社區(qū)護(hù)理干預(yù)用于產(chǎn)后抑郁的效果觀察

摘要：目的 分析和探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)用于產(chǎn)后抑郁的效果。方法 選取我社區(qū)服務(wù)站于2012年1月～2013年12月接收的52例產(chǎn)后抑郁患者，將產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和實(shí)驗(yàn)組，每組產(chǎn)婦26例，對(duì)觀察組患者予以傳統(tǒng)的心理護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者而在觀察組患者的基礎(chǔ)上予以科學(xué)的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 經(jīng)對(duì)比分析得知，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率為90.51%，對(duì)照組患者的滿意率為80.25%，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。，患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后心理情緒均有所好轉(zhuǎn)，其中實(shí)驗(yàn)組患者的S-AI平均分顯著優(yōu)于觀察組患者，除人際關(guān)系外其他考核項(xiàng)目均存在顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)后抑郁對(duì)產(chǎn)婦身心健康及嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)造成一定程度的影響，而科學(xué)化和人性化的護(hù)理干預(yù)可有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒，故社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦具有較好的運(yùn)用效果。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；婦產(chǎn)；護(hù)理；產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)后抑郁是常見于初產(chǎn)婦的一種產(chǎn)褥期精神綜合征，指產(chǎn)婦無(wú)精神病史，但在產(chǎn)褥期出現(xiàn)的情緒障礙，多表現(xiàn)為短暫或輕度情緒變化，容易產(chǎn)生不安、憂愁、失眠、焦慮等不良情緒，嚴(yán)重者可導(dǎo)致幻覺或自殺等癥狀。產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁不但危及自身健康[1-2]，對(duì)嬰兒、家庭和社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生一定程度的影響，故社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)后憂郁癥患者的觀察，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，以保證產(chǎn)婦的生命健康和產(chǎn)婦家庭的和諧?，F(xiàn)將本社區(qū)對(duì)產(chǎn)后抑郁患者的護(hù)理干預(yù)方法報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我社區(qū)服務(wù)站于2012年1月～2013年12月接收的52例產(chǎn)后抑郁患者，患者年齡23～36歲，平均年齡（27.5±2.9）歲。所有患者均經(jīng)臨床篩查，無(wú)精神障礙和內(nèi)科合并癥。將產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和實(shí)驗(yàn)組，每組產(chǎn)婦26例，兩組產(chǎn)婦一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)觀察組患者予以傳統(tǒng)的心理護(hù)理模式，以產(chǎn)婦為中心進(jìn)行護(hù)患溝通，向產(chǎn)婦耐心講解產(chǎn)后的相關(guān)知識(shí)，予以溫馨的知識(shí)宣教。實(shí)驗(yàn)組患者而在此基礎(chǔ)上予以科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員向產(chǎn)婦及其家屬提供圍產(chǎn)期及產(chǎn)后心理、生理和保健知識(shí)，囑咐產(chǎn)婦融入自然，保證產(chǎn)婦的身心舒暢，緩解患者的抑郁情緒。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過(guò)SPSS 16.0軟件對(duì)本組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用率表示計(jì)數(shù)資料，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料。數(shù)值P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4結(jié)果

1.4.1兩組患者的滿意度對(duì)比 經(jīng)對(duì)比分析得知，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率為90.51%，對(duì)照組患者的滿意率為80.25%，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.4.2兩組患者干預(yù)后心理S-AI平均分變化對(duì)比 本組研究表明，患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后心理情緒均有所好轉(zhuǎn)，其中實(shí)驗(yàn)組患者的S-AI平均分顯著優(yōu)于觀察組患者，除人際關(guān)系外其他考核項(xiàng)目均存在顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2 護(hù)理干預(yù)

2.1加強(qiáng)產(chǎn)后知識(shí)宣教 醫(yī)護(hù)人員需向產(chǎn)婦詳細(xì)講解與分娩相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，在與患者溝通過(guò)程中，需保持耐心的態(tài)度和溫和的微笑，避免患者產(chǎn)生抗拒心理。

