碘過(guò)量對(duì)不同人群甲狀腺功能影響及成人碘安全攝入量的研究

李劉雨

【摘 要】目的：本文主要分析了碘過(guò)量地區(qū)的人群，并對(duì)該地區(qū)人群身體內(nèi)的碘狀況進(jìn)行了考察，關(guān)注了該地區(qū)人員的甲狀腺健康，總結(jié)出了出現(xiàn)甲狀腺免疫之后的治療方法，對(duì)該地區(qū)患者進(jìn)行自我救治有較強(qiáng)的指導(dǎo)作用。方法：研究對(duì)象采取了醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定的高碘地區(qū)人群，研究時(shí)對(duì)該人群每天早晨的空腹排尿以及靜脈血進(jìn)行收集。該地區(qū)的飲用水以及食物也應(yīng)當(dāng)成為考慮的因素。結(jié)論：由于身體內(nèi)碘含量的超標(biāo)，人們更容易患上由于碘超標(biāo)而引起的疾病，例如甲狀腺疾病，其中最明顯的就是亞甲減。由于身體內(nèi)碘含量的超標(biāo)，人體內(nèi)的甲狀腺自主進(jìn)行免疫作用，甲狀腺的損傷進(jìn)一步加劇了病情。

【關(guān)鍵詞】碘過(guò)量；甲狀腺功能；免疫安全

隨著這些年來(lái)人們通過(guò)各種渠道獲取的碘越來(lái)越多，也出現(xiàn)了一批碘含量超標(biāo)的人群。碘超標(biāo)所帶來(lái)的甲狀腺功能異常對(duì)人類的身體健康構(gòu)成了極大的威脅。由于不同地區(qū)人群攝取碘的含量不同，因此對(duì)不同地區(qū)的人的甲狀腺情況研究也較少。碘含量的研究有較大的實(shí)用性，不僅能有效了解不同人群的碘攝入水平，還能有效改善我國(guó)碘鹽的生產(chǎn)方式，確保其他地區(qū)的人群不會(huì)因?yàn)榈鈹z取過(guò)量而產(chǎn)生疾病，能夠有效改善我國(guó)當(dāng)前的高碘地區(qū)人群疾病防治現(xiàn)狀。

1 資料與方法

1.1一般資料

一般資料主要選擇了河北省滄州市海興縣的高碘地區(qū)人群作為研究對(duì)象。在調(diào)查了該地區(qū)飲用水中的碘含量，并將調(diào)查區(qū)域附近的海興縣鄉(xiāng)村飲用水的碘含量也做了相應(yīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)比一般資料的含量要低。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

實(shí)驗(yàn)采取了整群抽樣的實(shí)驗(yàn)手段，采取了實(shí)驗(yàn)地區(qū)以及對(duì)照地區(qū)人群的基本情況，對(duì)二者做了仔細(xì)分析。

在收集樣本的時(shí)候，主要采集的是成人的血液。在收集樣本之前，被采集人員不能飲用或是食用任何東西，采取五毫升的血樣，收集到采集試管當(dāng)中，并在室溫中放置兩個(gè)小時(shí)，然后放入離心機(jī)中進(jìn)行分離，最后，將分離出來(lái)的成分放到冰箱當(dāng)中儲(chǔ)存。

對(duì)飲用水的調(diào)查要十分謹(jǐn)慎。主要調(diào)查的是村子當(dāng)中集中的水供應(yīng)，每個(gè)村子采取兩分供水樣品，分成相等的容量并在低溫下保存。

1.3如何進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)主要采用了數(shù)學(xué)計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件，并且保證所有的數(shù)據(jù)之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系，能被用來(lái)進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)工作[1] 。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)研究人員的仔細(xì)比對(duì)之后，發(fā)現(xiàn)高碘地區(qū)生活的人們主要患有甲狀腺功能異常疾病，其體內(nèi)的甲狀腺抗體較正常人有較大幅度的升高。而在甲狀腺適碘地區(qū)甲狀腺功能異常?；颊唧w內(nèi)各項(xiàng)激素的水平都處于正常水平。但是經(jīng)過(guò)更深入的分析之后發(fā)現(xiàn)碘過(guò)量與正常碘水平的患者之間沒(méi)有明確的統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系，因此這樣的統(tǒng)計(jì)沒(méi)有準(zhǔn)確的參考價(jià)值。表1詳細(xì)的表明了二者之間的關(guān)系[2] 。

