模擬教學(xué)在急診護(hù)理教學(xué)應(yīng)用分析

王莉

模擬教學(xué)在急診護(hù)理教學(xué)應(yīng)用分析

王莉

目的:探討急診護(hù)理教學(xué)中模擬教學(xué)法的應(yīng)用效果。方法:選取我院急診科實習(xí)生100名，隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法;觀察組采用模擬教學(xué)法，觀察兩組的教學(xué)效果。結(jié)果:對照組急性心肌梗死、急診外傷、心肺復(fù)蘇急救處理理論知識與臨床操作得分不及觀察組，且觀察組的教學(xué)滿意度明顯高于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.05)。結(jié)論:急診護(hù)理教學(xué)中引入模擬教學(xué)法，可明顯改善教學(xué)效果，有利于護(hù)理人員理論知識與操作技能的提升，值得推廣。

急診護(hù)理;模擬教學(xué);教學(xué)效果;護(hù)理滿意度

急診科作為患者發(fā)病急、病情進(jìn)展快、治療時間緊張以及對應(yīng)激性要求較高的科室［1］，要求護(hù)理人員務(wù)必要具備豐富的護(hù)理理論知識與操作技能，從而為患者提供出優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)［2］。因此，我院在急診科護(hù)理教學(xué)中積極探索新的教學(xué)方法，并引入了模擬教學(xué)法，且教學(xué)效果得到了顯著提升，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院急診科實習(xí)生100名，年齡21～23歲，平均21.2±0.8歲; 48名為中專學(xué)歷，52名為大專及以上學(xué)歷;培訓(xùn)時間共計4周，教學(xué)培訓(xùn)為40個學(xué)時，2次/周。按照隨機(jī)分組法，將其分為對照組與觀察組，每組50名，兩組實習(xí)生均簽署了研究調(diào)查知情同意書，且兩組實習(xí)生在年齡層次、性別、培訓(xùn)時間、所在科室、培訓(xùn)內(nèi)容等一般資料比較，不存在顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

(a)對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。即由帶教老師以當(dāng)面授課的形式來進(jìn)行教學(xué)示教，課程完成后組織實驗室考核。

(b)觀察組采用模擬教學(xué)法。①急診理論知識培訓(xùn):擔(dān)任此任務(wù)的是急診科資深的主管護(hù)師，針對急診護(hù)理中的常見疾病護(hù)理知識、急診外傷患者急救護(hù)理知識、護(hù)理崗位職責(zé)以及應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行講解。②護(hù)理技能練習(xí):主要包括急診群體傷應(yīng)急處理、疾病觀察、安眠藥與有機(jī)磷中毒等的處理，并提示護(hù)理人員認(rèn)真觀察，多加聯(lián)系，以強(qiáng)化對護(hù)理對象的印象。③強(qiáng)化模擬訓(xùn)練:抓出典型案例，并借助醫(yī)學(xué)人體模型進(jìn)行實情實景模擬訓(xùn)練，首先是心肺復(fù)蘇訓(xùn)練，模擬人演示具體操作，實習(xí)生在旁仔細(xì)觀摩，完成觀察與學(xué)習(xí)體會;其次是藥物中毒患者的洗胃操作，將洗胃機(jī)打開，做好導(dǎo)管連接工作，通過模擬病人執(zhí)行洗胃操作。觀察組采用模擬教學(xué)法時，急診救治環(huán)境均達(dá)到完全模擬的效果，以便于促使實習(xí)生能夠深刻體會護(hù)理崗位要求，盡快使自己深入到護(hù)理角色。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組實習(xí)生急性心肌梗死、急診外傷、心肺復(fù)蘇急救處理理論知識與臨床操作得分情況以及教學(xué)滿意度(教學(xué)滿意度=滿意度+基本滿意度)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料以(±s)表示，以t檢驗，計數(shù)資料以(%)表示，進(jìn)行x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

(a)兩組實習(xí)生急性心肌梗死、急診外傷、心肺復(fù)蘇急救處理理論知識與臨床操作得分比較:對照組急性心肌梗死、急診外傷、心肺復(fù)蘇急救處理理論知識與臨床操作得分均不及觀察組，組間比較差異顯著(P＜0.05)，詳見表1。

3 討論

作為一門實踐性極強(qiáng)的學(xué)科，急診護(hù)理對護(hù)理人員的要求也較高，除了要具備豐富的理論知識與操作技能外，還要具備熟練的急救技巧，同時對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，如職業(yè)素養(yǎng)、責(zé)任心等也具有較高的要求。當(dāng)前，如何提高急診科護(hù)理人員的實踐技能，并將專業(yè)的理論知識與臨床實踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，是醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注的熱點之一［3］。

傳統(tǒng)的教學(xué)方法凸顯的是帶教老師的主體地位，實習(xí)生(學(xué)員)長期處于被動接受的學(xué)習(xí)狀態(tài)，與當(dāng)前形勢下的護(hù)理要求是不相適應(yīng)的，存在著諸多缺陷與弊端，久而久之，不利于實習(xí)生操作能力的進(jìn)一步提升，尤其是在急救護(hù)理方面的配合度較差［4］。此外，傳統(tǒng)教學(xué)方法多采用"填鴨式"、"灌輸式"教學(xué)，教學(xué)過程稍顯枯燥、乏味，從而對學(xué)習(xí)質(zhì)量與授課效果起到不利影響。模擬教學(xué)作為近幾年來的新型教學(xué)方法之一，在教學(xué)過程中凸顯實習(xí)生的主體地位，有利于激發(fā)出實習(xí)生的積極性與主觀能動性，使其能夠真正參與到教學(xué)活動中，并通過案例模擬，既還原了醫(yī)院急診科的急救環(huán)境，也有利于實習(xí)生快速進(jìn)入角色，充分體會到護(hù)理工作的真正含義，從而強(qiáng)化操作技能。本研究結(jié)果顯示，對照組實習(xí)生在護(hù)理理論知識與臨床操作以及教學(xué)滿意度方面比較，對照組不及觀察組，充分證明了模擬教學(xué)的優(yōu)勢。

綜上所述，急診護(hù)理教學(xué)中引入模擬教學(xué)法，可明顯改善教學(xué)效果，有利于護(hù)理人員理論知識與操作技能的提升，值得推廣。

表1 兩組實習(xí)生得分情況(名，分，±s，%)

表1 兩組實習(xí)生得分情況(名，分，±s，%)

注:與對照組比較，aP＜0.05

組別人數(shù)急性心肌梗死急診外傷心肺復(fù)蘇急救處理臨床操作對照組5066.5±12.368.9±13.070.2±14.478.5±14.0觀察組5085.3±13.2a89.9±14.5a90.8±15.8a90.8±6.7a

(b)兩組實習(xí)生教學(xué)滿意度情況比較:觀察組的教學(xué)滿意度明顯高于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.05)，詳見表2。

表2 兩組實習(xí)生教學(xué)滿意度情況比較(名，%)

［1］姜東霞.情景模擬教學(xué)法在急診科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012，15(09):1209－1210.

［2］黃小紅，黃正新，黨玉連.情景模擬教學(xué)法在護(hù)生護(hù)患溝通培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)，2011，11(17):375－376.

［3］常金蘭，王穎，趙風(fēng)霞.情景模擬教學(xué)法在內(nèi)外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，21(10):523－525.

［4］王冰冰，易冬梅，曾瑩.情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，26(05):1152－1153.

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