夜眠不覺曉——談失眠的防治

陸智慧

央視名嘴白巖松在一次節(jié)目中自曝，曾有過自殺傾向。2000年悉尼奧運會直播的巨大成功在令白巖松感受到榮耀的同時，也令他陷入了一段艱難的低谷期，并淡出公眾視野長達一年之久。白巖松承認，他經(jīng)歷過非常糟糕的失眠長達一年，他的體重也從80公斤降至55公斤， “你想想，我和我夫人是用筆來溝通的，你就知道我的失眠到了什么地步?！?/p>

失眠，又稱“不寐”，主要由七情所傷、思慮太過或突受驚嚇引起，亦有稟賦不足、年邁體弱，氣血、陰陰失衡、臟腑功能不調(diào)所致。其主要表現(xiàn)為：入睡困難、淺睡易醒、醒后難以入睡、多夢、白天萎靡不振、四肢無力、反應(yīng)遲鈍、頭痛、記憶力減退等。失眠如不及時得到治療，輕則引起頭暈頭痛、記憶力減退；重則引起機體免疫力下降、內(nèi)分泌失調(diào)、性功能減退、精神分裂癥等，長期失眠還會導(dǎo)致壽命減短。失眠是老年人常見病癥，嚴重影響老年人生活質(zhì)量。較常見的證型有以下幾種。

1.心腎不交：心主藏神，《景岳全書·不寐》曰：“神安則寐，神不安則不寐”，要神安，則應(yīng)陰陽相交，最重要是心腎相交。心腎不交失眠證見：心煩難以入睡，睡而不安，心悸，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，潮熱盜汗，口燥咽干。應(yīng)食用滋陰降火、補腎的食物，如枸杞、蓮子、百合。

2.心脾兩虛：老年勞倦損傷心脾，氣虛血虧，血不養(yǎng)心，心神不安而不寐。心脾兩虛失眠證見：面色萎黃，睡眠不寧，多夢易醒，心悸健忘，頭暈?zāi)垦?，體倦神疲，氣短懶言，食少便溏。多食用補益心脾、養(yǎng)血安神的食物，如紅蓮子、陳皮、紅棗、當(dāng)歸等。

3.瘀阻心脈：老年氣血虛弱，血運無力，血脈不暢，心血瘀阻，心失榮養(yǎng)則不寐。證見：面色晦暗，失眠，睡臥不安，健忘，心悸，頭痛，胸悶痛，煩躁不安，易怒，舌有瘀點或瘀斑，或青筋暴露。多食活血化瘀、通脈養(yǎng)心食物，如海帶、蓮藕木耳。

4.陰虛火旺：心煩不眠，手足心熱，夜間口干舌燥加重，苔少或光，舌質(zhì)紅。腎陰已虛者，腰膝酸軟，遺精或月經(jīng)不調(diào)，常稱為心腎不安。宜多食滋陰降火安神食物，如甲魚。

許多受到睡眠障礙困擾的老年人，沒有意識到就醫(yī)的必要性，安眠藥成了他們治療失眠癥的首要選擇。在這里想告訴大家：警惕安眠藥！

在老年人當(dāng)中，濫用安定類藥物情況十分嚴重，相當(dāng)一部分人長期服用安定類藥物成癮。許多老人看到藥效不明顯時，又會自作主張加大劑量，如此惡性循環(huán)會造成一定的副作用。如果不節(jié)制地服用藥物，是會產(chǎn)生心理依賴的。

茅盾的兒子韋韜、兒媳陳小曼在《父親茅盾的晚年》一書中，有這樣一段記載：“爸爸服用安眠藥已有二十年的歷史，每晚要服三四種安眠藥，夜間醒來加服一次或二次，常導(dǎo)致第二天早晨頭暈腿軟。我們勸爸爸少吃安眠藥，爸爸不聽，反而說我們不理解失眠的痛苦。韋韜認為爸爸堅持服用那么多安眠藥有心理因素，悄悄把藥換成維生素片，覺得同樣能起到安眠的作用。這樣過了兩個星期，爸爸的失眠并沒有加重。一天，韋韜又和爸爸談起少吃安眠藥的好處，說常服安眠藥的人有一種心理作用，總覺得安眠藥吃得少就睡不好，其實不然。爸爸不同意。為了說服爸爸，韋韜就說：‘你最近吃的安眠藥里有的是維生素片，可是你的睡眠并無變化，可見這一部分藥物可以減掉?！?/p>

