老年患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施

摘要：我國(guó)現(xiàn)階段已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人已達(dá)到1.6億，而且人數(shù)還有不斷上升的趨勢(shì)，因此，老年人健康問(wèn)題將是全社會(huì)的問(wèn)題。研究顯示，具有心理障礙的老年人致殘率明顯增高，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)資源的巨大消耗。那么，怎樣根據(jù)老年人的心理特點(diǎn)，維護(hù)和促進(jìn)他們心理健康，緩解老年患者由于心理功能減退對(duì)社會(huì)造成的壓力，就成為目前必須研究和解決的一大課題之一。

關(guān)鍵詞：老年患者；心理特點(diǎn)；護(hù)理措施

1 老年患者的心理特點(diǎn)

1.1孤獨(dú)和寂寞，無(wú)價(jià)值感 老年患者由于工作和社交活動(dòng)的減少，以及缺乏傾訴對(duì)象等原因，多有精神和情緒的變化，這種變化在患病后更加明顯，認(rèn)為自己沒(méi)有用， 還要給別人增加負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生悲觀失望的情緒。再有大多數(shù)患者住院期間，對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生，加之子女由于工作原因不能守在身邊，缺乏情感交流和心靈溝通，更加劇了患者孤獨(dú)的心理。這類患者大多數(shù)性格內(nèi)向，少言寡語(yǔ)、不愿與其他患者交往，所以感到非常孤獨(dú)，進(jìn)而導(dǎo)致性格、行為的改變。

1.2抑郁、焦慮、恐懼心理 恐懼和焦慮是老年住院患者最常見的心理問(wèn)題，患者住院后日常生活規(guī)律被打亂，在飲食、休息、睡眠等各方面難以適應(yīng)，從而在精神上產(chǎn)生恐懼和焦慮，給患者造成巨大的心理壓力。有的患者錯(cuò)誤的估計(jì)了自己的病情，甚至懷疑自己得了絕癥，因此終日憂心忡忡、惶恐不安。這類患者多表現(xiàn)為煩躁不安、不思飲食、睡眠不佳、痛苦呻吟、只關(guān)心治愈時(shí)間及預(yù)后等。

1.3情緒不穩(wěn)定，性格急躁，易激怒 老年人情緒變化非常大，不僅對(duì)當(dāng)前事情易怒，而且容易引發(fā)對(duì)以往壓抑情緒的爆發(fā)，多見于性格急躁，愛挑剔等特點(diǎn)的患者。他們的情緒變化可能來(lái)自經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、病情、及親人等，對(duì)自身疾病不適或稍有不如意的事情都要發(fā)泄出來(lái)，發(fā)火以后又常常會(huì)產(chǎn)生懊悔的心理。這類患者主要表現(xiàn)為刻板、心事重重、沉默少語(yǔ)或多語(yǔ)，有些患者還會(huì)出現(xiàn)食欲減退、失眠等。

1.4敏感和多疑 對(duì)周圍一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作，護(hù)士一句無(wú)意的話語(yǔ)，都可能引起他們的猜疑，猜測(cè)自己的病情很嚴(yán)重，又懷疑醫(yī)生、護(hù)士甚至家人都在對(duì)他有意隱瞞病情，久而久之，加重其心理負(fù)擔(dān)。當(dāng)患者可能出現(xiàn)與不治之癥的患者有某一相似癥狀而產(chǎn)生疑心時(shí)，多表現(xiàn)為情緒低落、沉默少語(yǔ)，悲傷哀痛等，并常常無(wú)端的大發(fā)脾氣。

1.5缺乏自信，依賴性增加 老年患者患病時(shí)，往往對(duì)自己日常行為、生活管理的自信心不足，事事想讓別人幫助，希望有更多的人來(lái)關(guān)心他、照顧他，從中得以慰藉和溫暖，因此即使自己能做的事情也不想去做，時(shí)間長(zhǎng)了就形成了依賴性，這對(duì)康復(fù)十分有害。長(zhǎng)期有家屬陪伴的患者尤其明顯。

2 護(hù)理措施

2.1增加護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系 有效的溝通是減輕和消除老年患者孤獨(dú)寂寞、恐懼和焦慮的重要措施之一。患者入院以后，護(hù)士應(yīng)以熱情、關(guān)懷的態(tài)度進(jìn)行護(hù)理，消除陌生感，使他們感受到被重視、被理解，從而縮短護(hù)患之間的距離。在生活上，盡可能的為患者提供方便，使其盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活。老年患者體力差，反應(yīng)遲鈍，在給他們做檢查或操作時(shí)，要耐心地解釋清楚，講話時(shí)語(yǔ)調(diào)要慢，盡量簡(jiǎn)明扼要，使患者能夠聽得明白。

2.2理解患者患病后精神和情緒的變化，消除恐懼、焦慮的心理 每個(gè)住院患者都不同程度地存在恐懼和焦慮的心理，但以首次住院的患者入院第1w內(nèi)最為明顯。這類患者護(hù)理時(shí)要更加細(xì)心周到， 言行要謹(jǐn)慎，不要讓患者感覺到病情危重失去治療信心。同時(shí)護(hù)士應(yīng)針對(duì)患者提出的疑問(wèn)予以認(rèn)真的解釋，給患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)和防治措施，使其充分了解自己的病情。熟練的技術(shù)操作也可以增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任，消除恐懼心理。

2.3全面照顧，消除憂郁、悲觀、孤獨(dú)的心理 在條件準(zhǔn)許的情況下，應(yīng)鼓勵(lì)家屬、親友經(jīng)常探視，讓患者充分感受到家人的關(guān)愛和親情的溫暖，為患者提供情感上的支持。建立與病友進(jìn)行情感交流的渠道是消除孤獨(dú)寂寞的最好方法，這些患者雖然表面沉寂， 但內(nèi)心情感豐富，主動(dòng)與患者交流思想、耐心傾聽患者的心聲對(duì)老年患者的順利康復(fù)作用明顯。

2.4使患者建立自信，消除過(guò)分依賴的心理 多數(shù)患者病后都會(huì)受到家人的極大關(guān)注，日常生活得到全面的料理，這無(wú)疑強(qiáng)化了患者角色。護(hù)士應(yīng)向其講解適當(dāng)活動(dòng)的重要性，讓患者注意安心養(yǎng)病的同時(shí)，鼓勵(lì)他們做一些力所能及的事情， 減少不必要的幫助， 為日后恢復(fù)生活和參加社會(huì)活動(dòng)做好準(zhǔn)備。

2.5豐富患者日常生活，幫助其樹立樂(lè)觀的情緒和戰(zhàn)勝疾病的信心 單調(diào)、乏味的生活，會(huì)增加患者的寂寞感，從而加重焦慮與煩躁的情緒。有趣味的活動(dòng)有利于克服消極情緒的滋長(zhǎng)，驅(qū)散患者心頭的憂郁與煩悶。深入了解患者的愛好，鼓勵(lì)他們?nèi)⒓訕I(yè)余活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力，使患者減輕痛苦，恢復(fù)心理平衡。

3 小結(jié)

總之，我們護(hù)士應(yīng)努力具備嫻熟的技能和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，具備高尚的情操以及全心全意為患者服務(wù)的奉獻(xiàn)精神，努力做好患者心理護(hù)理和各項(xiàng)護(hù)理操作，用愛心和耐心去關(guān)心、照顧患者，用像對(duì)待親人般的關(guān)愛，幫助其樹立樂(lè)觀的情緒和戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者早日康復(fù)。

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編輯/哈濤