• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    參松養(yǎng)心膠囊輔治失眠癥患者的臨床觀察

    2014-08-10 12:28:34沈鑫沈洪濤李軍榮李圣華王華梅陳靖
    疑難病雜志 2014年11期
    關(guān)鍵詞:艾司失眠癥養(yǎng)心

    沈鑫,沈洪濤,李軍榮,李圣華,王華梅,陳靖

    絡(luò)病論壇

    參松養(yǎng)心膠囊輔治失眠癥患者的臨床觀察

    沈鑫,沈洪濤,李軍榮,李圣華,王華梅,陳靖

    目的觀察參松養(yǎng)心膠囊輔治失眠癥的臨床療效。方法將72例失眠癥患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,各36例。2組患者均給予心理治療和行為干預(yù),在此基礎(chǔ)上治療組加服參松養(yǎng)心膠囊每次4粒,每天3次,療程4周;早期輔以艾司唑侖每晚1 mg,療程1周。對(duì)照組加服艾司唑侖每晚1 mg,療程4周。觀察治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)變化及臨床療效,并記錄藥物不良反應(yīng)。結(jié)果2組治療后PSQI總分均有改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療前和治療后差值比較,治療組在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、催眠藥物,日間功能改善方面優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而睡眠障礙評(píng)分無(wú)顯著差異(P>0.05)。療程結(jié)束后治療組總有效率為85.7%,高于照組的61.8%(χ2=5.130,P<0.05);治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.7%,對(duì)照組為38.2%,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.72,P<0.01)。結(jié)論參松養(yǎng)心膠囊輔治失眠癥安全而有效。

    失眠癥;參松養(yǎng)心膠囊;艾司唑侖

    失眠癥通常指患者睡眠時(shí)間和/或質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)[1]。全球大約30%的人有睡眠障礙,而我國(guó)失眠發(fā)病率高達(dá)40%以上[2]。長(zhǎng)期失眠影響生活質(zhì)量,危害身心健康,是意外事故的高危因素。臨床上常用鎮(zhèn)靜催眠藥治療,雖有一定療效,但因其藥物耐受性且易產(chǎn)生依賴性而明顯限制了其應(yīng)用。自2013年7月以來(lái)我院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診嘗試用參松養(yǎng)心膠囊治療失眠癥36例,取得了較滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇2013年7月—2014年3月在我院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診接受治療的失眠癥患者72例,隨機(jī)分為2組,治療組36例,其中男15例,女21例;年齡21~78歲,中位年齡43.2歲;病程2個(gè)月~31年,中位數(shù)2.2年;對(duì)照組36例,其中男17例,女19例;年齡20~72歲,中位平均40.8歲;病程1個(gè)月~20年,中位數(shù)2.1年。2組患者的性別、年齡、病程等臨床資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 診斷與入選標(biāo)準(zhǔn) 參照《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版[3]失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)凡以睡眠障礙為幾乎惟一的癥狀,其他癥狀均繼發(fā)于失眠,包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦;(2)有失眠和極度關(guān)注失眠后果的優(yōu)勢(shì)觀念,對(duì)睡眠數(shù)量、質(zhì)量的不滿意引起明顯的苦惱或社會(huì)功能受損。(3)上述癥狀每周至少發(fā)生3次,并持續(xù)至少1個(gè)月以上;(4)不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分[4]。入選患者年齡在18周歲以上,符合診斷標(biāo)準(zhǔn),均書(shū)面知情同意。

    1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) (1)入組前1周內(nèi)接受過(guò)任何作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療;(2)婦女妊娠期、哺乳期和對(duì)本藥過(guò)敏者;(3)合并有心血管、肺、肝、腎等各系統(tǒng)嚴(yán)重疾??;(4)有抑郁癥、焦慮癥及其他精神病患者,酒精依賴者和近期癲癇發(fā)作者;(5)不符合納入標(biāo)準(zhǔn),未按規(guī)定用藥,無(wú)法判斷療效或資料不全,影響療效和安全性判斷者。

