婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療慢性盆腔炎的療效分析

邱澤連

【摘 要】 目的研究婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法本組抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的慢性盆腔炎患者86例，將患者隨機均分為兩組，其中對照組采用微波照射治療，觀察組在對照組基礎上取婦科止痛解毒湯綜合給藥治療，觀察兩組患者的臨床療效。結果觀察組患者的治療有效率為97.06%，對照組患者的治療有效率為82.35%，觀察組的治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論慢性盆腔炎患者入院后，取婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療，能夠有效控制疾病的發(fā)展，值得推廣應用。

【關鍵詞】 慢性盆腔炎；婦科止痛解毒湯；微波照射

【中圖分類號】 R711【文獻標識碼】 B

慢性盆腔炎是臨床常見的疾病，主要由生殖器及其周圍組織出現(xiàn)炎癥引起，若未行針對性治療，可能造成患者出現(xiàn)不孕不育的癥狀。目前，臨床常取抗生素治療該疾病，然而20%左右的患者病情得不到有效根治[1]。對此，我院主要采用中西藥聯(lián)合治療慢性盆腔炎，取得較好的治療效果。本文對醫(yī)院于2011年9月至2013年9月收治的慢性盆腔炎患者的病歷資料作回顧性分析，相關資料整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料納入標準：①符合慢性盆腔炎的臨床診斷標準；②存在月經不調、腹痛癥狀；③B超檢查結果顯示存在不明包塊；④入組前30天未取抗生素藥物治療；⑤完成治療周期；⑥了解并自愿加入本組研究。排除標準：①白細胞計數異常；②嚴重的心肺功能障礙；③器質性病變者；④藥物過敏者。

本組抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的慢性盆腔炎患者86例作為研究對象，將患者隨機均分為兩組。觀察組43例患者，年齡23-53歲，平均年齡為（42.62±3.08）歲，病程4-29月，平均為（14.29±1.06）月。對照組43例患者，年齡21-54歲，平均時間為（41.62±3.19）歲，病程3-26月，平均時間為（12.06±1.84）月。

1.2一般方法對照組患者采用微波照射治療。輔助患者取膀胱位，利用微波治療機行微波照射治療，每次持續(xù)照射半小時，每天治療2次。

觀察組在對照組的基礎上取婦科止痛解毒湯綜合給藥治療。婦科止痛解毒湯組方如下：當歸15克，延胡索10克，莪術15克，敗醬草20克，桃仁10克，赤芍15克，香附15克，茯苓30克，丹皮10克，丹參15克。根據患者的臨床癥狀加減藥物，對于伴隨出現(xiàn)腹痛癥狀的患者可取小茴香等入藥；對于伴隨出現(xiàn)氣虛癥狀的患者，可取黃芪等入藥。取諸藥煎煮，1劑/日。將藥物進行第二次煎煮，取100毫升藥汁行灌腸治療，藥物溫度控制在40℃左右，保留30分鐘左右。兩組患者均持續(xù)治療1個月，經期停止治療。

1.3臨床觀察指標①記錄兩組患者的治療效果；②了解兩組患者治療前后癥狀積分變化情況，評價內容包括：腹痛癥狀、性交痛、子宮活動受限、白帶異常、病程≥12個月等。評分低于9分，則提示患者病情較輕；評分大于19分，則提示患者病情較重。

1.4臨床療效評價標準有效：臨床癥狀消失，B超檢查結果顯示不明包塊逐漸消失，停藥3個月后病情未見復發(fā)；有效：臨床癥狀逐漸好轉，B超檢查結果顯示不明包塊呈減小趨勢；有效：臨床癥狀消失，部分患者病情呈嚴重化發(fā)展。

1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件分析文中數據，計量資料采用平均數±標準差，并行t檢驗，計數資料采用X2檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床療效分析表1中相關數據，觀察組34例患者中，有效24例，顯效9例，無效1例，治療有效率為97.06%；對照組34例患者中，有效16例，顯效12例，無效6例，治療有效率為82.35%，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2癥狀積分分析表2中相關數據，兩組患者治療前癥狀積分不具統(tǒng)計學意義（P>0.05）。經針對性治療后，觀察組患者的癥狀積分為5.03±1.37，對照組患者的癥狀積分為9.68±1.71，觀察組明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

3討論

臨床研究表明，慢性盆腔炎具有發(fā)病率高、治療周期長、復發(fā)率高等特點，患者取抗生素治療期間，往往很難取得預期治療的效果。對此，臨床開始探求更加的有效的物理療法。微波照射是臨床常見的物理療法之一。它不僅能夠通過改善盆腔組織血液微循環(huán)異常癥狀，降低炎癥細胞的活性，還能夠緩解盆腔部位肌肉的緊張狀態(tài)，可達到止痛的目的[2]。

中醫(yī)學者對慢性盆腔炎具有深入認識，認為其屬于“癥瘕”范疇，與邪熱外侵、血液淤滯、臟腑器官受損等存在一定的聯(lián)系，提出可遵循“清熱、祛邪、止痛”等原則開展臨床治療[3]。我院婦科止痛解毒湯綜合給藥的治療方式主要包括中藥內服以及灌腸。方中藥物主要包括當歸、延胡索、莪術、敗醬草、桃仁、赤芍、香附、茯苓、丹皮、丹參等，內服治療期間不僅能夠有效該改善患者盆腔組織內組織粘連情況，還能夠促使血液運行，改善盆腔組織受損癥狀，達到降低致病菌活性的目的[4]。同時，取中藥物行灌腸治療，能夠促使藥物直接作用于病灶位置，減少胃腸系統(tǒng)對藥物的吸收，不僅能夠提高臨床治療效果，還能夠降低不良用藥反應的發(fā)生幾率。

本組研究中，觀察組患者的臨床療效高于對照組，癥狀積分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。范艷梅等學者研究中藥灌腸和內服在治療慢性盆腔炎中的應用價值，發(fā)現(xiàn)重要灌腸、內服治療的患者的臨床治療效果高達90%以上，且用藥安全性相對較高[5]，本人研究結果與其相符。

綜上所述，慢性盆腔炎患者入院后，取婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療，能夠提高疾病的治愈率，降低臨床不適感，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 陳悅,陶潤嬌,艾美華.婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].時珍國醫(yī)國藥,2013，24（2）:423-424.

[2] 劉俊良.桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學,2013.

[3] 盧艷.通任種子湯聯(lián)合中藥灌腸方治療慢性盆腔炎氣滯血瘀證的臨床研究[D].山東中醫(yī)藥大學,2012.

[4] 楊小芬,石美紅.中藥灌腸配合激光照射治療慢性盆腔炎的效果觀察及護理[J].全科護理,2013,9(7):587-588.

[5] 宋曉蕾.中西醫(yī)結合法治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2013,29(22):65.