細(xì)節(jié)護理在手術(shù)室管理中的臨床效果分析

摘要：目的 探討細(xì)節(jié)護理在手術(shù)室管理中的臨床效果。方法 回顧性分析我院2012年5月～2013年5月收治的90例手術(shù)患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施細(xì)節(jié)護理，比較兩組患者的對護理工作的滿意度及其術(shù)前心理緊張狀態(tài)。結(jié)果 對照組的滿意度為66.67%，觀察組的滿意度為97.78%，觀察組滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組心理緊張狀態(tài)達標(biāo)率為51.11%，觀察組心理緊張達標(biāo)率為82.22%，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室護理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)護理，使患者術(shù)前出現(xiàn)的壓抑、焦慮以及緊張心理狀態(tài)得到有效緩解，提高患者對護理工作的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護理；手術(shù)室；滿意度

手術(shù)室是醫(yī)生為患者進行治療的重要場所，優(yōu)質(zhì)手術(shù)室的護理對取得良好的療效起著舉足輕重的作用，為了從根本上改善護理質(zhì)量，細(xì)節(jié)護理十分關(guān)鍵[1]。本文觀察手術(shù)室護理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護理的臨床效果，從而對細(xì)節(jié)護理的重要性及其臨床價值進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組全部患者均為我院2012年5月～2013年5月收治的90例手術(shù)患者，其中男47例，女43例；年齡 20～75歲，平均年齡為（44.3±6.9）歲，手術(shù)類型：膽囊摘除11例；引臟切除術(shù)7例；闌尾切除術(shù)18例；胃潰瘍穿孔的修補術(shù)9例；婦科手術(shù)24例；骨科手術(shù)13例；其他手術(shù)8例。隨機分為對照組和觀察組，兩組患者各為45例，兩組患者姓名、年齡、手術(shù)類型等資料比較，差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組全部患者給予常規(guī)護理，具體操作如下：①術(shù)前訪視：護理人員在術(shù)前1d至患者病房，了解患者的身體狀況，向其講解手術(shù)的方式與步驟，以及術(shù)中患者應(yīng)注意的事項等；②術(shù)中護理：根據(jù)患者的具體情況，將手術(shù)室內(nèi)的溫度調(diào)節(jié)至最佳，準(zhǔn)備好術(shù)中用品，協(xié)助患者擺好手術(shù)體位，按照各自的職責(zé)，配合醫(yī)生開展手術(shù)，術(shù)后使用鹽水給予患者擦拭其身體的血跡與消毒液體，送至病房[2]。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施細(xì)節(jié)護理，具體措施如下：①術(shù)前護理：護理人員在術(shù)前訪視時，要儀表大方，衣著整潔，態(tài)度和藹，保持微笑與患者進行有效的溝通，詳細(xì)解答患者及其家屬的疑問，向其介紹手術(shù)的醫(yī)生資料與醫(yī)學(xué)儀器等，提高患者接受手術(shù)治療的信心，避免談?wù)撘馔馐录蛩劳龅?，告知患者術(shù)中護理人員會一直陪伴在其身旁，緩解其恐懼與緊張的不良心理狀態(tài)，與患者交談時間不要過久，在 15min左右為宜；②術(shù)中護理：患者進至手術(shù)室之前，護理人員要做好環(huán)境與手術(shù)物品的準(zhǔn)備工作，并對使用儀器進行檢查，確保其正常運行?；颊哌M入手術(shù)室后，護理人員要用和藹、親切的態(tài)度向其介紹手術(shù)室內(nèi)的設(shè)施與相關(guān)的儀器，消除患者緊張、恐懼心理，在麻醉過程中，護理人員可握住患者的手，或與患者進行溝通，轉(zhuǎn)移其注意力，給予患者心理的支持；麻醉完成后，幫助患者調(diào)整至手術(shù)的體位，給予隱私部位遮擋，護理人員要注意術(shù)中給予清醒患者安慰，向其介紹手術(shù)進展情況，降低醫(yī)護人員彼此談話的音量，避免在患者面前談?wù)摬幌嚓P(guān)的話題，降低儀器的躁音，盡量為患者營建一個較舒適的環(huán)境。手術(shù)結(jié)束后，使用濕鹽水將患者身體的血跡與消毒液擦拭干凈，并祝?；颊咴缛湛祻?fù)，為其蓋好被單，將其送至病房；③術(shù)后護理：術(shù)后第 2d，護理人員至患者床前，向其詢問疼痛情況，同時給予患者有效的心理疏導(dǎo)，增加其戰(zhàn)勝疾病的信心，讓其感受到關(guān)心與支持，并向患者征求對護理工作意見，同時予以虛心接受，根據(jù)患者反饋的意見，對護理工作的方式進行調(diào)整[3]。

1.3療效評定指標(biāo) 護理工作滿意度：患者對護理工作滿意度的評定指標(biāo)分為滿意、一般以及不滿意3個分級滿意度為滿意及一般之和。術(shù)前患者心理狀態(tài)評估標(biāo)準(zhǔn)：>90分，心理緊張狀態(tài)屬重度；80～90分，心理緊張狀態(tài)屬中度；60～79分，心里緊張狀態(tài)屬輕度；<60分，不存在心理緊張狀態(tài)?；颊咚梅种档陀?0分則說明達標(biāo)。

1.4調(diào)查方法 手術(shù)患者清醒后，利用我院自制問卷進行調(diào)查，所列題目均設(shè)有單項、多項選擇，所調(diào)查內(nèi)容包括心理狀態(tài)以及護理工作滿意度。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 2 結(jié)果

2.1兩組患者對護理工作的滿意度比較 對照組滿意17例（37.78%），一般13例（28.89%），不滿意15例（33.33%），對照組的滿意度為66.67%；觀察組滿意33例（73.33%），一般 11例（24.44），不滿意1例（2.22%），觀察組的滿意度為97.78%，觀察組滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者術(shù)前心理緊張狀態(tài)比較 對照組重度11例，中度6例，輕度5例，無緊張23例，心理緊張狀態(tài)達標(biāo)率為51.11%，觀察組重度2例，中度2例，輕度4例，無緊張37例，心理緊張達標(biāo)率為82.22%，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室細(xì)節(jié)護理，是醫(yī)院以人為治療理念的突出表現(xiàn)。本組調(diào)查顯示，觀察組滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。說明，在手術(shù)室護理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)護理，是非常必要的。在以后的手術(shù)護理中，我們應(yīng)該不斷強化細(xì)節(jié)護理工作，以不斷提高手術(shù)的成功率，提高患者的滿意度。

綜上所述，通過在手術(shù)室護理工作中實施細(xì)節(jié)護理方案，可對臨床治療與護理質(zhì)量方面產(chǎn)生良好的促進與改善作用，同時還可使患者術(shù)前出現(xiàn)的壓抑、焦慮以及緊張心理狀態(tài)得到有效緩解，提高患者對護理工作的滿意度。

參考文獻：

[1]威群群.手術(shù)室護理中細(xì)節(jié)護理的應(yīng)用價值分析[J].臨床合理用藥，2013，6（12C）：185-186.

[2]楊琰.手術(shù)室護理中細(xì)節(jié)護理的應(yīng)用價值分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，33（14）：257.編輯/哈濤