    1.4 治療方法 所有患者治療前l(fā)周停用鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮、抗抑郁制劑,給予心理治療和行為干預(yù),在此基礎(chǔ)上治療組加服參松養(yǎng)心膠囊(石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),0.4/粒)每次4粒,每天3次,療程4周;早期同時(shí)輔以給予艾司唑侖,每次1 mg,療程1周。對(duì)照組服用艾司唑侖,每1 mg,療程4周?;颊咧委熎陂g不服用其他有鎮(zhèn)靜安神作用的中西藥物,不飲咖啡、茶葉、酒精等飲品。

    1.5 療效判定 2組患者分別于治療前后查匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)。PSQI是以調(diào)查問(wèn)卷的形式觀察治療后的睡眠質(zhì)量。其中第19個(gè)自評(píng)條目和5個(gè)他評(píng)條目不參與計(jì)分,前18個(gè)自評(píng)條目按睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙組成7個(gè)成分,每個(gè)成分按0~3分計(jì)分,累積各成分得分相加為PSQI總分,總分范圍為0~21分,PSQI總分≤7分時(shí)認(rèn)為睡眠質(zhì)量較好,總分>7分睡眠質(zhì)量差,總分越高,睡眠質(zhì)量越差[5,6]。根據(jù)PSQI臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn):痊愈:減分率≥75%;顯效:減分率<75%且≥50%;好轉(zhuǎn):減分率<50%且≥25%;無(wú)效:減分率<25%。減分率=(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分×100%??傆行?(痊愈+顯效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%.

    2 結(jié) 果

    2.1 脫落情況 治療組中有1例(2.8%)脫落,原因?yàn)榛颊咭筠D(zhuǎn)為其他方法治療;對(duì)照組中2例(5.6%)患者脫落,原因?yàn)樾Ч幻黠@,要求換其他方法治療,2組間脫落率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.295,P=0.75)。

    2.2 治療前后PSQI量表評(píng)分比較 2組治療后較治療前PSQI總分均有改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組治療后PSQI評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.01),見(jiàn)表1。

    表1 2組治療前后PSQ評(píng)分比較分)

    注:與治療前比較,aP<0.05;與對(duì)照組治療后比較,bP<0.052.3 治療前后PSQI睡眠指標(biāo)減分率比較 治療組睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、催眠藥物、日間功能改善方面優(yōu)于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而睡眠障礙評(píng)分無(wú)顯著差異(P>0.05),見(jiàn)表2。

    表2 2組PSQI睡眠指標(biāo)治療前與治療后減分率比較 (分)

    2.4 治療效果比較 治療組痊愈率及總有效率分別為25.7%、85.7%,明顯高于對(duì)照組5.9%、61.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.062、5.130,P<0.05),見(jiàn)表3。

    表3 治療組和對(duì)照組療效比較

    2.5 不良反應(yīng)比較 觀察期間治療組有2例(5.7%)輕微腹脹,改為餐后服藥后癥狀漸消失,不影響繼續(xù)治療;其余患者未出現(xiàn)明顯不適感。對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)13例(38.2%),其中口干2例,白天嗜睡3例,頭昏4例,乏力4例。2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.72,P<0.01)。

    3 討 論

    失眠癥是指持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間對(duì)睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況,不能以統(tǒng)計(jì)上的正常睡眠時(shí)間作為診斷失眠的主要標(biāo)準(zhǔn)。而失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán),從而使癥狀持續(xù)存在。極易引起高血壓、心腦血管意外、食欲下降、潰瘍病、胃腸功能紊亂,少數(shù)人可引發(fā)情感性精神病如抑郁癥[7],持續(xù)的睡眠缺乏可能會(huì)加重與年齡有關(guān)的慢性疾病并影響正常衰老過(guò)程[8]。

