重視衛(wèi)生保健工作,保育健康兒童

劉軼新

衛(wèi)生保健工作是幼兒園工作的重要組成部分，是兒童發(fā)展階段的必然需求，是兒童全面發(fā)展的基礎(chǔ)保障。衛(wèi)生保健工作的中心任務(wù)就是促進(jìn)幼兒的身心健康，我們要以《幼兒園工作規(guī)程》、《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》為依據(jù)，保護(hù)幼兒的生命與健康，促進(jìn)其生長發(fā)育，增強(qiáng)體質(zhì)，為幼兒的全面發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

通過學(xué)習(xí)《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》提出的各年齡段兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展目標(biāo)和相應(yīng)的教育建議，我們要熟知3-6歲幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展的基本規(guī)律和特點，實施科學(xué)的保育，為幼兒提供健康發(fā)展的平臺?？茖W(xué)保育工作的重中之重便是抓好衛(wèi)生保健工作，但當(dāng)今社會下我們必須要考慮到的是，隨著生活水平的提高，物質(zhì)條件的改善，兒童保健工作受到社會重視的同時，也為幼兒身體發(fā)育帶來了一些負(fù)面的影響，譬如，運動量不足、營養(yǎng)量不均衡、自理能力弱等等，這為衛(wèi)生保健工作的開展提出了更高更新的要求。

一、建立完善的組織和制度，全員重視衛(wèi)生保健工作

完善的組織和制度是做好衛(wèi)生保健工作的關(guān)鍵，完善的組織和制度除了安全制度、體格鍛煉制度、衛(wèi)生消毒制度等等我們能在字面上理解的組織與制度以外，還包括要做好衛(wèi)生保健工作的一體化體系。首先，讓全園每一名教職員工充分了解衛(wèi)生保健工作的目標(biāo)與任務(wù)，能夠有意識的將衛(wèi)生保健工作滲透在工作的各個環(huán)節(jié)，做到人人參與，做到定計劃、定內(nèi)容、定人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時采取向書本學(xué)、向經(jīng)驗學(xué)、向?qū)嵺`學(xué)等等不同的學(xué)習(xí)方法。然后，在工作中嚴(yán)格要執(zhí)行保教人員一日工作流程要求，增強(qiáng)保教人員對幼兒全面負(fù)責(zé)的意識，加深對保教結(jié)合的理解，同時也將保教人員的工作職責(zé)與幼兒的生活常規(guī)結(jié)合在一起，明確了崗位工作要求。再后要指導(dǎo)家長有效開展衛(wèi)生保健工作。保健醫(yī)定期利用家長宣傳欄、致家長一封信，向家長宣傳常見病、多發(fā)病的護(hù)理知識；宣傳生理衛(wèi)生和心理保育知識，定期邀請婦幼保健院專家，講解合理營養(yǎng)、平衡膳食、季節(jié)防病等健康知識講座。最后可以走進(jìn)社區(qū)，向家長提供保育、保健咨詢，從而形成幼兒園、家庭、社區(qū)一體化的幼兒保健體系。

二、營造有利于幼兒成長的環(huán)境，提升保教質(zhì)量

人與環(huán)境有著密切的、不可脫離的聯(lián)系?！毒V要》中指出：“環(huán)境是重要的教育資源，應(yīng)通過創(chuàng)設(shè)，并有效地利用環(huán)境，促進(jìn)幼兒的發(fā)展?！杯h(huán)境作為幼兒園教育的一項教育資源，被提到比較重要的位置。幼兒園不僅僅要注重為幼兒提供安全舒適的生活環(huán)境，還要注重為幼兒提供和諧健康的心理環(huán)境，其任務(wù)主要是了解幼兒的心理特點，積極開展心理健康教育活動，按照心理衛(wèi)生的要求指導(dǎo)幼兒園的工作。在工作的具體安排上，我們要把保育因素與教育因素有機(jī)滲透，創(chuàng)設(shè)適宜的保育環(huán)境，發(fā)揮環(huán)境的隱性功能，為促進(jìn)幼兒的保育工作服務(wù)。這樣的情感保育環(huán)境可以是一個親切的擁抱、一個溫馨的眼神；可以是“你一定能做好”這樣語言上的鼓勵；也可以是“比比誰喝水多”、“小兔乖乖會刷牙”的心理暗示；還可以是表揚(yáng)幼兒點滴進(jìn)步的宣傳板等等。