長期使用催眠藥是不可取的，應(yīng)有針對性地消除原發(fā)病因，改變生活習(xí)慣，注重勞逸結(jié)合，全面增進健康，這樣才是治療失眠的根本辦法。

失眠一年四季均可發(fā)生，但以春季為多。這是因為春天氣候多變，常常使正常人的情緒波動較快，容易干擾人體固有的生理功能；加之氣壓低，容易引起人腦分泌的激素紊亂。如自身適應(yīng)能力差，導(dǎo)致人體內(nèi)外失去平衡，就容易誘發(fā)失眠。中醫(yī)認為，肝屬木，喜條達，與春令升發(fā)之陽氣相應(yīng)。如果不注意情志調(diào)攝，情志不遂，肝氣抑郁，肝失條達，氣郁化火，上擾心神則出現(xiàn)不寐。建議有失眠問題的人先試試中醫(yī)食療，一般都能取得不錯療效。

甘麥大棗湯

【材料】甘草10克，浮小麥15克，大棗3～5顆。

【制作】加水大火煮開，再改用小火慢熬煮爛，大約煮至15～20分鐘。早晚各一次，也可長期服用。

【功效】養(yǎng)心安神、改善睡眠。

黃連阿膠湯

【材料】黃連12克，黃芩6克，芍藥6克，雞子黃2枚，阿膠9克。

【制作】用水1.2升，放入黃連、黃岑、芍藥，煎取至600毫升，去滓，入阿膠烊盡，稍冷，入雞蛋黃，攪勻，每次溫服200毫升，日三服。

【功效】黃連阿膠湯具有養(yǎng)陰瀉火，益腎寧心的功效，主要用來治療少陰病。

合歡花養(yǎng)心安神茶

【材料】合歡花10克，枸杞子10克。

【制作】開水沖泡代茶飲用。

【功效】養(yǎng)心安神助睡眠。

酸棗仁安神湯

【材料】酸棗仁10克，首烏藤15克，大麥芽10克。

【制作】開水沖泡代茶飲用。

【功效】養(yǎng)心安神助睡眠。

百合

中醫(yī)認為，百合入心經(jīng)，性微寒，能清心除煩，寧心安神，可用于熱病后余熱未消、神思恍惚、失眠多夢、心情抑郁等癥；凡是睡眠不安、易醒、多夢、易驚者，睡前均可飲百合湯。

靈芝

靈芝補氣益血、養(yǎng)心安神，加以大棗增強靈芝的功能。用于心脾兩虛，心悸失眠。亦用于老人氣血不足，體倦乏力，心悸短氣。

桂圓

桂圓性味甘溫，無毒。桂圓肉補益心脾、養(yǎng)血安神，可醫(yī)失眠健忘、神經(jīng)衰弱等。中醫(yī)治療心脾兩虛、失眠多夢的方劑“歸脾丸”就有桂圓肉。

蓮子

中醫(yī)認為蓮子性平味甘澀，入心、脾、腎經(jīng)，補益心氣，健脾止瀉，補腎固精，主治脾虛便溏、痢疾、食欲不振；或心腎不交、失眠多夢、心悸、五心煩熱等癥狀。

下面給大家介紹幾款家庭常用粥，幫助大家減輕失眠的痛苦：

1.百合紅棗粥：百合20克，紅棗20枚，綠豆50克，大米50克。先煮綠豆至半熟，放入百合、紅棗和大米，再煮成粥，服食。早晚各一次。

百合清心安神，紅棗養(yǎng)胃健脾，綠豆清熱除煩，適用于夏季及失眠伴有心悸、心煩、潮熱、自汗者。

2.二仁粥：取柏子仁15克，炒酸棗仁20克，粳米100克。先將柏仁、棗仁搗碎，和粳米一同煮粥，待粥將熟時加入適量蜂蜜，再煮一二沸，睡前服食。柏子仁有養(yǎng)心安神之功，酸棗仁補益肝膽，滋養(yǎng)心脾，現(xiàn)代藥理研究證實，酸棗仁有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜和催眠作用。此粥適用于失眠伴多夢易醒，膽怯心悸，屬心膽氣虛者。