    失眠癥的現(xiàn)行治療手段包括:睡眠衛(wèi)生教育、心理和認(rèn)知行為治療及藥物治療。苯二氮類為第2代鎮(zhèn)靜催眠藥,是臨床常用的抗焦慮和安眠藥,有較寬的安全范圍,慢性失眠的患者約有20%選擇使用鎮(zhèn)靜催眠藥物,尤其老年失眠患者使用較為普遍。藥物起效快,但催眠鎮(zhèn)靜藥物有明顯的不良反應(yīng),如眩暈和共濟(jì)失調(diào)、視物不清、低血壓、肌無(wú)力等癥狀;煩躁易怒和失眠;呼吸暫?;蛐奶E停;睡眠階段改變;藥物殘余效應(yīng);長(zhǎng)期應(yīng)用還有反跳性失眠和藥物依賴等。失眠癥治療的任務(wù)是:制定合理用藥方案,使催眠藥物達(dá)到及時(shí)有效改善睡眠、糾正睡眠紊亂、避免繼發(fā)嚴(yán)重身心疾患的同時(shí),應(yīng)盡可能地避免藥物耐藥、反跳及濫用、成癮等問(wèn)題[9]。有資料顯示,參松養(yǎng)心膠囊對(duì)自主神經(jīng)功能有很好調(diào)節(jié)功能,不但可改善交感神經(jīng)紊亂癥候群,也可以較好地改善副交感神經(jīng)紊亂癥候群,對(duì)自主神經(jīng)紊亂和失眠患者具有很好的治療效果,臨床常應(yīng)用于女性更年期失眠、腦卒中后失眠等[10~15]。

    中藥參松養(yǎng)心膠囊是在中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)下,在生脈散、定心湯的基礎(chǔ)上加減而成,由人參、麥冬、五味子、桑寄生、山茱萸、酸棗仁、丹參、赤芍、土鱉蟲(chóng)、黃連、龍骨、甘松十二味中藥組成。方中人參補(bǔ)益心氣,麥冬養(yǎng)陰清心,五味子具有益氣生津、斂肺滋腎、安神的作用;桑寄生、山茱萸補(bǔ)絡(luò)中之氣,酸棗仁養(yǎng)心安神;丹參、赤芍、土鱉蟲(chóng)、甘松活血通絡(luò),黃連清心安神,龍骨重鎮(zhèn)安神,諸藥合用具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效。失眠癥的發(fā)生與慢性腦供血不足、腦動(dòng)脈硬化等因素造成腦部缺血缺氧密切相關(guān)[16,17]。參松養(yǎng)心膠囊治療失眠除五味子、酸棗仁、黃連、龍骨的安神作用外,還與丹參、赤芍、土鱉蟲(chóng)、甘松等活血通絡(luò)藥直接改善腦部血供和代謝密切相關(guān)?,F(xiàn)代藥理研究表明,丹參、人參、五味子等藥物同時(shí)有良好的鎮(zhèn)靜催眠作用[18]。早期同時(shí)輔以小劑量艾司唑侖,可起到快速改善失眠,可有效避免藥物耐藥、反跳及成癮等問(wèn)題。本研究在心理疏導(dǎo)和行為干預(yù)基礎(chǔ)上,服用參松養(yǎng)心膠囊療效明顯優(yōu)于使用艾司唑侖,并且在睡眠指標(biāo)改善方面明顯優(yōu)于西藥艾司唑侖。觀察期間治療組患者未出現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng),肝腎功能均與治療前無(wú)明顯變化,證明服用參松養(yǎng)心膠囊治療失眠癥是安全而有效的,值得臨床推廣。

    1 范新剛,白月先,王學(xué)昌.失眠癥的診斷及臨床治療進(jìn)展[J].臨床薈萃,1999,14(15):713-714.

    2 王維治,羅祖明.神經(jīng)病學(xué)[M].5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:257.

    3 中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì).中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)[S].3版,濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001:118-119.

    4 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(第1輯)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1993:186.

    5 汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)[M].北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社,1999:194.

    6 劉賢臣,唐茂芹,胡蕾,等.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)的信度和效度研究[J].中華精神科雜志,1996,5(2):103-107.

    7 王克芳,李紹忱,馮美麗.在基礎(chǔ)護(hù)理中增加睡眠評(píng)估的探討[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(1):58-59.

    8 劉元昀.充足的夜間睡眠與健康和幸福的關(guān)系[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)·護(hù)理學(xué)分冊(cè),2001,20(5):226-227.

    9 李瑋,周華東.失眠的研究進(jìn)展[J].重慶醫(yī)學(xué),2008,37(7):730-731.