三、提供科學(xué)合理的膳食,保證營養(yǎng)均衡

幼兒處在生長發(fā)育時期，新陳代謝旺盛，每天從膳食中攝取的營養(yǎng)量，不僅要滿足物質(zhì)代謝的需要，還要供給生長發(fā)育的需要，所以，科學(xué)合理的膳食才能保證幼兒營養(yǎng)平衡，滿足身體需要。

實行計劃膳食，制定帶量食譜。根據(jù)粗細(xì)搭配、葷素搭配、干稀搭配、營養(yǎng)互補(bǔ)的原則，依據(jù)幼兒的年齡特點制定每周的帶量食譜。 幼兒園一般執(zhí)行三餐兩點制，早餐為“一稀兩干”，“兩干”即一主一副，午餐為兩菜一湯加一主食，晚餐為一菜一湯加一主食，兩點為上午和下午各一次水果。帶量食譜的制定要保證為幼兒提供“全面、平衡、適量”的膳食。所謂“全面”，指食物中各種營養(yǎng)素——蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、水和膳食纖維等全面供應(yīng)；“平衡”指能量和各種營養(yǎng)素之間以及營養(yǎng)素相互之間比例合適；“適量”是各種營養(yǎng)的數(shù)量既不欠缺又不過量，且幼兒能夠接受。

創(chuàng)設(shè)愉快的進(jìn)餐環(huán)境保證順利進(jìn)餐。大環(huán)境上，我們可以創(chuàng)設(shè)不同的進(jìn)餐氛圍，適當(dāng)采取自助餐形式，適當(dāng)通過桌椅的不同擺放方式調(diào)整進(jìn)餐環(huán)境，適當(dāng)播放進(jìn)餐音樂等等，使幼兒不斷的有新鮮感，從而達(dá)到增進(jìn)食欲、愉快進(jìn)餐的目的。小環(huán)境上，可以采取在餐前進(jìn)行二十分鐘的餐前活動，活動可以是幼兒喜歡的較為安靜的游戲活動，也可以請部分幼兒做值日生幫忙分發(fā)餐具。這個過程會使幼兒在生理和心理上做好進(jìn)餐的準(zhǔn)備，形成條件反射，促進(jìn)食欲。

四、執(zhí)行細(xì)致的保健工作常規(guī)，保障幼兒健康

根據(jù)兒童不同年齡特點,建立科學(xué)合理的一日生活制度,培養(yǎng)兒童良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣。

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度。保健醫(yī)負(fù)責(zé)檢查實施落實制度執(zhí)行情況，量化各項消毒測評，做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

制訂與兒童生理特點相適應(yīng)的體格鍛煉計劃,根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動,并保證兒童戶外活動時間,增進(jìn)兒童身心健康,增強(qiáng)抗病能力。全面了解幼兒健康狀況，患病幼兒要適當(dāng)調(diào)整鍛煉計劃；加強(qiáng)保教人員安全責(zé)任意識，加強(qiáng)運動保護(hù)。

定期開展兒童健康檢查工作,建立兒童健康檔案。做到幼兒入園體檢率達(dá)100%，計劃免疫內(nèi)疫苗接種率達(dá)100%。

認(rèn)真做好晨間與全日檢查，積極開展預(yù)防性措施，做好傳染病的預(yù)防與知識的宣傳工作。

常見病的預(yù)防與管理。普及健康衛(wèi)生知識，培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣、開展五官保健，對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖的兒童進(jìn)行登記管理，對有過敏史的患兒進(jìn)行登記，對先心病、哮喘、癲癇等疾病的幼兒做好登記，并及時與家長進(jìn)行病情的溝通。重視幼兒的心理健康，對心理行為可疑的幼兒及時告知家長到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療。

傷害預(yù)防。做好幼兒園的安全檢查工作，排除安全隱患；加

強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)安全教育及突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，掌握常見傷害相關(guān)知識及急救技能。

