綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺腫瘤患者術(shù)后疼痛的影響

楊麗坤

【摘要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺腫瘤患者術(shù)后疼痛的影響。方法：選取我院120例甲狀腺腫瘤治療患者作為研究對(duì)象，分為研究組與對(duì)照組患者各60例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者護(hù)理后的疼痛度進(jìn)行分析，并對(duì)患者住院時(shí)間給予記錄分析。結(jié)果：研究組住院時(shí)間、疼痛評(píng)分明顯比對(duì)照組低，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異，（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用綜合護(hù)理干預(yù)不僅可以減少患者住院時(shí)間，還可以緩解患者術(shù)后疼痛程度，具備推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；患者；疼痛；

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)06-0330-01

甲狀腺腫瘤疾病在臨床治療中屬于較為常見的疾病之一，大部分患者屬于良性病癥，對(duì)其給予手術(shù)治療是較為有效的治療方法?；颊哌M(jìn)行手術(shù)治療后出現(xiàn)的疼痛感嚴(yán)重影響治療質(zhì)量，同時(shí)還會(huì)給病患心理、生理帶來(lái)陰影［1］。因此文章就2012年01月-2013年12月在我院進(jìn)行甲狀腺腫瘤治療患者120例患者作為研究對(duì)象，經(jīng)患者同意后，分為研究組與對(duì)照組患者各60例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者護(hù)理后的疼痛度進(jìn)行分析，并對(duì)患者住院時(shí)間給予記錄分析。詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2012年01月-2013年12月在我院進(jìn)行甲狀腺腫瘤治療患者120例作為研究對(duì)象，爭(zhēng)取患者同意后，分為研究組與對(duì)照組患者各60例；對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，其中男患36例，女患24例，年齡22-68歲，平均年齡25.5歲；研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，其中男患31例，女患29例，年齡25-76歲，平均年齡32.6歲。兩組患者經(jīng)醫(yī)院診斷均屬于甲狀腺腫瘤手術(shù)治療患者，甲狀腺腺瘤患者36例，家裝囊腺腫瘤患者29例，結(jié)節(jié)性病例32例，囊腺瘤患者23例。全部患者都給予氣管插管結(jié)合整體麻醉，并進(jìn)行腔鏡微創(chuàng)治療手術(shù)，手術(shù)順利完成。兩組病患經(jīng)醫(yī)院檢查其年齡、性別、體質(zhì)等均無(wú)明顯差異，（P＜ 0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1心理護(hù)理干預(yù)

患者手術(shù)后由于出現(xiàn)疼痛感容易產(chǎn)生心理情緒，同時(shí)心理情緒的增加同時(shí)也會(huì)對(duì)加強(qiáng)疼痛感。所以，護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理期間要確保病房干凈整潔、寬敞明亮，為患者營(yíng)造輕松、安靜、舒適的環(huán)境，讓患者從心里、視覺(jué)、聽覺(jué)等感受到護(hù)士人員給予的溫暖，讓患者感受到家的感覺(jué)。護(hù)理人員在護(hù)理期間要加強(qiáng)與護(hù)理人員進(jìn)行溝通交流，多詢問(wèn)其疼痛感以及對(duì)其進(jìn)行疼痛指導(dǎo)［2］。除此之外，溝通交流期間以患者所感興趣的話題作為交流點(diǎn)，多與患者溝通交流，緩解心理疼痛壓力。如患者在進(jìn)行治療期間情緒存在異常情況，要對(duì)其不良情緒進(jìn)行分析，并幫助患者共同解決問(wèn)題，多以真摯、真誠(chéng)的態(tài)度激勵(lì)患者，增加患者治療信心。

1.2.2健康護(hù)理干預(yù)

部分患者在治療期間由于對(duì)疾病治療后產(chǎn)生疼痛感的原因不了解，因此護(hù)理人員應(yīng)想患者說(shuō)明原因，讓病人正確了解到疼痛因素［3］。健康護(hù)理干預(yù)期間，首先讓病人了解到，進(jìn)行手術(shù)后出現(xiàn)疼痛感屬于正?，F(xiàn)象，屬于機(jī)體因手術(shù)創(chuàng)傷后引發(fā)的常規(guī)機(jī)體保護(hù)癥狀。并且患者出現(xiàn)疼痛感也與其自身心理素質(zhì)相關(guān)，所以，可以讓患者進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，通過(guò)自我調(diào)節(jié)減輕疼痛感。

1.2.3體位護(hù)理干預(yù)

體位護(hù)理干預(yù)主要對(duì)患者實(shí)施體位指導(dǎo)訓(xùn)練，手術(shù)期間幫助患者調(diào)整背部，確保頭部穩(wěn)定、舒適，這樣不僅可以緩解術(shù)后給患者帶來(lái)的疼痛感，還可以確保手術(shù)治療質(zhì)量。手術(shù)過(guò)后使用合理的體位，這對(duì)頸椎疾病患者以及年齡較高的患者，以及墊高頭部體位護(hù)理，可對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，并每天監(jiān)督患者進(jìn)行有效訓(xùn)練。給予患者體位護(hù)理干預(yù)后，有助于幫助患者緩解創(chuàng)口、腰部、頭部疼痛感。

1.3疼痛評(píng)價(jià)

分析兩組患者手術(shù)治療后其住院時(shí)間以及創(chuàng)口疼痛度?；颊咛弁炊仁褂肰AS進(jìn)行評(píng)分，最高分?jǐn)?shù)為10分，最低為0分；按照由高到低的分?jǐn)?shù)表示患者疼痛感不斷增加。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組數(shù)據(jù)資料使用SPSS15.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，患者手術(shù)治療后4天對(duì)其疼痛感進(jìn)行對(duì)比，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)對(duì)其住院時(shí)間進(jìn)行比較，使用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)對(duì)比差異，（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理后住院時(shí)間、疼痛度數(shù)據(jù)分析，研究組患者住院時(shí)間與對(duì)對(duì)照組住院時(shí)間對(duì)比顯示，研究組住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組；并且其疼痛度明顯比對(duì)照組低。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異，（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組患者住院時(shí)間、VAS評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比（ X±s)

組別 例數(shù) 住院時(shí)間 VAS評(píng)分研究組 60 5.23±1.22 2.89±1.20對(duì)照組 60 9.55±2.10 6.23±1.55t 2.6854 5.4813P ＜0.0076 ＜0.013討論

本次研究中對(duì)甲狀腺腫瘤手術(shù)治療患者給予綜合護(hù)理干預(yù)后，患者住院時(shí)間以及疼痛度明顯比對(duì)照組患者住院時(shí)間以及疼痛度都較低，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異。數(shù)據(jù)對(duì)比顯示，采用綜合護(hù)理干預(yù)不僅可以減少患者住院時(shí)間，還可以緩解患者術(shù)后疼痛程度，利于在臨床護(hù)理中推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］葉靜,孫佳,許陽(yáng)子.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤合并DVT患者治療依從性的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志.2011(13):120-155.

［2］文詠梅.婦產(chǎn)科患者術(shù)后的疼痛評(píng)估及護(hù)理方法［J］.求醫(yī)問(wèn)藥(下半月).2011(06):186-190.

［3］劉翠萍.綜合護(hù)理干預(yù)在外傷性截癱患者康復(fù)中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志.2011(11):200-290.