    10 屈寶華,閆曉海,張殿印,等.參松養(yǎng)心膠囊對(duì)自主神經(jīng)功能和心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2010,16(11):1023-1024, 1026.

    11 李光躍,崔淑華.參松養(yǎng)心膠囊治療更年期婦女失眠42例療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,(17):381-382.

    12 孫國(guó)飛.參松養(yǎng)心膠囊合并酮替芬治療失眠的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,(14):239-240.

    13 賈俊嚴(yán).參松養(yǎng)心膠囊治療中老年失眠32例[J].中醫(yī)臨床研究,2013,5(21):70-70.

    14 李滿生.參松養(yǎng)心膠囊治療心臟神經(jīng)官能癥療效觀察[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2011,14(7):1031-1032.

    15 張晶,何勝虎.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合認(rèn)知行為療法治療心臟神經(jīng)癥的臨床觀察[J].疑難病雜志,2010,9(5):357-358.

    16 楊軍雄,張建平,于建春,等.針灸治療失眠癥的臨床療效研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2013,16(4):466-468.

    17 吳洪濤.中西醫(yī)結(jié)合辨證治療失眠虛證58例療效觀察[J].中外健康文摘,2008,(24):90-91.

    18 王均然.中藥藥理學(xué)[M].5版.上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1992:103-119.

    ClinicalstudyofShensongyangxincapsuleintreatmentofinsomnia

    SHENXin*,SHENHongtao,LIJunrong,LIShenghua,WANGHuamei,CHENJing.

    *DepartmentofNeurology,JiangningHospital,NanjingMedicalUniversity,Nanjing210000,China

    SHENHongtao,E-mail: 55465513@qq.com

    ObjectiveTo observe the therapeutic effect ofShensongyangxincapsule in the treatment of insomnia.MethodsSeventy-two cases of insomnia were randomly divided into treatment group and control group, 36 cases in each group. 2 groups of patients were given psychological therapy and behavior intervention, on the basis of this therapy, treatment group were treated withShensongyangxincapsule with 4 capsules each time, 3 times a day, for 4 weeks; early time combined with estazolam every night, 1 mg, 1 week course of treatment. Control group took estazolam every night, 1 mg, 4 week course of treatment. The Pittsburgh sleep quality index (PSQI) changes and clinical curative effect, and the adverse drug reaction were observed before and after treatment.ResultsThe total score of PSQI were improved in both groups after treatment, the difference was statistically significant (P<0.05), and the treatment group better than in control group (P<0.05). Compared the difference between before and after treatment, the treatment group’s sleep quality, sleep time, sleep time, sleep efficiency, hypnotic medicaments, daytime function were better than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05), but there was no significant difference of the sleep disorder score (P>0.05). After treatment, the total effective rate of treatment group was 85.7%,higher than 61.8% in the control group (χ2=5.130,P<0.05);treatment group’s incidence rate of adverse reaction was 5.7%, and control group was 38.2%, there was significant difference between the 2 groups (χ2=10.72,P<0.01).ConclusionIt demonstrated that theShensongyangxincapsule in treatment of insomnia was safety and effective.

    Insomnia;Shensongyangxincapsule; Estazolam

    210000 南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(沈鑫,李軍榮,李圣華,王華梅,陳靖);藥劑科(沈洪濤)

    沈洪濤,E-mail:55465513@qq.com

    10.3969 / j.issn.1671-6450.2014.11.020

    2014-08-01)

