傳統(tǒng)手工方法與干化學(xué)分析儀在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用對比分析

摘要：目的 對傳統(tǒng)手工方法與干化學(xué)分析儀在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行對比分析。方法 將2013年6月～2014年1月在我院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的90例患者分別采用傳統(tǒng)手工方法法與干化學(xué)分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)，以干化學(xué)分析儀的檢驗(yàn)結(jié)果作為實(shí)驗(yàn)組，以傳統(tǒng)手工方法的檢驗(yàn)結(jié)果作為對照組，對比兩組檢驗(yàn)結(jié)果的尿蛋白、白細(xì)胞符合率及紅細(xì)胞的陽性檢出率。結(jié)果 兩種方法在尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞檢驗(yàn)陽性率方面不具備顯著性差異（P>0.05）。結(jié)論 傳統(tǒng)手工方法與干化學(xué)分析儀在尿常規(guī)檢驗(yàn)中均具有一定的局限性與優(yōu)勢，在臨床上應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用，提高陽性診斷率。

關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)手工方法；干化學(xué)分析儀；尿常規(guī)檢驗(yàn)

隨著醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展，臨床檢驗(yàn)計(jì)技術(shù)也在不斷發(fā)展，在加上人們的健康與維權(quán)意識在不斷加強(qiáng)，人們對臨床檢驗(yàn)質(zhì)量的要求也越來越高[1]。尿常規(guī)是尿液檢測的常見項(xiàng)目，及時(shí)、快速、靈敏、準(zhǔn)確的取得檢測的結(jié)果，可以為臨床診斷與治療提供重要的依據(jù)[2]。筆者對2013年6月～2014年1月在我院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的90例患者分別采用傳統(tǒng)手工方法和干化學(xué)分析方法進(jìn)行檢驗(yàn)。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究抽取2013年6月～2014年1月在我院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的90例患者分別采用傳統(tǒng)手工方法法與干化學(xué)分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)，以干化學(xué)分析儀的檢驗(yàn)結(jié)果作為實(shí)驗(yàn)組，以傳統(tǒng)手工方法的檢驗(yàn)結(jié)果作為對照組。90例患者中男49例，女41例；年齡為7～79歲，平均年齡為（48.8±11.6）歲。

1.2方法

1.2.1檢驗(yàn)材料 主要有：離心機(jī)、酒精燈、冰醋酸、顯微鏡、尿液干化試紙條、10 mL尖底離心管。

1.2.2檢驗(yàn)步驟 應(yīng)嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行，將收集到的尿液先以干化學(xué)分析儀進(jìn)行檢測，并對尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞結(jié)果進(jìn)行記錄。然后再以傳統(tǒng)手工方法進(jìn)行檢測，以熱醋酸堿法對紅細(xì)胞、白細(xì)胞及尿蛋白進(jìn)行檢測，將混勻之后的10 mL尿液保存在尖底離心管內(nèi)，離心5 min之后，去除上傾液，將保留的0.2 mL沉渣在鏡檢片上進(jìn)行涂抹，并且對紅細(xì)胞與白細(xì)胞的結(jié)果進(jìn)行記錄，沉渣的留置時(shí)間應(yīng)<1 h，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。

1.3觀察指標(biāo) 記錄兩種檢驗(yàn)方法的白細(xì)胞、紅細(xì)胞及尿蛋白的陽性檢出率。陽性率=陽性例數(shù)/總例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 2結(jié)果

兩種方法在尿蛋白、白細(xì)胞及紅細(xì)胞的陽性檢出率不具備顯著性差異（P>0.05），見表1。

3討論

隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，現(xiàn)代檢驗(yàn)技術(shù)不斷進(jìn)步，質(zhì)量管理不斷強(qiáng)化，標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)已經(jīng)成為醫(yī)療發(fā)展的要求[3]。尿液干化學(xué)分析儀是以傳統(tǒng)的檢測方法為基礎(chǔ)發(fā)展來的，是臨床檢驗(yàn)的新方法，顯著提高了檢驗(yàn)效 率[4]。但是在尿液紅細(xì)胞檢驗(yàn)中，顯微鏡檢驗(yàn)仍然可作為參考標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)樵摲椒梢杂^察紅細(xì)胞的形態(tài)變化，并且對紅細(xì)胞的數(shù)目進(jìn)行定量分析，但是干化學(xué)分析不能進(jìn)行上述操作。所以，干化學(xué)分析是否能夠取代傳功手工檢測方法，仍需要進(jìn)一步研究。

傳統(tǒng)檢驗(yàn)方法與尿液干化學(xué)分析儀檢測方法在檢驗(yàn)理論方面存在差異，前者為物理檢驗(yàn)法，后者為化學(xué)檢驗(yàn)法，因此兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果在反映患者病情時(shí)存在一定的片面性與錯(cuò)誤性。研究表明，干化學(xué)分析儀與傳統(tǒng)方法聯(lián)合應(yīng)用，具有必要性與可行性，能夠顯著提高泌尿系統(tǒng)疾病的診斷率[5]。

本研究中，兩種方法的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及尿蛋白的陽性檢出率不具備顯著性差異（P>0.05），兩種方法具有各自的優(yōu)勢及局限性，在臨床上聯(lián)合應(yīng)用可起到協(xié)同互補(bǔ)的作用。因此，在臨床檢驗(yàn)中，應(yīng)充分了解兩種方法的優(yōu)勢及局限性，將兩者的優(yōu)勢結(jié)合起來，提高臨床診斷的準(zhǔn)確率。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊文娜.傳統(tǒng)手工方法與干化學(xué)分析儀在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用對比分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（32）：106-107.

[2]李建梅.分析儀和顯微鏡手工法檢驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)結(jié)果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（320）：4297-4298.

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編輯/肖慧