高職高專護(hù)生文化素質(zhì)教育現(xiàn)狀調(diào)查與研究

張永霞

摘 要：目前在校護(hù)生文化素質(zhì)的培養(yǎng)多局限于人文類選修課的開展，雖然在一定程度上促進(jìn)了高校文化建設(shè)和大學(xué)生全面發(fā)展；但是，就“無形”的文明素質(zhì)和精神世界來看，其成效并不顯著，護(hù)生的職業(yè)文化素養(yǎng)不足以對(duì)接臨床護(hù)理需要和社會(huì)期望?；诖?，在探討高職高專護(hù)生文化素質(zhì)教育發(fā)展的現(xiàn)狀與原因的基礎(chǔ)上，探索高職高專護(hù)生職業(yè)文化素質(zhì)教育的新方法。

關(guān)鍵詞：文化素質(zhì)教育；高職高專；醫(yī)院化校園文化

中圖分類號(hào)：G718 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1001-7836（2014）03-0027-02

2010年11月底，高校文化素質(zhì)教育開展十五周年紀(jì)念大會(huì)指出：文化素質(zhì)教育“十五年來取得了顯著成績(jī)，在促進(jìn)高校教育教學(xué)改革、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，在促進(jìn)大學(xué)文化建設(shè)、提升大學(xué)文化品位，在促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展、培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人等方面發(fā)揮了不可替代的重要作用”。從文化素質(zhì)教育基地、精品課程、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)及舉辦會(huì)議、組織活動(dòng)、編寫書籍等事項(xiàng)來看，高校文化素質(zhì)教育一派繁榮景象。然而，就“無形”的文明素質(zhì)和精神世界來看，成效并不顯著。

相關(guān)研究表明，目前在校護(hù)生職業(yè)文化素質(zhì)的培養(yǎng)多局限于人文類選修課的開展，而在專業(yè)課教學(xué)及日常校園活動(dòng)中較少涉及；為數(shù)不少的學(xué)者借鑒西方通識(shí)教育，卻限于模仿其外在形式而又缺乏其整體性、融通性、協(xié)調(diào)性、博雅性內(nèi)涵；這必然會(huì)導(dǎo)致教學(xué)與臨床脫節(jié)，護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)不足以對(duì)接臨床護(hù)理需要和社會(huì)期望。為了促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展， 我們隨機(jī)選取300名在校護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，分析高職高專護(hù)生職業(yè)文化素質(zhì)缺失的主要表現(xiàn)、形成原因，探索職業(yè)素質(zhì)教育的新方法、新模式。

1 資料

選取本院2010級(jí)護(hù)理專科班276人、2011級(jí)護(hù)理?？瓢?78人為研究對(duì)象，均為普通高考統(tǒng)一招生的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，全部身心健康，并且人數(shù)、年齡、性別、心理素質(zhì)和入學(xué)成績(jī)等均無顯著性差異。

2 研究方法

根據(jù)問卷設(shè)計(jì)原則，經(jīng)過專家研究審閱，確定本研究調(diào)查內(nèi)容，在學(xué)生均知情和同意的情況下，進(jìn)行問卷調(diào)查。由課題組成員任調(diào)查員，統(tǒng)一指導(dǎo)語，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)護(hù)生填寫測(cè)量量表，填寫完畢立即回收，由兩人核對(duì)錄入數(shù)據(jù)。共發(fā)放問卷553份，收回有效問卷548份，有效回收率為99.1%。

3 結(jié)果

3.1 缺乏誠信

在問卷中，我們用考試不作弊，信任同學(xué)、朋友和教師，遵守實(shí)驗(yàn)室守則，遵守護(hù)理操作規(guī)程等作為考量受試者誠信的標(biāo)準(zhǔn)，其中13.7%的人曾有作弊行為，52.1%的人認(rèn)為同學(xué)和朋友不能完全信任，54.3%的人認(rèn)為教師不會(huì)幫自己解決問題，60.1%的人曾違反實(shí)驗(yàn)室規(guī)則，24.6%的人實(shí)訓(xùn)操作時(shí)違反操作規(guī)程。

3.2 功利性強(qiáng)，缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃

調(diào)查顯示，63.2%的同學(xué)承認(rèn)曾經(jīng)逃課，逃課的主要原因是“只要把教師給的重點(diǎn)背會(huì)考試就能過關(guān)”；在工作需要時(shí)再臨時(shí)查書；“現(xiàn)在工作這么難找，要多考幾個(gè)證增加競(jìng)爭(zhēng)的籌碼”；多數(shù)同學(xué)熱衷于考證，有71.7%的同學(xué)考了非本專業(yè)的資格證。

