分別采用了超聲、CT與KUB方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

討論

以往腸梗阻診斷中常采用KUB，但因腹部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，影像顯示腹部組織重疊，且分辨率較低，再加上腸梗阻早期積液或積氣較少，這對(duì)于借助腸腔內(nèi)積氣來(lái)顯示擴(kuò)張腸管的KUB來(lái)說(shuō)，臨床所提供的價(jià)值并不高，因而診斷符合率較低；CT不會(huì)受到患者腹腔內(nèi)條件與醫(yī)生閱片情況的制約，腸梗阻與其系膜、腹腔膜、梗阻部位等的診斷價(jià)值較大；超聲可在無(wú)回聲腸腔積液環(huán)境下，清晰的顯示出腸壁結(jié)構(gòu)、回盲瓣、黏膜皺襞、以及腸腔內(nèi)容物以及腫瘤、糞石等病灶，且可觀察有無(wú)絞窄性、完全性腸梗阻等手術(shù)指征[2]。本研究結(jié)果顯示，KUB、CT與超聲腸梗阻診斷符合率分別為70.3%、96.7%、93.3%，梗阻部位符合率為54.6%、80.3%、73.6%，KUB明顯不及CT、超聲。

腸梗阻常見(jiàn)病因包括腫瘤、腸粘連、腸套疊、系膜血管病以及糞石等，超聲可直接顯示腸壁與腸壁、腹壁與腸壁間相貼情況，腸蠕動(dòng)、深呼氣時(shí)，粘連處的腹膜與腸壁有無(wú)分離，或強(qiáng)回聲粘連帶；蠕動(dòng)活躍期腸管雙向或鐘擺樣運(yùn)動(dòng)；狹窄腸管或擴(kuò)張扭曲腸管相間等，且通過(guò)超聲可發(fā)現(xiàn)是否存在腫瘤聲像學(xué)表現(xiàn)[3]。本研究結(jié)果顯示，KUB、CT與超聲病因診斷符合率分別為36.1%、81.8%、66.5%，KUB明顯不及CT與超聲，超聲不及CT或與后者不受腸管積氣水平、操作水平等因素有關(guān)，此外，超聲在實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情方面也可起到重要作用。

綜上所述，超聲聯(lián)合CT在腸梗阻診斷中具有較高的臨床價(jià)值，可為治療方案的確定起到指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇芬蓮，陳小勛.超聲、CT和X線診斷腸梗阻的臨床價(jià)值比較[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，15（14）：1259.

[2]陳雪松.超聲、腹部X線平片、CT3種影像檢查在腸梗阻診斷中的價(jià)值比較[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，17（4）：31-33.

[3]譚少慶.64層螺旋CT、超聲及X線診斷腸梗阻的臨床對(duì)比分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2011，20（7）：62-63.

【摘要】目的：探討腸梗阻診斷中采用超聲、CT與腹部X線（KUB）的臨床價(jià)值。方法：選取經(jīng)超聲、CT與KUB診斷且經(jīng)手術(shù)證實(shí)的腸梗阻患者269例，對(duì)比其診斷符合率。結(jié)果：超聲、CT與KUB診斷符合率分別為93.3%、96.7%、70.3%；超聲梗阻病因符合率以66.5%低于CT診斷符合率的81.8%，診斷腸梗阻、梗阻部位、病因、腸絞窄符合率分別以93.3%、73.6%、66.5%、69.8%明顯優(yōu)于KUB組的70.3%、54.6%、36.1%、32.1%，組間比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：超聲聯(lián)合CT在腸梗阻診斷中具有較高的臨床價(jià)值，可為治療方案的確定起到指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】超聲；CT；X線；腸梗阻