3 結(jié)論

由于人體在長(zhǎng)期的自我更新之中，常常處于缺乏碘的環(huán)境，久而久之身體內(nèi)的碘含量達(dá)不到指標(biāo)，就會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重的缺碘疾病。病理表現(xiàn)為甲狀腺腫大，患者的身體情況每況愈下。多個(gè)器官都出現(xiàn)了病理現(xiàn)象，年齡較小患者的腦部發(fā)育情況受到影響，智商發(fā)育情況較正常兒慢，隨之帶來(lái)更緩慢的身體發(fā)育。當(dāng)前，缺碘疾病已經(jīng)受到了我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視，采取了在食用鹽中加碘等手段來(lái)防止大規(guī)模的缺碘情況，而且在實(shí)行了一段時(shí)間之后，取得了較好的效果[3] 。

當(dāng)前的醫(yī)療界還在爭(zhēng)執(zhí)有關(guān)甲狀腺疾病與缺碘的關(guān)系，主要是專家們還沒(méi)能弄清楚人工手段對(duì)碘進(jìn)行補(bǔ)充會(huì)不會(huì)改變甲狀腺自身產(chǎn)生的免疫因子。經(jīng)過(guò)了研究人員的長(zhǎng)期研究之后，發(fā)現(xiàn)人體攝入越多的碘，其甲狀腺就會(huì)自主產(chǎn)生更多的免疫因子。為了驗(yàn)證這一觀點(diǎn)，專家們將含有大量碘的食物喂養(yǎng)小白鼠，呈階梯形不斷增加小白鼠食物中的碘含量。在加碘含量增加，時(shí)間延長(zhǎng)的情況下，發(fā)現(xiàn)甲狀腺分泌出來(lái)了大量的免疫因子，使得實(shí)驗(yàn)小白鼠產(chǎn)生了甲狀腺炎等一系列癥狀。這項(xiàng)研究實(shí)驗(yàn)充分證明了專家的觀點(diǎn)，給高碘地區(qū)防治出現(xiàn)甲狀腺免疫疾病做出了有效的指導(dǎo)，能夠有效避免由于攝入過(guò)量的碘而導(dǎo)致的免疫疾病，幫助人們正常生產(chǎn)生活。因此我們確定，甲狀腺自身免疫疾病的成因有可能是攝入了過(guò)量的碘，影響了患者的正常發(fā)育。

在上文所述的實(shí)驗(yàn)調(diào)查當(dāng)中，主要研究了碘過(guò)量地區(qū)人群，并對(duì)出現(xiàn)了甲狀腺功能異常的患者進(jìn)行了重點(diǎn)關(guān)注?；颊弋a(chǎn)生的抗體有兩種不同的形式，一種為陽(yáng)性，一種為陰性，即便產(chǎn)生的抗體有區(qū)別，但是經(jīng)過(guò)專家的總結(jié)之后，發(fā)現(xiàn)只要是攝入了大量的碘，患者一定會(huì)出現(xiàn)甲狀腺免疫疾病，與其他因素?zé)o關(guān)。所以說(shuō)，大量攝入碘會(huì)擾亂甲狀腺正常的免疫工作，使其分泌出濃度、數(shù)量都不正常的甲狀腺抗體，進(jìn)而使患者自身免疫系統(tǒng)紊亂。綜上所述，碘過(guò)量應(yīng)當(dāng)是甲狀腺疾病防治的主要因素，研究人員要根據(jù)我國(guó)的具體地理環(huán)境為基礎(chǔ)，制定出長(zhǎng)期的甲狀腺疾病防治手段。由于欠缺對(duì)不同地區(qū)人群碘攝入含量的深入研究，我國(guó)以前的補(bǔ)碘策略局限性較大，無(wú)法照顧到絕大部分地區(qū)的補(bǔ)碘工作。在本文所介紹措施的指導(dǎo)下，相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)靈活更改補(bǔ)碘措施，確保攝入碘的含量處于平衡，不至于過(guò)多或者過(guò)少而引起疾病。

參考文獻(xiàn)

[1]王琨，陳祖培.碘與甲狀腺功能及其相關(guān)疾病[J].中國(guó)地方病學(xué)雜志，2006，25（3）：348-351.

[2]高天舒，滕衛(wèi)平.輕、中度碘過(guò)量對(duì)碘缺乏大鼠甲狀腺功能和形態(tài)的影響[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2004，20（4）：353-356.

[3] 王琨.碘缺乏與碘過(guò)量對(duì)甲狀腺功能的影響及其調(diào)控機(jī)制的研究[D].天津醫(yī)科大學(xué)，2007.endprint