    猜你喜歡
    艾司失眠癥養(yǎng)心
    養(yǎng)生與養(yǎng)心
    夏至重養(yǎng)心
    中老年保健(2022年6期)2022-08-19 01:40:12
    夏至養(yǎng)心喝“三茶”
    中老年保健(2021年6期)2021-11-30 08:25:27
    新九針治療失眠癥驗(yàn)案1則
    艾司奧美拉唑鈉結(jié)構(gòu)研究
    煤炭與化工(2021年1期)2021-02-26 05:26:52
    老年失眠癥患者艾司唑侖治療前后睡眠腦電Quisi及失匹性負(fù)波觀察
    淺談蒙醫(yī)診治失眠癥
    蒙醫(yī)藥治療失眠癥30例臨床觀察
    寧神定志湯治療失眠癥臨床觀察
    修身首先在『養(yǎng)心』
    欧美国产精品一级二级三级 | 国产成人精品久久久久久| 丝瓜视频免费看黄片| 男人爽女人下面视频在线观看| 久久久久网色| 一级av片app| 丝瓜视频免费看黄片| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 久久精品久久久久久久性| 国模一区二区三区四区视频| 午夜91福利影院| 五月天丁香电影| 久久久久人妻精品一区果冻| 在线天堂最新版资源| h日本视频在线播放| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产欧美日韩精品一区二区| 香蕉精品网在线| 国产精品久久久久久av不卡| 亚洲成人av在线免费| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲精品,欧美精品| 男女边摸边吃奶| 精品熟女少妇av免费看| 亚洲经典国产精华液单| 岛国毛片在线播放| www.av在线官网国产| 成年人免费黄色播放视频 | 成人亚洲欧美一区二区av| 插逼视频在线观看| 久久精品国产亚洲av天美| 国产精品国产三级国产专区5o| 欧美xxxx性猛交bbbb| 在线免费观看不下载黄p国产| 精品少妇内射三级| 精品卡一卡二卡四卡免费| 卡戴珊不雅视频在线播放| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 岛国毛片在线播放| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 91精品国产九色| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 精品久久久久久电影网| 搡老乐熟女国产| 亚洲国产最新在线播放| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久人人爽人人片av| 99热这里只有精品一区| 午夜影院在线不卡| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 国产熟女午夜一区二区三区 | 亚洲av男天堂| 99九九线精品视频在线观看视频| 大片电影免费在线观看免费| 街头女战士在线观看网站| 伊人亚洲综合成人网| 看十八女毛片水多多多| 91成人精品电影| 久热久热在线精品观看| 曰老女人黄片| 亚洲,一卡二卡三卡| 亚洲自偷自拍三级| 欧美精品一区二区免费开放| 搡女人真爽免费视频火全软件| 成人黄色视频免费在线看| 哪个播放器可以免费观看大片| av免费观看日本| 五月伊人婷婷丁香| 日日撸夜夜添| 美女国产视频在线观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 99热网站在线观看| 午夜免费鲁丝| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产成人freesex在线| 久久久久国产网址| 亚洲国产日韩一区二区| 国产淫语在线视频| 亚洲成色77777| 日本免费在线观看一区| 国产精品久久久久久久电影| av.在线天堂| 亚洲欧美精品自产自拍| 久久久亚洲精品成人影院| 在线观看av片永久免费下载| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲欧美精品专区久久| 最近最新中文字幕免费大全7| 国产成人精品婷婷| www.色视频.com| 日韩欧美 国产精品| 成人亚洲精品一区在线观看| 中国美白少妇内射xxxbb| 观看免费一级毛片| 天堂俺去俺来也www色官网| 黄色视频在线播放观看不卡| 国产精品99久久99久久久不卡 | 成人免费观看视频高清| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲人成网站在线播| 中文在线观看免费www的网站| 内地一区二区视频在线| 少妇精品久久久久久久| 一级毛片aaaaaa免费看小| 国产伦精品一区二区三区四那| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国产黄片美女视频| 日韩欧美 国产精品| 免费观看a级毛片全部| 女人精品久久久久毛片| 中国国产av一级| 亚洲成人手机| 久久久久精品性色| 大片免费播放器 马上看| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 久久鲁丝午夜福利片| 99re6热这里在线精品视频| 美女中出高潮动态图| 免费人成在线观看视频色| 成人午夜精彩视频在线观看| 麻豆成人av视频| 国产伦理片在线播放av一区| 久久鲁丝午夜福利片| 插逼视频在线观看| 色94色欧美一区二区| 男女无遮挡免费网站观看| 国产伦精品一区二区三区四那| 91精品一卡2卡3卡4卡| 国产欧美亚洲国产| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 哪个播放器可以免费观看大片| 99热网站在线观看| 欧美国产精品一级二级三级 | 国产精品人妻久久久久久| 久久久a久久爽久久v久久| 涩涩av久久男人的天堂| 熟妇人妻不卡中文字幕| av在线app专区| 