自鎖與普通直絲弓矯治的臨床療效比較

摘要：目的 對自鎖與普通直絲弓矯治的臨床療效進(jìn)行比較。方法 選擇82例已經(jīng)將矯治完成的普通直絲弓矯治患者以及48例自鎖托槽治療患者的臨床病歷進(jìn)行回顧性分析，對自鎖與普通直絲弓矯治的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果 在非拔牙組以及拔牙組的臨床數(shù)據(jù)當(dāng)中，相對于普通直絲弓矯治組而言，自鎖直絲弓矯治組的有效復(fù)診次數(shù)明顯要少，比較兩組結(jié)果差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 相對于普通直絲弓矯治組而言，自鎖直絲弓的矯治有效率要高，與此同時(shí)，在拔牙病例組當(dāng)中其具有更為明顯的優(yōu)勢。由于自鎖直絲弓矯治具有較好的臨床矯治率，所以值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：自鎖托槽；普通直絲弓；臨床療效

國外進(jìn)口是我國國內(nèi)市場上使用的自鎖托槽的主要來源，其具有十分眾多的品牌數(shù)量，而且具有各式各樣的生產(chǎn)廠商以及自鎖方式?，F(xiàn)在我國自行生產(chǎn)的自鎖托槽已經(jīng)逐漸的在市場上流行起來，對于臨床推廣具有十分有利的作用。然而，無論自鎖托槽是什么品牌，也不管其具有怎么樣的宣傳，人們都普遍的認(rèn)為自鎖托槽矯治的臨床療效要高[1]。為了對這一結(jié)論予以有效地證實(shí)，本文利用回顧性的方式，選擇82例已經(jīng)將矯治完成的普通直絲弓矯治患者以及48例自鎖托槽治療患者的臨床病歷進(jìn)行分析，從而對自鎖與普通直絲弓矯治的臨床療效進(jìn)行比較。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取82例已經(jīng)將矯治完成的普通直絲弓矯治患者以及48例自鎖托槽治療患者的臨床病歷進(jìn)行回顧性分析，48例自鎖托槽治療患者當(dāng)中包括22例非拔牙病例以及26例拔牙病例，82例直絲弓托槽矯治患者當(dāng)中包括36例非拔牙病例以及46例拔牙病例。

1.2判斷標(biāo)準(zhǔn) 為了防止受到不一致的復(fù)診間隔的影響，在本次研究當(dāng)中的臨床療效的判定標(biāo)準(zhǔn)為有效的常規(guī)復(fù)診次數(shù)，并且將所有病例當(dāng)中的因?yàn)楣z偏滑刺激粘膜以及患者頰面管或者托槽脫落等意外因素導(dǎo)致的復(fù)診次數(shù)全部剔除。在比較的時(shí)候按照相應(yīng)矯治率高低以及有效復(fù)診次數(shù)多少等來進(jìn)行[2]。

1.3方法 常規(guī)復(fù)診以及矯治器制作。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

針對具有相似療效的普通直絲弓矯治體系與自鎖直絲弓矯治體系之間的有效復(fù)診進(jìn)行比較，其結(jié)果為：在非拔牙組以及拔牙組的臨床數(shù)據(jù)當(dāng)中，相對于普通直絲弓矯治組而言，自鎖直絲弓矯治組的有效復(fù)診次數(shù)明顯要少，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

口腔矯治在現(xiàn)代曾一度將自鎖托槽的運(yùn)用作為重要的發(fā)展方向，但是由于自鎖托槽對國外進(jìn)口具有較大的依賴，再加上其過高的價(jià)格，導(dǎo)致其很難真正的得到推廣和應(yīng)用[4-5]?，F(xiàn)在我國自行研發(fā)生產(chǎn)的自鎖托槽已經(jīng)上市，但是卻不能夠確定其是否可以促進(jìn)臨床成本的不斷下降，不過該產(chǎn)品在臨床的應(yīng)用仍然具有非常大的優(yōu)勢。由于具有獨(dú)特的設(shè)計(jì)，自鎖托槽將以往的結(jié)扎方式改變了，這樣就使得其系統(tǒng)摩擦力極大地被降低了。自鎖托槽最為主要的特點(diǎn)是不必采用以往的彈力橡膠圈以及不銹鋼結(jié)扎絲，只要運(yùn)用在托槽上的彈性夾閉裝置或者彈簧夾、滑蓋等可以開關(guān)的裝置，就可以在托槽的槽溝當(dāng)中將矯治弓絲松散的固定起來，與以往的夾扎方式比起來，這種方式顯得更加方便，最終促進(jìn)矯治效果的顯著提升。在正畸牙的過程中系統(tǒng)摩擦力是無法避免的，而且如果產(chǎn)生的系統(tǒng)摩擦力越大，正畸牙丟失支抗的概率就會(huì)變得越大，在嚴(yán)重的情況下，還會(huì)對臨床矯治的效果產(chǎn)生極大的危害作用[6]。

自鎖托槽矯治器具有促進(jìn)系統(tǒng)摩擦力不斷降低的作用，從而有效地完成了輕力矯治的過程。與此同時(shí)，自鎖托槽矯治器還會(huì)對支抗的丟失起到有效的預(yù)防作用，可以將一個(gè)良好的體系內(nèi)循環(huán)完成，所以引起了醫(yī)生和患者的普遍關(guān)注。

通過比較已經(jīng)將矯治完成病例的臨床資料，可以發(fā)現(xiàn)相對于普通直絲弓矯治組而言，自鎖直絲弓的有效復(fù)診次數(shù)明顯要少，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。所以經(jīng)過本次研究，可以得出以下結(jié)論，相對于普通直絲弓矯治組而言，自鎖直絲弓的矯治有效率要高，而且自鎖托槽矯治的優(yōu)勢在拔牙組當(dāng)中更加明顯，所以可以在拔牙病例當(dāng)中進(jìn)行積極的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]田佳靈，劉雅莉，楊克虎，等.自鎖托槽矯治錯(cuò)畸形療效的系統(tǒng)評價(jià)[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010，17（6）：372-373.

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[5]周欣榮，盛敏，厲松.自鎖托槽不拔牙矯治牙弓形態(tài)變化的研究[J].中華口腔正畸學(xué)雜志，2013，19（2）：188.

[6]顧永佳，吳燕平，高美琴.應(yīng)用Time自鎖托槽與傳統(tǒng)托槽矯治牙列擁擠的臨床比較研究[J].口腔醫(yī)學(xué)，2013，13（4）：19.編輯/哈濤