糖尿病的社區(qū)護(hù)理需求探討

摘要：當(dāng)今的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，糖尿病已經(jīng)成為了一種對(duì)人類健康有著重大影響的疾病，在我國(guó)，糖尿病患者不再少數(shù)，是一種全面的代謝障礙性疾病，主要表現(xiàn)為血糖過(guò)高，至今仍沒(méi)有效的治療措施，并且，糖尿病屬于一種慢性疾病，如無(wú)有效的治療方法，終身需要進(jìn)行治療，但患者不需要永久性在醫(yī)院進(jìn)行治療，因此，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理則是非常有必要性的，可以使未患糖尿患者群了解病因并懂得如何預(yù)防，對(duì)患者可以進(jìn)行有效地進(jìn)行自我恢復(fù)并方面就醫(yī)與治療，有著重要的意義。本文就糖尿病在社區(qū)護(hù)理方面進(jìn)行討論與探索。

關(guān)鍵詞：糖尿??；社區(qū)護(hù)理；需求討論；重要意義

我國(guó)的糖尿病如今已有了數(shù)千萬(wàn)的患者，并且經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)調(diào)查，糖尿病患病群體的發(fā)病年齡正逐漸的朝著年輕化發(fā)展，這也對(duì)我國(guó)生產(chǎn)力造成了極大的影響。經(jīng)過(guò)完善與發(fā)展，我國(guó)如今社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)有了顯著的成就，許多慢性病不需要在醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)的患者對(duì)社區(qū)醫(yī)療十分推崇并大力支持，社區(qū)醫(yī)療為患者提供的一個(gè)方便的醫(yī)護(hù)場(chǎng)所，而糖尿病作為最大的慢性病之一，有一個(gè)完善科學(xué)的社區(qū)護(hù)理有非常重要的。

1 糖尿病的病因、現(xiàn)狀及意義

糖尿病的產(chǎn)生，與人體內(nèi)的胰島素變化息息相關(guān)，人體胰島素相關(guān)組織對(duì)其進(jìn)行反抗或由于各種原因二產(chǎn)生的胰島素缺失均會(huì)造成人體內(nèi)蛋白質(zhì)、血糖等代謝產(chǎn)生異常，而糖尿病最突出的表現(xiàn)則是血糖升高，這是一種慢性的終身性的疾病，現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)尚無(wú)法對(duì)該疾病進(jìn)行根治[1]。

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使得人們的生活水平得到了顯著的提高，人們的生活方式也出現(xiàn)的大幅度的改變，突出表現(xiàn)在飲食方面，而飲食的不規(guī)律與失調(diào)，則會(huì)大量的造成糖尿病患者的出現(xiàn)，如今糖尿病患者每時(shí)每刻都在增多，人們的生命健康受到了嚴(yán)重的威脅。

糖尿病作為一種慢性疾病，并不會(huì)對(duì)人體造成除胰島外其他方面的危害，因此，患者除因糖尿病而出現(xiàn)并發(fā)癥等現(xiàn)象外，并不需要長(zhǎng)時(shí)間的在醫(yī)院進(jìn)行治療，患者可以通過(guò)社區(qū)門診進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，患者在接受社區(qū)治療的時(shí)期要保證治療的有效性，這就要求社區(qū)護(hù)理的專業(yè)性與安全性，對(duì)于進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的護(hù)理人員，要進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)與指導(dǎo)，使其對(duì)糖尿病有著較為專業(yè)的認(rèn)知，能夠有效地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理并防止患者出現(xiàn)不必要的并發(fā)癥[2]。

2 糖尿病社區(qū)護(hù)理的方法

2.1有社區(qū)診所對(duì)該社區(qū)的糖尿病患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，建立可靠的糖尿病患者檔案，對(duì)患者的家庭情況、發(fā)病時(shí)間、血糖情況等均建立嚴(yán)密的資料備份，對(duì)患者的病情進(jìn)行有效的掌握，并且根據(jù)病情的不同，有針對(duì)性地討論出最符合患者自身的護(hù)理方案。

2.2社區(qū)診所要本著人性化的護(hù)理態(tài)度，對(duì)患者的病情進(jìn)行定期的檢查，主要檢查患者的血糖情況，保證患者的良性恢復(fù)，并要定期對(duì)患者進(jìn)行家庭訪問(wèn)，向患者家屬了解患者的恢復(fù)情況，并對(duì)患者家屬進(jìn)行糖尿病的知識(shí)普及，使患者家屬能夠幫助患者實(shí)行恢復(fù)保持計(jì)劃。

2.3診所要定期邀請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院糖尿病方面的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行講座，使患者與其家屬能夠更加深一層的了解疾病的原因、治療方法以及需要注意的事項(xiàng)，在生活中能夠最大程度的避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥甚至生命危險(xiǎn)，對(duì)患者的安全健康提供了保障。

