住院西藥房加強藥品調劑工作的措施

摘要：藥房調劑的工作作為醫(yī)院服務患者的一個十分重要的環(huán)節(jié)，堅決不能夠有任何的錯誤，一旦出現(xiàn)錯誤，會給患者以及患者的家屬帶來嚴重的傷害，而且進一步的影響了醫(yī)院的聲譽以及形象。本文主要對住院西藥房在藥品調劑中出現(xiàn)的問題以及原因進行簡單分析，并對此提出合理的解決措施，以此來提高醫(yī)院住院西藥房的服務水平，不僅可以取得良好的經濟效益以及社會效益，還可以促進醫(yī)院西藥房的持續(xù)發(fā)展，同時還能夠減少差錯，為患者提供安全、放心的醫(yī)療服務。

關鍵詞：住院西藥房；調劑工作；差錯原因；加強措施

一些大型綜合性醫(yī)院根據(jù)其自身醫(yī)療條件和水平，逐步發(fā)展了臨床藥學的工作，這與20世紀80年代以來，我國提出臨床藥學的概念有關[1]。越來越多的人認識到了開展臨床藥學工作的重要性，臨床藥學的工作得到了廣泛的發(fā)展。藥品調劑在其中發(fā)揮著重要的作用，直接關系到患者能否安全用藥[2]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，對藥品調劑工作也提出了更高的要求。我國在藥學服務方面正逐漸的向發(fā)達的西方國家看齊，使醫(yī)院的服務水平得到了進一步的提高。藥房作為醫(yī)院的一個重要崗位，在服務患者、面向患者方面發(fā)揮著重要的作用，它是患者就醫(yī)過程的最后環(huán)節(jié)，如若藥師在配藥的過程當中處理不當會給醫(yī)院帶來一定的負面影響[3]。

1藥品調劑工作中常見的問題

處方書寫極不規(guī)范，字跡潦草，藥品使用方法錯誤，沒有注明相關臨床診斷；對處方劑量沒有進行有效監(jiān)督，藥品調劑員工作馬虎，出現(xiàn)漏發(fā)藥品或者發(fā)藥時對該藥沒有進行詳細交代。

2加強調劑工作措施

2.1加強人員思想管理 提高服務人員的服務質量，端正調劑人員工作態(tài)度，提升工作效益，堅持廉潔，規(guī)范藥師的日常工作，制定合理的藥師權限，落實藥師編制問題，規(guī)范職稱以此來改變藥師教育制度落后現(xiàn)狀，全社會以及醫(yī)院要加大對臨床藥學工作的宣傳力度，改變人的固有觀念，同時最重要的是，出臺法規(guī)以及細則的實施。

2.2制定處方調劑標準流程，以此提高準確性 待調劑人員對藥品調劑好之后，對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量以及其用法用量進行逐一核實。遇到特殊的藥品，要對其特殊處理，加上醒目的標簽，以此提醒患者；對于拆零的藥品，要有專門的藥袋對其名稱、規(guī)格、數(shù)量以及其用法用量進行仔細填寫，并認真核實，待準確無誤后，返還藥師進行發(fā)放。

發(fā)藥的藥師在發(fā)藥前再一次的進行全面審核，審核完畢后，將用藥的時間以及用法用量以及相關的注意事項逐一的向患者交代清楚。如果出現(xiàn)調劑錯誤，藥師迅速根據(jù)患者的住院號碼對其通知，采取措施補救。

2.3加強專業(yè)人才培養(yǎng) 我國目前的藥學教育不能夠滿足藥物研究、流通等方面的需求，新的教育模式應該以\"化學-醫(yī)學-生物\"為主[4]，也就是教育模式應該由化學模式到生物模式的轉變，同時要增加診斷學、內科學、外科學、經濟學、倫理學等知識，完善藥學的專業(yè)課程。對于臨床藥師的培養(yǎng)則需要花更多的精力與時間，因為我們培養(yǎng)的是反應能力和綜合能力超強的復合型人才，學校是培養(yǎng)人才的基礎，對人才的繼續(xù)教育是使臨床藥學這門學科持續(xù)發(fā)展的重要舉措，也是迅速有效的培養(yǎng)臨床要學人才的關鍵。

2.4加強業(yè)務指導，熟知法律法規(guī)，促進藥學工作健康發(fā)展 \"以患者為中心\"的思想[5]，就要求藥師要合理的用藥，多多參與查房、病情討論以及對臨床用藥給出合理的建議。在日常的工作中，一個藥師不可能十分熟悉的每一種藥物，這就要求要按照類別分開，根據(jù)不同藥師的自身特點以及對藥物的掌握情況，新的理論要比臨床醫(yī)師更加精通。

作為藥劑人員，我們要有很強的適應能力，所以，我們不僅要具備過硬的業(yè)務水平，更重要的是要了解與藥劑有關的法律法規(guī)，對于藥劑的管理要遵守法律，近年來，我們國家不斷的出臺有關新的法律法規(guī)，包括：藥品管理法、毒麻藥品管理、處方管理辦法等等，作為合格的藥劑人員，不僅要有熟練的技能，還要懂得相關的法律知識，提高工作能力。

2.5杜絕藥物濫用，發(fā)揮監(jiān)督職能 對于有監(jiān)督職能的藥事管理委員會，要做好監(jiān)督職能，從而確保藥品的質量；與此同時，對于藥品的進購程序、結構以及用量也要及時的監(jiān)督，要確保不能有不合格的藥品進入醫(yī)院內部，同時，要減少不合理用藥的支出①要嚴格控制藥物的使用，堅決杜絕藥物的濫用現(xiàn)象，對于院內基本藥品的管理，也要有嚴格的控制。②根據(jù)有關規(guī)定，制定出一套合適的分級管理制度對其進行管理，以此來保護資源。

3結論

對于大型綜合醫(yī)院來說，提高醫(yī)院住院西藥房的服務水平，不僅可以取得良好的經濟效益以及社會效益，還可以促進醫(yī)院西藥房的持續(xù)發(fā)展，同時還能夠減少差錯，為患者提供安全、放心的醫(yī)療服務。

參考文獻：

[1]許晶晶，袁明奎，李景莊，等.我院單劑量口服擺藥藥品損耗情況分析及改進措施[J].中國藥房，2013，24（21）：2010-2013.

[2]陶宇宏，王秋爽.醫(yī)院藥品數(shù)量賬物不符原因分析與解決方案[J].實用藥物與臨床，2012， 15（2）：126-128.

[3]YAN H， CHEN Z，SUN S，et al.Present situation and development trend of the management specialty of high-risk medication-Discussion on the physician's responsibility in high-risk medication management[J]. Medical Journal of Chinese People's Liberation Army， 2014， 39（2）： 89-93.

[4]曹金華，周燕妮，王慧，等.我院住院藥房處方調配差錯分析與防范[J].藥學實踐雜志， 2012，30（2）：146-148.

[5]李肖玲，陳瑋，沈金芳，等.精細化管理在住院藥房藥品數(shù)量化管理中的應用[J].中國藥房， 2014，25（1）：36-39.

編輯/申磊