探討人性化護理在螺旋CT增強掃描中的應用

張楊

吉林省吉林市中心醫(yī)院影像中心 吉林吉林 132602

探討人性化護理在螺旋CT增強掃描中的應用

張楊

吉林省吉林市中心醫(yī)院影像中心 吉林吉林 132602

目的:探討螺旋CT增強掃描患者行人性化護理的應用效果。方法:選取我院2012年12月－2013年12月接收的行螺旋CT增強掃描的患者120例，隨機分為對照組與觀察組，每組60例，對照組行一般護理，觀察組則行人性化護理，對比兩組患者的護理效果。結果:對照組見3例失敗，6例血管滲漏終止注藥，51例滿意，滿意率為85.0%;觀察組見2例血管滲漏終止注藥，58例滿意，滿意率為96.7%，組間比較差異顯著(P＜0.05)。結論:螺旋CT增強掃描患者行人性化護理，可有效提高螺旋CT增強掃描的滿意率。

螺旋CT;增強掃描;人性化護理;體層攝影術

臨床上出于對患者病變定位、定量分析以及鑒別診斷等方面考慮，往往在檢查中對其行螺旋CT增強檢查，以更進一步了解病灶的血供情況或對腫瘤患者行術前分期。增強掃描檢查中，由于患者在短時間內會有大劑量碘對比劑注入，極易出現(xiàn)不良反應，故而應給予其相應的護理［1］。我院在螺旋CT增強掃描患者中，采用了人性化護理，應用效果極為顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2012年12月－2013年12月接收的行螺旋CT增強掃描的患者120例，男患者79例，女患者41例;年齡為17－81歲，平均年齡為(56.4±6.8)歲。36例外為顱腦，42例為上腹部，22例為盆腔，18例為胸部，2例為其他。按照數(shù)字隨機分組法，將其分為對照組與觀察組，每組60例，兩組患者的年齡層次、疾病類型、病程、性別等一般資料比較，不存在顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法經詳細了解患者既往藥物過敏史與病情后，做碘過敏實驗，患者均應空腹，采用螺旋CT掃描機行增強掃描，采用高壓注射器，患者于造影前采用12號針頭，先給予其10mg地塞米松，而后給予100ml碘海醇靜脈注射，調節(jié)好高壓注射器，使其保持工作狀態(tài);準備搶救用品與藥物，以便對過敏反應采取適當?shù)奶幚?。兩組患者于掃描期間，給予對照組一般護理，觀察組則行人性化護理。

1.3 觀察指標觀察兩組患者有無血管滲漏而終止注藥、遲發(fā)性過敏或失敗等事件發(fā)生，并計算滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料以(±s)表示，以t檢驗，計數(shù)資料以(%)表示，進行x2檢驗，以P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者滿意率比較:對照組見3例失敗，6例血管滲漏終止注藥，51例滿意，滿意率為85.0%;觀察組見2例血管滲漏終止注藥，58例滿意，滿意率為96.7%，組間比較差異顯著(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者滿意率比較(例，%)

本研究結果顯示，對照組行一般護理，觀察組行人性化護理后，觀察組的滿意率以96.7%明顯高于對照組的85.0%，充分表明人性化護理在螺旋CT增強掃描患者中的有效性，現(xiàn)將人性化護理內容總結如下。

3.1 螺旋CT增強掃描中人性化護理的作用

人性化護理作為一種具有個性化特征的護理模式，主要應用目的就是讓患者在生理、心理、社會以及精神上處于一種極為舒適的狀態(tài)，以降低其不適感，進而積極配合治療［2］。就行螺旋CT增強掃描的患者而言，極易出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等不良心理問題，施加人性化護理后，可給予患者必要的心理疏導與安慰，且護理人員通過自身積極樂觀的態(tài)度會對患者產生積極影響，從而有助于患者配合治療。

3.2 人性化護理的實施

①優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境:為患者營造出舒適整潔、安靜、輕松的就醫(yī)環(huán)境，使患者感受到被關愛與尊重，從而降低院內環(huán)境設備、檢查、治療以及醫(yī)院制度等應激事件影響，緩解心理壓力，保持輕松的心態(tài)接受檢查。②貫徹人性化護理理念，滿足患者需求:護理人員應主動與患者及家屬溝通，滿足其合理需求，并及時收集、分析與整合患者的全面資料，制定出人性化護理措施，同時對患者及家屬提出的疑問耐心解答，使其感受到人文關懷，從而獲取其配合。③檢查前準備:護理人員應針對相關注意事項與檢查過程向患者及家屬詳細介紹，建立起良好的護患關系，為避免患者檢查期間出現(xiàn)意外，應對其既往藥物過敏史等進行詢問，從而為其選取合適的用藥或碘對比劑。④優(yōu)選合適的針頭，避免滲漏:參照碘對比劑粘度大小，為患者選取相應大小的針頭，一般以9－12號為宜，枕頭較為銳利時，應選取較為粗大且易于固定的血管，并仔細檢查針頭固定與否，避免出現(xiàn)枕頭移動或脫落而出現(xiàn)血管滲漏事件［3］。⑤檢查后護理:患者檢查完畢后應留觀30min，期間應耐心詢問患者的心理感受與反應，并對其進行安慰，叮囑其多飲水，以加快碘對比劑的排泄。

3.3 不良反應的處理

若患者見輕度過敏反應，一般無需處理，叮囑其多飲水可自行消失，必要時行抗組織胺類藥物;中度或重度過敏者可降低注射壓力或降低注射量，必要時應停止注藥，或改為注射0.3－0.5mg腎上腺素。血管滲漏患者可給予其普魯卡因或地塞米松局部封閉，伴腫脹且面積較小者可給予其75%酒精處理，面積大者給予其20%甘露醇濕敷，一般3－5d見效［4］。

綜上所述，螺旋CT增強掃描患者行人性化護理，可有效提高螺旋CT增強掃描的滿意率，值得臨床推廣應用。

［1］趙艷霞，呂淑坤，吳麗紅，等.人性化護理在螺旋CT增強掃描中的應用探討［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，10(12):1206－1207.

［2］崔臻，郟格拉.人性化護理干預在螺旋CT增強掃描中的應用探討［J］.福建農林大學學報(醫(yī)學版)，2010，15(03):541－542.

［3］張元紅，魏素芳，鄭文蘭，等.人性化護理干預在螺旋CT增強掃描中的應用探討［J］.護理管理雜志，2009，21(05):364－366.

［4］楊玉琴，吳鷗，張建，等.人性化護理干預在螺旋CT增強掃描中的應用探討［J］.實用醫(yī)技雜志，2009，31(09):1051－1052.

R473

B

1009－6019(2014)09－0120－01