2.2營(yíng)造溫馨護(hù)理環(huán)境 為患者營(yíng)造出溫馨愉快的護(hù)理環(huán)境，可將科室墻壁換為粉色，以免純白色給患者帶來(lái)緊張感。護(hù)士需保持病房環(huán)境的干凈整潔，將溫度和濕度調(diào)整到另產(chǎn)婦舒適的范圍，通過(guò)張貼相關(guān)宣傳板加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的宣教工作，使產(chǎn)婦感受到嬰兒所帶來(lái)的喜悅感。醫(yī)護(hù)人員需與患者建立起良好的溝通，在交流過(guò)程中需避免形式化。

2.3建立社會(huì)支持系統(tǒng) 社會(huì)支持系統(tǒng)是消除產(chǎn)婦顧慮的一種重要方式，可有效提高起患者的生活興趣。醫(yī)護(hù)人員需為產(chǎn)婦尋求相關(guān)社會(huì)支持系統(tǒng)，與產(chǎn)婦及其家屬溝通與此相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容，尤其做好產(chǎn)婦丈夫和家長(zhǎng)的思想工作，使患者家屬明確患者的基本情況和內(nèi)心狀態(tài)，告知其家屬如何保持患者心情愉悅及患者情緒培養(yǎng)的重要性。

2.4心理護(hù)理干預(yù) 心理護(hù)理干預(yù)是現(xiàn)階段護(hù)理干預(yù)方式中的重點(diǎn)內(nèi)容，該方式可有效緩解患者焦慮、不安和抑郁等不良情緒。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前，需對(duì)患者的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、家庭關(guān)系、文化程度等情況進(jìn)行充分了解，針對(duì)不同患者的心理問題予以不同的干預(yù)措施。醫(yī)護(hù)人員需充分利用語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通方式，找尋合適的溝通技巧，通過(guò)暗示等方式實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的心理干預(yù)。

3 討論

產(chǎn)婦分娩后出院至返回社區(qū)的時(shí)間段內(nèi)，需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的干預(yù)護(hù)理，以保證產(chǎn)婦持有最佳狀態(tài)。具醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)表明，精神因素在產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中占有重要因素，決定了產(chǎn)婦分娩的成功與否。社區(qū)及產(chǎn)婦家屬需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理變化情況的重視，將心理關(guān)懷和生理關(guān)懷同時(shí)進(jìn)行。醫(yī)護(hù)人員對(duì)本文實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的實(shí)際情況均有所了解，對(duì)產(chǎn)婦予以科學(xué)化的個(gè)性護(hù)理，以調(diào)整患者的心理狀態(tài)。本文研究表明，科學(xué)化的臨床護(hù)理干預(yù)可有效緩解產(chǎn)婦的抑郁心理，通過(guò)產(chǎn)后喂養(yǎng)知識(shí)和產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)宣傳，可讓產(chǎn)婦更好的了解到與產(chǎn)后相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容，而科學(xué)的宣教溝通也能緩解產(chǎn)婦的恐懼心理。

本文研究表明，通過(guò)科學(xué)化和人性化的護(hù)理干預(yù)后，產(chǎn)后抑郁患者的睡眠質(zhì)量、精神狀態(tài)、人際關(guān)系均有顯著好轉(zhuǎn)，且實(shí)驗(yàn)組患者的S-AI平均分顯著優(yōu)于觀察組患者，除人際關(guān)系外其他考核項(xiàng)目均存在顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，產(chǎn)后抑郁對(duì)產(chǎn)婦身心健康及嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)造成一定程度的影響，而科學(xué)化和人性化的護(hù)理干預(yù)可有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒，故社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦具有較好的運(yùn)用效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮蕊莉，盧衛(wèi)平.西安地區(qū)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁相關(guān)因素及認(rèn)知功能行為護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（24）.262-268.

[2]吳瓊婭，李娟.手術(shù)室卓越護(hù)理服務(wù)對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評(píng)分影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（18）：2134-2136.編輯/哈濤