2.4與社區(qū)的區(qū)委會(huì)進(jìn)行討論與研究，征求區(qū)委會(huì)的同意后，采用發(fā)傳單、社區(qū)黑板報(bào)、宣傳欄宣傳等方法對(duì)糖尿病的知識(shí)再一步普及，使未患糖尿病的居民更加注意并改變生活方式，降低糖尿病患者的人數(shù)。

3 糖尿病社區(qū)護(hù)理的措施

3.1維持患者的血糖水平 糖尿病，主要就是血糖過(guò)高所導(dǎo)致的，因此，護(hù)理人員應(yīng)要求患者在日常的飲食等方面保證血糖的平穩(wěn)，定期對(duì)患者的血糖高低進(jìn)行檢查，掌握患者的病情發(fā)展程度[3]。

3.2保證合理飲食 飲食是影響糖尿病發(fā)病的重要因素，不合理的飲食總會(huì)造成患者血糖的不穩(wěn)定。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要嚴(yán)格要求患者家屬對(duì)患者的飲食進(jìn)行控制，保證患者飲食在對(duì)總熱量進(jìn)行合理控制的基礎(chǔ)上，對(duì)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等含量進(jìn)行合理的分配，碳水化合物占食物總熱量的55%左右，蛋白質(zhì)為20%左右，脂肪含量在25%左右，要注意患者的飲食含糖量要最低，并且以清淡、維生素高為主，嚴(yán)禁吸煙喝酒，保證身體的健康。

3.3保證按時(shí)服藥 患者要時(shí)刻對(duì)自身進(jìn)行保養(yǎng)，按時(shí)服用醫(yī)護(hù)人員要求服用的藥物，保證自身的身體健康，并自覺(jué)定期去診所進(jìn)行檢查并請(qǐng)求醫(yī)生根據(jù)自身情況開(kāi)藥。

3.4保證心理健康 糖尿病屬于慢性疾病，并且現(xiàn)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還沒(méi)有有效地治療方法能夠完全治療該疾病，因此，是終身無(wú)法去除的疾病，這會(huì)給患者帶來(lái)許多心理上的不良反應(yīng)，如絕望、抑郁等，對(duì)病情恢復(fù)很容易造成困擾，護(hù)理人員要根據(jù)患者的性格以及表現(xiàn)，時(shí)常與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，并組織患者進(jìn)行合理的文化活動(dòng)與興趣愛(ài)好活動(dòng)，保證患者心理上的苦悶?zāi)軌虻玫郊皶r(shí)的宣泄，對(duì)自身的疾病的治療與保持有著很大的效果。

3.5進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)治療法 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以有效地增強(qiáng)2型糖尿病患者的胰島素抵抗程度。根據(jù)患者自身的身體情況，進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，但護(hù)理人員與患者家屬要注意不能讓患者在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，以免出現(xiàn)低血糖等現(xiàn)象，對(duì)患者的健康造成影響。

3.6預(yù)防糖尿病足的出現(xiàn) 糖尿病足是糖尿病治療及護(hù)理不及時(shí)而出現(xiàn)的癥狀，因周圍神經(jīng)病變和外周血管疾病合并過(guò)高的機(jī)械壓力而因此的一系列足部問(wèn)題，這會(huì)對(duì)糖尿病患者的健康造成巨大的傷害。

患者在平時(shí)要注意不要光腳走路，并且選擇透氣并且柔軟的襪子，每晚睡覺(jué)前要保證用溫水泡腳，保證腳部的清潔，避免出現(xiàn)潰瘍、感染等現(xiàn)象，每天對(duì)腳部進(jìn)行觀察，若發(fā)現(xiàn)有異常情況，及時(shí)去診所進(jìn)行檢查治療。

4 結(jié)論

當(dāng)今社會(huì)，糖尿病已經(jīng)成為了患病人數(shù)最多的慢性疾病之一，對(duì)于人們的生產(chǎn)生活均有著很大的困擾，進(jìn)行糖尿病的社區(qū)護(hù)理，不僅可以指導(dǎo)宣傳糖尿病的知識(shí)，使人們能夠更好的對(duì)其預(yù)防，還能夠極大的方便患者進(jìn)行診治與護(hù)理，節(jié)省醫(yī)院的資源與空間，對(duì)患者而言也可以大量的節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。因此，完善糖尿病的社區(qū)護(hù)理是極有意義的，值得專業(yè)認(rèn)識(shí)對(duì)其進(jìn)行更深層次的討論并加大應(yīng)用力度。

參考文獻(xiàn)：

[1]王云蘭.糖尿病的社區(qū)護(hù)理探討[A].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，24（1）.

[2]Piwkowska A， Rogacka D， Audzeyenka I， et al. High glucose increases glomerular filtration barrier permeability by activating protein kinase G type Iα subunits in a Nox4-dependent manner [J]. Exp Cell Res， 2013.

[3]秦建麗，文芬草，王亞麗.糖尿病社區(qū)護(hù)理需求[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002，01：42.

編輯/哈濤