五、增強(qiáng)教師的衛(wèi)生保健工作敏感度，保教有效結(jié)合。

按照2012年5月9日新頒布的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》要求,幼兒園會根據(jù)自己園的實際情況制定衛(wèi)生十項保健制度，這十項制度會制作成宣傳板，在幼兒園內(nèi)張貼，作為幼兒教育工作者需要了解。

注重班級的二次晨檢。每個幼兒園在小朋友早晨入園時都會有保健醫(yī)在幼兒園的大門口對來園的幼兒進(jìn)行晨檢，因為這是入園的第一關(guān)口，在傳染病高發(fā)期還會測體溫、觀察手舌等等，這是一次晨檢，一次晨檢通過后，孩子會來到班級，到班級門口，早班老師有責(zé)任要進(jìn)行二次晨檢。這就是我們常說的“一摸二看三問四查”，一摸是指摸一摸額頭有沒有發(fā)燒，右耳的淋巴有無腫大，二看是指看幼兒手舌頭等全身有沒有起紅疹，三問是指幼兒來園時問家長幼兒在家的情況，昨天和今天起床時幼兒有無不良反應(yīng)，四查是檢查幼兒兜內(nèi)是否裝有危險物品。

這項工作不僅在早上二次晨檢時要進(jìn)行，在一日生活中都要有這個敏感度，注意孩子有可能會隨時發(fā)生的狀況，比如午睡時發(fā)現(xiàn)的高燒驚厥和癲癇病例，如遇認(rèn)為有傳染性或有危險的要及時與保健室聯(lián)系,保健室及時進(jìn)行處置，并視情況向園長匯報。

另外，在二次晨檢的時候還要仔細(xì)觀察幼兒有無外傷痕跡，如發(fā)現(xiàn)及時詢問家長。案例：家長粗心沒有注意到，晚上接時發(fā)現(xiàn)了或是孩子感覺受傷處不舒服了，家長可能會誤以為是在幼兒園受傷的，責(zé)任不清晰，教師會有口難辯。所以一方面為了孩子的安全健康，另一方面為了不給自己找麻煩，要認(rèn)真仔細(xì)做好這一環(huán)節(jié)的工作。

晨檢后督促幼兒鹽水漱口和洗手，督促并幫助幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防病從口入，預(yù)防病毒和細(xì)菌性感染?？梢圆扇±世噬峡诘氖趦焊瑁瑘D文并茂的洗手法來吸引幼兒的興趣，幫助幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生防病習(xí)慣。

認(rèn)真填寫幼兒出勤與缺勤的排查記錄,做到心中有數(shù)。班級老師應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班幼兒的出勤情況，對于因病缺勤的幼兒，一定要做好家訪工作，應(yīng)當(dāng)了解幼兒的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給保健醫(yī)生。保健醫(yī)生協(xié)助班級老師及時追查幼兒的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。

協(xié)調(diào)保育員進(jìn)行衛(wèi)生消毒工作。

①是安全衛(wèi)生工作。 A注意及時發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生死角、安全隱患，包括玩具、小食品、藥品、消毒液、洗衣粉等物品的放置，熱水的使用，消毒柜的使用，電源插座的放置等，不漏掉每一個不利于幼兒安全健康發(fā)展的因素，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，避免意外事故的發(fā)生。B說到安全，重點提示一下午睡的交接工作，人數(shù)、特殊情況的幼兒都要交接清楚。

②配合班級消毒工作的實施。保育員有月、周、日的工作常規(guī)，一方面督促保育員按常規(guī)執(zhí)行消毒工作，另一方面積極配合保育員進(jìn)行消毒工作。也有需要我們單獨完成的消毒工作，比如幼兒離園后消毒液拖地，按要求下班時開消毒燈等等。

在班級開展健康教育活動。按照衛(wèi)生保健規(guī)范的要求，每個班級每學(xué)期至少進(jìn)行一次專門的健康教育課，比如，保護(hù)牙齒、愛護(hù)眼睛，這樣的教學(xué)活動。還要隨時對家長進(jìn)行健康引導(dǎo)，贏得家長的支持，配合幼兒園開展健康教育，也可以通過“家園聯(lián)系”、“宣傳板”等途徑來實現(xiàn)。