靜注人免疫球蛋白治療重癥手足口病的療效分析

摘要：目的 對于靜注人免疫球蛋白治療重癥手足口病患兒進行臨床療效分析。方法 從我院收治的100例患兒作為臨床研究對象，隨機分成對照組和研究組兩組，每組50例。對照組的50例采用手足口病的常規(guī)治療方式，研究組的50例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再靜注入免疫球蛋白，觀察臨床治療效果。結(jié)果 對照組的50例患兒24例療效顯著，13例可，13例無效；研究組的50例患兒44例治療效果顯著，5例可，1例無效。而且研究組的患兒的降溫速度明顯快于對照組的患兒。結(jié)論 靜注人免疫球蛋白對治療重癥手足口病患兒的臨床療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：靜注；人免疫球蛋白；重癥手足口病

手足口病是近年來才流行的疾病，主要是在5歲以下的兒童之間傳染發(fā)病。所謂的手足口病是較為常見的且輕微的但是傳染度很高的一種兒童傳染病[1]。手足口病的主要誘發(fā)因素是腸道病毒 71 型以及柯薩奇病毒 A16 型，傳染病的高發(fā)期主要在夏秋季節(jié)。表現(xiàn)的癥狀是：兒童的手、足、口腔等有皰疹；嚴重的患兒會出現(xiàn)肺水腫、腦膜炎等并發(fā)癥；手足口病發(fā)病快又得不到有效控制的會導(dǎo)致患兒死亡[2]。

1 資料與分析

1.1一般資料 從我院收治的100例患兒作為臨床研究對象，這其中1歲的患兒有15例，1～3歲的患兒40例，3～5歲的患兒45例。將研究對象隨機分成對照組和研究組兩組，每組50例。對照組的50例采用手足口病的常規(guī)治療方式，研究組的50例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再靜注入免疫球蛋白，觀察臨床治療效果。

1.2方法 對照組的50例采用手足口病的常規(guī)治療方式，研究組的50例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再靜注入免疫球蛋白，觀察臨床治療效果。常規(guī)的治療方式是研究組和對照組的100例患兒都同時進行靜脈注射治療，研究組的50例患兒再靜注人免疫球蛋白治療。兩組的患兒靜脈注射的藥量為0.2～0.3mg/次，注射3次/d，療程為5d。仔細觀察治療效果，是患兒的病情變化進行跟進后續(xù)治療。

1.3統(tǒng)計學分析 對于本次的研究筆者需要處理的信息采用了SPSS13.0統(tǒng)計學軟件包進行分析，計量資料的數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，對照組和研究組之間的比較采用采用χ2和t檢驗方法分別對計數(shù)數(shù)據(jù)和計量數(shù)據(jù)進行檢t檢驗，以P<0.01為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對照組的50例患兒24例療效顯著，13例可，13例無效；研究組的50例患兒44例治療效果顯著，5例可，1例無效。研究組的患兒的降溫速度明顯快于對照組的患兒，研究組的治療效果要好于對照組，靜注人免疫球蛋白對治療重癥手足口病患兒的臨床療效顯著，可以有效提高治療效果，值得推廣應(yīng)用。見表1。

3 討論

手足口病是近年來才流行的疾病，主要是在5歲以下的兒童之間傳染發(fā)病，其中3歲的兒童是手足口病的高發(fā)人群。所謂的手足口病是較為常見的且輕微的但是傳染度很高的一種兒童傳染病[3]。手足口病主要的誘發(fā)病因是腸道病毒71型以及柯薩奇病毒A16型，傳染病的高發(fā)期主要在夏秋季節(jié)。表現(xiàn)的癥狀是：兒童的手、足、口腔等有皰疹；嚴重的患兒會出現(xiàn)肺水腫、腦膜炎等并發(fā)癥；手足口病發(fā)病快又得不到有效控制的會導(dǎo)致患兒死亡。在本文中筆者主要研究的是對于靜注人免疫球蛋白治療重癥手足口病患兒的臨床療效分析。因為重癥兒童手足口病的癥狀表現(xiàn)較為嚴重，所以有效的治療方法在這個階段顯得更加重要。本文的臨床研究對象是從我院收治的100例患兒作為臨床研究對象來研究分析新的治療方案的臨床療效[4]。這其中1歲的患兒有15例，1～3歲的患兒40例，3～5歲的患兒45例。通過對比研究分析的方式將研究對象隨機分成對照組和研究組兩組，每組50例。對照組的50例采用手足口病的常規(guī)治療方式，研究組的50例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再靜注入免疫球蛋白，觀察研究發(fā)現(xiàn)：對照組的50例患兒24例療效顯著，13例可，13例無效；研究組的50例患兒44例治療效果顯著，5例可，1例無效。而且研究組的患兒的降溫速度明顯快于對照組的患兒。通過臨床研究可以得出結(jié)論是：靜注人免疫球蛋白對治療重癥手足口病患兒的臨床療效顯著，可以有效提高治療效果，值得推廣應(yīng)用[5]。

手足口病在目前是沒有專門的治療方案，也沒有專門研究出來的特效藥，主要還是近些年的手足口病高發(fā)期加快了關(guān)于手足口病的研究分析。傳統(tǒng)的治療方案主要是采取抗病毒和抗炎癥的治療方式，同時對兒童采取相應(yīng)的營養(yǎng)療法。但是傳統(tǒng)療法的治療效果并不顯著，所以有效的治療方案顯得更加重要，可以縮短患兒的疾病病程以及緩解患兒的痛苦[6]。這方面的研究也得到了許多學者和醫(yī)生以及廣大的醫(yī)療機構(gòu)的積極關(guān)注和研究。本文的研究發(fā)現(xiàn)靜注人免疫球蛋白對治療重癥手足口病患兒的臨床療效顯著，可以有效提高治療效果。

參考文獻：

[1]石海麗.73例重癥手足口病病例的臨床與流行病學特征分析[J].中華疾病控制雜志，2011，15（11）：1007-1008.

[2]戚超群.手足口病患兒血常規(guī)及免疫球蛋白檢測結(jié)果分析[J].中國醫(yī)學檢驗雜志，2011，12（6）：244-245.

[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.手足口病診療指南[J].國際呼吸雜志，2010，30：1473-1475.

[4]馬芳，杜建才，馬江濤，等.寧夏2008～2010年手足口病流行病學特征分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學，2012，39： 533-536.

[5]岳保珠，張春磊，劉麗平，等.手足口病患兒239例分組診治體會[J].中國全科醫(yī)學，2010，13（20）：2239-2241.

[6]毛群穎.人免疫球蛋白中腸道病毒71型中和抗體效價的測定[J].微生物學免疫學進展，2010，38（1）：18-21.編輯/哈濤