摘要:目的 觀察和分析護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)檢察中的影響。方法 選擇我院2012年9月~2013年9月收治的120例接收CT檢查的患者為研究對(duì)象,采用數(shù)字隨機(jī)方式將其分成觀察組和對(duì)照組,每組60例。對(duì)兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予全程護(hù)理干預(yù),將兩組患者的CT圖像質(zhì)量、重復(fù)掃描次數(shù)、掃描時(shí)間和患者滿意度等資料進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組的CT圖像質(zhì)量、重復(fù)掃描次數(shù)、掃描時(shí)間和運(yùn)動(dòng)偽影發(fā)生率與對(duì)照組相比較,明顯要高,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)在CT檢查中的影響效果顯著,能夠明顯提高患者的滿意度,提高CT檢查的速度與質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);CT檢查;影響分析
隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)水平在不斷提高,CT檢查在醫(yī)學(xué)中得到了廣泛的應(yīng)用,已經(jīng)成為了臨床診斷的一種重要的檢查手段。護(hù)理干預(yù)對(duì)CT增強(qiáng)檢查具有一定的影響。本研究主要以我院2012年9月~2013年9月收治的120例接收CT檢查的患者為研究對(duì)象,觀察和分析護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)檢察中的應(yīng)用價(jià)值。具體操作如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2012年9月~2013年9月收治的120例接收CT檢查的患者為研究對(duì)象,采用數(shù)字隨機(jī)方式將其分成觀察組和對(duì)照組,每組60例。觀察組中,男性患者為32例,女性患者為28例,平均年齡為(42.9±5.8)歲。對(duì)照組中,男性患者為31例,女性患者為29例,平均年齡為(43.0±5.9)歲。在這120例患者中,上腹部CT檢查、頭顱CT檢查和其他部位的CT檢查患者人數(shù)分別為:48例、50例和22例。兩組患者在性別、年齡和其他一般資料上差異不顯著,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 對(duì)兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予全程護(hù)理干預(yù),全程護(hù)理干預(yù)就是在CT檢查前和CT檢查的過(guò)程中以及檢查結(jié)束后進(jìn)行相應(yīng)的環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理和認(rèn)知護(hù)理等護(hù)理干預(yù)。將兩組患者的CT圖像質(zhì)量、重復(fù)掃描次數(shù)、掃描時(shí)間和患者滿意度等資料進(jìn)行比較。在CT增強(qiáng)檢查中采用護(hù)理干預(yù)的方法,主要包括以下幾個(gè)方面。
1.2.1 CT檢查前 在CT檢查前,由于患者對(duì)CT檢查不太了解,相關(guān)方面的基礎(chǔ)知識(shí)比較匱乏,患者對(duì)CT檢查射線輻射具有一定的恐懼心理,害怕射線對(duì)身體造成傷害。這會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張焦慮等情況,不利于CT檢查的開展。針對(duì)患者的這種心理狀態(tài),醫(yī)護(hù)人員要提前1~2d到CT檢查室進(jìn)行預(yù)約登記,之后護(hù)士還要到病房與患者進(jìn)行溝通交流,對(duì)患者的心理情況進(jìn)行了解和掌握,向患者講解清楚需要注意的事項(xiàng)和CT檢查的程序等相關(guān)知識(shí)。醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo),讓他們減輕對(duì)CT檢查的恐懼,確保患者心理狀態(tài)良好。
1.2.2 CT檢查中 向患者說(shuō)明在CT檢查過(guò)程中要積極配合醫(yī)生的指示。在進(jìn)行增強(qiáng)掃面檢查中,采用的方法是先定位平掃,然后再靜脈注射對(duì)比劑。在注射時(shí),要確保一次性成功,減輕患者的痛苦。對(duì)比劑的濃度較高、注射速度快,在注射時(shí)可能會(huì)引起患者惡心和脹痛情況的出現(xiàn),這時(shí)醫(yī)護(hù)人員要向患者說(shuō)明這些現(xiàn)象是正常的藥物反應(yīng),讓患者不要擔(dān)心。護(hù)士要告訴患者不要隨便挪動(dòng)身體,配合掃描的進(jìn)行。做好應(yīng)急措施,并對(duì)患者的非掃描部位做好防輻射保護(hù)措施。