涩涩av久久男人的天堂| 极品少妇高潮喷水抽搐| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 乱人伦中国视频| 久久久国产欧美日韩av| 三上悠亚av全集在线观看 | 欧美精品人与动牲交sv欧美| 一区在线观看完整版| 搡女人真爽免费视频火全软件| 大片电影免费在线观看免费| 久久久久视频综合| 人人妻人人澡人人看| 久久人人爽人人爽人人片va| 中国三级夫妇交换| 精品久久久久久久久av| 丰满迷人的少妇在线观看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 久久午夜福利片| 嘟嘟电影网在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 成人午夜精彩视频在线观看| 在线看a的网站| 69精品国产乱码久久久| 亚洲国产欧美在线一区| 精品久久久久久久久av| 一级二级三级毛片免费看| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲人与动物交配视频| 91精品国产九色| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 久久久国产欧美日韩av| 乱人伦中国视频| kizo精华| 亚洲精品一二三| 欧美日韩在线观看h| 最近最新中文字幕免费大全7| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲内射少妇av| 我要看日韩黄色一级片| 免费大片18禁| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 国产精品一区二区性色av| 成人国产麻豆网| 国产成人精品婷婷| 毛片一级片免费看久久久久| 五月天丁香电影| 精品人妻熟女av久视频| 晚上一个人看的免费电影| 国产欧美日韩精品一区二区| 久久精品国产亚洲av涩爱| 男的添女的下面高潮视频| 99久久中文字幕三级久久日本| 午夜福利视频精品| 午夜免费鲁丝| 亚洲国产精品成人久久小说| 自线自在国产av| 国产精品不卡视频一区二区| 性高湖久久久久久久久免费观看| 在线观看av片永久免费下载| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 欧美性感艳星| 精品国产国语对白av| 免费黄色在线免费观看| 欧美3d第一页| 免费人成在线观看视频色| 三级国产精品欧美在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲精华国产精华液的使用体验| av视频免费观看在线观看| 高清黄色对白视频在线免费看 | 免费黄色在线免费观看| 又爽又黄a免费视频| 成人亚洲欧美一区二区av| 国产精品国产三级国产av玫瑰| av卡一久久| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲中文av在线| 一区在线观看完整版| 久久 成人 亚洲| 亚洲美女搞黄在线观看| a级一级毛片免费在线观看| 久久久久久久久久成人| a级毛片在线看网站| 各种免费的搞黄视频| 精品卡一卡二卡四卡免费| 晚上一个人看的免费电影| 伦精品一区二区三区| av在线观看视频网站免费| 一级片'在线观看视频| 国内精品宾馆在线| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 一级,二级,三级黄色视频| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲人与动物交配视频| 黄色欧美视频在线观看| av福利片在线观看| 免费观看a级毛片全部| 多毛熟女@视频| 99热6这里只有精品| 色94色欧美一区二区| 免费av中文字幕在线| 三上悠亚av全集在线观看 | 亚洲成人一二三区av| 永久网站在线| 有码 亚洲区| 人妻少妇偷人精品九色| 亚洲精品一区蜜桃| 99re6热这里在线精品视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 有码 亚洲区| 国产乱来视频区| 亚洲性久久影院| 国产成人精品无人区| 在线观看三级黄色| 曰老女人黄片| 尾随美女入室| 五月伊人婷婷丁香| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产成人精品一,二区| 美女大奶头黄色视频| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 亚洲av综合色区一区| 免费看光身美女| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲va在线va天堂va国产| av在线老鸭窝| 亚洲av欧美aⅴ国产| 精品久久国产蜜桃| 国产 精品1| 国产色婷婷99| 日本免费在线观看一区| 黑人高潮一二区| 水蜜桃什么品种好| 日韩在线高清观看一区二区三区| 一区在线观看完整版| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产伦精品一区二区三区四那| 日韩av在线免费看完整版不卡| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 麻豆乱淫一区二区| 欧美+日韩+精品| 又大又黄又爽视频免费| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 国产在线一区二区三区精| 亚洲欧美日韩东京热| 日韩人妻高清精品专区| 内地一区二区视频在线| 97超碰精品成人国产| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | av在线app专区| 久久久久久久久久久久大奶| 日韩成人av中文字幕在线观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 