健康教育在老年高血壓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用

羅桂芝

摘要：目的：研究健康教育在老年高血壓患者臨床護(hù)理效果。方法：選取我院于2010年8月至2012年10月收治的140例老年高血壓患者，將其按照抽簽方法分為兩組患者，對(duì)照組70例給予進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組70例給予實(shí)施健康教育，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組總有效率95.7%高于對(duì)照組81.4%，且運(yùn)動(dòng)、限鹽、控制飲酒、戒煙等不良生活習(xí)慣的改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)老年高血壓患者給予實(shí)施健康教育，可以提高患者的治療效果，形成良好的生活方式，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：健康教育；高血壓；生活方式【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-8602(2014)04-0160-01

高血壓病是臨床上常見(jiàn)的心腦血管疾病，隨著人們生活水平的提高以及飲食的不節(jié)制等因素，高血壓病的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響著我國(guó)人口的身體素質(zhì)[1]。本文為了研究高血壓患者的臨床護(hù)理效果，選取我院于2010年8月至2012年10月收治的140例老年高血壓患者，其中70例給予實(shí)施健康教育，并與采用常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行對(duì)比分析，獲得滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料：選取我院于2010年8月至2012年10月收治的140例老年高血壓患者，將其按照抽簽方法分為兩組患者，對(duì)照組70例，男性43例，女性27例，年齡60～82歲，平均年齡（68.5±5.9）歲；病程2.1~28.7 年，平均病程（15.2±3.2）年。對(duì)照組70例，男性40例，女性30例，年齡61~80歲，平均年齡（68.5±5.4）歲；病程2.5~29.2 年，平均病程（15.5±3.0）年。兩組患者均符合疾病納入標(biāo)準(zhǔn)，各臨床資料對(duì)比無(wú)顯著差異性（P>0.05），可以進(jìn)行組間比較。

1.2護(hù)理方法：兩組患者均采用常規(guī)降壓治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組采用常規(guī)方式，按照內(nèi)科護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理護(hù)理，治療組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，具體方法如下：

1.2.1用藥指導(dǎo)：針對(duì)中重度高血壓患者應(yīng)終身服用藥物進(jìn)行治療，所以，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解堅(jiān)持服藥的重要性，同時(shí)告知患者藥物的使用劑量、服藥后的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，強(qiáng)化用藥依從性教育，讓患者了解按照醫(yī)生準(zhǔn)確服用藥物對(duì)治療效果的重要性，避免亂用藥物損害心臟、腎功能等重要器官。

1.2.2運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者身體情況指導(dǎo)其進(jìn)行適宜的活動(dòng)，例如太極拳、散布等，每次半個(gè)小時(shí)左右，3次/周，測(cè)量運(yùn)動(dòng)后心率控制在125~135次，若患者出現(xiàn)心悸現(xiàn)象則應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

1.2.3飲食指導(dǎo)：囑咐日常飲食應(yīng)選擇低膽固醇、低脂、高鉀、高鈣、高鎂、高膳食纖維等食物，多食用含量較高的纖維素、維生素蔬菜，鹽攝入量應(yīng)控制在6g/d以下，并告知患者戒煙戒酒。

1.2.4心理護(hù)理：病人入院時(shí)護(hù)士要讓患者了解所處環(huán)境，消除其心理上的不安。多和患者溝通交流，建立良好的呼喚關(guān)系，將高血壓病的相關(guān)信息告知患者，同時(shí)說(shuō)明生活方式的重要性，使其養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣，正確看待疾病，積極配合治療。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)高血壓的相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn)擬定[2]，顯效：血壓在正常范圍內(nèi)，其中舒張壓降低≥10mmHg或者收縮壓降低≥30mmHg；有效: 血壓在正常范圍內(nèi)，其中舒張壓降低10~19mmHg或者收縮壓降低20~29mmHg；無(wú)效：收縮壓和舒張壓均不在正常范圍內(nèi)。總有效=顯效+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

如表1所示：觀察組的總有效率為95.7%；對(duì)照組的總有效率為81.4%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示：觀察組的運(yùn)動(dòng)、限鹽、控制飲酒、戒煙等不良生活習(xí)慣的改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表1兩組患者臨床治療效果對(duì)比分析（n/%）組別 例數(shù) 顯效 有效 無(wú)效 總有效率（%）觀察組 70 45（64.3） 22（31.4） 3（4.3） 95.7對(duì)照組 70 25（35.7） 32（45.7） 13（18.6） 81.4P值 <0.05表2兩組患者不良生活習(xí)慣改變對(duì)比（n/%）組別 例數(shù) 運(yùn)動(dòng) 限鹽 控制飲酒 戒煙治療組 70 40 32 18 12對(duì)照組 70 65 67 45 37P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.053討論

根據(jù)相關(guān)資料證實(shí)，生活方式是高血壓的發(fā)病率的主要影響因素[3]。因此，在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格糾正患者不正常的生活方式。而給予高血壓患者進(jìn)行健康教育護(hù)理，可以提高患者對(duì)疾病的了解程度，加強(qiáng)對(duì)治療的重視度，進(jìn)而提高治療效果。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率95.7%高于對(duì)照組81.4%，同時(shí)運(yùn)動(dòng)、限鹽、控制飲酒、戒煙等不良生活習(xí)慣的改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明給予高血壓患者實(shí)施健康教育護(hù)理，可提高臨床用藥情況，改善患者的血壓水平，改善不良的生活習(xí)慣，降低發(fā)病率，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]陳茜.氨氯地平對(duì)老年高血壓血壓晨峰的療效觀察及健康教育[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(14):1306-1307.

[2]袁慧,黎蔚華.健康教育對(duì)高齡老年高血壓合并體位性低血壓患者的作用[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,35(2):313-314.

[3]李艷麗,許莉.健康教育對(duì)老年高血壓病患者血壓及相關(guān)危險(xiǎn)因素的影響[J].