流動兒童免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀以及相應(yīng)管理對策

鄧瑋

(郫縣疾病預(yù)防控制中心 四川成都 611730)

流動兒童免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀以及相應(yīng)管理對策

鄧瑋

(郫縣疾病預(yù)防控制中心 四川成都 611730)

目的:對流動兒童免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀以及相應(yīng)管理對策進行分析探討，為今后的免疫規(guī)劃管理工作提供可靠的參考依據(jù)。方法:抽取我縣管轄范圍內(nèi)居住3個月以上的非本縣戶口的346名兒童作為研究對象，對其展開免疫規(guī)劃管理干預(yù)，并對干預(yù)后兒童建卡率、建證率、五苗免疫覆蓋率等相關(guān)免疫情況與干預(yù)前進行對比分析。結(jié)果:經(jīng)適當(dāng)?shù)母深A(yù)后，該地區(qū)流動兒童的免疫狀況較干預(yù)前發(fā)生明顯改善，建卡率、五苗免疫覆蓋率等均較干預(yù)前發(fā)生顯著提高(P＜0.05)。結(jié)論:合理的流動兒童免疫規(guī)劃管理措施能夠使兒童免疫情況得到明顯改善，相關(guān)部門應(yīng)引起重視。

流動兒童免疫規(guī)劃管理干預(yù)現(xiàn)狀管理對策

目前流動兒童免疫規(guī)劃管理已經(jīng)成為免疫規(guī)劃工作的難點與重點，引起了社會的高度重視［1］。本次研究中出于我縣對流動兒童免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀以及相應(yīng)管理對策進行分析探討的目的，對346名流動兒童的免疫規(guī)劃管理進行了干預(yù)措施，并對干預(yù)前后的免疫工作進行了對比分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究中相應(yīng)資料來源于我縣疾病預(yù)防控制中心免規(guī)科，包括每年流動兒童的接種率等常規(guī)資料。調(diào)查對象為在我縣管轄范圍內(nèi)居住3個月以上的非本縣戶口的兒童，抽取其中的346名作為研究對象，年齡在12－48個月，平均(32.6±5.8)個月。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

對上述統(tǒng)計的346名兒童展開相應(yīng)的免疫規(guī)劃管理干預(yù)，在1年后采用統(tǒng)一設(shè)計的調(diào)查表對流動兒童免疫情況進行調(diào)查，并與干預(yù)前進行對比分析，觀察指標(biāo)包括:兒童的建卡、建證及卡介苗(BCG)、百白破疫苗(DPT)、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(OPV)、麻疹疫苗(MV)以及乙肝疫苗(HBV)等五種疫苗(簡稱五苗)基礎(chǔ)免疫接種情況等。

1.2.2 干預(yù)措施

針對我縣特點制定相關(guān)規(guī)章制度進行下發(fā)，加強對免疫規(guī)劃知識的宣傳力度，經(jīng)主動搜索、定期調(diào)查、社區(qū)包括以及相關(guān)部門協(xié)作等方式對流動兒童的情況進行掌握，并加強對流動兒童免疫規(guī)劃管理工作的調(diào)查、督促以及考核工作，對預(yù)防接種規(guī)范化門診的建設(shè)予以重視，對流動兒童建證、建卡登記等資料管理工作予以改善，定期對流動兒童展開展主動搜索，和查漏補種。

1.3 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果

經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，在實施1.2.2的干預(yù)措施后，我縣流動兒童免疫情況較干預(yù)前得到明顯改善，兒童的建卡率、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗接種率、五苗全程免疫覆蓋率均較干預(yù)前發(fā)生顯著提高(P＜0.05)，詳見表1。

3 討論

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，城市化進程的加快，大量農(nóng)村人口流入到城鎮(zhèn)當(dāng)中，使得流動人口數(shù)量不斷增加，使得流動兒童免疫規(guī)劃管理工作難度也隨著增加［2］。曾有文獻(xiàn)報道［3］，城鎮(zhèn)流動兒童乙腦疫苗的接種率僅為58.3%，流腦疫苗的接種率也僅為62.9%，各種疫苗接種覆蓋率在57.8%左右，可見城鎮(zhèn)流動兒童的免疫狀況不是十分理想，應(yīng)引起廣泛的關(guān)注。本次研究中對我縣流動兒童的免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀與對策進行了調(diào)查分析，結(jié)果顯示，在實施上述所示的干預(yù)措施后，我縣流動兒童的建卡率、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗接種率、五苗全程免疫覆蓋率均較干預(yù)前發(fā)生顯著升高，建卡率與建證率均達(dá)100.00%，五苗全程免疫覆蓋率高達(dá)93.64%?？梢?，我縣流動兒童免疫規(guī)劃管理工作成效較為理想，效果顯著。

通過本次調(diào)查與研究我們體會到，在改善流動兒童免疫規(guī)劃管理工作的過程中，應(yīng)注意一下幾點:①加強領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)作，對各項管理制度予以認(rèn)真落實。②經(jīng)多種方式對流動兒童的具體情況進行掌握;③加大免疫知識的宣傳力度，增強家長的免疫意識;④實施嚴(yán)格的考查與考核制度，使流動兒童管理質(zhì)量得以提高;⑤對橫向網(wǎng)絡(luò)予以建立，實現(xiàn)接種信息聯(lián)網(wǎng)的共享;⑥定期開展有效的查漏補種，使免疫接種服務(wù)質(zhì)量得以提高。流動兒童免疫工作為目前免疫規(guī)劃管理的重點與難點，相關(guān)部門均應(yīng)引起重視，積極聯(lián)合，展開有效的干預(yù)措施，以改善免疫現(xiàn)狀，提高流動兒童的免疫健康，改善流動人口的生活質(zhì)量。

表1 我縣流動兒童免疫情況統(tǒng)計結(jié)果表［n(%)］

［1］于湘熹.城區(qū)免疫規(guī)劃管理探索與分析［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2011，11(07):452－453.

［2］賈偉華，李蓬.流動兒童計劃免疫現(xiàn)狀及管理對策［J］.河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2010，19(06):1024－1025.

［3］曾富梅.2009年都蘭縣部分0－7歲流動兒童免疫狀況調(diào)查［J］.預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇，2011，14(08):457－459.

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