97在线视频观看| 青春草国产在线视频| av福利片在线观看| 我要看日韩黄色一级片| 久久婷婷青草| 精品久久久久久久久av| 国产欧美日韩精品一区二区| 午夜久久久在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲av成人精品一二三区| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 夫妻性生交免费视频一级片| 毛片一级片免费看久久久久| 成人免费观看视频高清| 毛片一级片免费看久久久久| 伦理电影大哥的女人| 一级毛片电影观看| 久久久久久人妻| 国产免费一级a男人的天堂| 丰满迷人的少妇在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 99国产精品免费福利视频| 日韩伦理黄色片| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲成人av在线免费| 卡戴珊不雅视频在线播放| 不卡视频在线观看欧美| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品欧美亚洲77777| av在线老鸭窝| 在线观看三级黄色| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 午夜av观看不卡| 久久人人爽人人片av| 久久久亚洲精品成人影院| av女优亚洲男人天堂| 精品熟女少妇av免费看| 久久久久网色| 精品人妻偷拍中文字幕| 99热6这里只有精品| 男女啪啪激烈高潮av片| 久久精品国产亚洲网站| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲av国产av综合av卡| 国产亚洲一区二区精品| 国产黄频视频在线观看| 久久精品久久久久久久性| 只有这里有精品99| 婷婷色av中文字幕| 看非洲黑人一级黄片| 欧美 日韩 精品 国产| 国产精品成人在线| 免费看日本二区| 国产一区二区三区av在线| 啦啦啦啦在线视频资源| 欧美日韩精品成人综合77777| 啦啦啦啦在线视频资源| 日韩中字成人| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国内揄拍国产精品人妻在线| 丝瓜视频免费看黄片| 亚洲av成人精品一二三区| 久久99热6这里只有精品| 亚洲精品自拍成人| 性色av一级| 亚洲欧美精品专区久久| 晚上一个人看的免费电影| 国产熟女午夜一区二区三区 | 天堂中文最新版在线下载| 国产精品成人在线| 大香蕉久久网| 国产美女午夜福利| 最近手机中文字幕大全| 在线观看三级黄色| 日本wwww免费看| 国产精品福利在线免费观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产在线免费精品| 日本黄色日本黄色录像| 免费高清在线观看视频在线观看| 精华霜和精华液先用哪个| 日韩大片免费观看网站| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲国产日韩一区二区| 麻豆成人av视频| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲国产精品一区三区| 多毛熟女@视频| 黄色怎么调成土黄色| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 在线观看av片永久免费下载| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 久久久国产欧美日韩av| 成人毛片60女人毛片免费| 精品久久久久久久久av| 一本一本综合久久| 中文在线观看免费www的网站| 亚洲av国产av综合av卡| 综合色丁香网| 简卡轻食公司| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 欧美少妇被猛烈插入视频| 最后的刺客免费高清国语| 老女人水多毛片| 精品一区二区三卡| 欧美丝袜亚洲另类| 美女cb高潮喷水在线观看| 深夜a级毛片| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 中文字幕制服av| 亚洲丝袜综合中文字幕| 国产精品不卡视频一区二区| av在线观看视频网站免费| 久久99精品国语久久久| 国模一区二区三区四区视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 午夜福利影视在线免费观看| 麻豆成人午夜福利视频| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产淫片久久久久久久久| 久久精品国产亚洲av天美| 另类亚洲欧美激情| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲欧美成人精品一区二区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 午夜福利视频精品| 一本大道久久a久久精品| videos熟女内射| 亚洲无线观看免费| 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国产熟女午夜一区二区三区 | 久久精品国产亚洲av涩爱| 欧美日韩综合久久久久久| 又大又黄又爽视频免费| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产精品99久久99久久久不卡 | 校园人妻丝袜中文字幕| 成年av动漫网址| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 夫妻午夜视频| 欧美 日韩 精品 国产| 午夜福利网站1000一区二区三区| 视频区图区小说| 国产精品久久久久成人av| 国产日韩欧美亚洲二区| 蜜臀久久99精品久久宅男| 国产精品三级大全| av专区在线播放| 国产老妇伦熟女老妇高清| 嘟嘟电影网在线观看| 国产精品蜜桃在线观看| 两个人免费观看高清视频 | 黄色怎么调成土黄色| 日本欧美视频一区| 丝袜脚勾引网站| 亚洲精品国产av成人精品| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| .