1.2.3 CT檢查后 護(hù)士要告訴患者檢查已經(jīng)結(jié)束了,并為他們配合醫(yī)生的檢查表示感謝。叮囑患者應(yīng)該注意的事項(xiàng)和飲食方面的要求。觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng),一旦出現(xiàn),護(hù)理人員要立即通知醫(yī)生,并及時(shí)進(jìn)行處理。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行,計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差( x±s)來(lái)表示,對(duì)于服從正態(tài)分布,方差齊性的資料應(yīng)用兩組之間的t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(%)表示,采用卡方檢驗(yàn)(χ2);對(duì)于不符合條件的資料利用秩和檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1配合度、不良反應(yīng)和掃描結(jié)果的正確率情況 通過(guò)將觀察組和對(duì)照組兩組的CT檢查情況進(jìn)行比較,我們可知:觀察組的60例患者中比較配合醫(yī)生做CT檢查的為59例,所占比例為98.33%;出現(xiàn)不良反應(yīng)的有12例,所占比例為20.00%;掃描結(jié)果正確的有58例,所占比例為96.67%。對(duì)照組的60例患者中比較配合醫(yī)生做CT檢查的為50例,所占比例為83.33%;出現(xiàn)不良反應(yīng)的有32例,所占比例為53.33%;掃描結(jié)果正確的有43例,所占比例為71.67%。觀察組患者的配合度、不良反應(yīng)和掃描結(jié)果的正確率明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比較,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2檢查時(shí)間、重復(fù)掃描次數(shù)和CT圖像質(zhì)量情況 將觀察組和對(duì)照組兩組患者的檢查時(shí)間、重復(fù)掃描次數(shù)和CT圖像質(zhì)量進(jìn)行比較,我們可知:觀察組患者的CT(頭顱)檢查時(shí)間為(137±25)min、CT(上腹部)檢查時(shí)間為(312±52)min、重復(fù)掃描次數(shù)為10次、多層移動(dòng)偽影為3例、單層移動(dòng)偽影為6例、無(wú)移動(dòng)偽影為45例。對(duì)照組患者的CT(頭顱)檢查時(shí)間為(196±35)min、CT(上腹部)檢查時(shí)間為(448±33)min、重復(fù)掃描次數(shù)為32次、多層移動(dòng)偽影為19例、單層移動(dòng)偽影為26例、無(wú)移動(dòng)偽影為11例。觀察組的檢查時(shí)間、重復(fù)掃描次數(shù)和CT圖像質(zhì)量情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比較,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
CT掃描在臨床中的應(yīng)用很廣泛,它是一種十分重要的為臨床疾病進(jìn)行診斷提供依據(jù)的檢查。CT檢查的特點(diǎn)有:安全可靠、成像速度快、檢查圖像清晰、對(duì)病變部位的定位準(zhǔn)確、價(jià)格低于核磁共振檢查的價(jià)格,由于CT檢查具有以上這些優(yōu)點(diǎn),所以它在臨床檢查中的應(yīng)用很廣泛。護(hù)理干預(yù)在CT檢查前、CT檢查中和CT檢查后三個(gè)時(shí)期發(fā)揮著重要的作用。對(duì)人的環(huán)境因素、心理因素和認(rèn)知行為進(jìn)行干預(yù),采用科學(xué)有效的方法進(jìn)行全程護(hù)理。護(hù)理人員要采取科學(xué)的護(hù)理方法和護(hù)理手段對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),使患者配合醫(yī)生完成檢查,獲取質(zhì)量較高的CT掃描圖像。
綜上所述,護(hù)理干預(yù)在CT檢查中的影響效果顯著,能夠明顯提高患者的滿意度,提高CT檢查的速度與質(zhì)量,對(duì)改善患者的病情,提高其生活質(zhì)量具有重要意義,在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。
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編輯/哈濤