3.3 缺乏敬業(yè)與獻(xiàn)身精神

據(jù)調(diào)查，只是因?yàn)榧议L(zhǎng)要求、就業(yè)容易而選擇護(hù)理專業(yè)的占62.7%；不喜歡護(hù)理專業(yè)的達(dá)到13.1%，喜歡護(hù)理專業(yè)的僅占21.4%。有9.7%的同學(xué)表示，將來可能不會(huì)從事護(hù)理工作。究其原因，很多同學(xué)認(rèn)為“護(hù)士太累，責(zé)任太重”，“自己過得好最重要，傻子才會(huì)為了別人犧牲自己”。整體顯示護(hù)生缺乏敬業(yè)精神和人文關(guān)懷。

4 討論

4.1 原因

4.1.1 教育的功利主義影響

調(diào)查結(jié)果顯示，教師在專業(yè)教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育的情況：65.3%的護(hù)生認(rèn)為偶爾進(jìn)行，3.7%的學(xué)生認(rèn)為沒有進(jìn)行，4.5%的學(xué)生認(rèn)為說不清楚，只有26.5%的學(xué)生認(rèn)為經(jīng)常進(jìn)行。長(zhǎng)期以來，出于經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要，教育的功利主義思想過于強(qiáng)調(diào)專業(yè)教育而忽視了人文教育。尤其是近年來工業(yè)化、城市化的加劇，科技發(fā)展給我們帶來的利益日益強(qiáng)化各行各業(yè)對(duì)技術(shù)的依賴和偏愛，使教育更加重視自然科學(xué)和實(shí)用科學(xué)，人文教育旁落，學(xué)生缺乏人文主義世界觀。

4.1.2 社會(huì)影響

調(diào)查中57.3%的護(hù)生認(rèn)為自己的功利性受社會(huì)影響。相對(duì)享樂主義、個(gè)人主義、自由主義等思潮的大肆蔓延，精神文明建設(shè)明顯滯后。護(hù)生在這種浮躁的氛圍中逐漸迷失，熱衷于為找到收入高、不辛苦的工作做準(zhǔn)備，大學(xué)生的考證熱已經(jīng)成為一道獨(dú)特的風(fēng)景線，而就業(yè)壓力正是導(dǎo)致大學(xué)生考證熱的根本原因[1]。

4.1.3 學(xué)校文化的影響

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)學(xué)校文化氛圍的滿意度一般滿意占58.3%，不滿意22.4%，不評(píng)價(jià)19.3%。多數(shù)學(xué)生認(rèn)為教師、同學(xué)、校園文化、班級(jí)文化、宿舍文化對(duì)自己都有重要影響。從學(xué)校文化活動(dòng)的開展情況來看，65.7%的同學(xué)認(rèn)為開展充分，19.7%認(rèn)為不夠，不評(píng)價(jià)15.6%。

4.1.4 家庭影響

現(xiàn)階段高職院校的護(hù)生多是90后，而且大多是獨(dú)生子女。他們一個(gè)典型的特點(diǎn)是一切以自我為中心，缺乏對(duì)他人的理解。林兵思等人的研究表明：90后的學(xué)生對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛程度、對(duì)患者的愛心和溝通、情緒自控能力及獨(dú)立性較低，主動(dòng)意識(shí)差，紀(jì)律觀念薄弱、團(tuán)隊(duì)合作能力差等個(gè)性特征，使他們進(jìn)入臨床后難以適應(yīng)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)要求；但自信心與創(chuàng)新意識(shí)較強(qiáng)，為護(hù)生職業(yè)素質(zhì)教育提供了新的方向。

4.2 建議

高職院校的定位是培養(yǎng)面向基層，面向生產(chǎn)、服務(wù)和管理第一線職業(yè)崗位的實(shí)用型、技能型專門人才，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以行業(yè)、企業(yè)、社會(huì)區(qū)域?yàn)橐劳衃2]；崇尚技術(shù)理性的職業(yè)技術(shù)教育只有賦予更多的社會(huì)責(zé)任、道德理性和人文追求時(shí)，職業(yè)技術(shù)教育才具有人文價(jià)值和社會(huì)意義，才能成為真正的職業(yè)技術(shù)教育[3]。endprint