国产精品久久| 制服丝袜香蕉在线| 日本-黄色视频高清免费观看| 在线观看av片永久免费下载| 午夜91福利影院| av在线老鸭窝| 亚洲中文av在线| 2018国产大陆天天弄谢| 久久影院123| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲中文av在线| 国产亚洲91精品色在线| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲电影在线观看av| 一级,二级,三级黄色视频| 久久韩国三级中文字幕| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产熟女午夜一区二区三区 | av播播在线观看一区| 国产一区二区在线观看日韩| 国产精品国产三级国产专区5o| av有码第一页| 日日撸夜夜添| 亚洲欧美一区二区三区国产| 久久久久国产网址| 草草在线视频免费看| 韩国高清视频一区二区三区| 久久国产精品大桥未久av | 久久精品久久久久久久性| 两个人免费观看高清视频 | 国产 精品1| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 免费人妻精品一区二区三区视频| 免费大片18禁| 内地一区二区视频在线| 亚洲精品自拍成人| 天美传媒精品一区二区| 欧美一级a爱片免费观看看| 男女啪啪激烈高潮av片| 中文字幕av电影在线播放| 精品视频人人做人人爽| 这个男人来自地球电影免费观看 | 亚洲欧美清纯卡通| 国产91av在线免费观看| 高清午夜精品一区二区三区| av在线观看视频网站免费| 高清av免费在线| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 看免费成人av毛片| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 国产亚洲5aaaaa淫片| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 一级毛片aaaaaa免费看小| 蜜臀久久99精品久久宅男| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久久精品免费免费高清| 2022亚洲国产成人精品| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲三级黄色毛片| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 男女边吃奶边做爰视频| 免费少妇av软件| 美女大奶头黄色视频| 99热网站在线观看| 亚洲av不卡在线观看| 日韩欧美 国产精品| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 秋霞伦理黄片| 欧美精品一区二区免费开放| 简卡轻食公司| 亚洲av二区三区四区| 春色校园在线视频观看| 精品视频人人做人人爽| 日本与韩国留学比较| 简卡轻食公司| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲av福利一区| av线在线观看网站| 熟女av电影| 免费看光身美女| 交换朋友夫妻互换小说| 我要看黄色一级片免费的| 99热这里只有是精品在线观看| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 插逼视频在线观看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 久久婷婷青草| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 国产成人aa在线观看| 在线看a的网站| 一区二区三区四区激情视频| 亚洲,欧美,日韩| 国产男人的电影天堂91| 国产69精品久久久久777片| 亚洲av中文av极速乱| 在线观看国产h片| kizo精华| 亚洲美女视频黄频| 一本久久精品| 国产av精品麻豆| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产在线男女| 久久精品国产自在天天线| 国产精品一二三区在线看| 99视频精品全部免费 在线| 亚州av有码| 午夜影院在线不卡| 久久99精品国语久久久| 国产精品一区www在线观看| .国产精品久久| 久久综合国产亚洲精品| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 99久久人妻综合| 黄色配什么色好看| 一二三四中文在线观看免费高清| 伊人久久国产一区二区| 大香蕉久久网| 六月丁香七月| 18+在线观看网站| av一本久久久久| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 欧美国产精品一级二级三级 | 老司机影院成人| 男人狂女人下面高潮的视频| 久久免费观看电影| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 少妇精品久久久久久久| 亚洲av国产av综合av卡| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲国产精品一区三区| 成年人免费黄色播放视频 | 久久久久久久久久成人| 黑人高潮一二区| 高清在线视频一区二区三区| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲不卡免费看| av福利片在线| 丰满饥渴人妻一区二区三| 人体艺术视频欧美日本| 下体分泌物呈黄色| 亚洲无线观看免费| 午夜激情久久久久久久|