[Abstract]Objective：To investigate the clinical value of obstruction diagnosis using ultrasound，CT and abdominal X-ray（KUB）is.Methods：After ultrasound，CT and KUB diagnosis and obstruction in patients with surgically confirmed 269 cases，compared to its diagnostic accuracy.Results：ultrasound，CT and KUB diagnosis rates were 93.3%，96.7%，70.3%；ultrasound cause obstruction to the compliance rate of 66.5% is lower than CT diagnosis rate of 81.8%，the diagnosis of intestinal obstruction，obstruction，causes，intestinal strangulation narrow compliance rate of 93.3%，respectively，73.6%，66.5%，69.8% was better than 70.3% KUB group，54.6%，36.1%，32.1%，significantly different between the two groups（P<0.05）.Conclusions：Ultrasound and CT has a high clinical value in the diagnosis of intestinal obstruction，treatment programs can be played to determine significance.

[Key words]ultrasound；CT；X line；obstruction

腸梗阻是臨床上常見(jiàn)的疾病類(lèi)型之一，若得不到及時(shí)有效的治療與護(hù)理，會(huì)出現(xiàn)腸穿孔、休克甚至是死亡，因此應(yīng)行早期診斷，以盡快明確梗阻部位、病因、腸絞窄與否，以便及早確定治療方案[1]。我院在腸梗阻診斷中分別采用了超聲、CT與KUB方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

討論

以往腸梗阻診斷中常采用KUB，但因腹部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，影像顯示腹部組織重疊，且分辨率較低，再加上腸梗阻早期積液或積氣較少，這對(duì)于借助腸腔內(nèi)積氣來(lái)顯示擴(kuò)張腸管的KUB來(lái)說(shuō)，臨床所提供的價(jià)值并不高，因而診斷符合率較低；CT不會(huì)受到患者腹腔內(nèi)條件與醫(yī)生閱片情況的制約，腸梗阻與其系膜、腹腔膜、梗阻部位等的診斷價(jià)值較大；超聲可在無(wú)回聲腸腔積液環(huán)境下，清晰的顯示出腸壁結(jié)構(gòu)、回盲瓣、黏膜皺襞、以及腸腔內(nèi)容物以及腫瘤、糞石等病灶，且可觀察有無(wú)絞窄性、完全性腸梗阻等手術(shù)指征[2]。本研究結(jié)果顯示，KUB、CT與超聲腸梗阻診斷符合率分別為70.3%、96.7%、93.3%，梗阻部位符合率為54.6%、80.3%、73.6%，KUB明顯不及CT、超聲。

腸梗阻常見(jiàn)病因包括腫瘤、腸粘連、腸套疊、系膜血管病以及糞石等，超聲可直接顯示腸壁與腸壁、腹壁與腸壁間相貼情況，腸蠕動(dòng)、深呼氣時(shí)，粘連處的腹膜與腸壁有無(wú)分離，或強(qiáng)回聲粘連帶；蠕動(dòng)活躍期腸管雙向或鐘擺樣運(yùn)動(dòng)；狹窄腸管或擴(kuò)張扭曲腸管相間等，且通過(guò)超聲可發(fā)現(xiàn)是否存在腫瘤聲像學(xué)表現(xiàn)[3]。本研究結(jié)果顯示，KUB、CT與超聲病因診斷符合率分別為36.1%、81.8%、66.5%，KUB明顯不及CT與超聲，超聲不及CT或與后者不受腸管積氣水平、操作水平等因素有關(guān)，此外，超聲在實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情方面也可起到重要作用。

綜上所述，超聲聯(lián)合CT在腸梗阻診斷中具有較高的臨床價(jià)值，可為治療方案的確定起到指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇芬蓮，陳小勛.超聲、CT和X線診斷腸梗阻的臨床價(jià)值比較[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，15（14）：1259.

[2]陳雪松.超聲、腹部X線平片、CT3種影像檢查在腸梗阻診斷中的價(jià)值比較[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，17（4）：31-33.

[3]譚少慶.64層螺旋CT、超聲及X線診斷腸梗阻的臨床對(duì)比分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2011，20（7）：62-63.