PBL教學(xué)法在泌尿外科教學(xué)中的應(yīng)用探討

摘要：目的 探討PBL教學(xué)法在泌尿外科教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)選取我校2012級醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的A班和B班學(xué)生，各32人。在進(jìn)行泌尿外科臨床教學(xué)時，A班采用LBL 模式教學(xué)，為對照組；B班采用PBL模式教學(xué)，為觀察組。教學(xué)后，采用考試以及問卷調(diào)查的方法，來評定兩組的教學(xué)效果。結(jié)果 觀察組學(xué)生的成績優(yōu)良率達(dá)93.8%，優(yōu)于對照組成績優(yōu)良率（81.3%），兩組對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生中的學(xué)習(xí)興趣、自主能力、理解能力和課堂氣氛，均較對照組明顯提升，兩組對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 PBL教學(xué)法效果優(yōu)于LBL 模式教學(xué)，提高了學(xué)生對泌尿外科學(xué)習(xí)興趣以及病案理解能力。PBL教學(xué)法在泌尿外科章節(jié)中體現(xiàn)良好的應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法； LBL教學(xué)法；泌尿外科；教學(xué)

PBL教學(xué)法近些年來一直受到各方的關(guān)注和研究，它是一種通過用知識來解決復(fù)雜的、具備事實的一種教學(xué)方法[1]。隨著對醫(yī)學(xué)生教育的重視，提高醫(yī)學(xué)生分析能力以及學(xué)習(xí)積極主動性等綜合能力成為教育重點，并且與醫(yī)學(xué)院教育質(zhì)量密切相關(guān)。以泌尿外科臨床教學(xué)為例，為提高醫(yī)學(xué)院此科臨床教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問題，并且結(jié)合PBL教學(xué)法運用，發(fā)揮其特點和優(yōu)勢。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我校2012級醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的A班和B班學(xué)生，各32人。在進(jìn)行泌尿外科臨床教學(xué)時，前者采用LBL 模式教學(xué)，記為對照組；后者采用PBL模式教學(xué)，記為觀察組。兩組班級學(xué)生入學(xué)時，均以隨機(jī)的方式進(jìn)行分班，且均通過國家統(tǒng)一研究生入學(xué)考試招生的生源，組間學(xué)生各方面資料差異不明顯（P>0.05）。兩組班級同樣以國家規(guī)定的教材（第七版《外科學(xué)》） 和學(xué)時（6個學(xué)時）進(jìn)行泌尿外科章節(jié)的教學(xué)。

1.2 方法

1.2.1對照組 方法及模式：以此章節(jié)教學(xué)大綱內(nèi)容和要求為基準(zhǔn)，以課前學(xué)生要提前預(yù)習(xí)，課中要認(rèn)真聽講，課后要做練習(xí)題的方法和模式進(jìn)行學(xué)習(xí)。

1.2.2 觀察組 采取PBL教學(xué)法來進(jìn)行學(xué)習(xí)，教學(xué)的具體方法通過以下內(nèi)容分析：教師將相關(guān)內(nèi)容按照臨床實踐比例進(jìn)行歸納，總結(jié)出主要和次要內(nèi)容。然后，將觀察組班級分成每組6人，以能平均將人數(shù)分完為止。教師在實施教學(xué)之前先備好課，做好課件，并針對課文的所涉及的內(nèi)容及問題進(jìn)行病例的挑選。教師用4個課時的時間來解析課文上的基本內(nèi)容，并對課文進(jìn)行歸納總結(jié)。在進(jìn)行這些過程中，每涉及到的問題均選用符合問題的病例和同學(xué)們進(jìn)行分析談?wù)摗Ｍ瑫r，著重對學(xué)生進(jìn)行泌尿外科腔鏡技術(shù)的培訓(xùn)，以符合臨床實踐需求。教師以綜合性的泌尿外科的典型病例分發(fā)給各個小組，以組為單位進(jìn)行分析討論，各組獨自解決遇到的問題。

1.3 療效評定 教學(xué)后，同時對兩組學(xué)生進(jìn)行相關(guān)知識測試，記錄學(xué)生測試成績。同時以問卷的形式使學(xué)生對自身能力提升與否進(jìn)行評估，包括學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力、理解能力，同時對課堂氣氛是否活躍進(jìn)行評估。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法2 結(jié)果

3 討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的更新和進(jìn)步，對臨床醫(yī)學(xué)生能力的要求不斷提升。尤其，泌尿外科具有較高專業(yè)性，需要臨床學(xué)生能夠?qū)⒗碚摵蛯嵺`高度結(jié)合、另外，泌尿外科的內(nèi)容和概念較抽象，傳統(tǒng)教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足臨床對醫(yī)學(xué)生的要求，因此對相關(guān)章節(jié)的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)日益升高。

傳統(tǒng)的教育方法主要以LBL 模式教學(xué)為主，是以教師為中心點，學(xué)生為受體的教學(xué)模式，以口授形式完成，但就我國醫(yī)學(xué)生水平來看，此方法具有一定局限性，限制醫(yī)學(xué)生興趣以及主觀能動性。近些年來，國內(nèi)外逐漸重視醫(yī)學(xué)生能力培養(yǎng)，有很多教育機(jī)構(gòu)及學(xué)者研究與現(xiàn)代臨床需求向接軌的教學(xué)模式，發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)法效果明顯提高[2-3]。其教學(xué)中心發(fā)生轉(zhuǎn)移，以學(xué)生為主體，促進(jìn)學(xué)生獨自思考，完成相關(guān)病例分析，可調(diào)動學(xué)生積極性和學(xué)習(xí)興趣，從而提高解決問題的綜合能力，更適合于臨床實踐中，同時助于相關(guān)成績的提升。本文比較兩種教學(xué)模式結(jié)果，觀察組學(xué)生成績優(yōu)良率明顯高于對照組，由于成績水平可側(cè)面反映學(xué)生記憶、分析問題的能力，也能反映教師以及教育模式的效果，因此可說明PBL教學(xué)法效果優(yōu)于LBL 模式教學(xué)。同時，問卷反映學(xué)生對泌尿外科學(xué)習(xí)興趣以及病案理解能力均有所提高。可見，PBL教學(xué)法在泌尿外科章節(jié)中體現(xiàn)良好的應(yīng)用價值。

PBL教學(xué)法雖然可彌補傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足，但是此模式的實踐應(yīng)用仍在不斷摸索中，需不斷發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問題，并及時完善，更好的發(fā)揮其教學(xué)價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王光春，薛云云，鄭軍華.泌尿外科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教育模式的效果評價[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2011，31（3）：400-402 .

[2]張賢生，高晶晶，楊佳佳.PBL 教學(xué)方法在泌尿外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（9）：1637-1638.

[3]邱學(xué)德，萬偉明，陳韜，等.PBL教學(xué)模式在泌尿外科臨床見習(xí)中的應(yīng)用體會[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，（4）：160-163.

編輯/蘇小梅