3.桂圓蓮子粥：取桂圓肉（龍眼肉）20克，蓮子30克，大米100克。將蓮子搗碎，和桂圓肉、大米煮成粥，臨睡前兩小時服食。桂圓肉補益心脾、養(yǎng)血安神，蓮子補脾、養(yǎng)心、益腎。此粥對心脾兩虛失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏瀉稀薄、面色少華者尤為適用。

4.核桃仁粥：核桃仁50克，粳米100克，白糖100克，清水適量。將核桃仁洗凈，核桃仁在半熟時放入，切成米粒樣大小。粳米淘洗干凈。鍋中放入清水、粳米，煮至半熟時加入核桃仁，續(xù)煮至粥成，加入白糖調(diào)味食用。

【特別提示】素有內(nèi)熱盛、痰濕、便溏者忌用。

在進行穴位按摩前，先溫水泡腳15～30分鐘，以全身微微出汗為度。泡腳過程中可以聽一些輕松的音樂，閱讀優(yōu)美的詩歌或者散文。出汗后注意適度補充水分。泡腳之后，在床上取坐位，進行以下穴位按摩。

最簡單的一種穴位助眠法就是按摩涌泉穴，就是我們常說的搓腳底。方法很簡單：手心相對互搓，至雙手搓熱，再用我們的右手搓左足心（腳底前三分之一的正中間的位置），用左手搓右足心，直到感到發(fā)熱為止。

神門：心氣虛或心血虛者選神門。此穴位于手腕部位，手腕關(guān)節(jié)之掌側(cè)，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處，是心經(jīng)的原穴。按摩神門穴可掐、揉、刺激，以有輕微酸脹感為宜?？裳a益心氣，安定心神，有安神助眠之效。

印堂：心虛膽怯者加按印堂。此穴位于人體的面部，兩眉頭連線中點即是，為經(jīng)外奇穴。用屈曲的拇指和食指輕輕地壓印堂穴，并作輕柔和緩的揉動，以局部感覺發(fā)麻、發(fā)脹為宜。一般輕揉2分鐘。有安神定志之功。

百會：百會穴位于人體的頭部，頭頂正中心。頭為諸陽之會，百脈之宗，而百會穴則為各經(jīng)脈氣會聚之處。穴性屬陽，又于陽中寓陰，故能通達陰陽脈絡(luò)，連貫周身經(jīng)穴，以調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡。方法：用右空心掌輕輕叩擊百會穴，每次10下，可安神定志，緩解由失眠引起之頭痛。

捶背：人體的背部有督脈和足太陽膀胱經(jīng)循行，適當(dāng)捶打背部，可以振奮陽氣，疏通經(jīng)絡(luò)，促進氣血運行，調(diào)和五臟六腑，起到消除疲勞、寧心安神的作用。人的背部脊柱兩旁共有53個穴位，這些穴位是聯(lián)絡(luò)臟腑的通路，捶打可以刺激調(diào)節(jié)臟腑的功能。晚上臨睡前多捶背能助人寧心安神、催人入睡，是醫(yī)治失眠的良方之一。

整個按摩過程中應(yīng)關(guān)燈閉眼，放松心情，緩慢呼吸，一呼一吸間配合穴位按摩，若按摩后仍無睡意，可從涌泉穴起繼續(xù)按揉，保持心情愉快，忌因無法入睡而著急生氣。

治療失眠，首先要有良好的睡眠習(xí)慣，不熬夜，睡前不做劇烈運動，不看情節(jié)激烈的書籍和電視。晚飯不宜食過多過晚，否則影響夜間休息。其次，多參加戶外運動，開敞心胸，調(diào)節(jié)心情，忌憂慮生氣。失眠較重者可找中醫(yī)師求診，服用中藥或針灸對癥治療。另外，睡前進行穴位按摩，也可起到放松心情、安神定志、促進睡眠的作用。