4.2.1 在專業(yè)教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育

在專業(yè)課和實(shí)踐環(huán)節(jié)中對(duì)學(xué)生實(shí)施“誠信”、“敬業(yè)”、“責(zé)任”、“團(tuán)結(jié)”、“合作”等人文素質(zhì)教育；探索在課程中融入“醫(yī)院化校園文化”建設(shè)的方法。在專業(yè)教學(xué)、綜合實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)有效滲透人文素質(zhì)教育，嘗試采用案例教學(xué)、情感教育、情境教學(xué)、意義性學(xué)習(xí)、讀書報(bào)告會(huì)等方法完成，如開展換位思考教育，營(yíng)造人文環(huán)境，努力培養(yǎng)護(hù)生的競(jìng)爭(zhēng)觀念、人文觀念、信息觀念、效益觀念、時(shí)間觀念、發(fā)展觀念等現(xiàn)代意識(shí)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院“患者至上”的服務(wù)理念[4]；進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容包括： 職業(yè)禮儀、形體訓(xùn)練、護(hù)理技能操作、溝通技巧、就業(yè)技巧、醫(yī)學(xué)法規(guī)等，分階段進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練。

4.2.2 以實(shí)踐文化為切入口，帶動(dòng)醫(yī)院文化與校園文化有效對(duì)接

聯(lián)合國(guó)教科文組織2004年發(fā)表的波恩宣言明確指出：“為工作做準(zhǔn)備的教育應(yīng)傳授給人們成為高效和有責(zé)任感的公民應(yīng)該具備的知識(shí)、能力、技能、價(jià)值觀和態(tài)度，使他們賞識(shí)工作的尊嚴(yán)，為可持續(xù)發(fā)展的社會(huì)做出貢獻(xiàn)?！盵5]因此，推進(jìn)高職高專護(hù)生的文化素質(zhì)教育，要特別重視實(shí)踐體驗(yàn)?！搬t(yī)院化校園文化”，即融合在日常理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)和生活等各環(huán)節(jié)的醫(yī)院文化，可根據(jù)高職院校自身的特點(diǎn)，靈活開展，把醫(yī)院文化深度融合于校園文化中，形成具有自身特色的“醫(yī)院化校園文化”，為提升護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)奠定基礎(chǔ)。建設(shè)醫(yī)院化校園文化，加強(qiáng)學(xué)校文化、班級(jí)文化及宿舍文化的建設(shè)，營(yíng)造真實(shí)的醫(yī)院工作氛圍；在課堂教學(xué)、實(shí)踐實(shí)訓(xùn)等環(huán)節(jié)，通過模擬情景教學(xué)與文化氛圍的熏陶，使學(xué)生在獲得知識(shí)、技能的同時(shí)通過情感、態(tài)度、價(jià)值觀的體驗(yàn)內(nèi)化成為人文素質(zhì)；豐富護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的形式，如做義工，參加志愿者組織，到醫(yī)院實(shí)習(xí)，參加社會(huì)調(diào)查，到社區(qū)服務(wù)等，通過教師的引導(dǎo)激勵(lì)及學(xué)生個(gè)體的主動(dòng)參與和實(shí)踐體驗(yàn)，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的和諧發(fā)展和生命的完整成長(zhǎng)。

4.2.3 加強(qiáng)對(duì)教師的人文培訓(xùn)

國(guó)外醫(yī)學(xué)教育作為精英教育，對(duì)教育投入較大，具有充足師資，而熱愛人文教育的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師是醫(yī)學(xué)人文教育師資的主要來源之一[6]。借鑒其的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，我們可通過講座、集體備課、參加會(huì)議等形式提高專業(yè)課教師的人文素養(yǎng)，使他們深入認(rèn)識(shí)護(hù)理技術(shù)技能教育中的人文價(jià)值和精神內(nèi)涵，掌握在專業(yè)教學(xué)中融合滲透人文素質(zhì)教育的方法和技巧，在專業(yè)教學(xué)中凸顯人文關(guān)懷、價(jià)值引導(dǎo)和精神熏陶，在實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)過程中貫穿職業(yè)素質(zhì)教育，實(shí)現(xiàn)求真、求善、求美的有機(jī)融合與和諧統(tǒng)一。

綜上，高職高專教育中，有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)文化素質(zhì)非常重要，有助于護(hù)生正確、積極地認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)；同時(shí)，注重把職業(yè)的責(zé)任和義務(wù)內(nèi)化為責(zé)任感，使護(hù)生在漸進(jìn)性的啟迪與感悟過程中，對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣得到升華，從而最大限度地發(fā)揮自身的智慧、潛能和創(chuàng)造精神，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

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